Meme enfeksiyonu: emziren anneler için semptomlar, belirtiler ve tedavi

Meme Enfeksiyonu (Mastitis) Nedir?

Mastitis, emzirme döneminde en sık görülen meme dokusunun bir enfeksiyonudur. Bu enfeksiyon ağrıya, şişmeye, kızarıklığa ve memenin sıcaklığının artmasına neden olur. Genellikle bebeğin ağzından bakteri, meme ucundaki bir çatlaktan bir süt kanalına girdiğinde ortaya çıkabilir. Bu, bir enfeksiyona ve memenin ağrılı iltihabına neden olur.

Meme enfeksiyonları en sık doğumdan bir ila üç ay sonra ortaya çıkar, ancak menopozdan sonraki kadınlarda olduğu gibi yakın zamanda doğum yapmayan kadınlarda da görülebilir. Diğer enfeksiyon nedenleri arasında kronik mastit ve inflamatuar karsinom adı verilen nadir bir kanser türü bulunur.

• Meme, meme ucuna ve çevresindeki koyu renkli pigmentli bölgeye areola denilen birkaç bez ve kanaldan oluşur. Süt taşıyan kanallar, meme ucundan, tekerleğin tekerlekleri gibi altta yatan meme dokusuna uzanır. Areolanın altında lakif kanallar vardır. Bunlar bebeğin doğumunu takiben emzirme döneminde süt ile doldurun. Bir kız ergenliğe ulaştığında, vücudunun değişen hormonal makyajı kanalların büyümesine ve meme dokusunda yağ birikimlerinin artmasına neden olur. Meme oluşturan kanallar tarafından memenin yüzeyine bağlanan süt üreten meme bezleri (koltuk bezleri), koltuk altı alanına (aksilla) uzanabilir.
• Bir apseye (lokalize bir cep veya irin toplanması) yol açan bir meme enfeksiyonu daha ciddi bir enfeksiyon türüdür. Mastitis tedavi edilmezse, meme dokusunda bir apse gelişebilir. Bu enfeksiyon türü cerrahi drenaj gerektirebilir.

Meme Enfeksiyonunun Belirti ve Belirtileri Nelerdir?

• Enfeksiyon: Meme enfeksiyonları, aşağıdaki belirtilerle birlikte ağrıya, kızarıklığa ve memenin sıcaklığına neden olabilir:
  • Hassasiyet ve şişme
  • Vücut ağrıları
  • yorgunluk
  • Göğüs büyütme
  • Ateş ve titreme
  • Titreme veya sallayarak
• Apse: Bazen, bir meme apsesi, daha ciddi bir enfeksiyon, mastitis'i zorlaştırabilir. Apse gibi kanserli olmayan kitleler genellikle hassas ve cildin altında hareketli hissedebilir. Kütlenin kenarı genellikle düzenli ve iyi tanımlanmıştır. Bir apse oluşmuş endikasyonları aşağıdakileri içerir:
  • Emzirme sonrası memede ihale yumuşamayan ihale yumruları (Apse memede derinse onu hissedemeyebilirsiniz). Kütle hareketli ve / veya sıkıştırılabilir olabilir.
  • Meme başı tahliye
  • Sürekli ateş ve 48-72 saat içinde semptomlarda iyileşme yok

Meme Enfeksiyonuna Ne Sebep Olur?

Mastitis (meme dokusunun iltihabı) meme kitlesinin sık görülen iyi huylu bir nedenidir. Emzirme döneminde kadınlarda doğumdan sonra görülebilir. Bu kitleler genellikle oldukça acı vericidir. Emzirmeyen kadınlar da mastitis gelişebilir, ancak sağlıklı kadınlarda mastitis nadirdir. Diyabet, kronik hastalık, AIDS veya bozulmuş bir bağışıklık sistemi olan kadınlar mastitis gelişimine daha duyarlı olabilir.

• Normalde bebeğin ağzında veya meme ucunda bulunan bakteri süt kanallarına meme ucunun derisindeki küçük çatlaklardan girebilir ve anne sütünde hızla çoğalabilir. Bu, yüzeysel küçük bir iltihaplanma alanına (sıklıkla streptokok bakterilerinden) veya daha derin duvarlı bir enfeksiyon veya apseye (sıklıkla stafilokok bakterilerinden) neden olabilir.
• Bazı meme veya meme ağrıları eşliğinde hafif sıcaklık yükselmeleri (önceden süt ateşi olarak adlandırılır), doğumdan hemen sonra derhal (24-72 saat) organizma ve dehidrasyona ikincildir ve daha iyi emzirme tekniği ile tedavi edilir. Vücut ısısı 39 ° C'nin (102.2 ° F) üzerinde olmamalı ve ateş 4-16 saatten daha uzun sürmemelidir. Bu durum aynı zamanda emzirmeyen ve henüz tamamen laktasyonunu bastırmayan kadınlarda da görülebilir.
• Emziren annelerin yaklaşık yüzde bir ila üçü, doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde mastitis geliştirir. Meme enfeksiyonlarının çoğu doğumdan sonraki ilk veya ikinci ay içinde veya sütten kesim sırasında meydana gelir. Tipik olarak, enfeksiyon sadece bir memededir. Girişim ve tamamlanmamış meme boşaltma soruna katkıda bulunabilir ve belirtileri daha da kötüleştirebilir.
• Emzirmeyen kadınlarda kronik mastitis oluşabilir. Menopoz sonrası kadınlarda meme enfeksiyonları, meme başının altındaki kanalların kronik iltihaplanması ile ilişkilendirilebilir. Vücuttaki hormonal değişiklikler süt kanallarının ölü cilt hücreleri ve döküntülerle tıkanmasına neden olabilir. Bu tıkalı kanallar memeyi bakteriyel enfeksiyona daha yatkın hale getirir. Bu enfeksiyon türü antibiyotiklerle tedaviyi takiben geri dönme eğilimindedir.

Meme Enfeksiyonu için Tıbbi Bakım Ne Zaman Yapılmalı

Emzirip çekmeme konusunda şüpheli bir yumru hissettiğinizde sağlık uzmanınızı arayın. Aşağıdakileri yaşarsanız, randevu alın:

• Meme uçlarınızda anormal akıntı var.
• Göğüs ağrısı her gün çalışmanızı zorlaştırıyor.
• Uzun süredir açıklanamayan meme ağrınız var.
• Kızarıklık, şişme, emzirmeye müdahale eden ağrı veya emzirmeden sonra kaybolmayan göğüste veya hassas bir yumru gibi endişe duyduğunuz başka semptomlarınız var.
• Emziriyorsanız, herhangi bir meme enfeksiyonu belirtisi geliştirirseniz, derhal tedaviye başlayabilmeniz için doktorunuzu arayın.

Meme ağrısı diğer enfeksiyon belirtileriyle (ateş, şişlik veya kızarıklık gibi), özellikle sağlık hizmeti sağlayıcınız sizi hemen göremiyorsa, hastanenin acil servisinde değerlendirilmeniz gerekebilir. Aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız acil servise gidin:

• 101.5 ° F'den (38.6 ° C) yüksek bir kalıcı yüksek ateş
• Bulantı veya kusma, öngörülen antibiyotik almanızı engelleyen
• Göğüsten tahliye irin
• Kolunuza veya göğsünüze doğru uzanan kırmızı çizgiler
• Baş dönmesi, bayılma veya karışıklık

Meme Enfeksiyonları Nasıl Teşhis Edilir?

Mastitis veya meme apsesi tanısı genellikle fizik muayeneye dayanarak yapılabilir.

• Bir kütlenin sıvı dolgulu bir apseye mi yoksa tümör gibi katı bir kütleye mi bağlı olduğu belli değilse, ultrason yapılabilir. Bir ultrason ayrıca basit mastitis ile apse arasındaki farkı ayırt etmede veya göğsün derinliklerinde bir apse teşhisinde yardımcı olabilir. Bu noninvaziv test, doktorunuzun, abse doğrudan göğsünüze bir ultrason probu yerleştirerek görselleştirmesini sağlar. Bir apse onaylanırsa, aspirasyon veya cerrahi drenaj ve IV antibiyotikler sıklıkla gereklidir.
• Enfeksiyona neden olan organizmanın tipini belirlemek için, anne sütünden veya bir apseden aspire edilen (bir şırıngadan alınmış) materyalden kültürler alınabilir. Bu bilgiler doktorunuzun ne tür bir antibiyotik kullanacağına karar vermesine yardımcı olabilir.
  • Organizma genellikle staphylococcus aureus'tur.
  • Bazı enfeksiyonlar çoğu antibiyotik ile tedaviye dirençli bir stafilokok formu olan MRSA'ya (metisiline dirençli stafilokok aureus ) bağlı olabilir.
• Emzirmeyen, mastitisli kadınlar veya tedaviye cevap vermeyenler mamografi veya meme biyopsisi gerektirebilir. Bu bir önlemdir, çünkü nadir görülen bir meme kanseri tipi mastitis semptomlarına neden olabilir.

Meme Enfeksiyonu Tedavisi Nedir?

• Meme enfeksiyonları bir sağlık kuruluşu tarafından tedavi gerektirir.
• Apse olmadan basit mastitis için oral antibiyotik reçete edilir. Sefaleksin (Keflex) ve dikloksasilin (Dycill) en çok kullanılan antibiyotiklerden ikisidir, ancak bir kısmı da mevcuttur. Bir kadın yaygın olarak kullanılan antibiyotiklere alerjisi varsa, eritromisin kullanılabilir. Sizin için öngörülen antibiyotik klinik duruma, doktorunuzun tercihine ve varsa ilaç alerjilerinize bağlı olacaktır. Bu ilaç emzirirken kullanmak güvenlidir ve bebeğe zarar vermez.
• Emzirmeyen kadınlarda kronik mastitis tedavisi karmaşık olabilir. Tekrarlayan mastitis bölümleri yaygındır. Zaman zaman, bu tür bir enfeksiyon antibiyotiklere kötü tepki verir. Bu nedenle, doktorunuzla yakın takip etmeniz zorunludur.
• Enfeksiyon oral antibiyotiklere rağmen kötüleşirse veya cerrahi drenaj gerektiren derin bir apseniz varsa, IV antibiyotik için hastaneye kabul edilebilir.

Meme Enfeksiyonu için Ana Çözümler

Bir doktora göründükten sonra meme enfeksiyonunuzu gidermeye yardımcı olmak için aşağıdakileri deneyin.

• Ağrı ilacı: Ağrı için asetaminofen (Tylenol gibi) veya ibuprofen (Advil gibi) alın. Bu ilaçlar emzirme döneminde güvenlidir ve emzirme bebeğinize zarar vermez. Ağrınız şiddetliyse ve reçetesiz satılan ilaçlar ile rahatlamadıysanız, doktorunuz reçeteli olarak güçlü bir ağrı kesici önerebilir.
• Hafif mastitis vakalarında antibiyotik kesinlikle reçete edilemeyebilir. Eğer reçete edilmiş antibiyotik kullanıyorsanız, ilaç tedavisinin tamamını bitirmek (kendinizi daha iyi hissetseniz bile) çok önemlidir.
• Sık besleme: Ağrılı olmasına rağmen, emzirilen memeden emzirmeyi kesmeyin. Memenin sık sık boşalması, sadece mastiti daha da kötüleştirecek şekilde kıkırdama ve tıkanmış kanalları önler.
  • Gerekirse, göğsünü tamamen boşaltmak için göğüs pompası kullanabilirsiniz.
  • Enfeksiyon bebeğe zarar vermez, çünkü enfeksiyona neden olan mikroplar muhtemelen bebeğin ağzından ilk etapta gelmiştir. Buna bir alternatif, sütün çıkarılması ve atılması için etkilenen memenin pompalanmasıdır. Etkilenmemiş taraftan emzirin ve gerektiğinde bebek formülü ile destekleyin.
• Ağrı kesici: Beslemeden önce ve sonra uygulanan ılık bir kompres genellikle bir miktar rahatlama sağlayabilir. Sıcak bir banyo da işe yarayabilir.
  • Isı etkisizse, yemlemeden sonra uygulanan buz paketleri biraz rahatlık sağlayabilir.
  • Emzirmeden hemen önce buz torbası kullanmaktan kaçının çünkü süt akışını yavaşlatabilir.
  • Bol su içiniz - günde en az 10 bardak. Dengeli yemekler yiyin ve emzirirken günde 500 ekstra kalori ekleyin. Susuz kalma ve zayıf beslenme süt tedarikini azaltabilir ve daha kötü hissetmenize neden olabilir.

Meme Enfeksiyon Cerrahisi Nedir?

Bir apse varsa, boşaltılmalıdır. Lokal anestezi enjeksiyonundan sonra, doktor, bir iğne ve şırınga ile aspirasyon yaparak veya küçük bir insizyon kullanarak cildin yüzeyine yakın bir apse tahliye edebilir. Bu doktor ofisinde veya acil serviste yapılabilir.

Ancak apse memede derinse, ameliyathanede cerrahi drenaj gerekebilir. Bu prosedür genellikle ağrıyı en aza indirmek ve apseyi tamamen boşaltmak için genel anestezi altında yapılır. Bölgedeki antibiyotikler ve ısı da apseleri tedavi etmek için kullanılır.

Meme Enfeksiyonu Tedavisinde Sonraki Adımlar Nelerdir?

• Mastitis kansere neden olmaz, ancak kanser görünüşte mastitis'i taklit edebilir.
• Bir meme enfeksiyonunun gitmekte yavaş olması durumunda, sağlık uzmanınız kanseri dışlamak için bir mamogram veya başka testler önerebilir.

Meme Enfeksiyonu Takibi

Meme enfeksiyonunuz varsa, genellikle 24-48 saat içinde tekrar kontrol edilir.

• Tüm antibiyotikleri önerildiği şekilde alın.
• Tedavinin başlamasından sonraki 48 saat boyunca sıcaklığınızı günde üç kez alın.
• Yüksek ateş, kusma, kızarıklık, şişlik veya memede ağrı varsa, doktorunuzu arayın.
• Enfeksiyonun çözüldüğünden emin olmak için doktorunuzla bir ila iki hafta içinde görüşün. Enfeksiyon yayılırsa veya apse gelişirse, IV antibiyotik veya cerrahi tedavi gerekebilir.

Meme Enfeksiyonunu Önleyebilir misiniz?

Bazen mastitis kaçınılmazdır. Bazı kadınlar diğerlerinden daha hassastır, özellikle ilk kez emzirenler. Genel olarak, mastiti önlemek için iyi alışkanlıklar şunlardır:

• Her iki memeden eşit derecede emzirin.
• Dolaşmayı ve tıkalı kanalları önlemek için memeleri tamamen boşaltın.
• Boğaz, meme uçlarını önlemek için iyi emzirme teknikleri kullanın.
• Bol sıvı içerek dehidrasyondan kaçının.
• Dikkatli hijyen uygulayın: El yıkama, meme uçlarını temizleme, bebeğinizi temiz tutma.

Meme Enfeksiyonu için Görünüm

• Derhal tedavi edildiğinde, meme enfeksiyonlarının çoğunluğu hızlı ve ciddi komplikasyonlar olmadan gider. Komplike olmayan mastitis dönemine rağmen çoğu kadın emzirmeye devam edebilir ve etmelidir. Doğru tedavi ile semptomlar bir ila iki gün içinde çözülmeye başlamalıdır.
• Meme apsesi cerrahi drenaj, IV antibiyotik ve kısa bir hastanede kalmayı gerektirebilir. Küçük bir kesi yapılır ve genellikle oldukça iyi iyileşir. Tam iyileşme için prognoz da iyidir. Apse varken enfekte memede emzirmekten kaçınılmalıdır.
• Meme apseli postmenopozal kadınlarda basit drenaj sonrası nüks oranı yüksektir ve daha kesin tedavi için sıklıkla bir cerrahla takip edilmesi gerekir.
• Bir apse tamamen boşaltılmazsa kronik enfeksiyon ortaya çıkabilir ve bu kötü kozmetik bir sonuçla sonuçlanabilir.

Meme Enfeksiyon Destek Grupları ve Danışmanlık

• La Leche League, annelerin emzirilmesine yardım etmeye adanmış uluslararası ve yerel gruplar ağı