Kimyasal zatürree: akciğer tahrişi semptomları ve belirtileri

Kimyasal Zatürree

Kimyasal zatürree, alışılmadık bir tür akciğer tahrişidir. Zatürree genellikle bir bakteri veya virüs tarafından kaynaklanır. Kimyasal pnömonide, akciğer dokusunun iltihaplanması zehirlerden veya toksinlerdendir. Pnömonilerin sadece küçük bir yüzdesi kimyasal maddelerden kaynaklanmaktadır.

• Pek çok madde, sıvılar, gazlar ve ayrıca toz veya duman gibi küçük parçacıklar da dahil olmak üzere kimyasal zatürreye neden olabilir; Bazı kimyasallar sadece akciğerlere zarar verir; Bununla birlikte, bazı toksik maddeler akciğerlere ek olarak diğer organları da etkiler ve ciddi organ hasarı veya ölümüne neden olabilir.
• Aspirasyon zatürree başka bir kimyasal zatürree biçimidir. Aspirasyon, oral salgıları veya mide içeriğini ciğerlerine soluduğunuz anlamına gelir. Enflamasyon, mide asidi ve enzimlerin akciğer dokusu üzerindeki toksik etkilerinden kaynaklanmaktadır. Mide veya ağızdaki bakteriler de bakteriyel pnömoniye neden olabilir.
• Kimyasal zatürree, yalnızca bir tür akciğer iltihabıdır. Diğer akciğer enfeksiyonları viral pnömoni ve bakteriyel pnömonidir.

Kimyasal Zatürree Belirtileri

Kimyasal zatürree belirtileri ve semptomları büyük farklılıklar gösterir ve birçok faktör ciddiyetini belirleyebilir. Örneğin, büyük bir açık yüzme havuzunda klorine maruz kalan birisinin öksürüğü ve yanan gözleri olabilir. Küçük bir odada yüksek klor seviyelerine maruz kalan başka biri solunum yetmezliği nedeniyle ölebilir.

Belirti ve semptomların şiddetini belirleyen faktörler aşağıdakileri içerir:

• Kimyasal türü ve gücü
• Maruz kalma ortamı: iç mekan, dış mekan, ısı, soğuk
• Maruz kalma süresi: saniye, dakika, saat
• Kimyasal formu: gaz, buhar, partikül, sıvı
• Kimyasal maddelere maruz kalmamak için kullanılan koruyucu önlemler
• Önceki tıbbi durum
• Kişinin yaşı

Kimyasal zatürree aşağıdaki belirti ve bulgulara sahip olabilir:

Kimyasal Zatürree Belirtileri

• Burun, gözler, dudaklar, ağız ve boğazın yanması
• Kuru öksürük
• Berrak, sarı veya yeşil mukus üreten ıslak öksürük
• Tükürükte kan veya köpüklü pembe madde üreten öksürük
• Mide bulantısı veya karın ağrısı
• Göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Ağrılı solunum veya plörit (akciğerlerin dış örtüsünün iltihabı)
• Baş ağrısı
• Grip belirtileri
• Zayıflık veya genel hasta hissi
• Deliryum veya oryantasyon bozukluğu

Kimyasal Zatürree, Doktorun Gözlemini Alabilir

• Hızlı veya sığ nefesler
• Hızlı darbe
• Ağız, burun veya cilt yanıkları
• Soluk veya siyanotik cilt ve dudaklar
• Ağır terleme
• Değişmiş düşünme ve akıl yürütme becerileri
• bilinçsizlik
• Göz veya dil şişmesi
• Kısık ya da boğuk ses
• Vücudun diğer bölgelerinde kimyasal kokular
• Köpüklü bir öksürük tükürmek
• Ateş

Kimyasal Zatürree için Tıbbi Bakım Ne Zaman Aranmalı

Herhangi bir belirti veya semptom olursa, bir doktora veya yerel zehir kontrol merkezine başvurun (Amerika Birleşik Devletleri'nin herhangi bir yerinden 1-800-222-1222 numaralı telefonu arayın ve sizi en yakın zehir merkezine yönlendirin). Ciddi belirti veya semptomları olan herhangi bir kişi, ambulansla hemen kimyasal pnömonili birini yönetebilecek en yakın hastanenin acil servisine nakledilmelidir.

Kimyasal tanımlama hem zehir kontrol merkezi hem de doktor için yararlıdır. Bütün insanlar, az sayıda olanlar, herhangi bir belirti varsa ve ağır belirtileri olanlar, maruz kaldıkları kimyasalları en kısa sürede tanımlamalıdır. Bununla birlikte, özellikle şiddetli belirti veya semptomları olanlar için tıbbi bakımdan öncelikli olmamalıdır.

Bir hastanenin acil servisindeki acil durum değerlendirmesi aşağıdaki durumları tedavi etmek için gereklidir:

• bilinçsizlik
• Siyanoz - Ağız veya derinin mavi rengini değiştirme
• Zorluk nefes
• Ani ses değişimi
• Ağız veya boğaz şişmesi
• Göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Öksürük köpüklü veya kanlı tükürük üretken
• Değişmiş düşünme ve akıl yürütme becerileri
• Potansiyel olarak ölümcül kimyasallara maruz kalma
• Kusma ve aspirasyon

Zehir kontrol merkezi, hastanın acil bakımı zorunlu kılan kimyasallara özel olarak sahip olabileceği diğer koşulları önerebilir.

Kimyasal Zatürree Teşhisi

Tanı ve tedavi, hastanın belirti ve semptomlarına bağlı olarak değişecektir. Sık sık, semptomlar hafif olacak, kimyasal iyi bilinecek ve tıbbi değerlendirme kısa ve odaklanmış olacaktır.

• Bazen ciddi belirtiler ve semptomlar yapay ventilasyon, ileri kalp yaşam desteği veya karmaşık tıbbi tedavi gibi hayat kurtarıcı prosedürlere ihtiyaç duyabilir. Çoğu durumda, doktor tavsiye için yerel zehir kontrolü uzmanlarına danışacaktır.
• Doktor ilk olarak hastane personelinin maruz kalma riski altında olmadığından emin olmalıdır, bu nedenle hastanın tedavi sırasında koruyucu giysiler giymesi gerekebilirken tıbbi personelin dekontaminasyon prosedürlerinden geçmesi gerekebilir.
• Hastayı stabilize ettikten sonra, bir sonraki öncelik kimyasalları tanımlamak ve kimyasalın akciğerler ve vücudun geri kalanı üzerindeki etkilerini değerlendirmektir.
• Maruz kalma süresini, maruz kalma alanını, kimyasalın şeklini ve konsantrasyonunu, diğer tıbbi problemleri ve semptomları içeren kapsamlı bir hikaye elde edilecektir. Yaşamsal belirtilerin (kalp atış hızı, kan basıncı, solunum hızı, sıcaklık ve kandaki oksijen miktarı) yakından incelenmesine ek olarak, doktor en azından göz, burun, boğaz, cilt, kalbi değerlendirebilir, akciğerler ve karın.

Bu adımlar atıldıktan sonra, değerlendirme, yaralanan kişinin durumuna, kimyasal maruziyet türüne ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir.

Aşağıdaki bölümlerde kimyasal zatürree örnekleri ele alınmakta ve bir doktorun her vakayı nasıl değerlendirebileceği tartışılmaktadır. Bu, zatürree ile sonuçlanabilecek olası tüm kimyasal risklerin listesi değildir. Zatürree veya diğer ciddi toksisite ile sonuçlanabilecek binlerce kimyasal vardır.

Örnek olay 1

• 38 yaşında bir petrol rafinerisi işçisi, bir boruyu tamir ederken kapalı bir odadaki konsantre bir kükürt dioksit sisine maruz kalıyor. Hemen yanma gözlerinden, burnundan ve ağzından şikayet eder. Ayrıca nefes almakta zorluk çekmekten de şikayet ediyor. EMS personeli tarafından en yakın acil servise taşınır. İş arkadaşları gazı içerir ve yerel yetkilileri uyarır.
• Hasta acil servise geldiğinde hasta görünüyor. Nefes almakta zorlanıyor. Kalp atışı ve solunum hızı çok hızlı ve oksijen seviyesi düşük. Doktor kısa ama yoğun bir maruziyet olduğunu ve hastanın neredeyse tükendiğini tespit eder. İş arkadaşları kükürt dioksit maruz kaldığını ve başka hiçbir kimyasalın bulunmadığını onaylar.
• İşçi kıyafetleri kaldırıldı ve dekontamine edildi. Doktor akciğerlerde tahriş olmuş gözler, hızlı nabız ve sert sesler olduğunu belirtmektedir. Doktor kimyasal maruziyeti onaylamak için bölgedeki yetkililerle görüşür. Yardım için yerel zehir kontrol merkezine başvurulur.
• Şimdi hasta nefes almayı daha da zorlaştırıyor. Oksijen maskesine rağmen, akciğerleri ciddi şekilde hasar görmüştür ve hayati organlarını desteklemek için oksijen almak için işlev görmemektedir. Hasta çılgına döner ve doktor, yeterli oksijen almasına yardımcı olmak için yapay havalandırma sağlar.
• Hasta birkaç gün boyunca ventilatördedir ve iyileşir. Ciğerleri yavaş yavaş iyileşir, ancak asla normale dönmez. Rafinerideki güvenlik personeli gelecekteki tehlikeleri sınırlayabilir.

Örnek olay 2

• Genç bir çocuk, bir ev yangından kurtarıldı. Görünür yanıkları yok, ama burun kılları şarkı söylüyor ve ağzında kurum var. İyi nefes alıyor ve istikrarlı hayati belirtileri var.
• Doktor açık akciğerleri ve ağızda veya burunda şişlik olmadığını belirtir. Göğüs ve boyun grafileri normal. Çocuk gözlem için kabul edilir. Hiçbir sorun çıkarmaz ve ertesi gün taburcu edilir.

Örnek olay 3

• 13 yaşında bir kız çocuğu, daha hafif sıvı içerek intihara teşebbüs eder. Annesi bunu görür ve onu kusmaya zorlar, sonra onu hastaneye kaldırır. Doktor hızlı bir nabız ve solunum hızı olduğunu ve giysisinin daha hafif sıvı koktuğunu belirtir. Hemşire kızın elbiselerini çıkarır ve çakmak sıvısını temizler. Hasta, çakmak gazı dışındaki herhangi bir ilacı veya kimyasalları almayı reddediyor.
• Dekontaminasyondan sonra göğüs röntgeni hafif, yaygın pnömoni gösterir. Yerel zehir kontrol merkezi, daha hafif sıvının kimyasal bir zatürreye ve diğer sorunlara neden olabileceğini not eder.
• Hasta hastaneye yatırılır ve yakından izlenir. Zatürree hafifçe kötüleşiyor; Ancak, yapay havalandırma gerektirmez. On gün sonra psikiyatri hastanesine taburcu edildi. Ciğerleri orta derecede skarlaşarak kalıyor.
• Bunlar sadece örnek. Bunlardan başka birçok kimyasal kimyasal zatürree olur.

Evde Kimyasal Zatürree Öz Bakım

Bir kişinin tıbbi bakım isteme kararı, belirti ve semptomların ciddiyetine ve diğer maruz kalma faktörlerine bağlıdır. Eğer bir kişi yanlışlıkla bir kimyasal madde solursa, muhtemelen tıbbi tavsiye isteyecektir. En iyi tavsiye yardım için yerel zehir kontrol merkezine vermektir. Semptomlar ciddiyse, hasta bir hastanenin acil servisinde derhal tedavi gerektirecektir.

Evde bakım, tıbbi yönetimin en önemli yönü olabilir.

• Rahatsız edici kimyasal veya maruz kalma alanından hızla uzaklaşın. Mümkünse, diğerlerini aynı kimyasal maddeye maruz bırakmaktan kaçının. Bölgeden uzaklaştığınızda, kıyafetlerinizi çıkarmak ve duş almak gibi daha fazla kirlenmeyi düşünün.
• Daha fazla zayiattan kaçınmak için uygun makamları uyarın.
• Güvenli ise, kimyasalları tanımlayın ve içerir. Aksi takdirde, eğitimli personel siteyi koruyabilinceye kadar tüm insanları bölgeden uzak tutun.
• Tıbbi değerlendirme, yerel polis, itfaiye, acil sağlık hizmetleri (EMS) ve tehlikeli madde personelini içerebilir.

Kimyasal Zatürree Tedavisi

Kimyasal zatürree için değerlendirme ve tedavi değişir. Hemen hemen herkes kan basıncı, oksijen seviyesi, kalp atış hızı ve solunum hızı ölçümlerine sahip olacaktır.

Kimyasal zatürree hastalarının çoğunda tedavi öncelikle gözlemdir. Bazen belirtiler zamanla gelişir ve yapılan hasar miktarı birkaç saat boyunca tam olarak bilinmez.

Aşağıdakiler dahil birçok tedavi mümkündür:

• IV sıvılar
• Maske veya tüp ile oksijen
• Solunum tüplerini açmak için ilaçla solunum tedavisi
• IV veya ağız yoluyla steroid ilaçlar
• Ağız yoluyla steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar
• Ağrı kesici ilaçlar IV veya ağız yoluyla
• Yapay havalandırma (nefes almanıza yardımcı olur)
• Koruyucu antibiyotikler (bazen)
• Antidotlar (genellikle zehir kontrolü ve bir toksikoloğa danışılır. Antidotların kullanımı nadirdir.

Kimyasal Zatürree Prognozu

Prognoz kimyasal maruziyete ve kişinin tıbbi durumuna bağlıdır. Örneğin, orta derecede buharlaşmış amonyum klorür miktarına maruz kalmış akciğer hastalığı olan yaşlı bir kişi, akciğer sorunu olmayan genç bir atletle karşılaştırıldığında daha ciddi problemlerle karşılaşabilir. Genel olarak, semptomlar ne kadar şiddetli olursa hastanın kısa ve uzun vadeli komplikasyonları o kadar olasıdır.

• Kısa süreli komplikasyonlar olası ölümün yanı sıra diğer organ yaralanmalarını da içerir.
• Uzun dönem komplikasyonları akciğerde skar ve nüks pnömonidir.