Koledokolithiazis: Nedenleri, Belirtileri ve Tanı

Koledokolitiazis nedir?

Koledok taşıtazi (safra kanalı taşları veya safra kanalındaki safra taşı olarak da adlandırılır), safra kanalında bir safra taşı varlığıdır. Safra kesesi, genellikle safra kesesinde oluşur. Safra kanaması safra kesesinden bağırsağa safra taşıyan küçük borudur. Safra kesesi, karnınızın altında, karnınızın sağ üst tarafında bulunan armut şeklindeki bir organtır. Bu taşlar genellikle safra kesesinde kalır veya tıkanık olmayan ortak safra kanalından geçer.

Ancak, safra taşı ile tüm insanların yaklaşık yüzde 15, Kuzey Amerika'nın Tıbbi Kliniklerinde yayınlanan araştırmaya göre, safra veya koledokolitiazis safra kesesi taşı olacaktır.

Semptomlar Belirtiler nelerdir?

Safra yolundaki safra taşları aylar hatta yıllarca semptomlara neden olmayabilir. Ancak eğer bir taş kanalın içine girip tıkar ise, aşağıdaki durumlarla karşılaşabilirsiniz:

• sağ üst veya üst orta karın bölgesindeki karın ağrısı
• ateş
• sarılık (cildin ve gözlerin sararması)
• iştah
• bulantı kaybı ve kusma
• kil renkli tabureler

Safra kanalında safra yollarının neden olduğu ağrı dağınık olabilir veya oyalanabilir. Ağrı bazen hafif olabilir ve sonra aniden şiddetli olabilir. Şiddetli ağrı acil tıbbi tedavi gerektirebilir. En şiddetli semptomlar kalp krizi gibi kardiyak olaylarla karıştırılabilir.

Safra kanalı içine bir safra taşı sıkıştığında, safra bulaşabilir. Enfeksiyonun oluşturduğu bakteri hızla yayılabilir ve karaciğere taşınabilir. Bu olur, hayatı tehdit eden bir enfeksiyon haline gelebilir. Diğer muhtemel komplikasyonlar safra sirozu ve pankreatittir.

Nedenleri Koledok taşlılığa neden olan nedir?

Safra taşları olarak iki çeşit safra taşı bulunur: kolesterol safra taşı ve pigment safra taşı.

Kolesterol safra taşları genellikle sarı renkte görünür ve en yaygın kullanılan safra taşı türüdür. Bilim adamları kolesterol taşları içeren safra kaynaklanır inanıyoruz:

• çok fazla kolesterol
• çok fazla bilirubin
• yeterli safra tuzları

safra kesesi da tamamen boş veya yeterince sık yaparsa Onlar da oluşabilir.

Pigment taşlarının nedeni bilinmiyor. Onlar sahip kişilerde meydana geldiği görülmektedir: Karaciğer çok fazla bilirubin yapar ettiği karaciğerin

• siroz
• safra yolu enfeksiyonları
• kalıtsal kan hastalıkları

Kimler risk altındadır? Kimin riski var?

Safra kesesi taşları veya safra kesesi hastalığı öyküsü olan insanlar safra kanalı taşları için risk altında. Safra kesesi çıkarılan insanlar bile bu durumu yaşayabilir.

safra taşı yakalanma şansınızı artırmak aşağıdadır:

• obezite
• az lifli, yüksek kalorili, yüksek yağlı diyet
• hamilelik
• uzun süreli açlık
• hızlı kilo kaybı
• eksikliği

Safra taşı için bu risk faktörlerinden bazıları yaşam tarzı değişiklikleri ile iyileştirilebilir.

Değiştiremeyeceğiniz risk faktörleri şunları içerir:

• yaş: safra taşı riski
• cinsiyet: kadınlarda safra taşı olma olasılığı daha düşüktür
• etnik köken: Asyalılar, Amerikan Kızılderilileri ve Meksikalı Amerikalılar safra taşıları için daha yüksek risk altındaki
• aile öyküsü: genetik rol oynayabilir

Teşhis Koledokolitiazisin tanısı

Belirtileriniz varsa, bir doktor safra yolunda safra taşı varlığını doğrulamak isteyecektir.

• transabdominal ultrason (TUS): Karaciğer, safra kesesi, dalak, böbrekler ve pankreasın incelenmesi için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanan bir görüntüleme prosedürü
• abdominal BT taraması : karın
• endoskopik ultrasonografi (EUS) kesitsel X-ışınları: Bir ultrason probu esnek bir endoskopik tüp üzerine yerleştirilir ve sindirim sistemi
• endoskopik retrograd kolanjiografi (ERCP) incelemek için ağız içine sokulur: a 999 no'lu manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi (MRCP): safra kesesi, safra kanalları ve pankreatik kanalın
• perkütan transhepatik kolanjiogramı (PTCA) olan bir MR görüntüsü: X-ışını safra yollarının
• Doktorunuz bir enfeksiyonu aramak ve karaciğer ve pankreas fonksiyonunu kontrol etmek için bir veya daha fazla kan testi isteyebilir:

tam kan sayımı

• bilirubin
• pankreatik enzimler > karaciğer fonksiyon testleri
• TreatmentTreati Kollektoksisitasyon
• Safra yolunda safra taşı tedavisi tıkanıklığı gidermeye odaklıdır.

taş ekstraksiyonu

parçalanmış taşlar (lithotripsy)

• Safra kesesi ve taşların çıkarılması için cerrahi (kolesistektomi)
• Taşları kaldırmak veya onlara yardım etmek için ortak safra kanalına bir kesim yapan cerrahi safra yollarında safra taşları için en yaygın tedavi bilier endoskopik sfinkterotomidir (BES). BES prosedürü sırasında, balon veya sepet tipi cihaz safra yoluna sokulur ve taş veya taşların çıkarılması için kullanılır. Safra kanalı taşlarının yaklaşık yüzde 85'i BES ile giderilebilir.
• Bir taş kendiliğinden geçmezse veya BES ile çıkarılmazsa, doktorlar litotripsi kullanabilir. Bu prosedür taşların parçalanarak kolayca yakalanabilmesi veya kolayca alınabilmesi için tasarlanmıştır.
• Safra kesesinde safra taşı olan hastalar ve safra kesesi hala safra kesesi safra kesesi ile tedavi edilebilir. Ameliyatı yaparken, doktorunuz safra kanalını inceleyip kalan safra taşlarını kontrol edecektir.
• Eğer taşlar tamamen çıkarılmazsa ya da safra kesesi öyküsü olan ancak safra kesesi çıkarılmasını istemiyorsanız, doktorunuz safra stentleri (pasajı açmak için minik tüpler) koyabilir. Bunlar yeterli drenaj sağlayacak ve gelecekte koledok taşlısı olaylarını önlemeye yardımcı olacaktır. Stentler ayrıca enfeksiyonu önleyebilir.

Önleme Nasıl önlenebilir?

Safra kanalı taşları bir kez bulunuyorsa, muhtemelen onları tekrar yaşayacaksınız.Safra kesenizi almış olsanız bile, bir risk devam etmektedir.

İleri derecede fiziksel aktivite ve beslenme değişiklikleri (lif artışı ve doymuş yağları azaltma) gibi yaşam tarzı değişiklikleri, gelecekte safra taşı geliştirme olasılığını azaltabilir.

Görünüm Uzun vadeli görünüm nedir?

Kuzey Amerika

Tıbbi Klinikler

'da yayınlanan 2008 tarihli bir araştırmaya göre safra kanalı taşları, ilk ortaya çıktıktan sonraki 15 yıllık dönemde hastaların yüzde 4 ila 24'ünde geri döndü. Bu taşlardan bazıları bir önceki bölümden geride kalmış olabilir.