Soğuk algınlığı kurtulmak için nasıl: ev ilaçları, tedavi, bulaşıcı

Soğuk Yaraları Nedir?

Soğuk yaralar küçük, ağrılı, sıvı dolu kabarcıklar veya bir virüsün neden olduğu dudaklarda, ağzında veya burnunda görülen yaralardır. Yaralar ağrılı olabilir ve genellikle birkaç gün sürebilir. Çoğu viral enfeksiyonun aksine, soğuk boğaz virüsü vücut savunması tarafından tamamen yok edilmez. Bu nedenle, soğuk yaralar sıklıkla tekrarlar.

Soğuk yaraların resmi; KAYNAK: CDC / Dr. Hermann

Soğuk algınlığına ne sebep olur?

Soğuk yaralara neden olan virüs, herpes simpleks virüsü (HSV) olarak bilinir. İki tip HSV vardır, tip I ve tip II. Soğuk yaralara genellikle tip I neden olur.

Herpes simpleks bulaşıcı bir oral virüstür. Virüs insandan insana öpüşerek veya başka bir yakın temasla veya hatta virüsü saçan normal bir cilt ile temas halinde yayılır. Enfekte tükürük aynı zamanda virüsü yaymanın bir yoludur. En bulaşıcı dönem, bir kişinin aktif kabarcık benzeri yaralara sahip olduğu zamandır. Kabarcıklar kuruduktan ve kabardıktan sonra (birkaç gün içinde), bulaşma riski önemli ölçüde azalır. Bununla birlikte, HSV ile enfekte olmuş bir kişi, soğuk bir boğaz olmasa bile, başka bir kişiye geçirebilir. Bunun nedeni, yaralar olmasa bile virüsün bazen tükürükte dökülmesidir. Popüler efsaneye rağmen, uçukları (soğuk yaraları) kirli yüzeylerden, havlulardan veya el bezlerinden yakalamak neredeyse imkansızdır.

İlk enfeksiyondan sonra, virüs sinir hücrelerine girer ve sinir hücrelerinin toplandığı bir ganglion adı verilen bir yere gelinceye kadar sinirde dolaşır. Orada “sessiz” ya da “gizli” olarak adlandırılan bir aşamada sessizce oturur. Daha aktif aşamalarda, virüs tekrar çoğalmaya başlar ve sinirden deriye doğru ilerleyerek dudaklarda soğuk yaralar olarak bilinen kabarcıklara neden olur. Bunun olduğu tam olarak belli değil, ancak bazı koşulların yinelemelerle ilişkili olduğu biliniyor.

• ateş, soğuk algınlığı veya grip (bu nedenle bazı insanlar onlara "ateş kabarcığı" diyorlar);
• ultraviyole radyasyon (güneşe maruz kalma);
• stres;
• bağışıklık sistemindeki değişiklikler;
• adet gibi hormonal değişiklikler; ve
• cilde travma.

Bazen nüksün açık bir nedeni yoktur.

Soğuk yaralar her seferinde aynı yerde az ya da çok tekrarlanma eğilimindedir. Bu nüksler sık ​​sık (örneğin ayda bir) veya yalnızca zaman zaman (örneğin yılda bir veya iki kez) gerçekleşebilir.

Soğuk Ağrı Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

• Bazı hastalarda gerçek semptomlar ortaya çıkmadan önce belirli semptomların ortaya çıktığı bir "prognoz" vardır. Herpes enfeksiyonlarına progresyon tipik olarak birkaç saat veya bir veya iki gün boyunca kabarcıkların ortaya çıkmasından önce yanan bir yanma veya karıncalanma hissini içerir. Soğuk yara oluştukça, alan kızarır ve küçük sıvı dolu kabarcıklar gelişebilir. Bu küçük kabarcıkların bir çoğu bir araya gelip büyük bir kabarcık oluşturabilir. Soğuk yaralar hafif ila orta derecede ağrılıdır.
• Soğuk yaralar tekrarladığında, kabarcıklar aşaması genellikle kısadır. Kabarcıklar hızla kurur ve enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak, bir günden birkaç güne kadar süren yara izleri bırakır.

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

İlk kez birisi üşüdüğü zaman (“birincil” saldırı olarak bilinir), semptomlar şiddetli olabilir. Bazı insanlarda, herpesin ilk atağı ateş, şişmiş bezler, kanama diş etleri ve ağız çevresinde (gingivostomatitis) ve burnun etrafındaki birçok ağrılı ağrı (lar) ile ilişkilidir. Bu belirti ve semptomlar birkaç gün sürebilir. Yaralar iki ila altı haftada, genellikle skarlaşmadan tamamen iyileşir. Virüs, lezyonlar iyileştikten sonra günlerce tükürükten geri kazanılabilir. Birçok insan virüsü yaşamın erken saatlerinde edindiğinden, primer herpes genellikle çocukluk döneminde olur. Atak şiddetliyse doktora başvurulmalıdır. Doktor, tercihen prodrom sırasında saldırıyı kısaltabilecek ilaçlar verebilir. Bu ilaçlar atakta erken alınmaları durumunda en etkilidir. Yeme ve içme konusundaki zorluk, tıbbi yardım gerektirebilecek dehidratasyona neden olabilir.

Tekrarlayan soğuk yaralar genellikle tıbbi bakım gerektirmez. Çok az sayıda insanda, çok sık gelen ve bir doktorun, atak sayısını azaltmak için günlük bir ilaç reçete edeceği soğuk algınlığı yaşayabilir. Tedavinin ne kadar süreceğini tahmin etmek mümkün değildir, çünkü virüs ganglionda yaşamaya devam eder. Dolayısıyla, baskılayıcı tedaviyi durdurmak büyük ölçüde bir deneme yanılma prosedürüdür.

Kemoterapiden ya da diğer nedenlerden çok zayıf bağışıklık sistemi olan kişilerde çok şiddetli soğuk yara salgınları olabilir. Bunlar yukarıda açıklanan birincil saldırılara benziyor. Komplikasyonları önlemek için derhal tıbbi yardım alınmalıdır.

Nadiren, herpes simpleks beyne bulaşabilir. Bu rahatsızlığı olan kişilerde genellikle ateş ve kafa karışıklığı olur. Bu enfeksiyon hastaneye yatış ve intravenöz antiviral ilaçlar gerektirir.

Birkaç kişide, soğuk yaralar, "eritema nodozum" olarak bilinen bacakların önündeki ağrılı cilt topaklarıyla ilişkilendirilecektir. Eritema nodozum kendi kendini sınırlayabilir ve genellikle üç ila altı hafta içinde kendi kendine geçer. Bu durumda, reçeteli ilaçların durumun daha çabuk geçip geçmeyeceğini öğrenmek için kişi doktor tarafından görülmelidir.

Soğuk Yaralar: Resimler, Başa Çıkma, Tedavi ve Önleme

Soğuk algınlığı neye benziyor?

Soğuk yaraların tanısı genellikle lezyonların görünümüne dayanır. Genellikle laboratuar testine gerek yoktur, çünkü soğuk yaralara benzeyen yaraların çoğu soğuk yaralardır. Bazen, yara yaraları olarak bilinen ağız yaraları soğuk yaralarla karıştırılabilir. Bununla birlikte, ağız yaraları ağız içinde meydana gelirken, tekrarlayan soğuk yaralar genellikle dudaklarda görülür. Teşhise ilişkin bir soru varsa viral kültür ve polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) dahil olmak üzere çeşitli testler yapılabilir. Bu testleri yapmak için bir çubukla aktif bir blister üzerine sürülür. Blisterin laboratuarda kültürlenmesi amacıyla blisterin temizlenmesi, blisterin kabuklanmasından önceki ilk 24-48 saat içinde en iyi sonucu verir. Ayrıca, uçuk DNA'sını, yara üzerine sürülen bir bezle test etmenin bir yolu vardır. Bu test türüne kısaca "polimeraz zincir reaksiyonu" veya PCR denir. PCR testi herpes virüsünün tespitinde çok iyidir, fakat bir kültür kadar hazır değildir.

Antikorlar için kan testleri çok kullanışlı değildir, çünkü herpes antikorları bulmak, vücudun geçmişte bir noktada bu virüse maruz kaldığı anlamına gelir. Mevcut boğazın uçuktan mı kaynaklandığını söylemez.

Teşhis şüpheli ise, en iyi yaklaşım kişiyi bir boğazın ilk belirtisinde doktora gitmeye teşvik etmektir. Bu klinisyenin kültür veya PCR ile test edilebilecek aktif lezyonları görmesini sağlayacaktır. Bir gecikmenin görülmesi beklenirse, doktora göstermek üzere lezyonun resimlerini çekmek için bir cep telefonu veya kamera kullanılabilir.

Soğuk algınlığı yaratan ilaçlar nelerdir?

Soğuk yaralar HSV-1 virüsünü içerir. Soğuk yaraları olan insanlar, özellikle yüze dokunduktan sonra ellerini sık sık yıkamalıdır. Bardaklar ve yemek kapları başka bir kişiyle paylaşılmamalıdır. Soğuk kompres gibi evdeki bir ilaç geçici olarak ağrıyı hafifletebilir.

• Bir amino asit olan lisinin bir zamanlar potansiyel bir tedavi olduğu düşünülüyordu, ancak bunu destekleyen gerçekler inandırıcı değil.
• E vitamini yağı, vitamin takviyeleri, oje sökücü ve diyet değişiklikleri dahil olmak üzere diğer ev ilaçları iyi çalışılmamıştır.

Soğuk Yaraları Tedavileri Nedir?

• Soğuk yara semptomlarının süresini azaltmak için çeşitli ilaçlar vardır. Bazıları reçetesiz (reçetesiz) mevcuttur, bazıları ise doktordan reçete gerektirir. Bazıları topikaldir (yani doğrudan yaranın üzerine sürülen krem ​​veya merhem oldukları anlamına gelir), bazıları ise hap şeklinde alınır.
• Reçetesiz satılan (OTC) topikal ilaçlar: Topikal OTC ürünlerinin çoğu yalnızca semptomatik rahatlama sağlar. Bu, insanların kendilerini daha iyi hissetmelerini sağlar, ancak iyileşme süresini azaltır. Benzokain (% 5 -% 20), lidokain (% 0.5 -% -4), tetrakain (% 2) veya dibucain (% 0.25 -% -1) içeren topikal anesteziklerin kullanılması, yanma, kaşıntı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Örnekler Lipactin jel ve Zilactin. Bu topikal ajanların, genellikle sadece 20-30 dakika süren kısa bir etki süresine sahip olduğunu unutmamak önemlidir. Allantoin, petrolatum ve dimetikon içeren ürünler gibi cilt koruyucuları lezyonun nemli kalmasına yardımcı olur ve lezyonun çatlamasını önler. Güneş koruyucu içeren dudak balsamları, güneş çöktürücü bir faktör ise ek salgınları önlemeye yardımcı olabilir. Ek ağrı kesici için ibuprofen (Advil) veya asetaminofen (Tylenol) kullanmak faydalı olabilir. Lezyonlara hidrokortizon gibi herhangi bir topikal steroid uygulamayın.
• Docosanol% 10 krema (Abreva), ilk nüks belirtisinde (örneğin, karıncalanma hissi) uygulandığında iyileşme süresini azalttığı gösterilen tek tezgah üstü üründür. Docosanol, lezyon iyileşene kadar günde beş kez uygulanır. Olası yan etkiler, uygulama yerinde kızarıklık ve kaşıntıdır.
• Reçeteli-topikal ilaçlar: Topikal asiklovir (Zovirax% 5 krem) veya penciclovir (Denavir% 1 krem) ile tedavi, iyileşme süresini yaklaşık yarım gün azaltacaktır ve lezyonla ilişkili ağrıyı azaltacaktır. Topikal tedavi, etkinliği ile sınırlıdır, çünkü virüsün replikasyon bölgesine zayıf bir şekilde nüfuz eder ve bu nedenle iyileşme kabiliyeti sınırlıdır. Asiklovir krem ​​dört gün boyunca günde beş kez uygulanmalı ve dört gün boyunca uyanıkken iki saatte bir penciclovir krem ​​uygulanmalıdır.
• Reçeteli ilaçlar: Yetişkinlerde herpes simpleks virüsünün tedavisinde kullanılan FDA onaylı mevcut ilaçlar asiklovir (Zovirax), valasiklovir (Valtrex) ve Famciclovir'dir (Famvir). Bu oral ilaçların, özellikle "prodrome" sırasında başladığında (fiili durum tam olarak ortaya çıkmadan önce belirti), salgının süresini azalttığı gösterilmiştir. İlaçlar genellikle birkaç yan etki ile iyi tolere edilir. Bazı insanlarda baş ağrısı, bulantı ve ishal görülebilir. Yetişkinlerde basit, tekrarlayan soğuk yaralar için, valasiklovir, bir günde 12 saatte bir oral olarak 2 gram, famsiklovir, bir doz için oral olarak 1.500 miligram olarak verilir. Asiklovir, beş gün boyunca günde beş kez oral olarak 400 mg olarak verilir. Hamile kadınlar ve emziren anneler, herhangi bir ilacı kullanmadan önce doktorlarına veya eczacılarına başvurmalıdır. Famsiklovir ve valasiklovir FDA 12 yaşın altındaki çocuklarda ve soğuk yaralar için kullanım için onaylanmış değildir.

Bir Doktoru Ne Zaman Görmelisiniz?

• Soğuk yaralar genellikle kendi başlarına gider ve takip gerektirmez.
• Ateş, kafa karışıklığı veya göz tutulumu gibi olağandışı semptomlar doktora bir ziyarette bulunulmasını sağlamalıdır.

Soğuk Yaralarını Nasıl Önleriz?

Soğuk yaraların patlamasını önlemek her zaman mümkün değildir. Güneş yanığı ile tetiklenen atakları olan kişilerde, güneş koruyucu kullanmak veya güneş ışığına maruz kalmamaktan kaçınmak atak sayısını azaltabilir. Günlük reçeteli antiviral ilaçlar (yukarıya bakın) almak, soğuk yaraların sıklığını önemli ölçüde azaltabilir. Ancak, insanların büyük çoğunluğu günlük ilaç almayı haklı çıkarmak için yeterli saldırıya sahip değil.

Soğuk Yaralarında Prognoz Nedir?

Soğuk yaralarının tedavisi yoktur. Herpes simpleks virüsü sinir köklerinde derinlere gizlenir ve şu anda piyasada bulunan ilaçlar tarafından silinemez. ABD Gıda ve İlaç İdaresi, uçuktan tamamen kurtulduklarının reklamını yanlış yapan reklamlar olduğu konusunda uyarıyor, ancak bu iddialar hileli. Virüs tedaviye rağmen sinir kökünde yaşamaya devam edecek ve çoğu insan yaşamları boyunca soğuk algınlığı yaralanmaya devam edecek.

Herpes, soğuk bir boğazdan vücudun başka bir bölgesine yayılır, buna “otomatik inokülasyon” denir. Örneğin, dudakta soğuk bir yaraya dokunmak, parmağın herpesine (uçuk beyazlık) neden olabilir. Otoenokülasyon, en sık primer enfeksiyon zamanında, viral saç dökülmesinin yüksek olduğu ve bağışıklık sisteminin hala bunu içerecek şekilde gevşediği zaman meydana gelir. Primer enfeksiyondan sonra yapılan antikorlar, genellikle - ancak her zaman değil - tekrarlayan atak sırasında otomatik inokülasyonun önlenmesinde başarılıdır. Virüsün vücudun diğer bölümlerine yayılmasını önlemek için, yaraya dokunduktan sonra ellerin yıkanması önemlidir. Bazen sorulan bir soru, soğuk uçlar genital herpes'e neden olur mu, yoksa genital bölgelere bulaşıcı mıdır? Genital bölgeyi otomatik olarak inoküle etmek mümkün olsa da, çoğu genital herpes vakası cinsel yolla bulaşır.

Daha ciddi bir komplikasyon göz çevresinde yaralara ve şiddetli ağrıya neden olan oküler herpesdir. Oküler herpes ayrıca otoinokülasyondan da kaynaklanır. Eğer tedavi edilmezse, oküler herpes ciddi göz hasarına veya hatta körlüğe neden olabilir.