Finansal toksisite ve kanser endişeleri, riskleri ve araştırmaları

Mali toksisite ve kanser (maddi sıkıntı) defnition ve gerçekler

• Finansal toksisite, bir kanser hastasının tedavi maliyeti ile ilgili sorunlarını tanımlar.
• Bazı araştırmalar, kanser hastaları ve hayatta kalanların, kanserli olmayan insanlardan daha fazla finansal toksisiteye sahip olma ihtimalinin olduğunu gösteriyor.
• Sahip olabileceğiniz finansal toksisite düzeyi, evinizdeki bir dizi faktöre bağlı olacaktır.
• Kanser tedavisi, çalışma ve faturalarınızı ödeme yeteneğinizi etkileyebilir.
• Sahip olduğunuz kanser türü, ne kadar şiddetli olduğu ve aldığınız tedavi finansal toksisite riskinizi etkileyebilir.
• Yaşınız, ırkınız, geliriniz ve bir işinizin olup olmadığı finansal toksisite riskinizi etkileyebilir.
• Sağlık sigortanız olup olmadığına bağlı sağlık sigortası türü, maddi toksisite riskinizi etkileyebilir.
• Hastalar ilaçlarını yönlendirildiği şekilde alamayabilir, böylece geri ödemelerde paradan tasarruf edebilirler.
• Finansal toksisiteye sahip hastalar daha düşük yaşam kalitesine sahip olabilir.
• Finansal toksisite borçlanmaya ve iflasa neden olabilir.
• Hastalar ilaçlarını yönlendirildiği şekilde alamayabilir, böylece geri ödemelerde paradan tasarruf edebilirler.
• Finansal toksisiteye sahip hastalar daha düşük yaşam kalitesine sahip olabilir.
• Finansal toksisite borçlanmaya ve iflasa neden olabilir.
• Finansal toksisite riski azaltılabilir.

Finansal toksisite nedir?

• Finansal toksisite ve finansal sıkıntı terimleri, cepten yapılan maliyetlerin bir hasta için finansal sorunlara neden olabileceğini tanımlamak için kullanılır. Cepten maliyetler, sağlık sigortanız tarafından karşılanmayan tıbbi bakımınız için ödediğiniz ücrettir. Cepten maliyetler aşağıdakileri içerir:
  • Ödemeler: Doktor randevusu veya reçetesi gibi her sağlık hizmeti için ödediğiniz miktar.
  • Kesinti: Sağlık sigortası planınız ödemeye başlamadan önce tıbbi bakımınız için ödediğiniz tutar.
  • Maddi Tazminat: İndirilebilir tutarınızı ödedikten sonra sağlık sigortanızın kapsadığı bir hizmet için ödediğiniz maliyet yüzdesi; örneğin, % 20 ödersiniz ve sigortanız% 80 öder.
• Bu masraflar hastane konaklamaları, ayakta tedavi hizmetleri (hastanede bir gece kalmadan yapılabilecek prosedürler ve testler), tıbbi randevular ve reçeteli ilaçlar için olabilir.
• Kanserden kurtulanlar genellikle, kanseri olmayan insanlardan daha fazla cepten harcama olduğunu bildirmektedir. Bazı kanserden kurtulanlar, yıllık gelirlerinin% 20'sinden fazlasının tıbbi bakım için harcadığını bildirmektedir.
• Finansal toksisite ayrıca şu şekilde de ifade edilebilir: finansal stres, finansal sıkıntı, finansal yük, ekonomik yük ve ekonomik sıkıntı.
• Kanser hastalarını ve finansal toksisiteyi inceleyen randomize klinik çalışma yoktur. Bu özetdeki bilgiler temel olarak yalnızca belirli kanserleri ve sağ kalanları içeren hastaları içeren çalışmalara dayanmaktadır, bu nedenle tüm kanser hastaları için geçerli olmayabilir.

Hangi ev faktörleri finansal toksisite ve kanser bakımı risklerini arttırır?

Kanser, Amerika Birleşik Devletleri'nde tedavi edilmesi en pahalı tıbbi durumlardan biridir. Sağlık sigortası olan kanser hastaları geçmişte olduğundan daha yüksek prim ödüyorlar. Ayrıca, geri ödemeler, indirimler ve maddi güvence için daha fazla para ödüyorlar.

On yıl öncesine kıyasla, hastalar daha pahalı kemoterapi, immünoterapi ve diğer yeni tedavi türlerini alırlar. Sağlık sigortası kapsamındaki reçeteli ilaçlar için yapılan ödemeler, daha yüksek fiyatlı ilaçlar veya marka ilaçlar için (jenerik ilaçlar) daha fazla olabilir. Bu geri ödemeler ve ilaçların maddi güvencesi, sağlık sigortası olan kanser hastaları için bile maddi toksisiteye neden olabilir.

Kanserden kurtulanlar, teşhis konduktan yıllar sonra finansal problemleri olabilir. Bunun nedeni, devam eden kanser tedavisi için ödeme yapmak veya tedavilerinden geç etkiler için bakım yapmak olabilir.

Sahip olabileceğiniz finansal toksisite düzeyi, evinizdeki bir dizi faktöre bağlı olacaktır.

Kanser teşhisi konduğunda, evinizde aşağıdaki faktörler finansal toksisite riskinizi etkileyebilir:

• Hanehalkınız için en fazla parayı yapıp yapmadığınız.
• Evinizdeki diğer insanların ne kadar para kazandığı.
• Kanser teşhisi konmadan önce ne kadar borcun vardı.
• Varlıklarınız
• Kanserinizle ilgili maliyetler.
• Kanser ve tedavisi çalışma yeteneğinizi nasıl etkiliyor?
• Sağlık ve maluliyet sigortanız olup olmadığı ve neleri kapsadığı.

Siz ve aileniz, kanser tanınızdan dolayı aşağıdaki problemleri yaşayabilirsiniz:

• Daha az gelir ve varlıklar.
• Kanser bakımınızın maliyeti nedeniyle borç.
• Barınma, yiyecek ve faturaları ödemede sorun.
• İflas.

Ya kanser tedaviniz nedeniyle faturaları ödeyemiyorsanız?

Kansere sahip olmak, işiniz için fiziksel ve zihinsel görevleri yapmanızı zorlaştırabilir. İşyerinde vakit kaçırabilir veya hiç çalışamayabilirsiniz. Bir araştırma, kanser tedavisi gören çalışanların, herhangi bir kanser tedavisi görmemiş olanlara göre yılda yaklaşık 22 işgünü kaçırdığını gösterdi. Çalışamamak, işe dayalı sağlık sigortanızı etkileyebilir (bu, primin bir kısmının veya tamamının işvereniniz tarafından ödendiği zamandır).

Ayrıca, kanserinizle ilgili tıbbi faturaları ödeme konusunda endişelenebilir ve stres yaşayabilirsiniz. Kanser hastaları hastalık nedeniyle kaybedilen ücretlerden veya tıbbi randevulara gitmekten endişe duyduklarını bildirmişlerdir. Ayrıca karmaşık tıbbi faturaları anlamaya çalışırken de zorluk ve stres yaşayabilirsiniz.

Finansal toksisite ve kanser bakımı için diğer risk faktörleri nelerdir?

Sahip olduğunuz kanser türü, ne kadar şiddetli olduğu ve aldığınız tedavi finansal toksisite riskinizi etkileyebilir.

Aşağıdaki hastalık türlerine sahip hastalar, daha yüksek bir finansal toksisite riskine sahiptir:

• İleri evre kanser.
• Tekrarlayan kanser
• Prognozu kötü olan kanser.
• Birden fazla kanser türü.
• Kansere ek olarak kronik bir hastalık (kalp hastalığı veya diyabet gibi).

Bunun nedeni kısmen kanser ve tedavilerinin onları bir iş sahibi olmalarından alıkoyabileceğidir.

Kemoterapi ve radyasyon tedavisi alan hastalar, bu tedavileri yapmayan hastalardan daha yüksek cepten maliyetlere ve finansal toksisiteye sahip olma eğilimindedir.

Yaşınız, ırkınız, geliriniz ve bir işinizin olup olmadığı finansal toksisite riskinizi etkileyebilir.

Araştırmalar, kanser teşhisi sırasındaki genç yaşta finansal toksisite riskini arttırdığını göstermiştir. Genç kanser hastaları aşağıdakilerden dolayı finansal toksisiteye sahip olabilir:

• Tasarruf ve mal varlığı eksikliği.
• Çocuk yetiştirmek gibi diğer finansal sorumluluklar.
• Sağlık sigortasına sahip olmamak (65 yaşın altındaki hastalar Medicare için uygun değildir) veya cepten yüksek maliyetleri olan yüksek bir kesinti yapılabilir sağlık sigortası planına sahip olmak.

Genç kanser hastaları ve sağ kalanlar, yaşlı kanser hastaları, sağ kalanlar ve kansız kişilerden daha yüksek iflas riski taşımaktadır.

Bazı araştırmalar, azınlık ırkına mensup insanların kanser teşhisi konduktan sonra maddi sıkıntılarının daha muhtemel olduğunu göstermiştir. Bu alanda daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.

Düşük gelirli hanelerden gelen hastalar, yüksek gelirli hanelerden olan hastalardan daha yüksek bir finansal toksisite riskine sahiptir. Bir iş kaybetmek de borç ve iflas için bir risk faktörü olduğu gösterilmiştir.

Bazı çalışmalar kanser hastalarının aşağıdakilere sahip olabileceğini göstermiştir:

• Bir iş kaybı.
• Yarı zamanlı çalışmaya geçmek ya da izinleri uzatmak gibi iş durumunuzu değiştirin.
• İşe iade zorluğu.
• Daha az gelir kazanın.
• Genel verimlilik kaybı.

Sağlık sigortanız olup olmadığına bağlı sağlık sigortası türü, maddi toksisite riskinizi etkileyebilir.

Sağlık sigortanız yoksa, özellikle kanser maliyetleri yükseldiği için yüksek bir maddi toksisite riskiniz vardır. Bununla birlikte, sağlık sigortanız olsa bile, kanser bakımınız için hala cepten maliyetiniz yüksek olabilir.

Medicare'e kaydolduysanız, cepten maliyetlerinizi azaltmanıza yardımcı olacak ek planlara da kayıt olabilirsiniz. Düzenli sigorta planınızın kapsamadığı tıbbi masrafları karşılamaya yardımcı olabilecek ek sigorta almayı seçebilir ve reçeteli ilaçları kapsayan bir Medicare planı olan Medicare Bölüm D'ye kaydolabilirsiniz.

Bir çalışma, kamu sağlık sigortası (Medicaid veya Medicare) olan hastaların, özel sağlık sigortası olan hastalara göre daha yüksek bir finansal toksisite riskine sahip olduğunu buldu. Kamu sağlık sigortası olan hastalar da daha az tasarruf ve mal varlığına sahip olabilir; bu da finansal toksisite için bir risk faktörüdür.

Kanser hastalarında finansal toksisitenin etkileri nelerdir?

Hastalar ilaçlarını yönlendirildiği şekilde alamayabilir, böylece geri ödemelerde paradan tasarruf edebilirler.

Bazı hastalar, reçetelerinin daha uzun süre dayanması ve paradan tasarruf edilmesi için, dozların atlamadığını veya reçetelediğinden daha az ilaç aldığını bildirmiştir. Hastalar ayrıca maliyet nedeniyle reçete doldurmadıklarını bildirmişlerdir.

Kopyalama ne kadar yüksek olursa, hastalar ilaçlarını yönlendirildiği şekilde kullanmak o kadar az olasıdır.

Finansal toksisiteye sahip hastalar daha düşük yaşam kalitesine sahip olabilir.

Araştırmalar finansal toksisiteye sahip hastaların daha düşük yaşam kalitesi, daha fazla semptom ve daha fazla ağrı olduğunu bildirmiştir. Bir çalışma, bazı hastaların finansal toksisitenin fiziksel, duygusal, sosyal veya aile rahatsızlığından daha şiddetli olduğunu düşündüğünü göstermiştir.

Düşük yaşam kalitesine ek olarak, finansal toksisiteye sahip hastaların da aşağıdakileri rapor etmeleri daha olasıdır:

• Zayıf fiziksel sağlık.
• Depresif hissetmek de dahil olmak üzere, zayıf zihinsel sağlık.
• Sosyal aktivitelerden ve ilişkilerden memnun olmamak.
• Kanserlerinin geri gelebileceğinden endişelenmek.
• Finansal toksisite borçlanmaya ve iflasa neden olabilir.

Finansal toksisite borçlanmaya ve iflasa neden olabilir.

Bir çalışmada, bazı kanserden kurtulanlar finansal toksisite ile ilgili aşağıdaki problemleri bildirdi:

• Kanserle ilgili büyük faturaları ödemekten endişe duyuyorum.
• Borç almak.
• İflas başvurusu.

Başka bir çalışma, iflas başvurusunda bulunan hastaların, iflas başvurusunda bulunmayanlardan daha fazla ölme ihtimalinin olabileceğini göstermiştir.

Tıbbi bakımınızın ücretini ödemeye yardımcı olmak için aşağıdakilerden bazılarını yapmanız gerekebilir:

• Tasarruflarını kullan.
• Borç para.
• Boş zaman aktiviteleri, yiyecek, giyecek ve hizmet programları için daha az harcama yapın.
• Hisse senetlerini, yatırımlarını, mülklerini veya mülkünü sat.
• Düşük maliyetli konutlara gidin.

Finansal toksisitenizi ve kanser endişesi risklerinizi azaltmak

Aşağıdakiler finansal toksisiteyi azaltmanın olası yolları olarak çalışılmaktadır:

• Size uygun olan tedaviler için sağlık sigortası planları ve maliyet tasarrufu yöntemleri hakkında bilgi verecek bir finans gezgini ile buluşma.
• Fiyatlarını gönderen hastaneler, böylece sağlık uzmanları ve hastalar, hangi testlerin ve tedavilerin kullanılacağına karar verirken maliyetleri bilir.
• Değere dayalı fiyatlandırma sunmak, böylece hastalar daha düşük cepten maliyetlerle daha yüksek değerli tedaviler seçebilirler.
• Kanser hastalarına yardım eden politikaları geçerek sağlık sigortasını iyileştirmek.