Gece sık idrara çıkma nedenleri nelerdir? - Prof. Dr. Murat Binbay (Üroloji Uzmanı)
İçindekiler:
- Sık idrara çıkma nedir?
- Sık idrara çıkma ortak nedenleri nelerdir?
- Sık idrara çıkma belirtileri ve belirtileri nelerdir?
- Bir Kişi Sık İdrar Yapmak İçin Ne Zaman Tıbbi Bakım Aramalı?
- Hangi Muayene ve Testler Sık İdrar Yapmayı Değerlendirir ve Teşhis Edilir?
- Sık idrara çıkma için ev ilaçları var mı?
- Sık idrara çıkma için tıbbi tedaviler nelerdir?
- Sık idrara çıkma tedavisinden sonra ne gibi takiplere ihtiyaç duyulabilir?
- Sık idrara çıkma önlemek için mümkün mü?
- Sık idrara çıkma prognozu nedir?
- Sık idrara çıkma hakkında daha fazla bilgi için
Sık idrara çıkma nedir?
Çoğu insan günde dört ila sekiz kez idrar yapar. Günde sekiz kereden fazla gitmek veya gecede bir kereden fazla tuvalete gitmek için gece uyanmak için sık sık idrara çıkma olarak kabul edilir. Mesane genellikle 600 ml kadar idrar tutabilse de (yaklaşık 2 ½ su bardağı), idrar yapma isteği genellikle mesanede yaklaşık 150 ml idrar (sadece ½ su bardağı) içerdiğinde hissedilir.
Sık idrara çıkma bakmanın iki farklı yolu vardır:
- Üretilen toplam idrar hacminde bir artış olarak (aşırı idrara çıkma veya poliüri) veya
- idrarın depolanması ve boşalmasında bir işlev bozukluğu.
Sık idrara çıkma ortak nedenleri nelerdir?
- İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) veya mesane enfeksiyonu : İdrar yolunun (mesaneden idrarı vücuttan taşıyan tüp ) ve mesanenin astarı, bir enfeksiyonun yan ürünleri (kan, beyaz kan hücreleri, bakteriler) nedeniyle iltihaplanır ve tahriş olur . Mesane duvarının bu tahrişi, mesaneyi sık sık boşaltma dürtüsüne neden olur (sıklık olarak adlandırılır). Her bir boşaltma sırasındaki idrar miktarı genellikle normal miktardan daha küçüktür.
- Diabetes mellitus ve diabetes insipidus : Hem tip 1 hem de tip 2 diyabetin erken bir belirtisi, vücut idrar yoluyla kullanılmayan glikozdan (kan şekeri) kurtulmaya çalıştığından idrar sıklığı olabilir. Diyabet ayrıca mesaneyi kontrol eden sinirlere zarar verebilir, sık idrara çıkma ve mesanenizi kontrol etmede zorluklara neden olabilir
- Diüretik kullanımı : Yüksek tansiyon veya sıvı birikimini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar böbreklerde çalışır ve fazla sıvıyı vücuttan atıp sık idrara çıkmalara neden olur.
- Prostat problemleri : Büyütülmüş bir prostat (iyi huylu prostat hiperplazisi veya BPH), üretraya baskı yapabilir ve idrar akışını tıkayarak mesane duvarının tahriş olmasına neden olabilir. Mesane az miktarda idrar içerdiğinde bile daralarak daha sık idrara çıkmalara neden olur.
- Gebelik : Hormonal değişiklikler ve artan uterus, mesaneye baskı uygularsa, gebeliğin ilk haftalarında bile sık sık idrara çıkmalara neden olur. Vajinal doğumdan kaynaklanan travma aynı zamanda üretraya zarar verebilir.
- Stres inkontinansı : Bu durum çoğunlukla kadınlarda görülür. Koşma, öksürme, hapşırma ve hatta gülme gibi fiziksel aktivite sırasında istem dışı idrar salınımı, stres inkontinansın özelliğidir.
- İnterstisyel sistit : Bu durum mesane ve pelvik bölgedeki ağrı ile karakterizedir ve sıklıkla sık idrara çıkma ile sonuçlanır.
- İnme veya diğer nörolojik hastalıklar : Mesaneyi besleyen sinirlerin hasar görmesi, idrar yapma sık ve ani dürtüsü de dahil olmak üzere mesane işlevinde sorunlara yol açabilir.
- Mesane kanseri : Yer kaplayan veya mesanede kanamaya neden olan tümörler daha sık idrara çıkmalara neden olabilir.
- Multipl skleroz (MS) : MS hastalarının en az% 80'inde sık idrara çıkma dahil mesane disfonksiyonu görülebilir. MS lezyonları mesaneyi ve idrar sfinkterlerini kontrol eden sinir sinyallerinin iletimini engelleyebilir veya bozabilir.
- Aşırı aktif mesane (OAB) sendromu : Sık sık idrara çıkma sorunu kendisidir. İstemsiz mesane kasılmaları, mesane dolu olmasa bile sık ve acil acil idrara çıkmalara neden olur.
- Çok fazla içmek : Vücudunuzun ihtiyaç duyduğundan daha fazla sıvı almak vücudun daha sık idrara çıkmasına neden olabilir.
- Yapay tatlandırıcılar, alkol, kafein ve diğer yiyecekler : Alkol ve kafein daha sık idrara çıkmalara neden olabilecek diüretikler gibi davranabilir. Gazlı içecekler, suni tatlandırıcılar (Splenda veya Equal gibi) ve narenciye meyvesinin mesaneyi tahriş ettiği ve daha sık idrara çıkma sağladığı bilinmektedir.
Diğer sık idrara çıkma nedenleri arasında kaygı, mesane taşları veya böbrek taşları, üretral darlık (üretranın daralması), pelvisin radyasyona maruz kalması (kanser tedavisinin bir parçası olarak), divertikülit ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) bulunur.
Sık idrara çıkma belirtileri ve belirtileri nelerdir?
Sık idrara çıkma için sayısız neden olmasına rağmen, belirtiler genellikle aynıdır. Aşağıda sık idrara çıkma eşlik edebilecek semptomları tanımlamak için kullanılan bazı terimler vardır.
- Frekans : Gün içinde sekiz kereden fazla veya gecede bir kereden fazla idrar yapma
- Tereddüt : idrarın her aşamasında mesanenin eksik tahliyesi. Mesane veya üretrada spazmlar nedeniyle idrar akışında ani bir durma olabilir veya idrar akışını başlatmakta zorluk olabilir.
- Aciliyet : “Şu anda” gitmeniz gerektiğini hissettiren, mesanedeki rahatsız edici baskı hissi
- Üriner inkontinans : İdrar akışını kontrol edememe, sabit veya aralıklı kaza sonucu kaçaklara neden olma
- Disüri : idrara çıkma sırasında veya hemen sonrasında ağrı veya yanma hissi. Bu idrar yolu enfeksiyonu belirtisi olabilir.
- Hematüri : İdrardaki kan az miktarda, pıhtılaşabilir veya çok kanlı olabilir. Bu genellikle idrarın renkli olarak daha koyu görünmesine neden olur.
- Nocturia : Bu işemek için uyanmak zorunda. Aynı zamanda gece idrar kaçırma ile de ilişkilendirilebilir. (Çocuklarda bu, yatağın ıslanmasını içerir.)
- Pollakiüri : sık gündüz idrara çıkma (genellikle küçük hacimlerde)
- Top sürme : İdrar işlemini bitirdikten sonra, idrar damlamaya veya damlamaya devam eder.
- Süzme : idrar akışını başlatmak için sıkmak veya aşağı çekmek zorunda kalmak
Bir Kişi Sık İdrar Yapmak İçin Ne Zaman Tıbbi Bakım Aramalı?
Sık idrara çıkma inkontinansı içeriyorsa, gece idrara çıkma (nokturi) veya başka şekilde yaşam tarzınıza engel oluyorsa doktorunuza danışın.
Aşağıdaki belirtiler veya bulgular sık idrara çıkma eşlik ederse acil tıbbi yardım isteyin:
- Ateş
- Karın ağrısı
- Sırt veya yan ağrısı
- Kanlı, karanlık veya bulutlu idrar
- Kusma
- Titreme
- İştah artışı veya aşırı susuzluk
- yorgunluk
- Vajina veya penis veya ağrılı boşalma boşalma
Hangi Muayene ve Testler Sık İdrar Yapmayı Değerlendirir ve Teşhis Edilir?
Doktorunuz fizik muayene yapacak ve size tıbbi geçmişiniz ve alabileceğiniz ilaçlar hakkında sorular soracaktır.
Doktorunuz aşağıdaki soruları sorabilir:
- Gündüz ve gece kaç kere idrar yapıyorsunuz?
- İdrarınızın renginde değişiklikler var mı? Açık veya koyu idrarınız var mı?
- İdrar yaparken sık ağrı, rahatsızlık veya yanma hissi yaşar mısınız?
- Son zamanlarda herhangi bir diyet değişikliği yaptınız mı?
- Başka belirtileriniz var mı (artan susuzluk, kilo kaybı, ateş, bel ağrısı)?
Doktorunuz, fiziksel muayene ve tıbbi geçmişin bulgularına bağlı olarak aşağıdaki testlerden herhangi birini sipariş edebilir.
- Ürinaliz ve idrar kültürü : Bu testler idrarın çeşitli bileşenlerini tespit eder ve ölçer. İdrar kültürü, idrar yolu enfeksiyonunun (İYE) nedeni olabilecek bakterileri tespit edebilir.
- Ultrasonografi : İnvaziv olmayan görüntüleme testi, yapısal anormallikleri veya tümörleri tespit etmek için böbreklerinizi ve mesanenizi görselleştirmek için kullanılır.
- Sistometri : Bu test mesanenin içindeki basıncı ölçer ve sık idrara çıkma neden olabilecek kas veya sinir problemleri olasılığını kontrol eder.
- Sistoskopi : Bu, doktorun sistoskop adı verilen ince, ışıklı bir alet kullanarak mesanenin ve idrar yolunun içine bakmasını sağlayan istilacı bir testtir.
- Nörolojik testler : Ürodinamik, görüntüleme, EEG ve EMG gibi tanısal testler, doktorun sinir bozukluğunun varlığını doğrulamasına veya ekarte etmesine yardımcı olan prosedürlerdir.
Sık idrara çıkma için ev ilaçları var mı?
Bir doktor tarafından tedavi gerektiren altta yatan bir tıbbi durum yoksa, idrar sıklığını azaltmak için yapılabilecek şeyler vardır.
- Mesane yeniden eğitim : Bu tedavi aşırı aktif mesane sendromu için faydalıdır. İdrarınızı, genellikle yaptığınızdan biraz daha uzun bir süre için içerir. Aralıklar, genellikle yaklaşık 12 hafta boyunca uzar. Bu, idrarı daha uzun süre tutmak ve daha az idrar yapmak için mesanenin yeniden gerilmesine yardımcı olur.
- Kegel egzersizleri : Bunlar pelvik taban kaslarını kasılıp bıraktığınız egzersizlerdir. Bunlar, gönüllü olarak durduğunuzda ve sonra idrar akışını yeniden başlattığınızda kullandığınız kaslardır. Bu kasları toniklemek mesane kontrolünü iyileştirmeye ve idrar aciliyetini ve sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir. Üç saniye sıkın, ardından üç saniye rahatlayın. Oturum başına 10 ila 15 kez tekrarlayın ve bunu günde en az üç kez yapın. Kegel egzersizleri sadece düzenli yapıldığında etkilidir.
- Diyetinizi değiştirin : Mesanenizi tahriş etmiş veya kafein, alkol, gazlı içecekler, yapay tatlandırıcılar, domates bazlı ürünler, çikolata ve baharatlı yiyecekler dahil olmak üzere idrar söktürücü gibi davranan yiyeceklerden kaçının. Yüksek lifli bir diyet yapın, çünkü kabızlık aşırı aktif mesane sendromunun semptomlarını kötüleştirebilir.
- Sıvı alımını izleyin : Kabızlığı ve aşırı idrar konsantrasyonunu önleyecek kadar iç. Gece idrara çıkmayı azaltmak veya ortadan kaldırmak için yatmadan önce dört ila beş saat arasında mümkün olduğunca az içecek.
Sık idrara çıkma için tıbbi tedaviler nelerdir?
Sık idrara çıkma tedavisi altta yatan nedene bağlıdır.
- İdrar yolu enfeksiyonu : Doktor, bir İYE tedavisi için antibiyotik verecektir. Bol miktarda sıvı içmek önerilir.
- Diyabet : Kan şekeri seviyeleri çok yükseldiğinde, sık idrara çıkma genellikle ilk semptomlardan biridir. Diyabetiklerde sık idrara çıkma tedavisi, kan şekeri seviyelerinin yakından yönetilmesini içerir.
- Diüretik kullanımı : Doktorunuza diüretiklerinizi sabah veya daha az sıklıkta alıp alamayacağınızı sorun. Bu, geceleri banyoya daha az seyahate neden olabilir (nokturia).
- Prostat problemleri : Prostat problemleri genellikle ürolog adı verilen bir uzman tarafından tedavi edilir. Büyütülmüş prostat için önerilen iki yaygın ilaç tipi vardır: prostatın büyümesine neden olan hormonun seviyesini azaltan 5ARI (5-alfa-redüktaz inhibitörleri) ve mesanenin de dahil olduğu düz kas hücrelerini gevşeten alfa blokerleri. Cerrahi de prostat problemlerini tedavi etmek için düşünülebilir.
- Hamilelik : Sık sık idrara çıkma, hamileliğe eşlik eder. Özellikle hamilelikte sık idrara çıkmayı azaltmak için yapılabilecek çok şey olmayabilir. Bununla birlikte, çay, soda veya kahve gibi kafein içeren diüretik sıvıların tüketimini azaltın, ancak hamilelikte hidrate kalmak önemli olduğundan, genel sıvı alımını azaltmaz. Banyoya yapılan gece yolculuklarını azaltmak için gün içinde çoğu sıvıyı tüketin. Banyo kullanırken, mesanenin tamamen boşaltılmasına yardımcı olmak için hafifçe öne eğilmek yardımcı olabilir.
- Stres inkontinansı : Tedavi, kilo verme ve sigarayı bırakma gibi davranış değişikliklerini içerir. Diğer tedavi seçenekleri arasında pelvik taban kas egzersizleri, pelvik taban stimülasyonu, biofeedback, radyo frekansı enerji tedavisi, topikal östrojen ve ciddi vakalarda cerrahi sayılabilir.
- İnterstisyel sistit : Bu durum genellikle interstisyel sistit konusunda uzmanlaşmış bir ürolog tarafından tedavi gerektirir. İlaç pentosan polisülfat sodyum (Elmiron), trisiklik antidepresanlar, ağrı kesici ilaçlar veya antihistaminikler dahil, tıbbi olarak tedavi edilebilir. Cerrahi tedavi gerekli olabilir.
- İnme veya diğer nörolojik hastalıklar : Sebebe bağlı olarak, idrar sıklığı mesane yeniden eğitimi gibi ilaçlar veya davranışsal tedavilerle tedavi edilebilir (aşağıya bakınız).
- Mesane kanseri : Mesane kanseri tedavisi, bir ürolog tarafından yönlendirilmelidir. Ameliyat, kemoterapi ve radyasyon içerebilir.
- Multipl skleroz : MS'e eşlik eden idrar sıklığı tedavisi, diyet modifikasyonlarını, yatmadan birkaç saat öncesine kadar sıvı alımını azaltarak, mesane eğitimini veya planlanan boşluğu, ilaçları, pelvik taban fizik tedavi, perkütan tibial sinir stimülasyonunu (PTNS), aralıklı kendi kendine kateterizasyonu içerir (ISC) ve diğer cerrahi müdahaleler.
- Aşırı aktif mesane sendromu : Aşırı aktif mesane sendromu için birinci basamak tedavi genellikle mesane yeniden eğitimini içerir (aşağıya bakınız). Tedavi ayrıca, toterodin (Detrol LA), oral oksibutinin (Ditropan), darifenasin (Enablex), transdermal oksibutinin (Oksitrol), trospium (Sanctura XR), solifenasin (VESIcare), mirabegron (Miyobritoksin (MESEBOR)) ). Sinir stimülasyonunu içeren tedaviler arasında perkütan tibial sinir stimülasyonu (PTNS) ve sakral sinir stimülasyonu (SNS) bulunur.
- Yapay tatlandırıcılar, alkol, kafein ve diğer yiyecekler : Mesanenizi tahriş eden veya idrar söktürücü gibi davranan yiyecek ve içeceklerden kaçının.
Sık idrara çıkma tedavisinden sonra ne gibi takiplere ihtiyaç duyulabilir?
- Sık idrara çıkma ile devam eden sorunlar doktorunuz ve muhtemelen bir ürolog tarafından değerlendirilmelidir.
- İlaçlar tavsiye edilirse, doktorunuz tarafından size verilen talimatları izleyin.
- İlaçtan kaynaklanan herhangi bir sorunu veya yan etkileri doktorunuza bildirin.
- Mesanenin yeniden eğitilmesi veya diyetinizi veya diğer davranışsal değişikliklerinizi değiştirmeniz öneriliyorsa, doktorunuzdaki tüm talimatları izleyin.
Sık idrara çıkma önlemek için mümkün mü?
- Sık idrara çıkma için pek çok farklı neden olduğundan, bunu önlemenin bir yolu yoktur.
- Doğru diyet ve aşırı sıvı ve diüretik gibi davranan yiyeceklerden kaçınmak idrar sıklığını azaltabilir.
- Kegel egzersizleri, pelvik taban kaslarını iyi tonda tutabilir ve idrar sıklığını bir yaş olarak durdurmaya yardımcı olabilir.
- İlgili semptomları doktorunuzla göründükleri anda görüşmek erken tedaviye izin verebilir veya semptomların kötüleşmesini önleyebilir.
Sık idrara çıkma prognozu nedir?
- Sık idrara çıkma nedenlerinin çoğu geçici ve tedavi edilebilir.
- Nedeni tedavi etmek, sık idrara çıkma semptomlarını azaltır veya ortadan kaldırır.
Sık idrara çıkma hakkında daha fazla bilgi için
Amerikan Üroloji Derneği
1000 Kurumsal Bulvar
Linthicum, MD 21090
Ücretsiz (yalnızca ABD): 1-866-RING AUA (1-866-746-4282)
Telefon: 410-689-3700
Faks: 410-689-3800
http://www.auanet.org/
İnterstisyel Sistit Derneği
7918 Jones Şubesi Sürücüsü, Süit 300
McLean, VA 22102
Telefon: 703-442-2070
Faks: 703-506-3266
http://www.ichelp.org/
Karın ağrısı ve sık idrara çıkma
Erkeklerde ve kadınlarda ağrılı idrara çıkma: dizüri ilaçları ve nedenleri
Ağrılı idrara çıkma (disüri) nedenleri (STD'ler, böbrek, mesane veya idrar yolu enfeksiyonu), tanı (idrar tahlili), ilaçlar, tedavi ve önleme hakkında bilgi edinin.
Yanma idrara çıkma (disüri) nedenleri, belirtileri ve belirtileri
İdrar yolunun enfeksiyonu (üretra, mesane veya böbrekler) en sık görülen disüridir (idrar yaparken yanma). En yaygın enfeksiyon tipi sistit (mesane enfeksiyonu), piyelonefrit (böbrek enfeksiyonu), prostatit (prostat enfeksiyonu) ve üretrittir (mesaneyi vücudun dışına çeken tüpün, üretranın iltihabı).