Gut hastalığı belirtileri, nedenleri, tedavisi ve diyeti

Gut nedir?

Gut, insanlık tarihinde en sık başvurulan tıbbi hastalıklardan biridir. Gut, vücudun ürik asidi işleme yeteneğinin anormalliğinin bir sonucudur. Ürik asit ya çok fazla ürik asit alımı (çikolata, deniz ürünleri ya da kırmızı şarap gibi zengin yiyeceklerden) ya da vücudun işleyememesi nedeniyle oluşur. Ürik asit daha sonra eklemlerde - özellikle ayak parmaklarında, ayak bileklerinde, ellerde ve bileklerde - kristalleşerek bir gut atakının ağrılı iltihabına (gut artriti) neden olur. Şiddetli vakalarda, artan ürik asit böbrek taşlarına ve böbrek filtrasyon sisteminin (tübüllerin) tıkanmasına ve böbreklerde kalıcı hasara ve hatta böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Gout'tan Kimler Etkilenir?

Gut erkeklerde kadınlardan daha yaygındır. Ayrıca, 50 yaşından sonra çoğu hastada atak geçiren hastaların çoğunda yaşamda daha sık görülür. Eğer ailenizin gut olması durumunda, ayrıca gut alma riskiniz de artar.

Gut hastalığının risk faktörleri nelerdir?

Gut için risk faktörleri şunları içerir:

• şişmanlık
• Aşırı kilo alımı
• Orta ila ağır alkol alımı
• Yüksek tansiyon
• Anormal böbrek fonksiyonu

Diüretikler (su hapları) ve düşük tiroid hormonları gibi bazı ilaçlar da gutlu ataklar için risk faktörleri olabilir.

Gut belirtileri nelerdir?

Başparmağın tabanındaki büyük eklem (ilk metatarsalfilangeal eklem), gut atağı için en yaygın bölgedir, ancak diğer eklemler de etkilenebilir. En sık etkilenen eklemler ayak bilekleri, dizler, bilekler, parmaklar ve dirseklerdir.

Gut atakları olan hastalar, etkilenen eklemde hızlı bir ağrı başlangıcından muzdariptir, bunu şişlik, kızarıklık ve şiddetli hassasiyet izler. Bazıları ağrıyı o kadar yoğun hisseder ki, bir çarşafın eklem üzerine hafif dokunması bile çok etkileyicidir. Bu acı dolu saldırılar saatlerden birkaç güne kadar sürebilir. Kronik inflamasyon durumlarında atak haftalarca sürebilir. Ne yazık ki, gut hastaları, gut artritinin tekrarlanan atakları için risk altındadır.

Gut (Koca Toe)

Ayak başparmağının tabanındaki büyük eklem (ilk metatarsalfilangeal eklem), gut atağı için en yaygın bölgedir ancak yaygın olarak etkilenen diğer eklemler ayak bilekleri, dizler, bilekler, parmaklar ve dirseklerdir.

Gut (Parmaklar)

Eklemde tekrarlanan gut nöbetleri veya uzun süreli vakalarla iltihaplı doku topakları oluşabilir. Bu topaklar tophi olarak adlandırılır.

Gut (Dirsek)

Vücudun daha büyük eklemlerinin bir kısmı etraflarında bursa denilen bir amortisör görevi gören sıvı dolu bir keseye sahiptir. Bir bursa ayrıca eklemin hareket mekanizmasına da yardımcı olur. Gut, iltihaplanma ve bursa şişmesine neden olursa bursit denir.

Gut Artritini Teşhis Etmek İçin Hangi Prosedür Kullanılır?

Gut, genellikle iltihaplı eklemin yerini ve benzer travmatik olmayan ağrı ve şişlik atakları geçirme öyküsünü temel alan bir doktor tarafından teşhis edilir. Gutun doğrulanması için en güvenilir (ancak her zaman gerekli değil) testi bir artroentezdir. Arthrocentes, sıvının bir iğne ve şırınga ile iltihaplı bir eklemden steril bir teknik ve lidokain gibi lokal bir anestezik kullanarak çekildiği (aspire edildiği) bir prosedürdür. Sıvı, ürik asit kristallerinin varlığı açısından analiz edildiği bir laboratuvara gönderilir.

Gut Nasıl Teşhis Edilir?

Artroentez ile çekilen sıvı, ürik asit kristallerinin varlığı için mikroskop altında laboratuarda analiz edilir. Sıvı analizi ayrıca bakteriyel enfeksiyonlar dahil diğer iltihap nedenlerini de ekarte edebilir.

Ürik asit kristalleri neye benziyor?

İğne benzeri ürik asit kristalleri en iyi şekilde mikroskopla izlenir.

Gut Tedavileri Nasıl Önlenir?

Hidratlı kalmak, gut ataklarını önlemenin en iyi yoludur. Gün boyunca bol su içiniz. Doğru hidrasyon ayrıca, biriken ürik asit nedeniyle böbrek taşı veya böbrek fonksiyon bozukluğu riskini de azaltır.

Geçmişte gut atakları geçirdiyseniz, alkol kullanmaktan kaçının veya aşırı derecede içki içmeyin. Alkol, vücudun ürik asit metabolizmasını etkiler ve birikmesine neden olabilir (hiperürisemi). Sisteminizde ürik asit seviyeleri birikerse, eklemlerinizdeki gut atağını çökertebilir.

Ek Önleme Teknikleri

Kabuklu deniz ürünleri veya organ etleri (karaciğer, böbrekler, beyinler, tatlılar) gibi pürin bakımından zengin yiyecekler, gut ataklarına neden olabilir. Vücut, purinleri ürik aside dönüştürür ve bu da gut ataklarına yol açar.

Genel olarak kilo vermek de gut ataklarından korunmanın bir yoludur. Düzenli bir egzersiz rejimi ile birlikte yağ ve kalorisi düşük bir diyet, bir gut atağı olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Gut İçin Tıbbi Tedaviler Nelerdir?

Gut, çok acı verici bir durumdur. Ağrı kesiciler ve antienflamatuar ilaçlar, gut tedavisinin temelini oluşturur. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), kolşisin (Colcrys) ve kortikosteroidler eklem iltihabını azaltmak için kullanılır.

Probenezid (vücudun aşırı ürik asit salgılanmasına yardımcı olan) ve allopurinol (Zyloprim, Aloprim) (vücut tarafından oluşturulan ürik asit miktarını azaltan) gibi diğer ilaçlar, hiperürisemi ve gut oluşumuna neden olan altta yatan metabolik düzensizliği yönetmek için kullanılır. Bu ilaçlar kandaki yüksek ürik asit seviyelerini azaltır.

Gelecek Gut İçin Ne Tutuyor?

Gut oluşumunu önlemek için yeni stratejiler bulmak için araştırmalar devam etmektedir. Vücudun yüksek ürik asit seviyesine sahip olmasını engellemek ve ağrılı bir gut atağı olasılığını azaltmak için yeni ilaçlar geliştirilmektedir.