Kalça ağrısı belirtileri, tedavisi, nedenleri, egzersiz ve rahatlama

Kalça Ağrısı Nedir?

Kalça Ağrısı Hakkında Bilmeniz Gereken Gerçekler

1. Kalça, bacağını vücudun gövdesine bağlayan bir top ve soket eklemdir. Kalça ekleminde, femur başı (uyluk kemiği), pelvik kemiklerden oluşan soket olan asetabulumun içinde döner. Kalça ağrısının birçok nedeni eklemin kendisinden kaynaklansa da, kalçayı çevreleyen ağrının kaynağı olabilecek çok sayıda yapı vardır. Travma genellikle kalça ağrısının nedenidir, ancak herhangi bir iltihap kaynağı kalça bölgesinde ağrıya neden olabilir. Ağrı, şişme, sıcaklık ve kızarıklık ile birlikte, iltihap belirtileri biridir; birlikte bunlar bir sorunun olabileceği sinyalleri ve semptomlarıdır.
2. Kemiğinizin kırıldığından endişe duyuyorsanız, ateş ve şişlik yaşıyorsanız veya mesane veya barsak fonksiyonu kaybı yaşarsanız tıbbi yardım alın.
3. Kalça ağrısı tedavisi altta yatan hastalıklar ve tanıya bağlıdır.

Kalça Ağrısına Ne Sebep Olur?

Ağrı, kalça eklemi içindeki yapılardan veya kalçayı saran yapılardan kaynaklanabilir.

Kalça eklemi potansiyel bir alandır. Bu, normalde eklem başının içinde femur başının asetabulum soketinde kaymasına izin vermek için asgari miktarda sıvı olduğu anlamına gelir. Enflamasyona neden olan herhangi bir hastalık veya yaralanma bu boşluğun sıvı veya kanla dolmasına ve kalça kapsülünün gerilmesine ve ağrı ile sonuçlanmasına neden olur.

Eklem kıkırdağı, femur başını ve asetabulumu kaplar ve kemiklerin eklem içinde daha az sürtünme ile hareket etmesine izin verir. Ayrıca, asetabulumun soket alanı labrum adı verilen sert bir kıkırdak ile kaplıdır. Diğer eklem kıkırdakları gibi, bu bölgeler de yıpranabilir veya yırtılabilir ve ağrı kaynağı olabilir. Kalça eklemi çevreleyen ve bir kapsül oluşturan kalın doku bantları vardır. Bunlar, kalça eklem stabilitesini, özellikle hareket ile, femur başını asetabulumda sıkıca tutmaya yardımcı olur.

Kalça ekleminde hareket, kalçayı saran ve kalçanın eklemini birbirine bağlayan, bacağın farklı yönlerde hareket etmesine izin veren kaslar ve tendonlar nedeniyle mümkündür. Hareketi kontrol etmenin yanı sıra, bu kaslar aynı zamanda eklem stabilitesini korumak için birlikte hareket ederler. Kalça bölgelerini saran ve kasların ve tendonların kemikli çıkıntılar üzerinde daha kolay kaymasını sağlayan büyük burslar (sıvıyla dolu keseler) vardır. Bu yapılardan herhangi biri iltihaplanabilir.

Ağrı, kalça eklemi dışındaki diğer yapılardan kaynaklanabilir; bu, kalça ağrıyorken, sorunun potansiyel olarak başka bir yerde ortaya çıkabileceği anlamına gelir. Siyatik sinirin sırttaki omurilikten kaynaklanan iltihaplanması, özellikle L1 veya L2 sinir kökleri tutulursa kalça ağrısına neden olabilir. Diğer sinir iltihabı türleri, genellikle hamilelikte iltihaplanan uyluğun lateral femoral kutanöz sinirinde ortaya çıkan ağrı da dahil olmak üzere kalça ağrısı olarak ortaya çıkabilir. Kasık veya femur fıtığı veya spor fıtığı (atletik pubalji) ağrısı da kalçada hissedilen ağrıya neden olabilir.

Kalça ağrısı, sağlık uzmanının pek çok olası yaralanma veya hastalığın altında yatan nedeni bulmasını gerektiren spesifik olmayan bir şikayettir. Kalça ağrısı teşhisine yaklaşım açık bir zihin gerektirir çünkü travma kaynağı veya hastalığın nedeni kolayca görünmeyebilir.

Kalça anatomisinin resmi

Travmatik Kalça Ağrısının Sebepleri Nelerdir?

Kalça kırığı

Düşme, yaşlı insanların kalçasını kırmasının en yaygın nedenidir. Kırılma, yaşlanma, osteoporoz (kemiklerin incelmesi) ve denge kaybının iki etkisinin birleşiminden kaynaklanmaktadır. Bu iki risk faktörü birçok düşmenin potansiyel nedenidir. Nadiren kemik osteoporoz nedeniyle kendiliğinden kırılabilir ve düşmeye neden olabilir.

Kemikler ayrıca, kalça kemiklerini etkileyen diğer hastalıklar nedeniyle zayıflayabilir. Patolojik bir kalça kırığı bu durumu açıklar ve osteoporozun tek nedeni budur. Kemik zayıflamanın diğer potansiyel nedenleri kemik içindeki kanser, iyi huylu tümörler ve kistler, Paget hastalığı ve kalıtsal kemik hastalıklarıdır.

Sağlık uzmanları kalça kırığı hakkında konuştuğunda, gerçekten femurun proksimal veya üst kısmının kırılması anlamına gelir. Asetabulum kırıkları daha az yaygındır ve genellikle bir motorlu araç çarpışması ya da merdivenlerden aşağıya düşme gibi büyük travmalara bağlıdır.

Kırığın kesin yeri önemlidir, çünkü ortopedi cerrahının yaralanmayı onarmak için hangi ameliyatın yapılması gerektiğine ilişkin kararını yönlendirir.

Düşüşlerin yanı sıra, herhangi bir travma potansiyel olarak kalça kırığına neden olabilir. Yaralanma mekanizmasına bağlı olarak, femur kırılmayabilir; bunun yerine, pelvisin bir kısmı (genellikle pubik ramus) kırılabilir. İlk ağrı kalça bölgesinde olabilir, ancak muayene ve X ışınları kalça ekleminden farklı bir kaynağı kalça ağrısına neden olarak gösterebilir. Travma ayrıca femur başının asetabulum ile ilişkisini yitirdiği bir kalça çıkığına da neden olabilir. Bu genellikle bir asetabular (pelvik kemik) kırığı ile ilişkilidir; Ancak, kalça protezi olan hastalarda yapay kalça kendiliğinden yerinden çıkabilir.

En Kalça Kırıklarının Yeri Resmi

Kontüzyonlar (Çürükler)

Travma nedeniyle kontüzyonlar (morluklar), burkulmalar ve suşlar oluşabilir ve kemik kırılmasa da, bu yaralanmalar hala çok acı verici olabilir. Burkulmalar ligament yaralanmalarından kaynaklanırken, kaslar ve tendonların hasar görmesi ve iltihaplanması nedeniyle suşlar meydana gelir (tendinit: tendon + itis = iltihap). Yürümek ya da zıplamak için gereken kuvvetten dolayı, kalça ekleminin vücudun ağırlığını defalarca desteklemesi gerekir. Kaslar, tendonlar, burslar ve bağlar eklemi bu kuvvetlerden korumak için tasarlanmıştır. Bu yapılar iltihaplandığı zaman, kalça işlev göremez ve ağrı meydana gelir.

Aşırı Yaralanmalar

Kalça ağrısı ayrıca kasların, tendonların ve bağların iltihaplanabildiği aşırı yaralanmalardan da kaynaklanabilir. Bu yaralanmalar kalça ekleminde aşırı strese neden olabilecek rutin günlük aktivitelerden veya belirli bir yorucu olaydan kaynaklanıyor olabilir. Aşırı kullanım ayrıca kalça ekleminde kıkırdaktan aşamalı olarak aşınmasına ve artritlere neden olabilir (art = eklem + itis = iltihaplanma).

Diğer yapılar, kalça ağrısının bir nedeni olarak belirtilmelidir, çünkü iltihaplanırlar.

• Kalça tendoniti, özellikle kalça fleksör tendonlarının tutulumu ile birlikte sık görülen bir ağrı nedenidir.
• İliotibial bant, leğen kemiğinin tepesinden uyluğun dış kısmından dizine kadar uzanır. Bu doku bandı iltihaplanabilir ve kalça ağrısına, diz ağrısına veya her ikisine neden olabilir. Bu, diz ve kalçayı çevreleyen kas gruplarının gerginliği ile ilişkili aşamalı olarak başlayan bir aşırı yaralanma tipidir.
• Piriformis kasının kalçadaki siyatik siniri tahriş ettiği Piriformis sendromu da, arkada ciddi kalça ağrısına neden olabilir. Bu ağrı genellikle otururken, çömelirken, bağırsak hareketi yapmakta zorlanırken veya yataktan kalkmaya çalışırken ortaya çıkar. Siyatik sinir tahriş olabileceğinden, ağrı bacağından yayılabilir.

Bursa iltihabı (Kalça Bursit)

Trokanterik bursa, kalçanın dış kısmında, kasları ve tendonları korurken, büyük trokanteri geçerken (femur üzerinde kemikli bir belirginlik) bir kesedir. Trokanterik bursit bu bursa iltihabını açıklar. Bursa, genellikle küçük travma veya aşırı kullanım nedeniyle çeşitli nedenlerle iltihaplanabilir.

Travmatik Olmayan Kalça Ağrısının Sebepleri Nelerdir?

Çeşitli hastalıklar kalça ağrısına neden olabilir. Vücutta sistemik inflamasyona neden olan herhangi bir şey kalça eklemini de etkileyebilir. Sinovyum, kalça ekleminin kıkırdak tarafından kaplanmayan kısımlarını kapsayan bir astar dokusudur. Sinovit (syno = synovium + itis = inflamasyon) veya bu astar dokusunun iltihaplanması, sıvının eklem içine sızmasına neden olarak şişmeye ve ağrıya neden olur.

Artrit

• Osteoartrit, 50 yaşın üzerindeki hastalarda en sık görülen kalça ağrısı nedenidir ve genellikle gece meydana gelen kalça ağrısının nedenidir. Bununla birlikte, diğer artrit tipleri de mevcut olabilir. Bunlar içerebilir
  • romatoid artrit,
  • ankilozan spondilit,
  • inflamatuar barsak hastalığına bağlı artrit (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit).
• Bazı sistemik hastalıklar, bir eklemin orak krizi sırasında altta yatan ya da enfeksiyon olmadan şişebileceği orak hücre hastalığı da dahil olmak üzere kalça ağrısı ile ilişkilidir. Kalça eklemi, tutulabilecek tek eklem değildir.
• Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar kalça iltihabına neden olabilir. Örnekler arasında Lyme hastalığı, Reiter sendromu ve gıda zehirlenmesinden kaynaklanan enfeksiyonlar sayılabilir.
• Femur kafasının avasküler nekrozu (a = yok + vasküler nekrozu) prednizon gibi uzun süredir kortikosteroid ilaçlar alan kişilerde ortaya çıkabilir. Osteonekroz (osteo = kemik) olarak da adlandırılan bu durumda, femur başı kan kaynağını kaybeder, zayıflar ve kalça ağrısına neden olur.
• Legg-Calvé-Perthes hastalığı (veya sadece Perthes hastalığı), çocuklarda femur başı avasküler nekrozunu açıklar ve idiyopatiktir, bunun nedeni bilinmemektedir. Genellikle 4 ile 8 yaş arasındaki erkekleri etkiler.
• Fibromiyalji, vücutta önemli bir rahatsızlığa neden olabilen ve kalça ağrısı olarak ortaya çıkabilen ağrı ve sertlik ile ilişkili sistemik bir ağrı sendromudur. İlişkili uyku bozuklukları, kas krampları ve spazmları, tüm vücutta çeşitli kas gruplarının hassasiyeti ve yorgunluk olabilir.

Tavsiye Edilen Kalça Ağrısı

Kalça ağrısı kalçanın kendisinde ortaya çıkmayabilir, ancak bitişik yapılardaki sorunlar nedeniyle orada hissedilebilir.

• Bel fıtığı veya karın duvarının kusuru kalçanın ön kısmında ağrıya neden olabilir. Karın duvarı kaslarının bir araya geldiği bir alanda zayıflık veya yırtılma olduğunda fıtık görülür. Konumlarına göre adlandırılırlar; kasık (kasık) fıtığı en yaygın olanıdır. Kalça eklemi yakınında bir kanaldan kaynaklanan femoral herniler, kalça ağrısına da neden olabilecek başka bir herni türüdür. Spor fıtığı (atletik pubalji), alt karın veya kasık bölgesindeki herhangi bir yumuşak dokunun (kas, tendon, ligament) gerilmesi veya yırtılmasıdır ve kalçada izole edilmesi zor ağrıya da neden olabilir.
• Periferik sinirler iltihaplanarak kalça ağrısına neden olabilir. Meralgia paresthetica, uyluğun lateral femoral kutanöz siniri tahriş olduğunda ortaya çıkar. Bu durum hamilelikte, sıkı kıyafetler giymiş kişilerde veya diyabetli kişilerde yaygındır.
• Siyatik veya omurilikteki sinir köklerinin iltihaplanması da kalça ağrısı ve bacağından geçen ağrı ile ortaya çıkabilir. Siyatik sinirin iltihaplanmasının çeşitli nedenleri vardır; bel omurgasının osteoartriti nedeniyle oluşan spinal stenoz, sırtın vertebral kolonundaki yırtık veya şişkin diskler ve belin sırtını destekleyen kasların spazmları. Piriformis sendromu, kalça bölgesindeki piriformis kasının iltihaplanması nedeniyle siyatik sinir tahrişine bağlı kalçada ve arka kalça ağrısına neden olan siyatik sinir iltihabını tanımlar.

Çocuklara Özel Hususlar

Bacak veya kalça ağrısından şikayet eden çocuklar ciddiye alınmalı ve ağrı göz ardı edilmemelidir. Ağrı devam ederse, topallama varsa veya çocuğun ateşi varsa, bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.

Kalça ağrısı olan çocuklarda potansiyel endişeler arasında

• femur başının kemik büyüme plakasının yerinden kayarak kaydığı, kaymış bir başkent femur epifizi,
• Legg-Calvé-Perthes hastalığı veya femur başı avasküler nekrozu,
• jüvenil romatoid artrit veya Still hastalığı.

Ateş varsa septik artrit veya kalça ekleminin enfeksiyonu olabilir. Bu bir virüs veya bakteri nedeniyle olabilir. Belirtileri ateş, ağrı, topallama ve bazen yürümeyi reddetmedir. Viral enfeksiyonlar, bebeklerde en sık görülen sinovit nedenidir ve tedavi olmadan iyileşir. Sağlık uzmanı, sinovitin nedeninin bakteriyel bir enfeksiyon olabileceğinden endişe ediyorsa, acil ortopedik konsültasyon ve değerlendirme bu durumda gerekli olabilir.

Kalça Ağrısına Eşlik Eden Diğer Hangi Belirtiler ve Belirtiler?

Kalça ağrısının tanımlanması genellikle zordur ve hastalar kalçanın sadece acı çektiğinden şikayet edebilirler. Ağrının yeri, tanımı, yoğunluğu, neyin daha iyi hale geldiği ve neyin daha kötü hale geldiği, hangi yapının dahil olduğuna ve iltihabın ve yaralanmanın kesin nedenine bağlıdır.

Kalça ekleminden gelen ağrı anteriorda (kalçanın önünde) kasık ağrısı olarak, büyük trokanterin üzerinde (kalçanın dış kısmı) lateral olarak veya kalçada posterior olarak hissedilebilir. Bazen hasta kalçadan sevk edilen diz ağrısından şikayet edebilir. Bu özellikle çocuklarda geçerlidir.

Kalça travması : Düşme, direkt darbe, bükülme veya uzama ile ağrı hemen anında hissedilir.

Aşırı yaralanma : Kalça eklemini çevreleyen iltihaplı kaslar spazma girdiğinde veya eklem yüzeyleri iltihaplanırsa, sıvı birikmesine neden olarak ağrı başlangıcı dakikalar veya saatler boyunca gecikebilir. Aşırı yaralanmalar ayrıca iltihaplanma, ağrı ve topallanma ile sonuçlanan kıkırdak, labrum veya kapsül hasarına neden olabilir. Kalça labrum gözyaşları ayrıca, ağrı ve hareket açıklığının azalmasına ek olarak kalçada tıkanmaya, yakalanmaya veya kilitlenme hissine neden olabilir.

Ağrı : Çoğu zaman, kalça kalça önünde ağrı hissedilir, ancak eklem üç boyutludur. Ağrı ayrıca kalçanın dış kısmı boyunca veya hatta kalça bölgesinde hissedilebilir.

Topallama : Topallama, kalçanın yürürken desteklemesi gereken ağırlık miktarını en aza indirmeye çalışırken ağrıyı dengeleme yöntemidir. Topallama asla normal değildir. Topallama sırt, diz ve ayak bilekleri dahil diğer eklemlerde anormal baskılar meydana getirir ve topallanma devam ederse, bu bölgeler de iltihaplanabilir ve daha fazla semptomlara neden olabilir.

Kırılma : Kalça kırığı ile, hemen hemen her hareketle genellikle daha da kötüleşen yaralanma sonrasında akut sabit ağrı başlar. Kalçaya bağlanan kaslar kırığın yerinden oynamasına veya hareket etmesine neden olur ve bacak kısalmış ve dışa doğru dönmüş görünebilir. Yer değiştirme olmazsa, bacak normal görünebilir, ancak kalça ekleminin herhangi bir hareket açıklığı ve ağırlık taşıma denemelerinde ağrı vardır. Pelvik kırıklarda kalça kırığına benzer ağrı olabilir, ancak bacak normal görünüyor.

Siyatik ağrısı : Siyatik sinir ağrıları alt sırttan başlayıp kalçalara ve kalçanın ön veya yanlarına yayılır. Sinir iltihabı nedeniyle farklı şekillerde tarif edilebilir. Siyatik ağrısı için kullanılan bazı tipik tanımlayıcı terimler keskin, bıçaklanma veya yanmayı içerir. Siyatik ağrısı, siyatik sinirini uzatan ve oturma pozisyonunda durmayı zorlaştırabilen veya tam bir adımla yürümek zorlaşan diz düzleştirilmesiyle daha da kötüleşebilir. Bacak veya ayakta karıncalanma ve uyuşukluk olabilir. Fizik muayene, omurganın hangi sinir kökünün tutulduğunu belirleyebilir.

Ağrıya bağlı bağırsak ve mesane fonksiyonlarının kaybı, bir beyin cerrahisi acilliğine ve kauda ekina sendromunun varlığına işaret edebilir. Acil cerrahi ile tanınmaz ve tedavi edilmezse omurilikte kalıcı hasar riski vardır.

Artrit : Artrit kalça eklemini daraltırsa ve femur başının asetabulum içindeki kayma hareketini engellerse veya kıkırdak veya labrumda bir yırtılma varsa, hasta bir tıklama, yakalama veya hareket aralığının bir şekilde engellendiğini hissedebilir. Genellikle, aktivite devam ettikçe hemen hemen iyileşmeyen hemen bir ağrı vardır.

Artrit kaynaklı ağrı, bir süre kullanılmadığında daha kötü olma eğilimindedir ve eklem kullanımıyla "ısınırken" iyileşir. Kalça artriti genellikle geceleri ağrıya neden olur. Bununla birlikte, aktivite arttıkça ağrı geri dönecektir.

Kemik kanseri : Öncelikle kemikte ortaya çıkan veya vücutta başka bir bölgeden yayılmış metastatik olan kanser, yoğun, sürekli ağrıya neden olabilir. Genellikle faaliyetle ilgili değildir ve dinlenme ile daha iyi hale getirilmez. Yerinin ve radyasyonunun (ağrının yayıldığı yer), kanserin kalça veya pelvis içindeki konumuna ve hangi komşu yapıların dahil olduğu veya tahriş edildiğine bağlı olabilir.

Birisi Kalça Ağrısı İçin Ne Zaman Tıbbi Bakım Aramalı?

İnsanlar genellikle ayakta durma, ağırlık taşıma ve yürüme kabiliyetlerine bağlı olarak yaralanma sonrası bakım aramaya karar verirler. Kemiğin kırıldığına dair bir endişe varsa, acil bir şekilde tıbbi yardım isteyin. Kalça kırığı olan hastalar minimal hareketlerde bile ciddi ağrıya sahip olduklarından, mağduru kaldırmak ve nakletmek için acil tıbbi hizmetleri (genellikle 911'i arayarak) aramak akıllıca olabilir.

Ağrı başlangıçta daha kademeli ise ve dinlenme, buz ve reçetesiz satılan ilaçlara cevap vermezse, yardım istemek makul olacaktır. Bu özellikle kalça ağrısı günlük aktiviteleri, kalçanın hareket açıklığını sınırlamaya başlarsa veya topallamaya neden olursa geçerlidir.

Kalça ağrısı ateş ve şişlik ile ilişkiliyse, bunun nedeni enfeksiyon olabilir. Bu durumda acilen tıbbi yardım isteyin.

Bağırsak veya mesane fonksiyon kaybı varsa, bu durum ağrının arkadan geldiğini gösterebilir ve kauda ekina sendromu adı verilen gerçek bir acil durum olabilir. Acil tıbbi yardım alınmalıdır.

Topallama bebeklerde ve çocuklarda normal değildir. Ağrı ve topallama ateş ile ilişkiliyse, eklem boşluğu enfeksiyonu geçirme riski nedeniyle acil servise ulaşılmalıdır. Belirgin bir yaralanma olmasa bile, ağrı ve topallanma çözülmediyse, bir veya iki gün içinde değerlendirmek akıllıca olacaktır.

Sağlık Uzmanları Kalça Ağrısı Tanısında Hangi Testleri Kullanır?

Tarihçe

Kalça ağrısı nedeninin tanısını koymak, sağlık uzmanı ile hasta, ailesi veya bakıcıları ile görüşmekle başlar ve ağrının ne, nerede ve ne zaman olduğu ve altta yatan diğer şikayetleri gözden geçirerek dikkatli bir öykü alır. Hastanın geçmiş tıbbi geçmişini hesaba katarak, sağlık uzmanı potansiyel nedenlerin düşünülebileceği konusunda ayırıcı bir tanı veya liste yapabilir. Fizik muayene bu listeyi düzenlemeye yardımcı olur ve belirli bir tanıyı doğrulamak için testler yapılabilir.

Bazen tanı açıktır. Hasta düştü, kalçasına zarar verdi, ağırlık alamıyor ve X-ışınları kırılmış bir kalça gösteriyor. Bazen tanı daha fazla araştırma gerektirir ve kalça ağrısının kaynağını bulmak için ziyaretleri tekrarlayabilir ve tekrarlayabilir.

Tarih, kalça ağrısının başlangıcından daha iyi veya daha kötü hale gelene kadar her konuda birçok soru içerebilir. Amaç, sağlık uzmanının, hastanın günlük aktiviteleriyle ilişkili olarak ağrının sıklığını, süresini ve içeriğini anlamasıdır.

Ağrının öyküsünün yanı sıra, sistemik bir hastalık arayan diğer bilgiler ağrının nedenini bulmakta yardımcı olabilir. Bir yaralanma oldu mu? Ateş veya titreme öyküsü oldu mu? Kilo kaybı? Karın ağrısı? İshal? Diğer eklemler ağrıyor mu veya şişiyor mu? Sorular kalça ile ilgisiz gibi görünse de, sağlık uzmanının tüm olasılıkları göz önünde bulundurması gerekir. İlaçlar da dahil olmak üzere geçmiş tıbbi geçmişin gözden geçirilmesi, durumun değerlendirilmesine yön verebilir.

Fiziksel inceleme

Kalça ağrısı için yapılan fizik muayene en sık kalça, bacak ve sırt üzerinde odaklanacak, ancak vücudun geri kalanı göz ardı edilmeyecektir; Bir sağlık uzmanı, hastanın şikayetlerini açıklamaya yardımcı olabilecek ilgili bulguları arayacaktır.

Fiziksel sınav aşağıdakileri içerebilir:

• Kalça gözlemi
  • Kalça ve bacağın nasıl konumlandığını izlemek
    • dinlenme, yatak veya sandalyede
    • Ağırlığın her iki ayağa da eşit şekilde dağılmış olup olmadığını görmek için
    • yürürken (yürüme değerlendirmesi) bir aksaklık veya başka bir anormallik aramak için.
  • Kalça ve çevresindeki yapıların palpasyonu (veya hissi)
    • Acı, hassasiyet ve şişme alanlarını değerlendirme
    • Kalça hareket aralığı
    • Kalçayı hareket ettiren kasların gücü
    • Bakliyat hissederek kan akışını test etme
    • Acı, dokunma ve titreşim için test ederek duygunun değerlendirilmesi

Görüntüleme

Çoğu zaman kalça ve pelvisin düz X-ışınları kemiklere ve eklem boşluklarına bakmak için yapılır. Düşüşte bu, akut bir kırılmayı teşhis edebilir, ancak ara sıra, rutin filmlerde kırılma görülemez. Kemik kırığı gizli olabilir (gizli) ve kırılma şüphesi yüksekse, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans (MRI) görüntülemesi, normal düzlüğün varlığında bile bir kırığın olduğunu doğrulamak veya çürütmek için düşünülebilir. X-ışınları.

Düz X-ışınlarında dar eklem boşlukları ve artrit görülebilir ve osteoartrit ve dejeneratif eklem hastalığı tanısını doğrulamaya yardımcı olur.

Kalçada kıkırdak veya labrum gözyaşı ararken, bir radyoloğun uzun ince bir iğne kullanarak kalça eklemine kontrast boya enjekte ettiği bir artrogram yapılabilir. Genellikle, MRI görüntüleri boya tarafından belirtilen eklem yüzeylerine bakmak için alınır. Test ile boyadan önce lokal anestezik enjekte edilir. Anestezinin ağrıyı çözüp çözmediğini bilmek yararlı olacaktır, çünkü öyleyse, ağrının kaynağının eklem içinden olduğunu doğrulayabilir.

Enflamasyon aramak için kemik taraması yapılabilir. Radyoaktif boya intravenöz olarak enjekte edilir ve tüm vücut taranır. Radyolog, teşhis koymak için yardımcı olabilecek anormal boya birikimlerini arar. Bu, rol alan tek bir kalça eklemi olup olmadığını veya vücudun birden fazla bölümünün de iltihaplanmadığını belirlemede yardımcı olabilir.

Kan Testleri

Sağlık uzmanı, sistemik (vücut çapında) bir hastalığın kalça ağrısının (romatoid artrit gibi) nedeni olduğundan endişe duyuyorsa, kan testleri istenebilir. Enflamasyon için bazı belirteçler arasında beyaz kan hücresi sayısının yükselmesi, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve C-reaktif protein (CRP) bulunur. Bunlar spesifik olmayan testlerdir, ancak klinik duruma bağlı olarak daha ileri testlerin yönlendirilmesine yardımcı olabilirler. Beyaz bir kan hücresi sayımı, enfeksiyon ve iltihaplanma için bir tarama testi olarak da faydalı olabilir.

Kalça Ağrısı Tedavisi Nedir?

Kalça ağrısının tedavisi tanıya ve bulunabilecek altta yatan hastalığa bağlıdır.

Kalça Ağrısı Ana Telafiler Nedir?

Yaşlandıkça, vücut daha az kolay düşmeyi tolere etme eğilimindedir. Düşme sık sık kontüzyonlara (veya morarmaya) ve hasar görmüş dokuların iltihaplanmasına neden olabilir. Bu ağrı hemen hissedilmeyebilir ve yaralanan alan birkaç saat boyunca sertleşip ağrımaya başlayabilir. Hasta minimum topaklanma ile nispeten kolay durup yürüyebiliyorsa, yaralı bölgeleri dinlendirmek ve dondurmak ve tolere edildiği şekilde aktiviteye başlamak mantıklıdır.

Sadece bir hastanın kalça eklemini hareket ettirebilmesi, kırık bir kemik olmadığı anlamına gelmez. Bazı kalça kırıklarında, kemikler etkilenebilir ve kısa bir süre boyunca bir miktar harekete veya hatta ağırlık taşımaya izin verebilir.

Ağrı kontrolü için reçetesiz satılan ilaçlar (asetaminofen, ibuprofen, naproksen) alınabilir. Reçetesiz satılan ilaçlar reçeteye ihtiyaç duymazken, reçeteli ilaçlar ile yan etkileri veya etkileşimleri olabileceğini hatırlamak önemlidir. Özellikle yaşlı insanlarda, bir sağlık uzmanından veya eczacıdan tavsiye ve yönlendirme istemek akıllıca olacaktır.

Koltuk değneği, bir baston veya bir yürüteç kısa vadede faydalı olabilir, ancak bunların hastanın boyuna takılması gerekir ve bazı insanların bunları doğru kullanmak için eğitime ihtiyaçları olabilir. Genellikle, ağrı ve sertlik birkaç gün içinde geçer. Eğer ağrı iyileşmek yerine devam ederse veya kötüleşmeye başlarsa, tıbbi değerlendirme yardımcı olabilir.

Aşırı kullanım nedeniyle ancak spesifik bir yaralanma olmadan gelişen kalça ağrıları ve ağrıları, evde istirahat ve kademeli olarak tam aktiviteye dönüş ile önlenebilir. Dinlenme önemli olmakla birlikte, hareket aralığının korunması da önemlidir; bu, bacağın, kalçanın ve sırtın gerilmesi ve tüm vücudun hareket halinde kalması için bir egzersiz programının önerilebileceği anlamına gelir.

Altta yatan bir tıbbi durum nedeniyle var olan kalça ağrısının bakımı, sağlık hizmetleri uzmanı ile koordine edilmelidir. Genellikle, kalça ağrısı tıbbi durumun kontrolüne bağlı olarak, epizodik olacaktır.

Kalça ağrısı agresif yürüme veya koşma gibi aktivitelerle ilişkiliyse, bu aktiviteden istifade etmek yardımcı olabilir. Bisiklete binme veya yüzme gibi bir başka ağırlık taşıma egzersizi bulmak hastanın aerobik kondisyonu ve kalça hareket açıklığını sürdürmesine izin verebilir. Birinin vücudunu dinlemek önemlidir ve eğer ağrı devam ederse, tıbbi bakıma erişilmesi gerekir.

Kalça Ağrısı İçin Tıbbi Tedaviler Nelerdir?

Kalça ağrısının nedeni verilen tedaviyi yönlendirecektir.

İlaçların yanı sıra, kalçanın hareket gücünü ve aralığını korumak için terapi yönlendirilecektir. Herhangi bir hastalıkta veya yaralanmada olduğu gibi, amaç hastayı normal işlev seviyesine döndürmektir. Sağlık profesyonellerini, fizyoterapistleri veya kayropraktik bakım sağlayıcılarını içeren bir ekip yaklaşımı düşünülebilir.

Kalça Ağrısı İlaçları Nedir?

Rahatsızlık sıklıkla reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlarla tedavi edilebilir. Asetaminofen, ibuprofen ve naproksen hepsi kullanılabilir. Bu ilaçların reçete gerektirmemesine rağmen, altta yatan tıbbi koşullar mevcutsa, her birinin kendi yan etkileri için kendi potansiyeli vardır. Bir eczacıdan yardım istemek veya bir sağlık uzmanına yeni bir reçetesiz ilaç tedavisi almasını tavsiye etmek faydalı olacaktır. Örneğin, karaciğer hastalığı olan kişilerde asetaminofen (Tylenol) kaçınılmalıdır; aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, kan inceltici veya peptik ülser hastalığı olan kişilerce özen gösterilmelidir.

Reçeteli ilaç kullanımı kalça ağrısının nedenine bağlı olacaktır. En sık kullanılan ilaçlar, altta yatan hastalığın tedavisine veya ağrıya neden olan yaralanmalara yöneliktir. Örneğin, metotreksat ve sülfasalazin, romatoid artrit tedavisi için sıklıkla reçete edilen iki birinci basamak ilaçtır.

Kalça Ağrısı için Ne Zaman Ameliyat Gerekir?

Kalça kırıkları genellikle kırığı düzeltmek için ameliyat gerektirir. Ameliyat tipi, kalça eklemindeki kırığın konumuna bağlıdır. Hastanın altta yatan sağlığı değerlendirilmeli ve genel anestezi riskleri dikkate alınmalıdır. Ameliyat, hastanın durumunun daha çabuk harekete geçmesine izin vermek için yaralanmadan hemen sonra meydana gelir. Hareketsiz hale getirilen ve uzun süre yatakta yatan hastalar bacaklarında kan pıhtılaşması (derin ven trombozu) ve derilerinin veya yataklarının parçalanması riski altındadır.

Kalça protezi belki de en yaygın eklem protezi ameliyatıdır. Hastanın günlük aktivitelerini yapma yeteneğini etkileyen ilerleyici artritli hastalarda göz önünde bulundurulur. Kalça yenileme, kalça protezine bir alternatiftir. İşlem seçimi, ortopedi cerrahının ve hastayı, ulaşmak istedikleri aktivite seviyesine geri getirebilmek için verilen ortak karardır.

Kalça artroskopisi, labrum ve kıkırdak gözyaşı, eklem içindeki gevşek cisimler ve erken artrit dahil olmak üzere kalça eklemi hasarını değerlendirmek ve tedavi etmek için daha yaygın bir şekilde kullanılabilir hale gelmiştir.

Kalça Ağrısı Tedavisinden Sonra Hangi İzlemeye İhtiyaç Var?

Kalça ağrısı tedavisinin amacı, altta yatan nedeni tedavi etmek ve hastayı tam işlevine döndürmektir. Takip bakımı, hastalığa veya yaralanmaya ve bu amaca ulaşmak için gereken özel tıbbi tedaviye veya ameliyata bağlı olacaktır.

Birisi Kalça Ağrısını Nasıl Önleyebilir?

Gövde, bir ömür boyu iyi bakılması gereken bir makinedir. Normal bir vücut kitle indeksini (VKİ) koruyarak ve şişmanlıktan kaçınarak, güçlü kemikler oluşturmak için iyi bir diyet sağlayarak ve kalçanın normal hareket aralığını korumak için rutin olarak egzersiz yaparak, kalçaların ve sırt ağrısının osteoartriti önlenebilir veya en aza indirilebilir.

Kadınlarda osteoporozu önleyen ilaçların, risk altındaki kadınlarda kalça ve sırt kırığı riskini en aza indirdiği düşünülmelidir. Bunlar arasında kalsiyum, D vitamini ve bifosfonatlar (Actonel, Boniva, Fosamax) bulunur. Kemik mineral yoğunluğu taraması, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü ve Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Kongresi tarafından, 65 yaşından başlayarak, tüm kadınlar için veya daha genç kadınlar için kemik incelmesi veya kırılması için risk faktörleri ile önerilmektedir.

Yaşlı bireyler için kalça düşme ve kalça kırılma riskini en aza indirmek veya düşme ile ilgili diğer yaralanmaları sürdürmek önemlidir. Önleyici tedbirler arasında iyi bir sırt ile iyi oturan ayakkabılar giyilmesi, gerektiğinde stabilite için baston ya da yürüteç kullanılması ve evdeki yürüyüş alanlarının dağınıklıktan arındırılması yer alıyor. Alan halılarının ve matlarının kullanımından kaçınılmalıdır.

Her yaştan birey için, kalçanın normal şekilde hareket etmesine ve çalışmasına izin vermek için yaşam boyunca iyi bir güç, esneklik ve duruş sağlamak önemlidir.

Kalça Ağrısı Prognozu Nedir?

Kalça ağrısının en yaygın nedenleri eklemin yaşlanma sürecini içerir, artrit ve kemikte kalsiyum içeriğinin kaybına neden olur ve birinin kırılmasına neden olur. İnsanlar diyetlerini geliştirirken ve sağlıklı vücutları (sağlıklı kemikler ve eklemler dahil) korumak için egzersiz programlarını arttırırken, amaç insanların mümkün olduğu kadar geç yaşamda aktif olmalarını sağlamaktır.