Zonadan nasıl kurtulursun?

Bir doktora sor

Sadece zona tanısı kondu ve perişan oldu. Kaşıntı, ağrı, ateş mide bulantısı ve diğer semptomlarım var. Zonadan nasıl kurtulursun?

Doktor Yanıtı

Bazı doktorlar, yalnızca kızarıklık ortaya çıktıktan 72 saat sonra teşhis edilirse, ağrı gibi zona semptomlarını tedavi ederler. Asetaminofen (örneğin Tylenol), ibuprofen (örneğin Advil), naproksen (Aleve) veya trisiklik antidepresanlar gibi ağrı kesiciler kullanılabilecek bazı ağrı kesici ilaçların örnekleridir. Topikal kremler (örneğin, kalamin losyonu) kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

• Asiklovir (Zovirax), valasiklovir (Valtrex) ve famsiklovir (Famvir) gibi antiviral ilaçlar, PHN ağrısı dahil olmak üzere cilt döküntüleri ve ağrılarının süresini azaltabilir. Bu ilaçların hastalığın seyrinde herhangi bir faydası olması için erken dönemde (döküntü gelişiminden yaklaşık 24-72 saat sonra) başlanması gerekir. Hangi ilaçlara ihtiyacınız olabileceğine doktor karar verecektir. Özel durumlarda (örneğin, baskılanmış bağışıklık fonksiyonu olanlar), antiviral ilacın hastanede intravenöz olarak verilmesi gerekebilir. Sadece asiklovirin zona hastalığı olan çocuklarda kullanılması onaylanmıştır.
• Ağrı seviyesi birçok insanda çok yüksek olduğu için reçeteli ilaç tedavisi genellikle gereklidir. Ağrı genellikle o kadar yoğundur ki, insanlar herhangi bir giysiye cilt bölgesine zona ile temas edemezler. Topikal kremlere ilaveten oksikodon (Oxycontin, Roxicodone), morfin, amitriptilin (Elavil, Endep) veya gabapentin (Neurontin) gibi ilaçların, ağrıyı yönetmeye yardımcı olması için sıklıkla kullanılması gerekir. Etkilenen alanda lidokain ve / veya kapsaisin (Qutenza, Capzasin) de kullanılır; her ikisi de kabarcıklar postherpetik nevraljide ağrının kontrolünde çözüldükten sonra kullanılır.
• Postherpetik nevralji (PHN), ağrıyı kontrol etmek için opioidler (örneğin, oksikodon, morfin) gibi ek ilaçlar gerektirebilir. PHN, döküntü kaybolduktan sonra bile bazı insanlarda kalan acıdır. Bazı hastalar ortak ağrı yönetimi tedavilerine cevap vermezler ve bir ağrı yönetimi uzmanına yönlendirilmeleri gerekebilir. Genellikle nöbetler ve sinirle ilgili diğer problemler için reçete edilen ilaçlar olan gabapentin ve pregabalin, PHN'li hastalar da dahil olmak üzere bazı zona hastalarında ağrıyı azaltmada etkili olmuştur.
• Daha önce huzursuz bacak sendromunu tedavi etmek için kullanılan bir ilacın endikasyonu, PHN'de görülen sinirle ilişkili ağrının tedavisi için FDA tarafından 2012 yılında onaylandı. İlaç bir antiepileptik olan gabapentin enacarbil'dir (Horizant) ve klinik denemelerden sonra ilacın güvenli ve etkili olduğunu gösterdikten sonra PHN ağrı tedavisi için onaylandı. PHN ağrısının tedavisi zor olmuştur; Bu ilaç PHN geliştiren önemli sayıda zona hastaya yardımcı olabilir.
• Bazen topikal kortikosteroidler, iltihaplanma ve ağrıyı azaltmak için kullanılır, ancak bazı hastalarda kortikosteroidler enfeksiyonu daha kötü hale getirebileceğinden, sadece sağlık uzmanının gözetimi altında kullanılmalıdır. Bölgeyi yatıştırmak veya enfeksiyonu önlemek için topikal ilaçlar kullanılabilir (yukarıya bakın, ev tedavileri).

Daha fazla bilgi için, zona hakkındaki tıbbi makalemizi okuyun.