Interstisyel Sistit: Nedenler, Belirtiler Ve Teşhis

İnterstisyel Sistit Nedir?

İnterstisyel sistit (IC) mesane kas tabakalarının kronik inflamasyonu ile tanımlanan ve aşağıdaki semptomları ortaya koyan kompleks bir durumdur:

• pelvik ve karın ağrısı ve basınç
• sık idrara çıkma
• aciliyet (duygu idrar kaçırma (idrar kaçağı)

Rahatsızlık hafif bir yanma hissi ile şiddetli ağrı arasında değişebilir. Rahatsızlığın derecesi kalıcı ya da seyrek olabilir ve bazı insanlar rahatlama dönemlerine sahiptir.

İnterstisyel Sistit Birliği'ne göre IC, Birleşik Devletler'de 12 milyondan fazla kişiyi etkilemektedir. Kadınların IC gelişme ihtimalleri çok yüksek, ancak çocuklar ve yetişkin erkekler de bulabilirler.

IC ayrıca ağrılı mesane sendromu (PBS), mesane ağrısı sendromu (BPS) ve kronik pelvik ağrı (CPP) olarak da bilinir.

Semptomlar IC semptomları nelerdir?

Aşağıdaki semptomlardan bir veya birkaçıyla karşılaşabilirsiniz:

pelvisde kronik veya aralıklı ağrı

• pelvik baskı veya rahatsızlık
• üriner aciliyet (işemek zorunda hissiniz)
• sık idrara çıkma günü ve gece
• cinsel ilişki sırasında ağrı
• Belirtiler her geçen gün değişebilir ve belirti dışı olduğunuzda dönemler yaşayabilirsiniz. Üriner sistem enfeksiyonu gelişirse belirtiler daha da kötüye gitebilir.

Neden IC'ye Neden Olmaktadır?

IC'nin kesin nedeni bilinmiyor, ancak araştırmacılar, birkaç faktör mesanenin astarına zarar verebileceğini ve bu nedenle bozukluğun tetiklenebileceğini düşünüyor. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

mesane astarına travma (örn., Cerrahi işlemler)

• Mesane aşırı gerilmesi, genellikle banyo periyodu olmadan uzun süreler olduğu için
• Zayıflamış veya işlevsel olmayan pelvik taban kasları
• otoimmün bozukluklar < Tekrarlanan bakteriyel enfeksiyonlar
• Aşırı duyarlılık veya pelvik sinir iltihabı
• omurilik travması
• IC'li birçok insan irritabl bağırsak sendromu veya fibromiyaljiye sahiptir. Bazı araştırmacılar, IC'nin birden fazla organ sistemini etkileyen yaygın bir inflamatuar bozukluğun bir parçası olabileceğine inanmaktadır. Araştırmacılar ayrıca, insanların genetik yatkınlığı IC'ye devredebileceği olasılığını araştırıyorlar. Yaygın olmamasına rağmen, IC'den kan akrabalarına zarar verildiği bildirildi. Vakalar anne ve kız çocuklarında olduğu gibi iki veya daha fazla kız kardeşte görülmüştür.
• IC'nin sebebini belirlemek ve daha etkili tedaviler geliştirmek için araştırma devam ediyor.

Teşhis IC Teşhisi Nasıl Yapılır?

IC'nin kesin teşhisi için kullanılabilecek testler yok. Bu nedenle, birçok IC vakası tanı konulmaz.IC diğer mesane bozukluklarının aynı semptomlarından çoğunu paylaştığından, doktorunuz bunları ilk önce kontrol etmelidir. Bu diğer rahatsızlıklar şunları içerir:

idrar yolu enfeksiyonları

mesane kanseri

• kronik prostatit (erkeklerde)
• kronik pelvik ağrı sendromu (erkeklerde)
• endometriozis (kadınlarda)
• Doktorunuz semptomlarının bu bozukluklardan birine bağlı olmadığını belirledikten sonra IC ile teşhis konur.
• Komplikasyonlar IC

'nın Potansiyel Komplikasyonları IC, aşağıdakileri içeren çeşitli komplikasyonlara neden olabilir:

mesane duvarının sertleşmesinden dolayı mesane kapasitesinde azalma

sık idrara çıkma ve ağrı

• engelleri sonucu düşük yaşam kalitesi ilişkilere ve cinsel yakınlığa
• benlik saygısı ve sosyal utanç ile ilgili sorunlar
• uyku bozuklukları
• kaygı ve depresyon
• Tedavi IC Nasıl Nasıl muamele Edilir?
• IC için tedavi veya kesin tedavi yoktur. Çoğu kişi, tedavilerin bir kombinasyonunu kullanır ve en rahatlama sağlayan terapiye katılmadan önce birkaç yaklaşım denemek zorunda kalabilirsiniz. IC tedavileri aşağıdakileri içerebilir:

İlaçlar

Doktorunuz, semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olması için aşağıdaki ilaçlardan bir veya daha fazlasını reçete edebilir:

Gıda ve İlaç İdaresi tarafından tedavi edilmesi için onaylanmış olan pentafosfolisülfat sodyum (Elmiron) IC. Doktorlar pentozanın nasıl çalıştığını tam olarak bilmiyorlar, ancak mesane duvarındaki gözyaşı ve kusurların onarılmasına yardımcı olabilirler. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız pentosan almamanız gerekir.

İbuprofen, naproksen, aspirin ve diğerleri de dahil olmak üzere ağrı ve enflamasyon için nonsteroid antienflamatuvarlar

• trisiklik antidepresanlar (mesela amitriptilin) ​​mesaneyi rahatlatmaya ve ağrıyı bloke etmeye yardımcı olur
• antihistaminikler (örn. Claritin) idrar azaltır aciliyet ve sıklık
• Mesane Distansiyonu
• Mesane distansiyonu mesaneyi su veya gaz kullanarak uzatan bir prosedürdür. Bazı insanlardaki semptomları gidermeye, muhtemelen mesanenin kapasitesini arttırmaya ve mesanedeki sinirlerden gelen ağrı sinyallerine müdahale etmeye yardımcı olabilir. Belirtilerinizde iyileşme görmeniz iki ila dört hafta sürebilir.

Mesane İndikasyonu

Mesane instilasyonu, mesaneyi DMSO olarak da bilinen dimetil sulfoksit (Rimso-50) içeren bir solüsyon ile doldurmayı içerir. DMSO çözeltisi boşaltılmadan önce mesane içinde 10 ila 15 dakika tutulur. Bir tedavi döngüsü tipik olarak altı ila sekiz hafta boyunca haftada iki tedaviyi içerir ve döngü, gerektiğinde tekrarlanabilir.

DMSO solüsyonunun mesane duvarının iltihaplanmasını azaltabileceği düşünülmektedir. Ayrıca, ağrı, sıklık ve acele neden olan kas spazmlarını önleyebilir.

Elektriksel Sinir Uyarısı

Transkütanöz elektriksel sinir uyarımı (TENS), sinirleri mesaneye teşvik etmek için hafif elektriksel darbeler sağlar. TENS, mesaneye kan akışını arttırarak, mesaneyi kontrol altına almaya yardımcı olan pelvik kasları güçlendirerek veya ağrı engelleyen maddelerin salınmasını tetikleyerek semptomların giderilmesine yardımcı olabilir.

Diet

IC'li birçok kişi, belirli yiyecek ve içeceklerin semptomlarını daha da kötüleştirdiğini keşfetti. IC'yi kötüleştirebilecek yaygın gıdalar arasında:

alkol

domates

• baharatlar
• çikolata
• kafeinli bir şey
• narenciye ve meyve suları gibi asidik gıdalar
• Doktorunuz size Herhangi bir yiyecek veya içecek duyarsanız.
• Sigarayı Bırakma

Sigarayla IC arasında kanıtlanmış bir korelasyon bulunmamasına rağmen, sigara içimi kesinlikle mesane kanseri ile bağlantılıdır. Sigarayı bırakmanın belirtilerinizi azaltması veya hafifletmesi mümkündür.

Egzersiz

Egzersiz rutini korumak belirtilerinizi yönetmenize yardımcı olabilir. Ateşlemeye neden olan yüksek etkili etkinlikten kaçınmak için rutini değiştirmeniz gerekebilir.

yoga

yürüme

• Tai Chi
• Düşük darbe aerobiği veya Pilates
• Bu fizyoterapist size mesane ve pelvik kaslarınızı güçlendirecek egzersizleri öğretebilir. Fiziksel terapistle görüşme konusunda doktorunuzla konuşun.
• Mesane Eğitimi

İdrar yapma arasındaki süreyi uzatmak için tasarlanan teknikler semptomların giderilmesine yardımcı olabilir. Doktorunuz bu teknikleri sizinle tartışabilir.

Stres Azaltma

Hayatın stresleri ve İB'nin stresiyle baş etmenin öğrenilmesi semptomların hafifletilmesini sağlayabilir. Meditasyon ve biofeedback yararlı olabilir.

Cerrahi

Mesanenin boyutunu arttırmak ve mesanedeki ülserleri gidermek veya tedavi etmek için çeşitli cerrahi seçenekler vardır. Cerrahi nadiren kullanılır ve yalnızca semptomlar şiddetli olduğu ve diğer tedavilerin rahatlama sağlamadığı düşünülür. Ameliyat için adaysanız, doktorunuz bu seçenekleri sizinle görüşecek.

Outlook Uzun Vadeli Görünüm

IC için herhangi bir tedavi yoktur. Yıllarca ya da ömür boyu sürebilir. Tedavinin temel amacı, en iyi şekilde uzun vadeli semptomların hafifletilmesini sağlayan terapilerin kombinasyonunu bulmaktır.