Böbrek Taşlar: Çeşitleri, Testleri ve Tedavisi

Böbrek Taşları Nedir?

Böbrek taşları veya renal taşlar, kristallerden oluşan katı kütlelerdir. Böbrek taşları genellikle böbreklerinizden kaynaklanır, ancak üriner sistemin herhangi bir yerinde gelişebilir. İdrar yolu böbrekler, üreterler, mesane ve idrar yollarını içerir.

Böbrek taşlarının en acı tıbbi koşullarından biri olduğu bilinmektedir. Böbrek taşlarının nedenleri taş türüne göre değişir.

Böbrek Taşlarının Çeşitleri

Tüm böbrek taşları aynı kristallerden oluşmuyor. Böbrek taşlarının farklı türleri arasında şunlar bulunur:

Kalsiyum

Kalsiyum taşları en yaygın olanıdır. Bunlar kalsiyum okzalat (en yaygın), fosfat veya maleattan yapılabilir. Daha az oksalattan zengin yiyecekler yemek, bu tür taş geliştirme riskinizi azaltabilir. Yüksek oksalatlı gıdalar patates cipsi, fıstık, çikolata, pancar ve ıspanak içerir.

Ürik Asit

Bu tip böbrek taşları erkeklerden kadınlara göre daha yaygındır. Gut veya kemoterapi gören kişilerde görülebilir. Bu taş, idrar çok asidik olduğunda gelişir. Pürlerden zengin bir diyet idrarın asidik seviyesini artırabilir. Pürin, hayvan proteinlerinde, balık, kabuklu deniz hayvanları ve etler gibi renksiz bir maddedir.

Struvite

Bu tür taş çoğunlukla idrar yolu enfeksiyonlu kadınlarda bulunur. Bu taşlar büyük olabilir ve üriner tıkanmaya neden olabilirler. Bu taşlara böbrek enfeksiyonu neden olur. Altta yatan bir enfeksiyonun tedavisi struvit taşlarının gelişimini önleyebilir.

Sistin

Sistin taşları nadirdir. Genetik bozukluk sistinüri olan hem erkek hem de kadınlarda görülürler. Bu tür taşlarla cystine - vücutta doğal olarak bulunan bir asit - böbreklerden idrar içine sızar.

Risk Faktörleri Böbrek Taşları İçin Risk Faktörleri

Böbrek taşları için en büyük risk faktörü günde bir litreden daha az idrar yapmaktır. Böbrek sorunlarına sahip prematüre bebeklerde böbrek taşları sık görülür.

Böbrek taşları, muhtemelen 20-40 yaşları arasında görülürler. Farklı faktörler, taş gelişme riskinizi artırabilir. Tipik olarak, Kafkasyalıların böbrek taşları Afrikalı Amerikalılara göre daha yüksektir. Ulusal Şeker Hastalıkları ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsüne (NIDDK) göre, cinsiyet de kadınlarda böbrek taşı geliştiren erkeklerden daha fazla rol oynuyor. Böbrek taşlarının öyküsü, ailenin böbrek taşı öyküsü gibi riskini de arttırabilir.

Diğer risk faktörleri şunlardır:

• dehidratasyon
• obezite
• yüksek proteinli, tuzlu veya glikoz diyeti
• hiperparatiroid durumu
• gastrik bypass ameliyatı
• kalsiyum emilimini artıran inflamatuvar bağırsak hastalıkları < diüretik, anti-nöbet ilaçları ve kalsiyum esaslı antasitler gibi ilaçları almak
• Semptomlar Böbrek Taşının Belirtileri ve İşaretlerini Tanıyalım> Böbrek taşlarının şiddetli ağrıya neden olduğu bilinmektedir.Böbrek taşlarının belirtileri, taş üreterlerin altına inene kadar oluşmayabilir. Bu şiddetli ağrı böbrek koliği olarak adlandırılır. Sırtınızın veya karnınızın bir tarafında ağrı olabilir. Erkeklerde ağrı kasık alanına yayılabilir. Renal kolik ağrısı gelir ve gider, ancak şiddetli olabilir. Böbrek koliği olan insanlar huzursuz olma eğilimindedir.

Böbrek taşlarının diğer belirtileri şunları içerebilir:

idrarda kan (kırmızı, pembe veya kahverengi idrar)

kusma

• bulantı
• renksiz veya kötü kokulu idrar
• titreme > ateş
• idrar küçük idrar
• idrarı sık sık gerekiyor
• Küçük bir böbrek taşı olması durumunda taş idrar yolunuzdan geçerken herhangi bir ağrı veya belirtiniz olmayabilir.
• Komplikasyonlar Neden Böbrek Taşları Bir Sorun Olabilir

Taşlar her zaman böbrekte kalmazlar. Bazen böbrekten üreterlere geçerler. Üreterler küçük ve zariftir ve taşlar üreterin mesaneye düzgün şekilde geçmesi için çok büyük olabilir. Taşların üreterin altına geçmesi, üreterlerin geçmesiyle birlikte spazmlara ve tahrişe neden olabilir; bu da idrardaki kanların görülmesine neden olur.

Bazen taşlar idrar akışını engeller. Buna idrar yolu tıkanıklığı denir. Üriner engeller böbrek enfeksiyonuna (pyelonefrit) ve böbrek hasarına neden olabilir.

Böbrek Taşlarının Teşhisi ve Tanılanması

Böbrek taşlarının teşhisi, eksiksiz bir sağlık geçmişi değerlendirmesi ve fiziksel bir muayene gerektirir. Diğer testler şunları içerir:

kristalleri, bakteri, kan ve beyaz hücreleri kontrol etmek için böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için kalsiyum, fosfor, ürik asit ve elektrolitler

kan üre azotu (BUN) ve kreatinin için kan testleri

• Türünü belirlemek için geçirilmiş taşların muayenesi
• Aşağıdaki testler engeli ortadan kaldırabilir:
• abdominal röntgen ≤ intravenöz piyelogram (IVP)

böbrek retrograd pyelogram

• ultrason
• Karın ve böbreklerin MRG
• abdominal BT taraması
• Bir Doktor Bulunması
• Tedavi Böbrek Taşları Nasıl Tedavi Edilir
• Tedavi, taş türüne göre uyarlanır. İdrar gerginleşebilir ve değerlendirilmek üzere taşlar toplanır. Günde altı ila sekiz bardak su içmek idrar akışını arttırır. Kurutulmuş veya şiddetli mide bulantısı ve kusma olan insanlar intravenöz sıvılara ihtiyaç duyabilir.

Diğer tedavi seçenekleri arasında şunlar bulunur:

İlaçlar

Ağrı kesici narkotik ilaçlar gerektirebilir. Enfeksiyon varlığı antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyar. Diğer ilaçlar şunlardır: ürik asit taşları için allopurinol

diüretik

sodyum bikarbonat veya sodyum sitrat

fosfor solüsyonları

• Litotripsi
• Ekstrakorporeal şok dalga litotripsi, büyük taşları parçalamak için ses dalgalarını kullanır; üreterleri mesaneye daha kolay geçirebilirsiniz. Bu işlem rahatsız edici olabilir ve hafif anestezi gerektirebilir. Karında ve arka taraflarında morarma, böbrek ve yakındaki organlarda kanamalara neden olabilir.
• Tünel Cerrahisi (Perkütan Nefrolitotomi)
• Taşlar sırtınızdaki küçük bir kesi ile çıkarılır ve şu durumlarda ihtiyaç duyulabilir:

taşa tıkanıklık ve enfeksiyon neden olur veya böbreklere zarar verir

taş da büyüdü

Ağrı kontrol edilemez

Üreteroskopi

• Bir taş üretere veya mesaneye sıkıştığında, doktorunuz onu çıkarmak için üreteroskop adı verilen bir alet kullanabilir.Bir kamera takılı küçük bir tel üretranın içine sokulur ve mesaneye geçirilir. Taşı tutup çıkartmak için küçük bir kafes kullanılır. Taş analizden geçirilmek üzere laboratuara gönderilir.
• Önleme Böbrek Taşı Önleme
• Uygun hidrasyon önleyici bir önlemdir. Johns Hopkins Medicine günlük 12 bardak su içilmesini öneriyor. Daha fazla sıvı içmek böbrekleri temizlemeye yardımcı olan geçtiğiniz idrar miktarını arttırır. Mayo Clinic, günde 2 litre idrarın atılmasını öneriyor. Bazı bardak su yerine zencefilli gazoz, limon-kireç tozu ve meyve suyuyla yer değiştirebilirsiniz.

Oksalat bakımından zengin gıdaları az miktarda tüketin ve tuz ve hayvansal protein alımını azaltarak böbrek taşı riskinizi azaltabilirsiniz. Doktorunuz kalsiyum ve ürik asit taşlarının oluşumunu önlemeye yardımcı olan ilaçlar reçete edebilir. Bir böbrek taşınız varsa veya bir böbrek taşı için risk altındaysanız, doktorunuzla konuşun ve önlemenin en iyi yöntemlerini tartışın.