Lökosit Alkali Fosfataz: Nedir?

Lökosit alkalin fosfataz (LAP) testi nedir?

Lökosit alkalin fosfataz (LAP) testi, kandaki bir numune üzerinde yapılabilen bir laboratuvar testidir. Doktorunuz belirli beyaz kan hücrelerinde bir grup enzim olan alkalin fosfataz miktarını ölçmek için emir verebilir.

Daha ileri testlerin başlamasından önce, LAP testi yaygın olarak kronik miyeloid lösemi (KML) teşhisinde kullanılmıştır. Bu, beyaz kan hücrelerini etkileyen bir kanser türüdür. CML'ye sahipseniz, beyaz kan hücrelerindeki alkalin fosfataz seviyesi normalden düşük olacaktır. Bazı doktorlar halen LAP testinde KML belirtileri olup olmadığını kontrol etmeyi emreder. Ayrıca, diğer bozuklukları ekarte etmelerine yardımcı olabilir. Ancak şimdi bir sitogenetik testin (hücrelerinizin ve kromozomların bir testi) CML teşhisini doğrulamak için gerekli olduğu genel olarak kabul görmüştür. Sonuç olarak, LAP testi geçmişte olduğundan daha az kullanılır.

Amaç Neden bir lökosit alkalin fosfataz testi yapılır?

Alkalen fosfataz, vücudunuzdaki pek çok molekül tipinden fosfat gruplarını uzaklaştıran bir enzim grubudur. Asit olmaktan ziyade alkali ya da bazik ortamlarda en iyi çalışırlar. Vücudunuzun her yerinde bulunurlar, ancak özellikle karaciğerinizde, böbreklerinizde, kemik dokusunda ve safra kanalınızda yoğunlaşmaya eğilimli olurlar. Hamilelerin plasentasında da yoğunlaşıyorlar.

Lökosit alkalin fosfataz (LAP), lökositlerde bulunan alkalin fosfataz için kullanılan terimdir. Lökositler için başka bir isim de beyaz kan hücreleridir. Bunlar çeşitli beyaz kan hücreleridir. Her birinin virüslere, bakterilere ve diğer mikroplara karşı vücudunuzu savunmada farklı bir rolü vardır. Bağışıklık sisteminizin çok önemli bir parçası.

Kronik miyeloid lösemi (KML) olduğunda, beyaz kan hücrelerinizde normalden daha az alkalin fosfataz bulunur. Sonuç olarak geçmişte doktorlar KML'yi teşhis etmek için bir LAP testi düzenlemişlerdir. Şimdi, genellikle bunun yerine bir sitogenetik test siparişi veriyorlar. Bir sitogenetik testte, laboratuvar teknisyenleri beyaz kan hücrelerindeki kromozomlara bakarak KML'ye neden olan anormallikleri kontrol eder.

Bazı durumlarda, doktorunuz hala KML veya diğer durumların belirtilerini kontrol etmek için bir LAP testi isteyebilir. Örneğin, testi ekarte etmeye veya teşhis etmeye yardımcı olmak için şunları emredebilirler:

• lösemoid reaksiyon, enfeksiyon veya kanserden kaynaklanmayan artmış bir beyaz küre sayısı,
• önemli trombositoz, kan trombositleri
• miyelofibroz aşırı üretimi, kemik iliğinin skarlasma meydana geldiği bir bozukluk
• kemik iliğinizin çok fazla kırmızı kan hücresi oluşturduğu bir hastalık olan polisitemi vera
• Kemik iliğinin çok az kan hücresi oluşturduğu bir hastalık olan aplastik anemi
• pernisiyöz anemi, alyuvarlarda bir düşüş, çoğunlukla midenin vitamin B12 emilim yetersizliğinden kaynaklanır

Hazırlık Test için nasıl hazırlanmalıyım?

LAP testi yapmak için doktorunuz test için bir laboratuara gönderilecek kan örnekleri toplamalıdır. Kanınız çekilmeden önce, doktorunuz sizden hazırlanmak için bazı adımlar atmanızı isteyebilir. Örneğin, kanınızı almadan önce altı saat boyunca yemek yemeyi veya içmeyi bırakmanız önerilebilir. Ayrıca test sonuçlarınızı etkileyebilecek ilaçlar da dahil olmak üzere bazı ilaçları önceden almayı kesmenizi isteyebilirler. Doktorunuzun aldığınız ilaçları ve ek maddeleri bildiğinden emin olun.

İşlem Nasıl test uygulanır?

Kanınız doktorunuzun ofisinde veya yakındaki bir klinikte veya laboratuarda bulunabilir. Bir hemşire veya flebotomist muhtemelen kolunuzda bulunan damarlarınıza küçük bir iğne takar. İğneyi bir şişeye küçük bir miktar kan çekmek için kullanacaklardır.

Kanınızı çizmek sadece birkaç dakika sürer. Daha sonra, muhtemelen sizden enjeksiyon alanına baskı yapmalarını veya kanamanızı durdurmak için bir bandaj uygulamanızı isteyeceklerdir. Ardından test numunesi için kan numunenizi bir laboratuara gönderecekler.

Bir laboratuvar teknisyeni kanı mikroskop lamı üzerine bulaştırır. Hangi beyaz kan hücrelerinin alkalin fosfataz içerdiğini görmelerine yardımcı olan özel bir leke ajanını ekleyecekler. Alkali fosfataz içeren hücrelerin oranını saymak için bir mikroskop kullanacaklar.

Sonuçlar Testin sonuçları ne anlama geliyor?

Test sonuçlarınız geldiğinde, doktorunuz bunları sizinle tartışacaktır. Sonuçların ne anlama geldiğini anlamanıza yardımcı olur ve takip adımlarını tartışırlar. LAP testi skorları sıfırdan 400'e, 20 ile 100 arası olanlar normal kabul edilir.

Normalden daha yüksek bir skor şu nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• lökemoid reaksiyon
• önemli trombositoz
• miyelofibroz
• polisitemi vera

Normalden daha düşük bir skor,

• KML < aplastik anemi
• pernisiyal anemi
• Doktorunuz, test sonuçlarına dayanarak CML'ye sahip olabileceğinden şüphelenirse, muhtemelen bir sitogenetik test isteyecektir. Bu onların teşhislerini onaylamalarına yardımcı olacaktır.

Riskler Sınama ile ilgili riskler nelerdir?

Kanınızın alınması küçük riskler içerir. Kanınız çekildikten sonra iğne yerine baskı yapmazsan, hafif morarma yaşayabilirsiniz. Seyrek olmasına rağmen damarınızın bir bölümünde flebit, iltihaplanma da yaşayabilirsiniz.

Kan dolaşmadan önce kanama rahatsızlığınız varsa doktorunuza bildirin. Kanama bozuklukları komplikasyon riskini arttırır.

Çoğu insan için, LAP testinden geçmenin faydaları muhtemelen risklerden daha ağır basar. Doktorunuzun potansiyel olarak ciddi hastalıkları teşhis etmesine ve uygun tedaviyi reçete etmesine yardımcı olabilir. Olası yararlar ve riskler hakkında daha fazla bilgi isteyin.