"Sağlıksız Davranışlar" (Diyabet Benzeri) Ücretleri

Sağlıksız olmak cezalandırmak kesinlikle mümkün değildir yeni bir kavram. Toplumsal akran baskısı ve sigara içebileceğiniz yerler, fast food lokantalarında kalori sayımı ve sigorta yoluyla finansal istihdam gibi şeylerle ilgili kısıtlamalar, insanları sadece 'ı daha sağlıklı olarak ikna etmeye çalıştı. Bazı insanlar için işe yarmış olabilir.

Ancak şimdi Arizona eyaleti benzer bir "sağlık girişimi" almak ve para kazanmak istiyor. Arizona'nın Medicaid programı nakit sıkıntısı çekiyor, bu yüzden görünüşte kurumu emen sağlıksız insanlara ücret ödemek istiyorlar. Arizona şimdiye kadar en büyük boşaltma olduğunu düşündüğü insan gruplarını tek tek çıkaracak kadar ileri gidiyor: sigara içen ya da obez olan insanlar. Özürlüler ve kronik hastalıkları olan diğer kişiler de bu "yağ ücreti" ne dahil edilirler ve burada kilo almak için doktorlarının talimatlarına uymazlarsa ücreti ödemek zorunda kalacaklardır (A1c veya diğer sağlık önlemlerinin dahil olun).

Bazı özel sigorta ve eyalet hükümetleri, halihazırda kilolu veya dumanlar için basit para cezası uygulamaktadır, ancak Arizona'nın ücreti, düşük gelirli kişiler için ilk federal cezadır >. Bu girişimle ilgili çok sorun var, nereden başlayacağınızı bilmek zor, ancak … neden zengin Arizonians'ın yağda kalması için neyin iyi olduğu düşünülüyor mu? ! Devletin davranış değişikliğini motive etmek için cezayı kullanması o kadar önemliyse, neden zengin-sağlıksız kişiyi orantılı olarak ücretlendirmezler?

Bu sadece Medicaid'teki düşük gelirli hanelere odaklandığından, kilo verme çabalarına ne kadar para harcandığını düşünelim: sağlıklı, taze veya muhtemelen organik yiyecekler satın al (eğer nereden bulabilirsen canlı); egzersiz ekipmanı ve / veya spor salonu üyeliği; kıyafetler ve egzersiz için uygun ayakkabılar; ve ilaçlar ve hizmetler için (özel sigorta ödemeleriyle karşılaştırıldığında kük ama halen var olan) öder. Zamanından söz etmeyin: işten ayrılma, doktorlar ve beslenme uzmanları ile zaman toplantısı, zaman yolculuğu, eczanede sırada bekleme süresi ve doktor tarafından kanunen gerekli olduğunu düşündüğünüz

eksikliği (eğer bu AZ ücreti geçerse) görmek için.

Obezite (ve diyabet) prevalansına katkıda bulunan engellilik, ırk ve genetik faktörler gibi, kontrolünüzde olmayan diğer faktörlerden bahsetmiyorum bile. Yaralanmaya hakaret ekleme hakkında konuşun!

Arizona'daki Medicaid'in bir sözcüsü olan Monica Coury, "Dolarımızı elimizden geldiğince uzatmak istiyoruz, bunun bir kısmı insanları kendilerine daha iyi bakmaya çekiyor" diyor.

Ödüllerin yokluğunda ceza ne zamandan beri etkili bir sağlık katılım stratejisi olarak kanıtlandı?Ne zamandan beri ceza ödemesi 50 dolara insanları rahatsız etmek dışında ne yapıyor? Tabii ki, yılda 15,000 ABD Dolarından daha az kazanç sağlayan ve muhtemelen şeker hastalığına yakalanmak için mücadele eden 2 kişilik bir ailesin - bu durumda ücret büyük bir maddi sıkıntı haline gelir.

Kesinlikle, bu ülkenin obezite ve sağlıksız yaşam tarzı ve yeme davranışlarını ele alması gerektiğini kabul ediyoruz. Omuzlarımızı omuzda bırakmıyoruz. Fakat para cezası olmayan sağlıklı yaşamı teşvik etmek için daha iyi ve üretken yollar var! Benim önerim: İnsanları izleyememek için nominal bir ücret ödememek yerine neden Arizona nüfusunun% 25'inin obez olduğu ve% 46'sının sigara içmesinin nedenlerini

engellemeye niçin yardımcı olamıyorum? Belki spor salonu üyelikleri iade edilmelidir? Belki de sağlıklı yiyecekler için kuponlar olmalı?

İnsanları sağlıklı kılmayı kolaylaştıran programlar uygulamak, her yıl insanları "hala çok yağlısın" bir fatura göndermek yerine, onları meşgul edecek ve cesaretlendirici olacaktır. Özellikle diyabet için bazı sağlık sigortacıları, indirimli oranları ve masrafsız ofis ziyaretleri, laboratuar testleri, jenerik ilaçlar, insülin, kalem iğneleri, şırınga ve lansetler ile UnitedHealthCare'in yanı sıra insülin pompaları ve benzeri teşvik programları deniyor. üyeler belirli proaktif adımlar attığı sürece tedarik eder. ADA tarafından sağlanan "diyabet ve koruyucu bakım kanıta dayalı yönergelere" uymak zorundadırlar. Bir izleme sitesi, üyelerin kullandığı hizmetler hakkında bilgi toplar ve düzenli olarak muayene ve laboratuvar testlerini almalarını istemek için otomatik bir hatırlatıcı sisteme sahiptir. Kötü bir fikir değil, öyle görünüyor.

Bu arada, oldukça angaje olan özürlüleriz, içinde ciddi komplikasyonların oluşmasına kadar beklemekten ziyade, bugüne kadar sağlık sigortası yaptırmak için ön ödeme yapmak için yıllardır özel sigortayla tartışıyorlar. Belki de okullarda spor sınıfı kesmek veya fast food'ı çocuklara çekici kılmak yerine (Happy Meal oyuncakları kimse?), Arizona, Weight Watcher programları ve şeker hastalığı eğitimi için para biriktirmeli ve birkaçını belirtmelidir.

Bir "günah vergisi" yardım olarak sayılmaz!

Pennsylvania Üniversitesi'nde biyoetik profesörü olan katkıda bulunan Dr. Art Caplan'ın yazdığı "MSNBC op" editörlüğünü gerçekten çok beğendim: "Sadece adil olmak için vali aynı bilgiyi su kayağı, jet ski ile , binicilik, dağ bisikleti, yüzme havuzu, yamaç paraşütü, kaya tırmanışı, motosiklet kullanırken kask takmamak (Arizona çok zayıf kanunlar) veya çatıda, madencilikte veya inşaatta çalışmayı seçerek - veya başka bir etkinlikte Aslında, vali gerçekten para kazanmak istiyorsa, Arizona güneşinin tadını çıkaranlara ve cilt kanseri riskine maruz kalanlara nasıl bir tabletin vergilendirilmesine ne dersin? "

Cumhuriyet devlet yasama organını Medicaid federal bir program olduğundan, yeni tasarıda da federal onay gerekecek, bu nedenle geçemeyecek iyi bir şans var. Yine de, Arizona'da yaşıyorsanız, Diyabet Avukatınızın şapkasını koymak için harika bir zamandır.

Son olarak, durum bütçe kriziyle ilgili olarak bir sağlık girişimi (durum gibi gözüküyor) hakkında daha fazla bilgi sahibi olursanız, eminim bütçenizi rahatlatacak en büyük patlamayı elde etmenin yollarını bulabiliriz.

ve

insanlara daha sağlıklı olmasına yardımcı olur. Sağ? Sorumluluk Reddi : Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.