Diyabet Önerisi Sütunu: Açıklanamayan Glikoz Salınımları ve Pompa İnfüzyon Alanlarındaki Sorunlar

Diyabetli yaşam hakkında sorularınız mı var? Ee yapıyor muyuz! Bu nedenle, kıdemli tecrübeli kiflilik, şeker hastalığı yazarı ve topluluk eğitmeni Wil Dubois'in ev sahipliği yaptığı haftalık diyabet tavsiye sütunumuz Ask D'Mine 'ı sunuyoruz.

Wil, bu hafta "gerekçesiz" kan şekeri değişiklikleri ve işe yaramayan ve işe yaramayan insülin pompa infüzyon siteleri hakkındaki sorularını yanıtlıyor. Wil'in bazı düşünceleri vardır, elbette, ne söylemiş olduğunu duymak için okumaya devam edin.

{ Kendi sorularınız mı var? AskDMine @ diabetesmine adresinden bize e-posta ile ulaşın. }

Ruchika, tip 2 (evlilik tip 2) Hindistan'dan yazıyor: Kocam Arvind, 2. tiptir. Reclimet ile birlikte çoklu atış rejimini uyguluyordu > uzun süre. Bununla birlikte, aniden belirgin bir nedenden ötürü kan şekeri seviyeleri artmaya başladı. Doktor uyuşturucularını değiştirdi. Şimdi Janumet ve Glipizide ile deniyor. Yine de seviyeleri yüksektir. Hüsrana uğradı çünkü uygun diyet ve bir derece egzersiz yapmaya rağmen hiçbir şey çalışmıyor gibi görünüyor. Biz sadece cluelessiz. Ben son 35 yıldır tip 1'im. Bununla ilgili bir şeyler paylaşın.

Wil @ D'Minine'den cevap isteyin:

İkiniz arasında, başkalarının yaptığı diyabet konusunda üç kat fazla bilgiye sahip olmanız gerektiğini düşünüyorum. 2 + 1 = 3, değil mi? Hayal kırıklığına uğradın mı? Ancak tip 1'lerin çoğunun tip 2 diyabet hakkında hiçbir zaman kavramadığı şey: Dinamik. Tip 1 diyabetimiz kısmen dinamik ve balayı döneminde. Bağışıklık sistemi tüm beta hücrelerini öldürdükten sonra şeker hastalığı kendisini dengede tutar. Elbette, eğer biraz ağırlık koyarsak, insülin direncimiz artar. Stres altındaysak, karaciğerlerimiz ekstra şekeri kan dolaşımıza atacaktır. Zeytin bahçesindeki bitmeyen makarna kasesine gidersek, ER'yi ziyaret etmek zorunda kalabiliriz. Ancak hepsi bir yana, şeker hastalığımız aslında oldukça kararlı. Veya daha doğru,

kararlı yaşamlarını, diyabet kararlı olmasını söylemeliyim.

Tip 2 için geçerli değildir.

Tip 2 sürekli gelişen bir süreçtir. Bu sürekli olarak "kötüleşen" bir hastalıktır. "Ve antik dünyanın

çapında Roma çizmelerinin yürüyüşü gibi, durdurmak da yok. Uyuşturucuya atılırız ve tip 2 diyabet orduları sonunda onları zorlar - yoksa vücut ilaçlara adapte olur ve daha az etkili olurlar. Tip 2'yi tedavi etmek hareketli bir hedefe ateş ediyor. Güvenebileceğin tek şey bugün işe yarayan terapinin yarın çalışmayacağıdır.

Neden?

İki paralel süreç ilerlemeyi yönlendiriyor.Tip 2 insülin direncinin bir hastalığıdır ve bu direnç zamanla daha da güçlenir. Aynı zamanda, direnç vücudun avans mücadelesini de etkiliyor. Şeker hastalığı yüzeye girerken ilk on yılda pankreas, direnci telafi etmek için aşırı insülin üretir. Fakat bir noktada pankreas tükenmesi olur ve kan şekeri yükselir. Tıbbi terimler sözkonusu olduğunda bu bir kusturulmuş pankreasa denir. (Tamam, sonunu bitirdim.)

Bazı insanlarda, bu paralel süreçlerin ilerlemesi doğrusaldır, zamanın gidişatı ile giderek ilerlemektedir. Bazılarında patlar ve uyuşur. Bazı insanlarla avans verilir. Bazılarında nefes kesici derecede hızlıdır. Fakat tip 2 diyabetin "kötüleşmesi" evrenseldir. Bu yüzden buna ilerleyici bir hastalık denir. Politikasından bahsetmiyoruz. Zaman içinde durdurulamaz büyümesinden bahsediyoruz.

Koca servisinde şeker hastalığının büyümesi çok yeni oldu.

Ve onun doktoru doğru şeyi yaptı. Tip 2'de böyle bir büyüme ile karşı karşıya kalındığında, terapiyi ilerletmek doğru olan şeydir. Aslında,

'un yapabileceği tek şey budur. Ve ilk bakışta, doktorunun bebeği banyo suyuna attığı ve başlamış olduğu anlaşılıyor; yaptığı tek şey yeni bir ilaç eklemekti. Eski Reclimet (dünyanın bir bölümüne özgü) bir metformin ve bir sülfonilüre polypill'dir. Yeni planda halen Janumet'in yarısından birinde toplanan iki ilaç ve eklenen glipizid hapındaki sülfonilüre var. Terapi karışımındaki yenilikler, Januvia olan Janumet'te Jan

'dır. Bu ilaç bir DDP-4 İnhibitörüdür. (Bunların nasıl çalıştığını anlamak isterseniz, Beyzbol sopalarım, Charles Atlas ve Drunken Rodeo Clown'ları kontrol edin.) Ancak bugün bilmeniz gereken tek şey, Januvia'nın sabah eşimdeki ilk şeyle çok benzer olmasıdır: yatmak için bir süre alır ve işe başlar. Aslında, Januvia tam bir etki göstermek için tam altı hafta sürebilir. Bu durumda, kocanızın şekeri iyidir çünkü yeni ilaç henüz etkili olmamıştır. Çok sinir bozucu; Anlıyorum, ama zaman ver. Yüksek kan şekeri tehlikeli, tabii ki, ancak tip 2'lerde nadiren yüksek bir şeker koması riski söz konusudur. İlaca kadar ilaç vermeye ve yeni, daha büyük, daha kötü, daha güçlü diyabet için doğru seçim olup olmadığına bakmak için biraz zaman ayırın. . Elaine, Güney Carolina tipi 1 yazıyor:

Ben 53 yaşındaki bir kadınım. Ben 19 yaşımdan beri tip 1 oldum, yaklaşık 8 yıldır pompalıyorum ve 6mm hızlı takımları kullanıyorum. Aşırı kilolu ve bana baktığımızda 9 mm'yi kullanacağımı düşünürsünüz, ancak 6 mm daha iyi çalışıyor gibi görünüyor. İşte sorunum: Dün gece işe başlamadan önce beş infüzyon seti denedim. Karnım altına, sola, sağa, aşk kollarına ve üst abdomen sokmaya çalıştım. Sonunda uyluğun önüne küçük bir girinti buldum ve işe yaradı. Elimden geldiğinceçıkarım ve genellikle kollarımı en güvenilir oldukları için kullanın. Bunlardan bazıları, hesaplaşmakla birlikte çalışması gereken sitelerdir.Bu sık ve can sıkıcı bir sorundur. Eğilmiş kanüller veya oklüzyon uyarıları alamıyorum. Bu kadar alanın çalışmasını engelleyecek ne olurdu ve bir sitenin çalışmasını beklediğimden düzeltmeler için bol insülin ne olur? Pompalamayı bırakmayı düşünüyorum. Herhangi bir fikir?

Wil @ Ask D'Mine cevapları: Araştırmalar, infüzyon alanlarına gelince sığlığın daha iyi olduğunu gösterir. Aslında, infüzyon setlerini

jusssssssst cildi altında, bugün kullandığımızdan çok daha sığ bölgelerde nasıl yerleştireceğimizi anlamaya çalışmak için bir gelişme yaşanıyor. Ve sadece infüzyon setleri değil. Yeni kalem iğne araştırması, poke-ee'nin ne kadar ağır kullandığından bağımsız olarak daha kısa iğnelerin daha iyi olduğunu gösterir. Bu yüzden daha kısa setlerle daha iyi sonuçlar almanız beni şaşırtmaz. En azından, kahrolası şeyleri yerine getirdikten sonra. Neden bu kadar sıkıntı çekiyorsun, Jell-O hakkında konuşmalıyız. Kaba olmama, "aşk tutamaçları" nı bir Jell-O kasesine benzet. Parmağınızı kasenin ortasına yapıştırırsanız,

ne olacak? Küçük bir depresyon yaratıyorsunuz değil mi? Parmağınız yüzeyi kırmadan önce bile oldukça derin bir krater yapabilirsiniz, değil mi? Aynı şey bir infüzyon setinin kılavuz iğnesi ile gerçekleşebilir. İnce insanlarda, iğne cilde nüfuz etmeden önce aşağıya itebilir ve bir depresyon yaratabilir. Setin kenarı, kraterin kenarı etrafındaki yüksek araziye çarparsa, iğne cilde nüfuz etmeden önce kanülün hiç sokulmamasına veya yeterince derin yerleştirilmemesine neden olabilir. Elbette, hepsi de başın altında, bu yüzden olanları göremiyorsun.

Oklüksiyon alarmı yok çünkü tıkanma yok. Ve iğne kanülden daha uzun olduğu için kanül dokuya girmediği için site de çalışmaz, ancak iğne kanülden daha uzun olduğu için

hissedebilirsiniz. Kayıp insülinin cildinizde top sürüp buharlaştığından şüpheleniyorum. Çözüm? Sıkıştırın veya açın. Hedef siteyi düz tutmak için mümkün olan her şeyi yapmanız gerekir. Muhtemelen kollarının daha iyi çalışmasının nedeni bu, uh, orada daha az Jel-O var. Karnınızı emmeye, iki parmağınız arasında mümkün olduğunca düz bir şekilde cildi gerginleştirmeye ve toplayıcıyı tetiklemeden önce cildinize karşı çok sıkıca bastırmaya çalışın. O yüzden havluya atmayın. Jell-O plağı döv.

Sorumluluk Reddi:

Bu tıbbi bir tavsiye sütun değildir. Özürlüleriyiz özümseyerek toplanan deneyimlerimizin bilgeliğini -burada yapmış olduğumuz- bu bilgiyi siperlerden özgürce ve açıkça paylaşıyorlar. Ancak armut ağaçlarındaki MD, RN, NP, PA, CDE veya keklik değiliz. Sonuç: toplam reçetenizin yalnızca küçük bir kısmıyız. Hâlâ bir tıbbi tıp profesyonelinin mesleki tavsiyesi, tedavisi ve bakımına ihtiyacınız var.

Sorumluluk Reddi : Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor.Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.