Wil'le Wilo Dubois'in haftalık diyabet tavsiyemiz sütununda Mo Metformin ve Tıp Soruları

Şeker hastalığına yakalanma konusunda yardıma mı ihtiyacınız var? Her zaman

D'Madene danışabilirsiniz! Kardeş tip 1, diyabet yazarı ve eğitimci Wil Dubois'in ev sahipliği yaptığı haftalık Q & A sütununa tekrar hoş geldiniz. Bu hafta, Wil, diyabet ilaçlarınızı karıştırma ve eşleştirme konusundaki bazı doktor olmayan düşünceleri sunuyor. {

Kendi sorularınız mı var? AskDMine @ diabetesmine adresinden bize e-posta ile ulaşın. com.tr om }

Kaliforniya'dan Dan, tip 1, yazıyor:

Tip 1 diyabetliler yemeklerini, geceleri ve karaciğerlerimizden ne zaman glikoz salınımı sorunuyla sürekli uğraşıyorlar, neden Bu süreci standart bir bakım olarak kontrol etmek için metformin verilmez mi? Tip 1'lerin aynı konuyla uğradığı zaman metformin sadece tip 2 diyabetiklere verilir (şeker tıkanması glıkozu doğal olarak karaciğere bildiren hormonal sistemi vidalı hale getiren bir karaciğerdir) ve değilse). Geleneksel inanç, insülinin, açık bir şekilde değilse (glikoz salınımını etkili bir şekilde kontrol etmesine yardımcı olmasına rağmen etkili olmamakla birlikte) karaciğerin tip 1 diyabetliler için düzenlenmesini sağlamak için yeterli olduğunu belirtir?

Wil @ D'Mine cevaplarını sor:

Ya 'beni aldı. Metformin, FDA'nın T1s için onaylamadığını, ancak muhtemelen, çünkü kimse jenerik bir ilaç üzerinde yapılan çalışmalar için para ödemeyi kabul etmiyor. Bunun karı nerede? Tabii ki, bir ilaç FDA belirtisi olmaksızın bile bir tedavi standardının parçası olabilir; bunun metni de metformindir. Polikistik over sendromunu tedavi etmek için "off-label" kullanılır ve Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Kliniklerinde standart bakım tedavisi kılavuzunda yer alır. Bu, diyabet standartlarından biri (genellikle ADA veya AACE ülkemizde) hiç etik olmayan bir ilaç kullanımı dahil tek bir olay düşünemiyorum dedi. Belki standartları geliştiren diyabet dokümanları, genç olduklarında izci olmuştur. Ya da belki, çalışmaların eksikliği göz önüne alındığında, bunu önermek için yeterli kanıt bulunmadığını düşünüyorlardı.

Tip 1'lerde metformin kullanımına geç dönemde daha fazla araştırma yapıldığını unutmayın. Sadece bu ay Diyabet Bakımı ADA dergisinde bununla ilgili bir makale var. Ve geçtiğimiz yıl, JDRF'nin bu fikri bir inceleme finanse ettiğini duyduk.

Standartların ötesinde, standartların ötesinde, tip 1'lerin çok sayıdaki dökümanı, belki de rezervasyon yaptırmaktan vazgeçtikleri, yaptıkları doğru olanın, standartların lanetlendiği belgeler tarafından kapalı etiket olarak öngörülüyor . Elbette, hepimiz için daha sıklıkla hepatik glikoz kontrolünden ziyade kilo kaybı veriliyor.

Yine de, haklısın, en azından yüzeyde mantıklı.

Metformin, iki tip diyabetin ortak olan fizyolojik kusurlarını giderir ve insülinle iyi çalışır. Neden bizim türümüzde kötü bir fikir olarak görülebileceğini düşünebilmemizin tek nedeni, metforminin böbrekler tarafından işlendiğidir ve ilacın kendisinde kaba olabilir. Ancak şunu söylemiştik ki, biz ya da tip 2 kuzenlerimizde toplu olarak daha kötü böbrekler kapana kalsın. Her iki durumda da, böbrek fonksiyonlarını test edebilir ve işler zorlaşırsa tanışı durdurabilirsiniz. Oh, ve dürüstçe bilmiyorum, ancak tanıştığım karaciğerin glukagon salınımını gerçekten çok düşük seviyede tutabilir. Yine de, tip 2'lerin bol miktarı metformini ve hem bazal hem de hızlı insülini alır ve hiç kimse onların bir araya gelmesini durdurmaya karışık değildir, bu yüzden bu muhtemelen bir sorun da değildir.

Ve karaciğerin yemek yemeye başlamasının gerçek bir sorundur ve insülin için özel bir kullanım olmadığı doğrudur. Kişisel olarak, Victoza'yı bu amaç için seviyorum. Yemek saatlerinde karaciğeri geçici olarak kapatabilme özelliğine sahip olduğum, yemek saatim gezintilerimi büyük ölçüde frenliyor. Ayrıca glikoz bağımlı bir şekilde hareket ettiği gerçeğini de beğeniyorum, bu yüzden buna ihtiyacım olmadığında çalışmıyor. Ayrıca, dürüst olmak gerekirse, ben hapları haplar tercih ederim. Ama bu sadece benim.

Aslında, kaç tip 1'in gerçekten metformini kullandığını bilmek ilginç olacaktır. Yorumlarla gayriresmi bir anlama ne dersiniz? T1999 Metaferler

(metformini kullananlar için ilk kelime kelime) sizden herhangi biri yaşadığınız durumu bize bildirmek ister misiniz? Kanada'dan tür 2 olan Carmen, yazıyor: Şimdi 21 yıldır şeker hastalığım oldu ve son zamanlara kadar egzersiz, gıda vb. Ile kontrolü elinde tuttum. Tradjenta 5 mg tablet ve günde iki kez 3800 ünite ile günde iki kez, son 10 yıldır çektiğim 2 000 Metformin ve Novomix reçetesi verildi. Fakat şeker okumalarım son birkaç ayda çok arttı. Ottawa, Ontario, Kanada'da yaşıyorum. Beni sitenize yönlendiren Amerikalı kuzenim - yardımcı olabilir misiniz? Çaresizim - diyabet için uzmanım dosyamı nasıl kapatacağımı bildiğim için kapadı ve GP'm aradıklarım hakkında yeterli bilgiye sahip değil. İşte bu yüzden ben şu soruyu soruyorum: Tradjenta'yı arttırmalı mıyım yoksa Novomix'i mi arttırmalıyım?

Wil @ Ask D'Mine cevapları: Tıbbi tavsiye vermek için ruhsatım yok, fakat sana size maksimum dozda Tradjenta kullandığınızı ve herhangi bir hapın maksimum dozundan daha fazlasını aldığını söyleyebilirim tehlikeli.

Öte yandan, insülin azami. İşi yapmak için ihtiyacınız olan miktarı alırsınız ve diyabet hastalarının çoğu, doz ayarlamasını kendi kendine nasıl yapacakları konusunda eğitilir. Kullandığınız karışım insülininin hem bazal hem de vakıf ve birlikte hızlı etkili bir insülin karışımı olması. Bağırsak şekerinizi o kadar çok almadan hızlı kısmen alçakgönüllülük sağlayacak şekilde bastıracak kadar yüksek bazalt elde etmeniz gerekir. Her gün küçük artışlar, sonuçları dikkatli bir şekilde izlemek, bunu yapmanın en güvenli yoludur.

Bunun yardımcı olacağından umut duyarız, ancak bu arada, aptal uzmanı arar ve dosyanızı yeniden açmasını söyler.Tanrı aşkına, bu hayatı boyunca hastalığı "dosyayı asla" kapatmayız, değil mi?

Bu tıbbi bir tavsiye sütunu değildir. Özürlü olan özensizlikleri, toplanan deneyimlerimizin bilgeliğini serbestçe ve açıkça paylaşmaktayız - bizim

orada-yapılıyor-bu bilgimiz

, açmalardan. Ancak armut ağaçlarındaki MD, RN, NP, PA, CDE veya keklik değiliz. Sonuç: toplam reçetenizin yalnızca küçük bir kısmıyız. Halen profesyonel bir tavsiye, tedavi ve lisanslı bir tıp uzmanının bakımına ihtiyacınız var. Sorumluluk Reddi : Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.