KARIN KASI İÇİN NASIL BESLENİLMELİ (Toplam 17 Araştırma)
15 Kasım Cuma günü, biz Stanford Tıp Fakültesi'nde, 2013 DiabetesMine İnovasyon Zirvesi için, daha hızlı, daha iyi gelişme ve tasarıma yol açan etkileşimler ve tartışmalara yol açacak küçük bir ish toplama ve diyabetle yaşamı iyileştirecek yeniliklere daha iyi erişim için 120 kişi ile bir araya geldi. . Bu, uzun süredir söylenen bir yoldu: diyabetle yaşamı iyileştirmenin yeni ve daha iyi yolları ile ilgili.
Bu, ilaç pazarlaması ve Ar-Ge personeli, web vizyonerleri, girişim sermayesi yatırım ve yenilik uzmanları, düzenleyici uzmanlar, klinisyenler ile hasta destekçilerinin (Hasta Sesler Yarışması galiplerimiz + DOC liderleri) üçüncü yıllık toplantısıdır , mobil sağlık uzmanları, cihaz tasarımcıları ve daha fazlası.
Ayrıca Stanford'un Bruce Buckingham ve Jen Block, Joslin'in Richard Jackson ve San Francisco'daki St. Luke's Hospital'ın Nancy Bohannon gibi tutkulu endolar ve HCP'ler mevcuttu. Kelly Close, Manny Hernandez, Bennet Dunlap ve Karmel Allison'da tanıdık D-topluluk yüzlerinden bahsetmiyorum bile (şimdi ben birilerini terk etmeme izin verin!)
Son dakikada iptal etmek zorunda kalan birkaç kişi maalesef bizim ödeme paneli katılımcıyım Omada Sağlık'tan bir katılımcı olan United Health'den ve bize katılmayı umduğumuz T1DExchange exec'den. Ayrıca CMS / Medicare halkından kovalarken ay>harcadığımı ve bunları dahil olmayı umarak boşuna kullandığımı da belirtmeliyim.
İşte gündeme bir göz atın: Şimdiye kadar umarım biliyorsunuz ki özürlülerin bu konudaki özrüleri ve diyabet teknolojisi hakkındaki özenli bağımsız bağımsız çalışmamızın sonuçlarını 999'uncu markayla birlikte açıkladık > yeni video: "Diyabet Teknolojisi: Gerçekten İsteyenler" (Scott Hanselman'a katkılarından ötürü dile getirin).
Peki bu olayda ne oldu?
#dbminesummit hashtagımızı izlerken, o öğleden sonra işlerin ısıtıldığı gerçeğini anlayınca birçokları ilginç davrandılar. Pek çok şey oldu: Bir sürü büyük tartışma ve bağlantı, FDA ve diyabet "hacker" dünyasından bazı göz kamaştırıcı güncellemeler, bazı şok dalgaları yaşayan bir ödeme paneli, bir takım hasta ve sağlayıcıların sigorta sıkıntılarıyla ilgili cesur gerçeği ve herkesi işbirlikçi bir yere geri getiren ve ileriye doğru ilerleme hakkında çok ilginç kavramlar üreten öğleden sonra bir beyin fırtınası oturumu. Yenilik vizyonu West Health'in Joseph Smith, slaytları adalet yapmasa da "İnovasyon Maliyet Azaltma Eşitliği" ile tamamlamasıyla olağanüstüydü; onu şahsen duymak zorundaydınız! Bu yıl tema,
şeker hastalığı teknolojisinin vaadini nasıl sağladı? ?
Bunun anlamı şudur: Piyasada zaten çok gelişmiş bazı teknolojilerimiz var - ve bunların birçoğu var, ve hepimiz, bu teknik araçların hastaların daha iyi sonuçlara ulaşmasına yardımcı olmak için muazzam bir potansiyele sahip olduklarını kabul ediyoruz.
Fakat bunun tam olarak nasıl gerçekleşeceğini düşünüyorsun? Diyabet bakımının verilmesinde ve alınmasında yer alan tüm taraflar için değerli 'yatırım getirisinin' sağlanmasına nasıl yardımcı olabiliriz? Özellikle hastalar? Tüm bu araçların kullanılmasından gerçekten kaçıyorlar mı?
Bu önemsiz bir meydan okuma değil! (anket sonuçlarımızda olduğu gibi)
Engeller oldukça açık gözüküyor:
Birincisi, cihazların birçoğu hala olması gerektiği kadar hayat dostu değil, bu da kullanmak için büyük bir engel.
Ve biz hala, çeşitli varlıkların kendileri için "silolar" da söylediğimiz gibi çalıştığı bir sistemi var. Bazı ilerlemeler kaydedildi, ancak keşke tüm oyuncuların (pharma!) Gerçek bir işbirliği peyzajı yakalamış olmasını dilerdim - geçen yıl yapılan Zirvede.
Artı, birçok hasta eğitimli değildir ve ihtiyaç duydukları kaynaklara sahip değildir.
Bu araçların yüksek maliyetleri ve sağlık kapsamı sınırlamaları BÜYÜK engellerdir.
- Ve karşı karşıya gelelim, gerçek, sistemimizdeki ekonomik çıkarların yanlış hizalanması - orada hastaların kendilerine bakmaya çalıştıkları garip dinamikleri; ürünleri satmaya çalışan ilaç firmaları ve cihaz üreticileri (yaptıkları iş bu!); ve mümkün olduğunca az ödemeye çalışan ödemeyi yapan (sigortacılar) (çünkü heck, onların iş modeli).
- Zirve sırasında belirttiğim ve tekrar etmek istediğim bir şey şudur: Hiç kimsenin diyabetten para kazanmaktan utanılacak olması gerekmez. Bir "pazar" olmasaydı, hiç kimse daha iyi bir pompa, daha hızlı insülin, daha doğru bir CGM, ya da umutsuzca ihtiyacımız olan araç ve terapilerden herhangi birini yapmaktan rahatsızlık duymazdı. Onu sadece benden almayın; Karmel Allison'un bu konudaki mükemmel yayını okuyun. Açıkçası, şanslı tip 1 şeker hastalığına sahip olduğumuz ilgisini çekiyor.
- Ancak, bu rekabet uyandıran menfaatler arasında ortak bir nokta bulmak, bu ülkedeki sağlıksız sağlık sistemini iyileştirmek ve tabii ki şeker hastalığını iyileştirmek için gereklidir!
- Olayın nedeni de buydu.
Bu etkinliğin önümüzdeki yıllarda hala devam etmekte olduğumuz çok şey var - bu yıl yapılacak görüşmelerin değiştirilebilir eylem programlarına nasıl yol açabileceği ve önümüzdeki yıl bu zamana kadar hangi kilometre taşların (ların) gerçekçi olacağı konusunda.Ancak şimdilik, bu yılki işlemlerin bazı hızlı özeti:
* Courtney Lias, Div. Kimya ve Toksikoloji Cihazları
, FDA'nın yeniliği hızlandırma konusundaki yeni programı ve yeni hasta portalı hakkında konuştu. Ama en önemlisi, o aslında mikrofonda durdu ve diyabet veri ve cihaz birlikte işlerlik standartlarını benimsemek için odamızı ilaç ilmiyken dolaştırmaya çağırdı. Aslında bunu söyledi! FDA, bu standartları yerine getirmekle yükümlü olamayacağını söyledi; ancak endüstri bunları kucakladığında, pazarda başarılı olmak zorunlu hale gelecek - müşterilerimiz için iyi haberler! Neyse ki, bu standartları yazmaya öncülük eden Kanadalı grup evde de bulunarak, diyabet cihazları için IEEE standartlarını hazırlayan çalışmalarında bağlantılar kurdu.
*
Howard Look Tidepool
, diyabet verileri ve cihazları hakkındaki ilerlemeler hakkında ilham veren bir güncelleme sundu - hepsi Tidepool'un kendisi gibi küçük, bağımsız, hasta ve bakıcı tarafından yönlendirilen gruplar tarafından yaratılmıştır. Aslında Howard ve 2012 yılı Hasta Kazananlarından biri olan Sara Krugman, 14 Kasım Dünya Diyabet Günü'nde düzenlenen Zirveden önceki gün Stanford'da gerçekleşen ilk DiabetesMine D-Data Değişikliğiyle eş zamanlı olarak ev sahibi olarak yardımcı oldu. Yaklaşık 30 kişi diyabet-veri projelerinde hayatımızı değiştirebilecek 16 şaşırtıcı sunumla bu dört saatlik toplantıya katıldı! Howard'ın Zirve'deki sunumu, günümüzde sunulan projelerle ilgili bir açıklama ve Tidepool'daki giderek genişleyen ekibinin büyük eseri ile birlikte geldi. O gün / gruptan çıkan mantra şuydu: "
'u beklemiyoruz!" ben. Bu birlikte çalışabilir çözümleri endüstri ve düzenleyici engele rağmen kendimiz yaratma konusunda öne çıkıyoruz. Woot! * Galileo Analytics'te bir veri girişimcisi olan ve bir dizi FDA komitesinde hasta temsilcisi olan Anna McCollister Slipp , resmi sağlık kararlarında daha fazla hasta sesiyle geçen yıl ağlamak için bir izlenim bıraktı süreçler. Bu yıl, aslında hastaların FDA, endüstri veya yasa koyucuların dünyamızı değiştirmek için beklemeyi bırakmaları gerektiğini söyledi. Bunun yerine, kendimizi hastalar olarak ele geçirmek için daha iyi bir iş yapmamız gerekiyor. Bağlantıları Tartışmak
Öğle yemeğinden sonra, hasta kazanan Kyle McClain ve Christel Aprigliano anket verilerimizi sunmamıza yardımcı oldu. İlginç bir şekilde, bu çalışmanın temel öğrenimleri, aşağıdaki slaytta özetlendiği gibi bir dizi bağlantı kesildiğinde kaynatılabilir. Temel olarak, hastalar sonuç önlemlerinin hasta tarafından yönlendirilmediğini hissediyorlar (A1C'ye aşırı odaklanmak, başka hiçbir konuda yeterli değil); yüksek maliyetler ve sigorta erişimi sorunları, şeker araçlarının benimsenmesini ve kullanılmasını büyük ölçüde etkiliyor; ve yüksek motivasyona sahip ve angaje hastalar arasında bile "Bağlılık" ya da "Uyumluluk" 'un bulunduğuna karar verdik Elimize ulaşan araçların bize güçlük çıkarmayan gerçek, pratik bir değer sunduğundan çok etkilendik. Bize şaşkınlık yok, değil mi? Bu bağlantı kesildi, günün teması haline geldi. Ve Aetna, Capital Blue Cross, Humana, Kaiser ve Arkansas Sağlık Yardımları Borsası temsilcilerinin her birinin kendisinin etkisiyle ilgili konuşmaları için 10 dakika sürdüğü iki bölümden oluşan Payer Panel'imizden çok "bağlantı kesildi" Uygun Sağlık Yasası, şeker hastalığı politikaları ve yenilikleri üzerine uzun bir tartışma ve soru-cevap yazar.İlk soru turunda Pyxera'nın panel yöneticisi Tad Simons önderliğindeki tasarım odaklıydı. Sonra öğle yemeği için kırdı ve panele poz istediğiniz soruları tartışmak için her tablo istedi ve Tad onu tüm üsleri kapsayacak şekilde "sorguları itlaf" sahip umuduyla, bu soruları toplamak vardı. Ama bu kalabalığın geri kalanı yoktu! Birçoğumuz için, cankurtaran ilaçları ve cihazları kapsayan cankurtaranımıza uyacak gibi görünen bu büyük sigorta organizasyonlarında karar vericilerle yüzleşmek ilk defa oldu. Odadaki birçok hasta ve sağlayıcılar öfkeli sadece düzdü. Bu belirli bireyler için değil, hayatları ona bağlı olan hastaların ihtiyaçlarından bugüne kadar kaldırılmış gibi görünen tüm geri ödeme sisteminde.
Göze çarpan derecede belirgin olan şey, hasta savunucularını üretken yollarla sigortacılarla bağlamaya yardımcı olmak için yapılacak çok iş var - bu yüzden sistemle uğraşırken gerçekliği anlamaya başlıyorlar.
her şey (bize hasta!) Onlar dahil olmak istiyorum kime meslektaşım Mike Sanofi en son klinik çalışmaları organize araştırmacılar ve diğerleri arasında büyük keser vurgulanan Hasta Sağlık durumunda Partners, ve insanlardan bildirilen neyi hatırlattı Mike "Bu dilde aynı dili konuşmuyorlar" diyor. Evet, çeviri kaybetti … Yapılması gereken çok iş var.
Black Box Sendromu
Öğleden sonraki oturumda masamıza gelen sohbetin bir özetini vermek istedim.
Ürün geliştirmeyle ilgili olarak, tüm kişinin ilgisini çeken ve sonuçta ortaya çıkan cihazların tümünün ihtiyaçlarını karşılayacak bir tartışmayı kolaylaştırmamı bekliyordum. Bunun yerine konuşma, diyabetli kişilerin yaşadığı daha büyük sistemlere (ödeme yapanlarla yapılan tartışmanın etkisini kuşkusuz etkiledi) doğru tamamen farklı bir dönüş yaptı. Duyduğum şey, bilgi / düşüncelerin / soruların / endişelerin / vb. Yerlerde, herhangi bir kara kutuya tepki vermenin bir bağırsak seviyesi tepkisiydi. bir sisteme girerler ve görünüşte onay nezaketinde olmadan kaybolurlar. Sanırım bu insan doğası 101 - duyulmamızı ve duyulmadığımın duygusundan daha "hayır" duyduğumuzu varsayıyoruz.
Grubumuz dört siyah kutuya odaklandı:
1. Endüstri - "Endüstri bizi dinlemiyor ve içgörü / geri bildirim sağladığımızda."2. FDA" nı anlamayacak / anlamayacak bir kara kutuya girer FDA, "fikir vermek için anlamlı bir yolla fikir / görüş sunmanın hiçbir gerçek yolumuz yoktur. FDA, şeker hastalığında teknolojideki gelişmelerin ne kadar önemli olabileceğini bilir. Hepsi kara bir kutuya yerleşiyor "
3. Payer -" Politika kararları veya nüfus yönetimi kara kutuları ile gerçekten ilgilenmiyoruz. Iddialarımızla ilgileniyoruz ve, ödeme yapan kuruluşta konuşacak birini bulamıyor. "
Oturumun sonunda, fikirlere ürün fikri vermeye çalışıyorduk.
Ancak Jim ve diğerlerinden, 2013 Zirvesi "konuşmalarla bitmeyecek, ancak harekete geçip daha iyi olacak şekilde değişecek çok sayıda konuşmaya yol açtı" mesajını duymaktan mutluluk duyuyoruz.
Duymak, duymak!
Sorumluluk Reddi
: Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.
Sorumluluk Reddi
Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.
Julie Schulman, Diyabet Yenilik Zirvesi köşesinde, Juliet Schulman'ın DiabetesMine'e kendi görüşünü bildirdiği İnovasyon Zirvesi
'Nın önünde konuşuyor LADA olarak Tip 1 Diyabet deneyimleri.
FDA Diyabet Mayın Yenilik Zirvesi Konusunda Konuşuyor (!)
2017 Diyabet Mayın Yenilik Zirvesi
Konusundaki raporunda Stanford Tıp'daki 2017 Diyabet Mayın Yenilik Zirvesi diyabet için sorun çözme sağlık konularına odaklandı.