Multipl skleroz: İstatistikler, Gerçekler ve Siz

Multipl skleroz (MS), dünyadaki genç erişkinlerin nörolojik durumunu en çok engelleyen şeydir. MS'i herhangi bir yaşta geliştirebilirsiniz, ancak çoğu insan 20-40 yaşları arasında teşhis konmaktadır. Nükseden ve ilerleyen MS tipleri ve aşamalı türleri vardır, ancak tabii nadiren öngörülebilirdir. Araştırmacılar hâlâ MS'in nedenlerini veya neden ilerleme oranının belirlenmesinin çok zor olduğunu tam olarak anlamıyorlar. İyi haber şu ki MS'li birçok insan ciddi şekilde özürlü olmuyor ve çoğu normal ya da neredeyse normal ömrüne sahip.

Prevalans

Multiple Sclerosis Foundation, Amerika Birleşik Devletleri'nde 400.000'den fazla kişinin ve dünya genelinde yaklaşık 2. 5 milyon kişinin MS bulunduğunu tahmin etmektedir. Her hafta yaklaşık 200 yeni vaka tespit edilmektedir. Amerika Birleşik Devletleri, MS oranlarının ekvatordan daha uzak olduğu tahmin edilmektedir Güney eyaletlerinde (37. paralelin altında) MS'in oranı, 100 000 kişide 57 ila 78 vaka arasında ve bu oranın kuzeyden iki kat yüksek olduğu tahmin edilmektedir (37. paralelin üstünde) 100 000 başına yaklaşık 110 ila 140 vakada görülür. MS'in görülme sıklığı daha soğuk iklimlerde daha yüksektir Kuzey Avrupa kökenli insanlar nerede yaşıyor olursa olsun MS gelişme riski altındadır. en düşük risk Yerli Amerikalılar, Afrikalılar ve Asyalılar arasında göründü.

İlginçtir ki, düşük riskli bir alandan yüksek riskli bir bölgeye (veya başka bir şekilde) yeniden yerleşen bir çocuk, yeni bölgenin risk seviyesini alır. Bununla birlikte, çocuk ergenlik yaşadıktan sonra yer değiştirirse orijinal yerin risk seviyesini korur.

Risk Faktörleri

Genel nüfus içinde MS 2.3 milyondan fazla kişiyi etkiliyor. MS'li kadınların bu hastalığa sahip erkeklere oranı 2-1'dir.

MS, kalıtsal bir bozukluk olarak görülmemektedir. Ancak araştırmacılar, hastalığın gelişimi için genetik yatkınlık olabileceğine inanıyorlar. Örneğin Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsüne göre, MS'li bireylerin yaklaşık yüzde 15'inde bir veya daha fazla aile üyesi veya akrabası MS de var. Tek yumurta ikizleri söz konusu olduğunda, her kardeşin hastalığa yakalanması için 1 şans var.

Araştırmacılar, MS'e neden olan şeyden hâlâ emin değiller. Bir önde gelen hipotez, bunun bir çevresel veya viral faktörle birlikte genetik bir yatkınlık olmasıdır. Diğer otoimmün hastalıkları olan insanlar, özellikle de tip 1 diyabet, tiroid hastalığı veya inflamatuar bağırsak hastalığı, MS'i geliştirme riski biraz daha yüksektir.Araştırmacılar aynı zamanda MS ile Epstein-Barr, herpes ve varicella-zoster gibi enfeksiyonlarla olan ilişkilerini inceliyorlar. Bununla birlikte, MS'in kendisi bulaşıcı değildir.

Çeşitlilik Sıklığı

1. Relaps Yükseltir MS (RRMS), artmış hastalık aktivitesinin ve semptomların kötüleşmesinin açık bir şekilde tanımlanmış nüksleri ile karakterizedir. Bunları, hastalığın ilerlemediği remisyonlar takip eder. Remisyon sırasında semptomlar iyileşebilir veya kaybolabilir. Hastaların yaklaşık% 85'i başlangıçta RRMS teşhisi konur.

2. Tedavi edilmediğinde, RRMS'li kişilerin yaklaşık yüzde 50'si ilk teşhisin on yılı içinde sekonder ilerleyici MS'e (SPMS) geçiş yapar.

3. Primer ilerleyici MS'e (PPMS) başlangıç ​​MS hastalarının yaklaşık yüzde 10'unda teşhis konur. PPMS'li insanlar, hastalığın net bir nüks veya remisyona yol açmadan istikrarlı bir şekilde ilerlemesini tecrübe ederler. PPMS oranı erkeklerle kadınlar arasında eşit olarak bölünmüştür. Semptomlar genellikle 35-39 yaşları arasında başlar.

4. Progresif relaps gösteren MS (PRMS), MS hastalarının yaklaşık% 5'ini temsilen nadir görülen MS formudur. PRMS'li insanlarda hastalığın seyrinde ilerleme gösteren net nüksler var.

MS'li insanların yaklaşık yüzde 10-20'si benign bir hastalık seyrinde. Bunun anlamı, hafif semptomları ve hastalığın ilerlemesi çok az olmasıdır. Bununla birlikte, uzun vadeli çalışmalar, bu insanların bazılarının 10-20 yıl sonra biraz ilerleme kaydettiğini göstermektedir. Hastaların yaklaşık yüzde 1'i çok hızlı ilerleyen agresif bir MS formunu geliştirir.

Belirtiler ve Tedavi

Belirtiler bir hastadan diğerine büyük farklılık gösterir - iki kişinin de aynı semptom kombinasyonu yoktur.

MS'in en yaygın görülen erken belirtileri şunlardır:

yorgunluk

görme sorunları

• karıncalanma ve uyuşma
• baş dönmesi ve baş dönmesi
• kas güçsüzlüğü ve spazmlar
• denge ve koordinasyon sorunları
• konuşma ve yutma sorunları
• bilişsel işlev bozukluğu

yürüme zorluğu

• mesane ve bağırsak disfonksiyonu
• cinsel işlev bozukluğu
• ruh hali salınımı, depresyon
• MS için hiçbir tedavi yoktur. İlaçlar, nüks sıklığını azaltmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için tasarlanmıştır, ancak bireysel semptomlara değinmezler.
• Şu anda ABD Gıda ve İlaç Kurumu tarafından onaylanmış 12 hastalık iyileştirici ilaç var:
• teriflunomid (Aubagio)

interferon beta-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)

interferon beta-1b (Betaseron , Extavia)

• glatiramer asetat (Copaxone)
• fingolimod (Gilenya)
• mitoksantron (Novantrone)
• dimetil fumarat (Tecfidera)
• natalizumab (Tysabri)
• alemtuzumab (Lemtrada)
• Bu ilaçlar gebelik sırasında kullanılmak üzere onaylanmamıştır. MS ilaçlarının anne sütü ile atılıp atılmadığı da belirsizdir. MS hastanız varsa ve hamile kalmayı düşünüyorsanız, MS ilaçlarınız hakkında doktorunuzla konuşın.
• MS Üzerindeki Diğer Şaşırtıcı Gerçekler
• MS'li kadınlar bebeği emrine güvenle taşıyabilir.Hamilelik genellikle MS'i uzun vadede etkilemez. MS'li kadınlar genellikle gebelik sırasında semptomlardan kurtulma yaşarlar. Bununla birlikte, kadınların yaklaşık yüzde 20 ila 40'ı doğumdan sonraki birkaç ay içinde nüksetmektedir.

MS, tedavi edilmesi pahalı bir hastalıktır. Doğrudan ve dolaysız sağlık bakım masrafları, Birleşik Devletler'de yılda 8 $, 528 $ ila 54 $, 244 ABD doları arasında değişmektedir. MS, diğer kronik koşullarla karşılaştırıldığında konjestif kalp yetmezliğinden yalnızca maliyet açısından ikinci sırada yer alır.

Tek bir "MS testi" yok. "Tanı, nörolojik muayene, hasta geçmişi ve bir dizi test gerektiriyor. Bunlar, MR, omurilik sıvısı analizi, kan testleri ve uyarılmış potansiyelleri içerebilir. MS'in kesin nedeni hala bilinmediğinden bilinen herhangi bir önleme yoktur.