Erkeklerde stds: belirtileri, belirtileri ve nasıl test edileceği

Erkeklerde CYBH Üzerine Gerçekler

• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) cinsel ilişki, öpüşme, oral-genital temas ve cinsel cihazların paylaşılması yoluyla yayılabilir (bulaşabilir).
• Yoksunluğun yanı sıra, cinsel ilişki ve ağız yoluyla cinsel ilişki sırasında prezervatif gibi lateks bariyerlerin kullanılması (% 100 etkili olmasa da) STD'lerin yayılmasını önlemenin en iyi yoludur.
• Genital veya oral ülserler çoğunlukla herpes simpleks, chancroid, sifiliz ve lenfogranüloma venereumdan kaynaklanır.
• Frengi enfeksiyonu ya semptom üretmeyebilir veya oral veya genital ülserlere, döküntülere, ateşe veya unutkanlıktan inmeye kadar değişen çeşitli nörolojik hastalıklara neden olabilir.
• Chlamydia ve gonore tek başına veya birlikte iletilebilir ve hastanın idrara çıkma sırasında yanma ve penil akıntısı (damlama) olarak yaşadığı idrar yollarında iltihaplanmaya neden olabilir.
• Edinilmiş immün yetmezlik sendromuna (AIDS) neden olan insan immün yetmezlik virüsü (HIV), enfekte olmuş kan veya cinsel sekresyonlarla yayılır ve genellikle diğer STD'lerin bir veya daha fazlası ile ilişkilidir.
• İnsan papilloma virüsü (HPV) siğillere neden olur ve kadınlarda rahim ağzı kanseri, erkeklerde anal veya penis kanserleri gibi anogenital kanserlerin gelişimi ile ilişkilidir.
• Hepatit B, öncelikle cinsel temas yoluyla bulaşırken, Hepatit C, enfekte kanla temas ederek daha sık bulaşır.
• İnsan herpes virüsü 8 (HHV-8), cinsel yolla bulaşabilen yakın zamanda tanımlanmış bir virüstür ve Kaposi sarkoması (sıradışı bir deri tümörü) ve muhtemelen bazı lenfomalar (lenf dokusunun tümörleri) ile ilişkilidir.
• Kasık biti ve uyuz, cilde temas yoluyla yayılabilecek küçük paraziter böceklerdir.

Erkeklerde Chancroid: Belirtileri, Tedavisi ve Tanımı

Chancroid nedir?

Chancroid, Hemophilus ducreyi bakterileri ile birlikte bakteriyel bir enfeksiyondur. Enfeksiyon başlangıçta cildin cinsel açıdan maruz kalan bir alanında ortaya çıkar. Enfeksiyon tipik olarak penis üzerinde görülür, ancak bazen anal veya ağız bölgesinde de ortaya çıkar. Chancroid, cinsel maruziyetten 3 ila 10 gün sonra (kuluçka dönemi) ortaya çıkan hassas bir yumru olarak başlar. Çarpma daha sonra genellikle ağrılı olan bir ülsere (açık bir yara) dökülür. Çoğunlukla, örneğin penis çarpmalarına veya ülserlere sahip hastaların kasıklarında bezlerin (lenf düğümleri) bir bağlılığı vardır. Chancroid, ABD'de genital lezyonların nispeten nadir bir nedenidir, ancak birçok gelişmekte olan ülkede çok daha yaygındır.

Chancroid nasıl teşhis edilir?

Chancroid tanısı genellikle neden olan bakterileri tanımlamak için ülser kültürü ile yapılır. Hastada bir veya daha fazla ağrılı ülser varsa ve sifilis veya herpes gibi alternatif bir tanı için kanıt bulunmadığında klinik bir tanı (tıbbi öykü ve fizik muayene ile elde edilir) yapılabilir. Klinik tanı, kültürler mevcut olmasa bile chancroid tedavisini haklı çıkarır. Bu arada, chancroid kelimesi, sifilizde görülen ağrısız genital ülser için tıbbi terim olan "chancre" 'yi andırıyor demektir. Chancroid'e, dokunma zorluğunu hissettiren sifiliz olasılığını ayırt etmek için bazen "yumuşak şans" de denir.

Chancroid nasıl tedavi edilir?

Chancroid hemen hemen her zaman tek bir oral azitromisin (Zithromax) dozu veya tek bir seftriakson enjeksiyonu (Rocephin) ile tedavi edilir. Alternatif ilaçlar ofloxacin (Cipro) veya eritromisindir. Hangi tedavi kullanılırsa kullanılsın ülserler 7 gün içinde iyileşmelidir. Tedaviden sonra iyileşme görülmezse, ülserin diğer nedenleri için hasta yeniden değerlendirilmelidir. HIV bulaşmış bireyler, chancroid tedavisinde başarısız olma riski artar. Bu nedenle, tedavinin işe yaradığından emin olmak için özellikle yakından takip edilmelidir. Ek olarak, chancroid teşhisi konan bir kişi aynı anda birden fazla enfeksiyon olabileceğinden, cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara (klamidya ve bel soğukluğu gibi) karşı test edilmelidir.

Şankroid hastalığına maruz kalırsa kişi ne yapmalı?

Bir sağlık uzmanı, chancroidli bir kişiyle cinsel ilişkide bulunanları değerlendirmelidir. Maruz kalan bireyin ülseri olup olmadığına bakılmaksızın, eşinin ülserine maruz kalması durumunda tedavi edilmelidir. Aynı şekilde, eşlerinin ülseri ortaya çıktıktan sonraki 10 gün içinde temas ettikleri takdirde, eşlerinin ülseri maruziyet anında mevcut olmasa bile tedavi edilmelidir.

Erkek Genital Herpes: Belirtileri ve Tedavisi

Genital herpes nedir ve nasıl yayılır?

Genital herpes, cinsel olarak maruz kalan alanların cilt veya mukozasında (vücudun açıklıklarının iç tarafı) bulunan ülserlerin üzerine gelen açık kabarcıklara neden olan viral bir enfeksiyondur. İki tip herpes virüsü genital lezyonlarla ilişkilidir; herpes simpleks virüsü-1 (HSV-1) ve herpes simpleks virüsü-2 (HSV-2). HSV-1 daha sık olarak ağız bölgesinin kabarcıklarına neden olurken, HSV-2 daha sık anüs etrafındaki alanda (perianal bölge) genital yaralara veya lezyonlara neden olur.

HSV-2 ile enfekte olmuş kişilerin çoğuna virüs bulaştığı teşhis edilmemiştir. Belirtiler ortaya çıkarsa, herpes ilk maruziyetten yaklaşık 3 ila 7 gün sonra ortaya çıkarlar. Birçok erkek kendiliğinden düzelen hafif semptomlar yaşar. Bazıları ateş ve baş ağrısının eşlik edebileceği penis üzerinde şiddetli ağrılı kabarcıklar gelişebilir. Bir herpes enfeksiyonu meydana geldiğinde, yaşam boyu sürmektedir ve tekrarlayan sporadik salgınlarla karakterize edilebilir. Salgınlar, uykuda olan HSV'nin aktive olması nedeniyle oluşur. Salgınlar farklı bireylerde farklı oranlarda ortaya çıkar. Nüks stres veya diğer enfeksiyonlarla ilişkilendirilebilir. Ayrıca HIV enfeksiyonu gibi bağışıklık sistemi zayıflamış olanlarda sıklığı artmaktadır. Bu salgınlar genellikle, virüs bulaşmış bölge üzerinde hafif ila orta derecede ağrılı kabarcık kümeleriyle karakterize edilir. Nüksler genellikle kendiliğinden düzelir, kabarcıklar yaklaşık 5 günde kaybolur. Bununla birlikte, HIV ile enfekte olmuş bireylerde HSV, kabarcıklar yerine ülserlere neden olan ve daha uzun süre devam eden daha ciddi hastalıklara neden olabilir.

Tahminler, Amerika Birleşik Devletleri'nde 50 milyon kişiye genital HSV bulaşmış olduğu. Genital herpes, yalnızca doğrudan kişiden kişiye temas yoluyla yayılır. Yine, çoğu virüslü kişiye teşhis konulmamıştır. En genital herpes, bulaş sırasında aktif hastalık belirtileri olmayan kişilerce geçer.

Herpes nasıl teşhis edilir?

Genital herpes için şüphe, genellikle penis veya anal bölge üzerinde çok sayıda küçük ağrılı kabarcık kümesinin ortaya çıkmasına dayanır. Kesin tanı virüs kültürüne dayanır. Kültür, bir blister açılarak, ülser tabanını temizleyerek ve swabbed materyali kültür için laboratuara göndererek yapılır.

HSV'ye karşı antikorları tespit eden kan testleri, birine uçuk bulaştırılmış olup olmadığını gösterir. Bu antikorlar vücut tarafından özel olarak bu virüse karşı hedeflenen immünolojik (savunma amaçlı) bir cevapta üretilen proteinlerdir. Bununla birlikte, antikorlar, kişinin mevcut lezyonlarının aslında herpes veya başka bir hastalıktan mı kaynaklandığını göstermez. Bu nedenle antikor testi, genital herpesin teşhisinde asgari değere sahiptir.

Genital herpes bulaşmış kişiler ne bilmeli?

Yeni genital herpes tanısı konan hastalar şunları bilmelidir:

• enfeksiyonun tedavisi yoktur.
• tekrarlayan bölümler ortaya çıkabilir ve
• bariz lezyon olmasa bile, HSV diğerlerine yayılabilir.

Etkilenen bireyler, seks partnerlerine HSV bulaşmış olduklarını bildirmelidir. Sadece kabarcıklar varken değil, bazen ilgili cilt üzerinde hissedilen bir salgın karıncalanma meydana geldiğinde de cinsel aktiviteden kaçınmalıdırlar. HSV, semptomların olmadığı dönemlerde bile yayılabildiğinden, enfekte bir kişiyle cinsel ilişki sırasında kondomlar veya diğer lateks bariyerler rutin olarak kullanılmalıdır. Diğer STD'leri önlemek veya hamileliği önlemek için o zaman prezervatiflere ihtiyaç duyulmasa bile bu yapılmalıdır. Ayrıca, genital uçuk olan kadınlar, annenin doğum sırasında bir salgını olması durumunda HSV'nin yenidoğanlara yayılma olasılığının farkında olmalıdır. Son olarak, HSV enfeksiyonu olan insanlar, sık sık salgınları olan hastalarda nüksetmeleri önlemek için, ilk salgını ve sonraki salgınları ve bastırıcı tedavinin antiviral ilaçlarının açık, ancak sınırlı rolünü anlamalıdır.

Genital herpes nasıl tedavi edilir?

Asiklovir (Zorivax), famsiklovir Favmvir) ve valasiklovir (Valtrex) dahil olmak üzere HSV enfeksiyonunu tedavi etmek için çeşitli antiviral ilaçlar kullanılmıştır. Topikal (doğrudan lezyonlara uygulanan) ajanlar mevcut olmasına rağmen, bunlar genellikle diğer ilaçlardan daha az etkilidir ve rutin olarak kullanılmazlar. Ağız yoluyla veya şiddetli vakalarda intravenöz alınan ilaçlar daha etkilidir. Bununla birlikte, etkilenen bireylerin, genital herpes tedavisinin olmadığını ve bu tedavilerin yalnızca salgınların şiddetini ve süresini azalttığını anlamaları gerekir.

HSV ile ilk enfeksiyon en ciddi atak olma eğiliminde olduğundan, genellikle bir antiviral ilaç kullanılması garanti edilir. Bu ilaçlar ağrıyı önemli ölçüde azaltabilir ve yaralar iyileşene kadar geçen süreyi azaltabilir, ancak ilk enfeksiyonun tedavisi tekrarlayan atakların sıklığını azaltmıyor gibi görünmektedir.

Yeni bir genital herpes salgınının aksine, tekrarlayan herpes atakları ılımlı olma eğilimindedir ve antiviral ilaçların yararı, ancak salgından hemen önce veya salgının ilk 24 saati içinde tedaviye başlanırsa elde edilir. Bu nedenle, hastaya antiviral ilaç önceden sağlanmalıdır. Hastaya, bilinen salgın "karıncalanma" hissi meydana gelir gelmez veya blister oluşumunun başlangıcında tedaviye başlaması talimatı verilir.

Son olarak, belirli bir yılda altıdan fazla salgın geçirenler için sık nükslerin önlenmesi için baskılayıcı terapi gösterilebilir. Asiklovir (Zovirax), famsiklovir (Famvir) ve valasiklovir (Valtrex) hepsine baskılayıcı tedaviler verilebilir.

Genital uçlu birine maruz kalırsa kişi ne yapmalı?

Genital herpes hastasına maruz kalmış kişiler, herpes semptomları, salgınların doğası ve gelecekte herpes alınmasını veya bulaşma yollarının nasıl önlenebileceği konusunda danışmanlık almalıdır. Maruz kalan kişi herpes salgını yaşarsa, tedaviyi değerlendirmek için daha fazla değerlendirilmesi gerekir.

Lenfogranüloma venereum (LGV) Belirtileri ve Tedavisi

Lenfogranüloma venereum, spesifik bir bakteri türü olan Chlamydia trachomatis'in neden olduğu nadir bir genital veya anorektal (anusu ve / veya rektumu etkileyen) bir hastalıktır. Bu enfeksiyonla birlikte erkekler kasıktaki hassas bezler (lenf düğümleri) nedeniyle tipik olarak doktora danışırlar. Bu hastalar bazen yakın zamanda düzelen bir genital ülseri olduğunu bildiriyorlar. Diğer hastalar, özellikle de kadınlar ve eşcinsel erkekler, sık sık bağırsak hareketlerine (ishal) ve bağırsakların tam tahliye edilmemesine neden olan rektal veya anal enflamasyona, yara izi ve daralmaya (darlık) sahip olabilir. Diğer lenfogranüloma venereum belirtileri perianal ağrıyı (anal alanın etrafında) ve bazen perianal alandan veya kasıktaki bezlerden drenajı içerir. Bir ülser ortaya çıkarsa, bu hastalığa yakalanan kişilerin bakım aradığı zamanlar tarafından sık sık gider. Özel laboratuarlarda ayırt edilebilen başka bir Chlamydia trachomatis suşunun (tip), üretranın iltihaplanmasına neden olduğunu unutmayın.

İlk veya birincil enfeksiyon, genital bölgede ülser veya tahriş ile karakterizedir ve enfeksiyondan 3 ila 12 gün sonra ortaya çıkar; bu erken lezyonlar birkaç gün içinde kendiliğinden iyileşir. İki ila altı hafta sonra, enfeksiyonun ikincil aşaması, enfeksiyonun lenf düğümlerine yayılmasıyla karakterize edilir, kasıktaki ihale ve şişkin lenf düğümlerine neden olur. Bazen lenfogranüloma venereum sonrası oluşan skar, enfeksiyonun erken evrelerinde yeterli şekilde tedavi edilmemesi halinde ortaya çıkar.

Lenfogranüloma venereum nasıl teşhis ve tedavi edilir?

Lenfogranüloma venereum tanısının, tipik semptomları olan ve chancroid, herpes ve sifiliz gibi diğer tanıları dışladığı bir kişide şüphesi vardır. Böyle bir hastada teşhis, genellikle vücudun o organizmaya karşı immünolojik (savunma amaçlı) cevabının bir parçası olarak üretilen Chlamydia'ya spesifik antikorları tespit eden bir kan testi ile yapılır.

Lenfogranüloma venereum teşhisi konduktan sonra genellikle doksisiklin ile tedavi edilir. Bu bir seçenek değilse, örneğin ilaca toleranssızlık nedeniyle eritromisin bir alternatif olarak verilebilir.

Lenfogranüloma venereum olan birine maruz kalırsa kişi ne yapmalı?

Chlamydia trachomatis'in iki türü bir arada bulunabileceğinden, lenfogranüloma venereum olan bir kişiye cinsel olarak maruz kalmış bir kişinin, lenfogranüloma venereum belirtileri veya semptomları ve ayrıca üretranın klamid enfeksiyonu açısından incelenmesi gerekir. Maruz kalma, eşinin lenfogranüloma venereum semptomlarının başlamasından sonraki 30 gün içinde meydana gelmişse, maruz kalan kişi tedavi edilmelidir.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Hakkında Gerçekler

Erkeklerde Frengi Belirtileri: Belirtiler ve Tedavisi

Frengi nedir?

Frengi, Treponema pallidum denilen mikroskobik bir organizmanın neden olduğu bir enfeksiyondur. Hastalık üç aktif aşamadan ve gizli (etkin olmayan) bir aşamadan geçebilir.

Frengi ilk veya birincil aşamasında, penis, ağız veya anal bölge gibi cinsel açıdan maruz kalan bir alanda ağrısız bir ülser (şans) ortaya çıkar. Bazen çoklu ülserler bulunabilir. Şans, enfeksiyondan 10 ila 90 gün sonra herhangi bir zamanda gelişir ve ilk semptomlar ortaya çıkana kadar ortalama 21 gün sürer. Ağrısız, şişmiş bezler (lenf düğümleri), penil lezyonlu hastaların kasıklarında olduğu gibi, genellikle şans bölgesinde bulunur. Ülser, 3 ila 6 hafta sonra kendiliğinden kaybolabilir, ancak primer evre tedavi edilmezse, hastalığın aylar sonra sekonder sifiliz olarak tekrarlanabilmesi

Sekonder sifiliz, hastalığın sistemik bir aşamasıdır, yani vücudun çeşitli organ sistemlerini içerebilir. Bu nedenle, bu aşamada, hastalar başlangıçta birçok farklı semptomlar yaşayabilirler, ancak en sık olarak, ellerin avuçlarında, kaşıntı yapmayan cilt döküntüleri geliştirir. Bazen sekonder sifilizin cilt döküntüsü çok soluk ve tanınması zordur ve tüm durumlarda bile fark edilmeyebilir. Ek olarak, ikincil sifiliz vücudun hemen hemen her bölümünü içerebilir, örneğin kasık, boyun ve kol çukurları, artrit, böbrek sorunları ve karaciğer anormalliklerinde şişmiş bezlere (lenf düğümleri) neden olur. Tedavi olmadan, hastalığın bu aşaması devam edebilir veya çözülebilir (uzaklaşır).

Sekonder sifilizden sonra, bazı insanlar enfeksiyonu vücudunda semptomsuz taşımaya devam edecektir. Bu, enfeksiyonun sözde gizli aşamasıdır. Ardından, yirmi veya daha fazla yıl sürebilen gizli bir aşama ile veya bu aşama olmadan, hastalığın üçüncü (üçüncül) aşaması gelişebilir. Üçüncül sifiliz de hastalığın sistemik bir aşamasıdır ve aşağıdakiler dahil olmak üzere vücutta çeşitli sorunlara neden olabilir:

1. kalbi terk eden büyük damarın anormal şişmesi (aort), kalp problemleriyle sonuçlanır;
2. vücudun çeşitli organlarında büyük nodüllerin (diş eti) gelişimi;
3. beyin felci, felç, zihinsel karışıklık, menenjit, duyusal problemler veya zayıflık (nevrozilis);
4. görme bozulmasına yol açan gözlerin katılımı; veya
5. sağırlığa neden olan kulakların tutulumu. Sifilizin tersiyer aşamasında vücudun taşıdığı hasar ağırdır ve hatta ölümcül olabilir.

Frengi nasıl teşhis edilir?

Ülser salgılarının mikroskop altında incelenmesiyle şansın teşhisi konulabilir (hastalığın ilk aşaması). Bununla birlikte, ayırt edici tirbuşon şeklindeki Treponema organizmalarını görmek için özel bir mikroskop (karanlık alan) kullanılmalıdır. Bu mikroskobik organizmalar nadiren algılandığından, tanı en sık yapılır ve şansın ortaya çıkmasına bağlı olarak tedavi uygulanır. Frengi teşhisi, nedensel organizmanın laboratuarda yetiştirilememesi nedeniyle karmaşıktır, bu nedenle etkilenen alanların kültürleri teşhis için kullanılamaz. Frengi 1. aşamada bile kan testi ile teşhis edilir.

İkincil ve üçüncül sifiliz için tanı, vücudun Treponema organizmasına karşı bağışıklık tepkisini tespit eden antikor kan testlerine dayanır.

Sifiliz için standart tarama kan testlerine Zührevi Hastalıklar Araştırma Laboratuvarı (VDRL) ve Hızlı Plazminojen Reaktif (RPR) testleri denir. Bu testler vücudun enfeksiyona verdiği cevabı tespit eder, ancak enfeksiyona neden olan gerçek Treponema organizmasına karşı değil. Bu testlere bu nedenle nontreponemal testler denir. Nontreponemal testler enfeksiyonun kanıtlarını saptamada çok etkili olsa da, sifiliz için yanlış pozitif sonuçlar da verebilirler. Sonuç olarak, herhangi bir pozitif nontreponemal test, T. pallidum (MHA-TP) için mikrohemaglutinasyon deneyi ve flüoresan treponemal antikor tarafından absorbe edilen test (FTA-ABS) gibi sifilise neden olan organizmaya özgü bir treponemal test ile doğrulanmalıdır. Bu treponemal testler vücudun Treponema pallidum'a verdiği cevabı doğrudan tespit eder.

Sekonder, gizli veya üçüncül sifiliz hastaları, hemen hemen her zaman pozitif bir VDRL veya RPR'ye ve ayrıca pozitif bir MHA-TP veya FTA-ABS'ye sahip olacaktır. Tedaviden birkaç ay sonra, nontreponemal testler genellikle saptanamayan veya düşük seviyelere düşer. Bununla birlikte, treponemal testler genellikle sifiliz tedavisi görmüş olsun veya olmasın hastanın hayatının geri kalanında pozitif kalır.

Frengi nasıl tedavi edilir?

Hastalığın evresine bağlı olarak, sifiliz için tedavi seçenekleri aşağıdaki tabloda özetlendiği gibi değişmektedir. Hastalığın evresine ve klinik belirtilere bağlı olarak, sifiliz için tedavi seçenekleri değişkenlik gösterir. Uzun etkili penisilin enjeksiyonları hem erken hem de geç evre sifiliz tedavisinde çok etkili olmuştur. Nörosifiliz tedavisi intravenöz penisilin verilmesini gerektirir. Alternatif tedaviler oral doksisiklin veya tetrasiklindir. Hiçbir şey penisilin kadar etkili değildir. Penisilin alerjisi olan hastalar, sifiliz tedavisi için penisilin tolere etmek için sıklıkla immonoterapiye tabi tutulur.

Frengi olan birine maruz kalırsa kişi ne yapmalı?

Cinsel olarak ülser ya da sifilizde cilt döküntüsü bulunan bir bireye maruz kalmış herhangi biri potansiyel olarak enfekte olabilir. Eşine primer, sekonder veya latent sifiliz teşhisi konmadan önceki 90 gün içinde maruz kalan kişilere, antikor testleri negatif olsa bile primer veya sekonder hastalık rejimlerinden biri ile tedavi edilmelidir. Eğer maruz kalma partnerin teşhis edilmesinden 90 günden daha önce meydana gelmişse, maruz kalan kişi nontreponemal teste tabi tutulmalıdır (RPR veya VDRL testleri). Test hazır bulunamıyorsa ve / veya takibi garanti edilmiyorsa, kişiye primer veya sekonder sifilizde olduğu gibi davranılmalıdır. Son olarak, daha sonra (1 yıldan uzun süre) gizli enfeksiyon veya üçüncül sifiliz hastalarının uzun süreli seks partnerleri bir hekim tarafından değerlendirilmeli ve sifiliz için kan testleri yapılmalıdır. Tedaviye ilişkin karar, kişinin herhangi bir primer, sekonder veya üçüncül sifiliz semptomları olup olmadığına ve sifiliz için kan testlerinin sonuçlarına dayandırılmalıdır. Frengi tedavisinin kapsamına ilişkin nihai kararlar bulaşıcı bir hastalık uzmanına danıştıktan sonra verilmelidir.

Erkeklerde Genital Siğiller (HPV, Human papillomavirus)

Genital siğillere (condylomata acuminata veya zührevi siğiller olarak bilinen) neden olan 40'tan fazla insan papilloma virüsü (HPV), kadın ve erkeklerin genital yollarını etkileyebilir. Bu siğiller öncelikle cinsel yakınlık ile bulaşır. Bunların genellikle vücudun başka yerlerinde ortak siğillere neden olan HPV tiplerinden farklı olduğunu unutmayın. Genital siğiller, tipik olarak daha pürüzlü ve daha sert siğiller yerine pürüzsüz ve yumuşak lezyonlardır. Genital siğiller genellikle küçük, etli, kabarık şişlikler gibi görünür, ancak bazen geniş olabilir ve karnabahar benzeri bir görünüme sahip olabilirler. Erkeklerde lezyonlar sıklıkla peniste veya anal bölgede bulunur. Çoğu durumda, genital siğiller herhangi bir belirtiye neden olmaz, ancak bazen kaşıntı, yanma veya hassasiyetle ilişkilidir.

HPV enfeksiyonunun uzun zamandır kadınlarda rahim ağzı kanserine ve diğer genital ve anüs kanserine (anogenital) neden olduğu bilinmektedir, ayrıca erkeklerde hem anal hem de penis kanseri ile bağlantılıdır. Aynı anda HIV ile enfekte olmuş hastalarda, HPV enfeksiyonu daha şiddetlidir ve ilişkili kanserler daha sık görülür.

HPV enfeksiyonu yaygındır ve genellikle siğil, kanser veya spesifik semptomların gelişmesine yol açmaz. Aslında, HPV ile enfekte olmuş kişilerin çoğunun hiçbir semptomu veya lezyonu yoktur. Bir kişinin HPV ile enfekte olup olmadığının belirlenmesi, virüsün genetik materyalini (DNA) tanımlayan testleri içerir. Ayrıca, bağışıklık sisteminin bir HPV enfeksiyonunun gövdesini kalıcı olarak temizleyebildiği kesin olarak tespit edilememiştir. Bu nedenle, genel HPV enfeksiyonunun genel popülasyonda ne kadar yaygın olduğunu tahmin etmek imkansızdır, ancak üreme yaşı popülasyonunun en az% 75'inin cinsel yolla bulaşan HPV ile yaşamlarının bir noktasında enfekte olduğuna inanılmaktadır. Asemptomatik (HPV kaynaklı siğil veya lezyonu olmayanlar), HPV enfeksiyonu olan kişiler, cinsel temas yoluyla enfeksiyonları başkalarına da bulabilirler.

HPV nasıl tedavi edilir?

Dış anogenital siğiller tedavisi

HPV enfeksiyonunu ortadan kaldırabilecek hiçbir tedavi veya tedavi yoktur, bu nedenle şu anda mümkün olan tek tedavi virüsün neden olduğu lezyonları çıkarmaktır. Maalesef, siğillerin uzaklaştırılması bile virüsün yayılmasını engellemez ve genital siğiller sıklıkla tekrarlar. Mevcut tedavi seçeneklerinin hiçbiri ideal veya açıkça diğerlerinden üstün değildir.

Hasta tarafından uygulanabilen bir tedavi% 0.5'lik bir çözelti veya podofilox (Condylox) jelidir. İlaç, 3 gün boyunca günde iki kez siğiller, ardından 4 gün tedavi olmadan uygulanır. Tedavi 4 haftaya kadar veya lezyonlar giderilinceye kadar sürdürülmelidir. Alternatif olarak, % 5'lik kremalı imiquimod (Aldara, Zyclara) da hasta tarafından yatmadan önce haftada üç kez uygulanır ve ardından 6-10 saat sonra hafif sabun ve suyla yıkanır. Uygulamalar 16 haftaya kadar veya lezyonlar giderilinceye kadar tekrar edilir. Sinecatechin% 15 merhem, aktif bir ürünle (kateşinler) yeşil çay ekstresi hasta tarafından uygulanabilecek başka bir topikal tedavidir. Bu ilaç, siğiller tamamen temizlenene kadar 16 hafta süreyle günde üç kez uygulanmalıdır.

Genital siğiller için bazı tedavileri yalnızca deneyimli bir klinisyen yapabilir. Bunlar, örneğin, lezyonlara az miktarda% 10 ila% 25 podophyllin reçinesi çözeltisi yerleştirmek ve sonra 1 ila 4 saat sonra podofilini yıkamaktır. Genital siğiller giderilinceye kadar tedaviler haftada bir tekrarlanır. Ayrıca% 80 ila% 90 trikloroasetik asit (TCA) veya biklorasetik asit (BCA) çözeltisi de haftada bir hekim tarafından lezyonlara uygulanabilir. Lezyonlara 5-flüurasil epinefrin jelin enjekte edilmesinin de genital siğiller tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir.

Alternatif yöntemler arasında her 1 ila 2 haftada bir kriyoterapi (genital siğillerin dondurulması), lezyonların cerrahi olarak çıkarılması veya lazer ameliyatı bulunur. Lazer cerrahisi ve cerrahi eksizyon lezyonların derecesine bağlı olarak hem lokal hem de genel anestezi gerektirir.

Genital siğilleri olan birine maruz kalırsa bir insan ne yapmalı?

Hem HPV enfeksiyonu olan hem de ortakları, HPV'nin yayılma riski ve lezyonların ortaya çıkması riski konusunda bilgilendirilmelidir. Lezyonların yokluğunun bulaşma olasılığını dışlamadığını ve prezervatiflerin enfeksiyonun yayılmasının önlenmesinde tamamen etkili olmadığını anlamalıdırlar. Tedavinin bulaşıcılığı azaltıp azaltmadığı bilinmediğine dikkat etmek önemlidir. Son olarak, genital siğilleri olan erkek kadın partnerlere düzenli PAP bulaşmasının serviks kanseri için tarama yapmasının ve serviksteki kanser öncesi değişiklikleri taramanın önemi hatırlatılmalıdır (prekanser değişiklikler tedavi edilebildiğinden, kadının serviks kanseri gelişme riskini azaltır). Benzer şekilde, erken anal kanser için nasıl optimal bir tarama yapılacağı veya yönetileceği henüz belirlenmemiş olmasına rağmen, erkekler anal kanser potansiyel riski konusunda bilgilendirilmelidir.

HPV aşısı

Genital siğiller ve rahim ağzı ve anogenital kanser gelişimi ile ilişkili dört yaygın HPV tipi ile enfeksiyonu önlemek için bir aşı mevcuttur. Bu aşı dört değerli (Gardasil), 9 ila 26 yaşları arasındaki erkek ve kadınlarda kullanım için FDA onayı almıştır ve HPV tip 6, 11, 16 ve 18'e karşı bağışıklık sağlar. HPV tip 16 ve 18'e yönelik, iki değerli olarak bilinen başka bir aşı (Cervarix), 10-15 yaş arası kadınlarda kullanım için onaylanmıştır. Erkeklerde genital siğilleri önlemek için her iki aşı da onaylanmıştır.

Erkeklerde Üretrit

Üretritin ortak nedenleri ve belirtileri nelerdir?

Üretra, penis içinde mesaneden ve spermden boşaltılan bir kanaldır. Erkeklerde üretrit (üretranın iltihabı) idrar yaparken yanma hissi ve penisin sonunda açıklıktan damlayan kalın veya sulu akıntı ile başlar. Semptomsuz enfeksiyon yaygındır. Üretritin en yaygın nedenleri Neisseria gonorrhoeae ve Chlamydia trachomatis bakterileridir. Bu enfeksiyonların her ikisi de, genellikle enfekte bir ortağa cinsel maruz kalma yoluyla elde edilir. Üretrit vas deferens yoluyla testislere veya epididimlere uzanarak orşit veya epididimite neden olabilir. Bu komplike ve potansiyel olarak ciddi enfeksiyonlar testislerde hassasiyet ve ağrıya neden olabilir. Örneğin, bazen ameliyat gerektiren bir apse (irin cebi) halinde gelişir ve sterilite ile sonuçlanabilir.

Üretrit nasıl teşhis edilir?

Yukarıda tarif edildiği gibi üretrit semptomları olan bir kişi tıbbi bakım almalıdır. Üretrit için bir değerlendirme genellikle bir üretral akıntı örneğinin veya sabah ilk idrar numunesinin (idrar tahlili) laboratuar incelemesini gerektirir. Örnekler iltihaplanma kanıtı için incelenmiştir (beyaz kan hücreleri). Üretrit geleneksel olarak iki türe ayrılır: gonokok (gonoredan sorumlu olan bakterinin neden olduğu) ve nongonookok.

Chlamydia, nongonococcal üretritin ana nedenidir. Üretrit kanıtı mevcutsa, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis veya her ikisinden de kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için her türlü çaba gösterilmelidir. Bu organizmaları tanımlamak için üretral akıntı kültürleri (penisin açılması pamuklu bir bezle susturularak elde edilen) veya idrar dahil birçok tanısal test mevcuttur. Diğer testler organizmaların genetik materyalini hızla tespit eder. İdeal olarak, tedavi enfeksiyonun nedenine doğru yönlendirilmelidir.

Ancak hasta tarafında uygun ve zamanında takip yapmak imkansızsa da, hastalara üretrit doğrulanır onaylanmaz hem N. gonorrhoeae hem de C. trachomatis için tedavi edilmelidir, çünkü bu organizmalar genellikle aynı insanlarda görülür, ve tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Erkeklerde Chlamydia

Chlamydia nedir?

Chlamydia, cinsel olarak aktif ergenlerde ve genç erişkinlerde en sık görülen bakteri Chlamydia trachomatis'in neden olduğu bir enfeksiyondur. Ancak, klamidya onunla ilişkili özel bir yaş grubuna sahiptir. Üretrit ve sonuçta ortaya çıkan karmaşık epididimit ve orşit enfeksiyonlarına neden olabilir. Bununla birlikte, yeni çalışmalar, hem enfekte olmuş erkeklerin hem de enfekte olmuş kadınların genellikle klamidya enfeksiyonu semptomlarından yoksun olduğunu kanıtlamıştır. Böylece, bu kişiler bilmeden enfeksiyonu başkalarına da bulabilirler. Sonuç olarak, cinsel açıdan aktif bireyler, klamidyal üretrit için rutin olarak değerlendirilmelidir. Özel laboratuarlarda ayırt edilebilen başka bir Chlamydia trachomatis suşunun (tip) LGV'ye neden olduğunu unutmayın (yukarıya bakın). Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji, 26 yaşına kadar tüm kadınların klamidya taraması yapmasını önerir.

Chlamydia nasıl tedavi edilir?

Klamidya için uygun bir tekli doz terapisi oral azitromisindir (Zithromax). Bununla birlikte, alternatif tedaviler, bu ilacın yüksek maliyeti nedeniyle sıklıkla kullanılmaktadır. En yaygın alternatif tedavi doksisiklindir. Hastalar tedavinin başlamasından sonraki 7 gün seksten uzak durmalı ve tüm cinsel temaslarını bildirmelidir. Klamidya hastalarına sıklıkla diğer STD'ler bulaşır ve bu nedenle aynı anda bulunabilecek diğer enfeksiyonlar için test yapılmalıdır. Cinsel temasları daha sonra klamidyal enfeksiyon açısından değerlendirilmelidir.

Chlamydia enfeksiyonunun tekrarlanmasının en yaygın nedeni, enfekte kişilerin eşlerinin tedavi alamamasıdır. Asıl olarak enfekte olmuş kişi daha sonra tedavi edilmeyen partnerden tekrar enfekte olur. Diğer sebepler, 7 günlük tedavi rejimlerinden birini veya takip için eritromisin kullanımının doğru izlenememesi, azitromisin veya doksisiklinden biraz daha az etkili olduğu gösterilmiştir. Karmaşık klamidyal enfeksiyonlar, epididimit ve orşit genellikle Neisseria gonorrhoeae (aşağıda açıklanmaktadır) için kullanılan standart bir tek doz terapisi ve doksisiklinli Chlamydia trachomatis için 10 günlük tedavi ile tedavi edilir. Bu durumda, klamidya için tek bir doz tedavisi bir seçenek değildir.

Chlamydia olan birine maruz kalırsa kişi ne yapmalı?

Klamidya hastalarına maruz kaldıklarını bilen kişiler üretrit semptomları açısından değerlendirilmeli ve inflamasyon ve enfeksiyon kanıtı için test edilmelidir. Enfekte olursa, uygun şekilde tedavi edilmelidir. Pek çok doktor, maruz kalmanın eşin tanısından önceki 60 gün içinde olması durumunda, virüslü bir kişiye maruz kalan tüm bireyleri tedavi etmesini önerir. Tüm klamidya tanıları halk sağlığı bölümüne bildirilmelidir.

Erkeklerde Belsoğukluğu

Belsoğukluğu nedir?

Belsoğukluğu Neisseria bel soğukluğu bakterilerinin neden olduğu bir STD'dir. Kadınlarda bu enfeksiyon sıklıkla belirti vermez ve bu nedenle sıklıkla tanı konulmaz. Buna karşılık, erkeklerde genellikle üretrit, idrar yaparken yanma ve penis akıntısı belirtileri vardır. Bel soğukluğu, boğazı (farenjit) ve rektumu (proktit) de enfekte edebilir. Proktit, ishal (sık bağırsak hareketleri) ve anal akıntı (rektumdan drenaj) ile sonuçlanır. Bel soğukluğu ayrıca epididimit ve orşite (testisin iltihabı) neden olabilir. Dahası, bel soğukluğu sistemik hastalığa (vücudun tamamında) neden olabilir ve çoğunlukla şiş ve ağrılı eklemlerde veya ciltte kızarıklığa neden olur. Bel soğukluğu olan birçok hasta ayrıca klamidya ile enfekte olur.

Belsoğukluğu belirtileri genellikle erkeklerde genital enfeksiyondan sonraki 4-8 gün içinde gelişir, ancak bazı durumlarda daha uzun bir süre sonra ortaya çıkabilir.

Bel soğukluğu nasıl teşhis edilir?

Üreteral sekresyonlar mikroskopik olarak incelendiğinde karakteristik bakterilerin gösterilmesiyle bel soğukluğu teşhisi konulabilir. Bel soğukluğu ayrıca üretra, anüs veya boğaz gibi enfekte olmuş bölgeden bir kültür ile teşhis edilebilir. Örneğin artrit veya cilt tutulumu olan sistemik gonore hastalarında organizma zaman zaman kandan kültürlenebilir. N. gonorrhoeae'nin genetik materyalinin tanımlanmasına bağlı olan daha yeni, hızlı tanı testleri de mevcuttur. Bel soğukluğu ve Chlamydia şimdi idrar örneği ile teşhis edilebilir.

Bel soğukluğu nasıl tedavi edilir?

Üretrayı veya rektumu etkileyen komplike olmayan belsoğukluğun tedavisi, tek bir dozda veya tek bir oral sefeksim (Suprax) dozunda IM (kas içi) enjeksiyonu ile seftriaksondur. İntramüsküler bir spektinomisin enjeksiyonu (ABD'de mevcut değildir), ayrıca alternatif bir tedavi yöntemidir. Aynı zamanda, gonen tedavisinde, seftizoksim, sefoksitin, probenecid (Benemid) veya sefotaksim ile tatbik edilen diğer sefalosporin dozları da kullanılmıştır.

Bel soğukluğu olan birçok kişiye aynı anda klamidya bulaşır. Bu nedenle, bel soğukluğu için tedavi edilenler, her ikisi de ağız yoluyla alınan azitromisin veya doksisiklinli klamidya için tedavi edilmelidir. Belsoğukluğunun neden olduğu boğaz enfeksiyonu (farenjit), genital enfeksiyondan biraz daha zordur. Gonokokar farenjit tedavisi için önerilen antibiyotik, tek seftriakson IM enjeksiyonudur.

Deri ve / veya eklemleri içeren sistemik gonorrheal enfeksiyonlar, genellikle kas dokusunda (kas içi) veya damarda (intravenöz olarak) her 24 saatte bir günlük damar içi enjeksiyonları veya damar içi her 8 saatte bir seftizoksim ile tedavi edilir. Yaygın (vücutta) gonokokal enfeksiyonların tedavisi için başka bir seçenek, intramüsküler olarak her 12 saatte bir spektinomisindir (ABD'de mevcut değildir).

Bu ilaçlara karşı artan direnç nedeniyle, florokinolon antibiyotikler (ofloksasin ve siprofloksasin gibi) ABD'de gonokokal enfeksiyonların tedavisi için artık önerilmemektedir.

Bel soğukluğu olan birine maruz kalıyorsa kişi ne yapmalı?

Cinsel açıdan gonore ile enfekte olmuş bir bireye maruz kalan bir kişi tıbbi yardım almalıdır. Son cinsel temas partnerin teşhisi konmasından sonraki 60 gün içinde olmuşsa, kişi hem belsoğukluğu hem de Chlamydia için tedavi edilmelidir. Son cinsel teması, eşin tanı konmasından en az 60 gün önce olan kişiler semptomlar açısından değerlendirilmeli ve teşhis çalışmaları yapılmalıdır. Maruziyeti nispeten daha uzak geçmişte olan bireylerin tedavisi, semptomları veya pozitif teşhis testleri olanlarla sınırlı olmalıdır.

HIV (insan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü)

HIV nedir?

HIV, öncelikle cinsel temas ya da iğneler paylaşarak ya da enfekte bir hamile kadından yenidoğan için bulaşan viral bir enfeksiyondur. Negatif antikor testleri son enfeksiyonları dışlamaz. Enfekte olmuş çoğu kişi (% 95) maruz kaldıktan sonraki 12 hafta içinde pozitif bir HIV antikor testine sahip olacaktır. HIV sonuçta vücudun bağışıklık (savunma) sisteminin baskılanmasına neden olur. HIV enfeksiyonunu onaylayan spesifik semptomlar veya bulgular bulunmasa da, birçok kişi enfeksiyondan 2 ila 4 hafta sonra spesifik olmayan bir hastalık geliştirecektir. Bu ilk hastalık ateş, kusma, ishal, kas ve eklem ağrıları, baş ağrısı, boğaz ağrısı ve / veya ağrılı lenf düğümleri ile karakterize edilebilir. Ortalama olarak, insanlar ilk hastalıklarıyla 2 hafta kadar hastalanırlar. Nadir durumlarda, ilk hastalık enfeksiyondan 10 ay sonra ortaya çıkmıştır. İlk hastalığı fark etmeden HIV virüsü ile enfekte olmak da mümkündür.

Enfeksiyondan immünosüpresyonla ilgili semptomların gelişimine kadar geçen ortalama süre (immün sistemin azalmış çalışması) 10 yıldır. Ciddi komplikasyonlar sıradışı enfeksiyonlar veya kanserler, kilo kaybı, entelektüel bozulma (demans) ve ölümü içerir. HIV semptomları şiddetli olduğunda, hastalık kazanılmış bağışıklık yetmezliği sendromu (AIDS) olarak adlandırılır. Artık HIV bulaşmış bireyler için mevcut çok sayıda tedavi seçeneği, birçok hastanın enfeksiyonlarını kontrol etmesine ve hastalıklarının AIDS'e ilerlemesini geciktirmesine izin veriyor. Hastalık Kontrol Merkezleri, birçok kişi tamamen asemptomatik olduğu için, yıllık fiziksel olarak tüm bireylerde HIV taraması yapılmasını önerir.

Sistemik STD'ler

Sistemik STD'ler, vücutta yayılan cinsel temas yoluyla edinilebilecek, cinsel temas bölgesinden uzak organlara zarar veren enfeksiyonlardır.

Hepatit B

Hepatit B nedir ve nasıl yayılır?

Hepatit B, hepatit B virüsünün (HBV) neden olduğu karaciğer iltihabıdır (hepatit). HBV, viral hepatite neden olan çeşitli virüslerden biridir. HBV ile enfekte olmuş çoğu kişi, hepatit B enfeksiyonunun akut fazından iyileşir; bu, hastalığın başlangıçtaki hızlı başlangıcını ve kısa yolunu gösterir. Bu kişiler HBV'ye karşı bağışıklık geliştirir ve bu da virüsleri gelecekteki enfeksiyonlardan korur. Yine de HBV ile enfekte olmuş bazı kişiler kronik veya uzun süreli karaciğer hastalığı geliştirir. Bu kişiler başkalarına potansiyel olarak bulaşıcıdır. Ayrıca, kronik hepatit B hastaları, uzun yıllar boyunca ciddi ve komplike karaciğer hastalığı, karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanseri gelişme riski altındadır. Zaman zaman bu komplikasyonlar karaciğer nakli gerekliliğine yol açmaktadır.

Hepatit B, HIV'in yayılmasına benzer şekillerde bulaşır. Bu aktarma modları öncelikle cinsel temas, iğnelerin paylaşılması gibi bulaşmış kana maruz kalma veya enfekte olmuş hamile kadınlardan yenidoğanlara geçer. Akut hepatit B enfeksiyonlarının sadece yarısı tanınabilir semptomlar üretir.

Hepatit B enfeksiyonu nasıl önlenebilir?

Hepatit B'yi önleyen oldukça etkili bir aşı halen mevcuttur. Tüm bebeklerin doğumdan başlayarak HBV'ye karşı aşılanması ve aşılanmayan 18 yaşın altındaki tüm çocukların da aşı yaptırması önerilir. Yetişkinler arasında, bunu yapmak isteyen herkes aşı alabilir ve özellikle davranışı veya yaşam tarzı HBV enfeksiyonu riski oluşturabilecek herkes için tavsiye edilir. Risk altındaki gruplara örnekler:

1. cinsel açıdan aktif erkekler ve kadınlar;
2. yasadışı uyuşturucu kullanıcıları;
3. sağlık çalışanları;
4. belirli kan ürünlerinin alıcıları;
5. hepatit B ile kronik olarak enfekte olduğu bilinen kişilerin ev ve cinsel temasları;
6. Güneydoğu Asya gibi hepatit B'nin yaygın olduğu ülkelerden kabul eder;
7. cinsel ya da kan maruziyetine maruz kalabilecek bazı uluslararası yolcular;
8. gelişimsel engelli, bebek ve çocuklara yönelik tesis müşterileri ve çalışanları; ve
9. hemodiyalizde böbrek yetmezliği olan hastalar.

Aşı, omuz kas dokusunda bir dizi üç enjeksiyon şeklinde verilir. İkinci doz, ilk dozdan bir ay sonra uygulanır ve üçüncü doz, ikinci dozdan 5 ay sonra verilir. Bağışık olmayan bir bireyin (HBV'ye karşı koruyucu antikorları olmayan), enfekte bir kişinin genital salgılarına veya kanına maruz kalması durumunda, maruz kalan kişi, saflaştırılmış hepatit B immünoglobulin antikorlarını (HBIG) almalı ve aşı serisini başlatmalıdır. .

Hepatit B enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?

Hepatit B'nin teşhisi, hepatit B yüzey antijeni (HBsAg, virüsün dış katı), hepatit B yüzey antikoru (HBsAb) ve hepatit B çekirdek antikoru (HBcAb) için kan testleri ile yapılır. HBsAb antikorları kanda ise, varlığı kişinin virüse maruz kaldığını ve gelecekteki enfeksiyonlara karşı bağışıklık kazandığını gösterir. Ayrıca, bu kişi virüsü başkalarına bulaştıramaz veya enfeksiyondan karaciğer hastalığı geliştiremez. HBcAb antikorları, HBV ile birlikte hem geçmiş hem de mevcut enfeksiyonu tanımlar. HBsAg antijeni kanda ise, kişi başkalarına bulaşıcıdır. Bu antijenin varlığına ilişkin iki olası yorum da vardır. Birinde, kişi yakın zamanda HBV ile enfekte olmuş, akut viral hepatite sahip olabilir ve önümüzdeki aylarda bağışıklık kazanacaktır. Diğer yorumlara göre, kişi kronik HBV ile enfekte olmuştur, kronik hepatit olabilir ve kronik karaciğer hastalığının komplikasyonlarını geliştirme riski vardır.

Hepatit C

Hepatit C nedir?

Hepatit C, hepatit C virüsünün (HCV) neden olduğu karaciğer iltihabıdır (hepatit). HCV akut ve kronik viral C hepatite neden olur. Öncelikle ilaç kullanımı için iğnelerin paylaşılması, delinmesi, dövülmesi ve bazen kokain kullanımı için nazal pipetlerin paylaşılması gibi enfekte kana maruz kalma yoluyla yayılırken, fahişelerle seks yapan insanlar Hepatit C için yüksek risk altındadır. insanların semptomları yoktur, bu nedenle gecikmiş veya cevapsız bir tanı yaygındır. Kronik enfeksiyonun nadir görülen hepatit B'nin aksine, hepatit C ile enfekte olmuş kişilerin çoğunluğu kronik (uzun süreli) enfeksiyon geliştirir. Hepatit B'de olduğu gibi, kronik olarak enfekte olmuş kişiler başkalarına bulaşıcıdır ve semptomları olmasa bile ciddi karaciğer hastalığı ve komplikasyonları geliştirme riski daha yüksektir.

Hepatit C enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?

Hepatit C enfeksiyonu standart bir antikor testi kullanılarak teşhis edilir. Antikor, bir zamanlar virüse maruz kaldığını gösterir. Böylece, hepatit C antikoru, akut hepatit C sırasında, akut hepatit iyileşmesinden sonra ve kronik hepatit C sırasında kanda bulunur. Pozitif antikor testine sahip kişiler, kandaki virüs kanıtı için test edilen bir testle test edilebilir. virüsün genetik materyalini tespit eden polimeraz zincir reaksiyonu (PCR). Akut hepatit C'yi teşhis etmek için nadiren PCR testi gereklidir, ancak bazen kronik hepatit C teşhisini doğrulamak için faydalı olabilir. Hepatit C için pozitif test yapan hastalar değerlendirme ve olası tedavi için bir hepatoloğa yönlendirilmelidir.

İnsan Herpes Virüsü 8 (HHV-8)

İnsan herpes virüsü 8 (HHV-8)

İnsan herpes virüsü 8, ilk kez 1990'larda Kaposi sarkoması ve muhtemelen vücut boşluğu lenfoması (lenf dokusundan kaynaklanan bir tümör) olarak adlandırılan bir kanser türü ile ilişkili olan bir virüstür. Kaposi sarkomu, öncelikle HIV ile enfekte erkeklerde görülen, sıradışı bir cilt tümörüdür. İnsan herpes virüsü 8, HIV ile enfekte olmuş kişilerin semeni içinde de izole edilmiştir. Bu faktörler nedeniyle, insan herpes virüsünün (8) cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olma olasılığı arttırılmıştır. İnsan herpes virüsünün (8) bir hastalığa neden olan bir ajan olarak rolü ile ilgili birkaç önemli husus, insan herpes virüsünün (8) gerçekte hastalığa neden olup olmadığı, nasıl bulaşdığı, hangi hastalıklara neden olabileceği ve nasıl bulaşacağı gibi tam olarak belirlenememiştir. bu hastalıkları tedavi etmek. Son raporlar, erkeklerle seks yapan çocuklarda ve erkeklerde, insan herpes virüsü 8 ile yeni (akut) bir enfeksiyonun, ateş ve kızarıklık ile karakterize bir hastalığa ve / veya genişletilmiş lenf nodlarına, yorgunluğa ve ishale yol açabileceğini göstermiştir.

Ektoparaziter Enfeksiyonlar

Ektoparaziter enfeksiyonlar nelerdir?

Ektoparaziter enfeksiyonlar, bit veya uyuz gibi minik paraziter böceklerin neden olduğu hastalıklardır. Cinsel temas da dahil olmak üzere yakın fiziksel temasla bulaşırlar. Parazitler cildi veya saçı etkiler ve kaşıntıya neden olur.

Kasık biti (pediculosis pubis) nedir?

Sirke de denilen kasık biti, aslında çıplak gözle görülebilen küçük böceklerdir. Yani, bir büyüteç veya mikroskop yardımı olmadan görülebilirler. Sorumlu organizma için bilimsel terim, yengeç biti, Phthirus pubis'tir . Bu parazitler kasık veya diğer saçların içinde yaşar ve kaşıntıya neden olur.

Kasık bitlerini tedavi etmek için% 1 permetrin veya piretrin içeren bit öldürücü bir şampuan (pedikülisit de denir) önerilir. Bu şampuanlar reçetesiz temin edilebilir.

Malathion losyon% 0.5 (Ovide) kasık bitlerine karşı etkili olan bir başka reçeteli ilaçtır.

Bu tedavilerin hiçbiri göze yakın olmak için kullanılmamalıdır, çünkü çok tahriş edici olabilir. Hastanın yatak takımları ve giysileri sıcak suyla makinede yıkanmalıdır. Bir önceki ay içindeki tüm cinsel partnerler kasık bitleri için tedavi edilmeli ve diğer STD'ler için değerlendirilmelidir.

Resim kasık biti (yengeç)

Uyuz nedir?

Uyuz, çıplak gözle görülemeyen küçük bir hatanın neden olduğu, ancak büyüteç veya mikroskopla görülebilen ektoparazitik bir enfeksiyondur. Böcek Sarcoptes scabiei olarak bilinen bir akar. Parazitler ciltte yaşar ve ellerde, kollarda, gövdede, bacaklarda ve kalçalarda kaşıntıya neden olur. Kaşıntı genellikle maruziyetten birkaç hafta sonra başlar ve sıklıkla kaşıntı bölgesi üzerinde küçük şişkinlikler ile ilişkilidir. Uyuzun kaşınması genellikle geceleri daha kötüdür.

Uyuz için standart tedavi, % 5'lik bir permetrin kremasıdır ve tüm vücuda boyundan aşağı doğru uygulanır ve 8 ila 14 saat sonra yıkanır. Alternatif bir tedavi, boynundan aşağıya doğru tatbik edilen ve yaklaşık 8 saat sonra yıkanan% 1 losyon veya 30 gram lindan kreması felçinin bir onsudur. Lindane nöbetlere neden olabileceğinden, banyodan sonra veya geniş cilt hastalığı veya kızarıklığı olan hastalarda kullanılmamalıdır. Bunun nedeni, lindanın, ıslak veya hastalıklı cilt yoluyla kan akışına emilebilmesi olabilir. Ek bir önlem olarak, bu ilaç hamile veya emziren kadınlarda veya 2 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.

İvermektin (Stromektol), uyuz tedavisinde de başarıyla kullanılan ve ağızdan alınan bir ilaçtır. CDC, bu ilacı, kilogram vücut ağırlığı başına tek bir doz olarak 200 mikrogram dozajda almayı ve ardından iki hafta sonra tekrar bir doz almayı önerir. Ağızdan ilaç almak, krema uygulamaktan daha elverişli olsa da, ivermektin, permetrin'e göre daha fazla toksik yan etki riskine sahiptir ve permetrin uyuzlarının giderilmesinde permetrin'e göre üstün olmadığı gösterilmiştir.

Yatak ve giysiler, makinede sıcak su ile yıkanmalıdır (kasık bitlerinin tedavisinde olduğu gibi). Son olarak, enfeksiyondan önceki ay içindeki tüm cinsel ve yakın kişisel ve evsel temaslar incelenmeli ve tedavi edilmelidir.

STD'nin yayılması nasıl önlenebilir?

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler), cinsel ilişki (vajinal veya anal), oral seks ve vibratörler gibi cinsel cihazların paylaşılması dahil olmak üzere her türlü cinsel maruziyet sırasında bulaşan enfeksiyonlardır. Tıbbi olarak, STD'ler genellikle CYBE olarak adlandırılır (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar). Bu terminoloji, çoğu enfeksiyonun geçici olduğu için kullanılır. Bazı STD'ler, cinsel yakınlık da dahil olmak üzere cilde yakın temasta kalıcı ve yakın temasla bulaşan enfeksiyonlardır. Çoğu STD için tedavi olmasına rağmen, bu enfeksiyonların bazıları HIV, HPV, hepatit B ve C ve HHV-8 gibi tedavi edilemez. Ayrıca, semptomları olmayan hastalarda birçok enfeksiyon bulunabilir ve bunlar arasında yayılabilir.

STD'lerin yayılmasını önlemenin en etkili yolu yoksunluktur. Alternatif olarak, prezervatif gibi lateks bariyerlerin vajinal veya anal ilişki sırasında ve oral-genital temasta titizlikle kullanılması, bu enfeksiyonların çoğunun yayılmasını azaltmaya yardımcı olur. Yine de, iletimin gerçekleşmeyeceğinin garantisi yoktur. Aslında, STD'lerin yayılmasının önlenmesi ayrıca risk altındaki bireylerin uygun şekilde bilgilendirilmesine ve virüs bulaşmış kişilerin erken teşhisine ve tedavisine bağlıdır.