Tailbone ağrı (coccydynia) tedavisi, nedenleri, belirtileri ve rahatlama

Tailbone Pain (Coccydynia) Nedir?

Koksiks veya kuyruk kemiği, kalçalar arasındaki vertebral sütunun dibinde bulunan üçgen kemikli yapıdır. Eklem ve bağlar tarafından yerinde tutulan üç ila beş kemik segmentinden oluşur. Kuyruk kemiği alanındaki ağrı, aynı zamanda da koksidini olarak da adlandırılır, çeşitli koşullardan kaynaklanabilir ve bu alanda akut veya kronik rahatsızlığa neden olabilir. Coccydynia en sık ergenlerde ve yetişkinlerde görülür ve kadınlarda erkeklerden daha sık görülür. Çoğu kuyruk kemiği ağrısı vakası evde muhafazakar tedbirlerle yönetilebilir.

Tailbone Pain'in Nedenleri

Kuyruk kemiği ağrısına yol açabilecek birçok farklı durum vardır. Genellikle, ağrının nedeni bilinmemektedir (idiyopatik) ve asla belirlenmemiştir. Kokeksi ağrısına yol açtığı bilinen durumlar arasında şunlar yer alır.

Travma: Kokeksin yaralanması, kuyruk kemiği ağrısının çok yaygın bir nedenidir. Kokeksin zarar görmesi, kokainde morluk, kırılma veya çıkık olmasına neden olabilir.

• Kuyruk kemiğine oturmuş pozisyonda, genellikle sert bir yüzeye düşme, koksiks hasarının yaygın bir nedenidir.
• Temaslı sporlar sırasında meydana gelenler gibi, kuyruk kemiğine doğrudan bir darbe de kokeksi zarar verebilir.
• Kokeksi doğum sırasında yaralanabilir veya kırılabilir.
• Koksikliğe karşı tekrarlanan zorlanma veya sürtünme (bisiklet veya kürekçide olduğu gibi) kokeksi yaralayabilir.

Kokcyx ağrısının daha az yaygın nedenleri arasında kemik mahmuzları, sinir köklerinin sıkışması, lokalize enfeksiyonlar, pilonidal kistler ve tümörler bulunur.

Kuyruk Kemiği Ağrısına Eşlik Eden Hangi Belirtiler ve Belirtiler?

Kuyruk kemiği ağrısının semptomları tipik olarak basınç uygulayan veya doğrudan koksikse temas eden eylemlerle daha da kötüleşir. Ağrı, genellikle ayakta dururken veya yürürken meydana geldiği gibi, kokeksi baskısını kaldırarak giderilir.

• Dokunulduğunda, bel kemiği bölgesinde şiddetli lokal ağrı veya derin bir ağrı hissedilir.
• Yaralanma travmatik ise, koksiks bölgesinde bir çürük görülebilir.
• Ağrı genellikle sert bir yüzeyde uzun süre otururken veya kuyruk kemiği alanına doğrudan basınç uygulayarak daha da kötüleşir.
• Bağırsak hareketleri ve zorlanma ağrılı olabilir.
• Bazı kadınlar cinsel ilişki sırasında acı çekebilir.

Birisi Kuyruk Kemiği Ağrısı için Ne Zaman Tıbbi Bakım Aramalı?

Birisinin koksiks ağrısı veya semptomsuz alanda açıklanamayan rahatsızlık belirtileri varsa, bir sağlık uzmanına danışın. Bir hekimin, koksiks ağrısının altta yatan nedenini belirlemek ve kuyruk kemiği ağrısına neden olabilecek olası ciddi durumları dışlamak için hastayı incelemesi gerekebilir. Ayrıca, eğer koksikste travmatik bir yaralanma varsa, görüntüleme çalışmalarının bazen yapılması gerekebilir.

Hangi Uzmanlar Tailbone Pain'i Tedavi Eder?

Kuyruk kemiği ağrısı vakalarının büyük çoğunluğu, aile hekimi veya internist gibi birinci basamak hekimi tarafından yönetilebilir. Nadir cerrahi müdahale durumunda, bir omurga cerrahına danışılacaktır. Kronik, refrakter koksiks ağrısı çeken kişiler için, ağrı yönetimi konusunda uzmanlaşmış bir doktor da olabilir.

Sağlık Bakım Uzmanları Kuyruk Kemiği Ağrısını Teşhis Etmek İçin Hangi Testleri Kullanır?

Kokeksi ağrısının nedeni, kapsamlı bir tıbbi öykü ve bir sağlık uzmanı tarafından yapılan fiziksel muayeneye dayanarak belirlenir. O bölgede yakın zamanda meydana gelen yaralanmaları ve ayrıca ağrıyı daha iyi ve daha kötü hale getiren faktörleri araştırır. Zaman zaman, X-ışınları ya da kokeksin diğer görüntüleme çalışmaları yapılabilir.

• Vertebral kolon (omurga) hassasiyet, kızarıklık, şişme veya morarma alanları açısından incelenecektir. Nörolojik muayene yapılabilir. Bir rektal muayene de yapılabilir. Bu muayene için sağlık hizmeti sağlayıcısı, hissedilebilecek bir çıkık veya kırılma olup olmadığını belirlemek için koksiks alanını hissetmek için rektuma bir parmak sokar ve koksiye karşı doğrudan baskı uygulandığında ağrıyı çoğaltır.
• Kokeksin kırığı veya çıkığı olup olmadığını belirlemek için röntgen çekilebilir ve bu bölgeye bir travma veya yaralanma öyküsü varsa bu genellikle yapılır. Ancak, X ışınları bu yaralanmaları her zaman ortaya çıkarmayabilir. Bazı doktorlar, kırık veya çıkık varlığını daha iyi belirlemek için hem ayakta hem de oturma pozisyonlarında X-ışınları önermektedir. Nadiren, sağlık uzmanının takdirine bağlı olarak, eğer X-ışınları devam eden coccyx rahatsızlığının nedenini ortaya çıkarmazsa veya herhangi bir konuda endişeler varsa, CT taraması, MRI veya kemik taraması daha sonra istenebilir. ağrının nedeni olarak tümör veya enfeksiyon.

Kuyruk Kemiği Ağrısı Tedavisi Nedir?

Evde bakım hizmetine ek olarak, bir sağlık uzmanı, diğer tıbbi ve nadiren cerrahi müdahalelerle ağrıyı daha da hafifletebilir.

• Seçilmiş vakalarda, bir sağlık uzmanı, reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlarla rahatlamayan şiddetli koksiks ağrısı için narkotik ağrı kesici ilacı verebilir.
• Kabızlığı önlemek için dışkı yumuşatıcı ilaçlara ihtiyaç duyulabilir.
• Diğer koruyucu tedavi önlemlerine cevap vermeyen sürekli koksiks ağrıları durumunda, koksiks bölgesine lokal anestezikler veya kortikosteroid enjeksiyonu yapılabilir.
• Kokeksin manipülasyonu, kokeksi uygun pozisyona ve hizaya getirmeye çalışılabilir.
• Ağrının nedeni pilonidal bir kist ise, kistin insizyonu ve drenajı gerekebilir.
• Kuyruk kemiğinin enfeksiyonu antibiyotik gerektirebilir.
• Bazı kişiler için fizik tedavi önerilebilir ve faydalı olabilir.
• Nadiren, çok seçkin durumlarda, kokeksi cerrahi olarak çıkarılabilir (koksiktomi). Bununla birlikte, enfeksiyon ve kötü yara iyileşmesi gibi cerrahi risklerin göz önünde bulundurulması gerekir ve bazı durumlarda kokeksin çıkarılması beklenen uzun süreli ağrı kesiciliğini sağlayamayabilir.

Kuyruk Kemiği Ağrısı için Evde Çözümler Var mı?

Coccyx ağrısı genellikle çok ağrılı ve zayıflatıcı olabilir, bu nedenle evde bakım, ağrının kontrol altına alınmasını ve koksinin daha fazla tahriş olmasını önlemeyi amaçlar. Kokeksi ağrı vakalarının büyük çoğunluğu evde yönetilebilir.

• Sert yüzeylerde uzun süre oturmaktan kaçının. Sert yüzeylerde iken, kalçaların her iki tarafında da sırayla oturun. Ayrıca öne doğru eğilerek direk ağırlığı kuyruk kemiğinden uzaklaşın.
• Travmatik yaralanmalar için, arka kolon bölgesine 15-20 dakika, günde dört kez, yaralanmadan sonraki ilk birkaç gün boyunca buz uygulayın.
• Ağrı kontrolü için ibuprofen (Advil) gibi NSAID'leri (steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar) kullanın.
• Oturmak için bir "donut" yastığı veya özelleştirilmiş oturma yastığı satın alın. Bu yastık, arka kemiğin düz oturma yüzeyine temas etmesini önlemek için ortasında bir delik vardır. Bu, koksiks bölgesine doğrudan ağrılı temastan kaçınmaya yardımcı olur.
• Dışkıları yumuşatmak ve bazen kokeksi alanda ağrının kötüleşmesine neden olabilecek kabızlıktan kaçınmak için yüksek oranda lifli yiyecekler yiyin.

Tailbone Pain (Coccydynia) İçin Takip

Hastanın sağlık hizmeti sağlayıcısının takdirine bağlı olarak takip önerilmektedir. Sürekli tıbbi tedavi, ağrının şiddetine, ağrının altında yatan nedene ve hastanın tıbbi tedavi ile kaydettiği ilerlemeye bağlıdır.

• Eğer coccyx ağrıları tıbbi tedavi ile iyileşiyorsa çoğu insan takip gerektirmez.
• Medikal tedavinin işe yaramadığı kronik koksiks ağrısı olan kişiler daha sık takip değerlendirmeleri gerektirebilir ve diğer tıbbi veya cerrahi uzmanlara yönlendirilebilir.

Kuyruk Kemiği Ağrısını Önlemek Mümkün mü?

• Çoğu cocycyx kazası tesadüfidir (örneğin buzda kayma gibi) ve bu nedenle tamamen önlenemez.
• Kontak sporlarına katılırken, bazı kokeksi yaralanmalarını önleme potansiyeli olan uygun koruyucu dolgu kullanın.

Tailbone Pain'in Prognozu Nedir?

Yaralanma nedeniyle ortaya çıkan cocycyx ağrı vakalarının çoğu, uygun tıbbi tedavi ve evde öz bakım ile birkaç hafta içinde iyileşir. Bununla birlikte, koksiks ağrısı için prognoz, sonuçta birçok faktöre bağlıdır:

• Kokeksi ağrısının altında yatan neden (travma, tümör veya enfeksiyondan)
• Travmatik ise, yaralanmanın şiddeti (çürük, kırılma veya çıkık)
• Hastanın tıbbi tedaviye uyma yeteneği
• Hastanın altında yatan genel sağlık ve doğal iyileşme ve iyileşme yeteneği
• Doğru tıbbi tedaviye rağmen, birkaç kişi kronik koksiks rahatsızlığından muzdariptir. Bu son derece sinir bozucu ve zayıflatıcı bir problem olabilir.