Testis torsiyon semptomları, nedenleri ve teşhisi

Testis Torsiyonu Nedir?

• Testis torsiyonu, derhal tedavi edilmezse etkilenen testis kaybına neden olabilecek cerrahi bir acil durumdur.
• Bu, spermatik kordonun bükülmesinden kaynaklanan ve testislere kan akışı kaybına neden olan acı verici bir durumdur.
• Testis dokusu kan akışı olmadan hayatta kalamaz. Torsiyon, ergen erkeklerde testis kaybının en sık nedenidir.

Testis Torsiyonunun Sebepleri Nedir?

Vakaların çoğunun nedeni, bazı erkeklerde bulunan anatomik bir anormallik olan çan tokmağı şekil bozukluğudur. Bu anatomik durum, spermatik kordun daha kolay bükülmesine izin vererek, testis için kan beslemesinin tehlikeye girmesine neden olur. Bu kendiliğinden ortaya çıkabilir veya travma ile ilişkili olabilir. Bu deformiteyi tespit etmenin bir yolu yoktur. Bu anatomik anomaliye sahip olan önemli sayıda erkekte her iki testis de buna sahip olacaktır.

Testis Torsiyonunun Belirtileri Nelerdir ?

Testis torsiyonu, tek taraflı testis ağrısını ani şişkinlikle yok ederek karakterizedir. Kordon yapıları büküldüğünden (bir kuklanın ipleri gibi), testis de yükselir. Hastalarda bulantı ve kusma olabilir. Hastalarda karın ağrısı da olabilir. Daha önce testis ağrısının öyküsü olabilir. Ateş, testis ağrısına da eşlik edebilir.

Testis torsiyonu en sık 12-18 yaş grubunda görülür ve çoğu vaka 30 yaşın altındaki erkeklerde görülür. Ancak, yeni doğanlar da dahil olmak üzere herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir.

Testis Torsiyonu için Doktoru Ne Zaman Aramalıyım?

Testis şişmesi ve ağrısı acil olarak değerlendirilmelidir. Değerlendirme, hızlı görüntülemenin mümkün olduğu ve cerrahi müdahaleye hızlı erişimin olduğu acil bir odada yapılır. Testisin kurtarılması için yaklaşık altı saatlik bir pencere vardır; Bu zaman dilimi içindeki cerrahi tedavi, testis için% 100 kurtarma oranı ile ilişkilidir. Altı saat sonra, kurtarma oranı azalır ve 24 saat sonra cerrahi onarım yapılırsa, testis artık kurtarılabilir değildir.

Doktora Testis Torsiyonu Konusunda Hangi Soruları Sormalıyım?

Durumunuzu derhal doktorunuza bildirmeli ve doktorunuzun nerede değerlendirilmenizi istediğini sormalısınız. Doktorunuzdan, ameliyat gerekmesi durumunda bir ürologa bildirmesini isteyebilirsiniz.

Testis Torsiyonunun Teşhisi İçin Yapılan Sınavlar ve Testler Nelerdir?

Torsed testisin tipik fiziksel muayenesinde, tek taraflı testis şişmesi ve yükselmesi ile birlikte ağrılı bir skrotum ortaya çıkar. Laboratuvar testleri bir idrar tahlili ve kan sayımı içerebilir. Skrotum ayrıca bir veya daha fazla radyolojik çalışma ile görüntülenebilir. Görüntüleme, kan akışının derecesini değerlendirmek için testislerin bir Doppler ultrasonunu veya testislerin bir nükleer taramasını içerebilir. Fizik muayeneye ve / veya zaman çerçevesine bağlı olarak, testis korunmak için acil tedavi gerekli olduğundan görüntüleme yapılamayabilir.

Testis Torsiyonunun Tedavisi Nedir?

Testis torsiyonunun tek tedavisi cerrahidir. Nadir durumlarda, bir doktor testisin manuel olarak çözülmesini sağlayabilir, ancak bu yaygın değildir. Testis ağrısının hemen değerlendirilmesinin önemi vurgulanamaz.

Testis Torsiyonunun Ana Telafisi Nedir?

Evde bakım uygun değildir ve yalnızca testis kaybına neden olur.

Testis Torsiyonunun Medikal Tedavisi Nedir?

Doktorunuz burulma şüphesinden şüphelenirse, bir ürologa bilgi verilir. Geçmişinize ve fiziksel durumunuza bağlı olarak, ameliyathaneye getirilebilir veya görüntülemiş olabilirsiniz. Bazen bir testis torsiyonu bir doktor tarafından elle deforme edilebilir (elle çözülmeden).

Testis Torsiyonunda Kullanılan İlaçlar Nelerdir?

Acil serviste, testis torsiyonlu hastaya muhtemelen ağrının giderilmesi için morfin gibi bir narkotik verilecektir.

Testis Torsiyonu Cerrahisi Nedir?

Ameliyatın amacı testis kurtarmak için. Testis kurtarılamazsa, testis çıkarılır (orşiektomi olarak bilinen bir prosedür). Testis başarıyla bozulursa, skrotum içinde artık kıvrılmayacak şekilde (orchiopexy olarak adlandırılır) dikilir. Diğer testis, skrotuma da aynı fiksasyondan geçer.

Testis Torsiyonu İçin Diğer Terapi Nedir?

Uygulanamayan bir testis bulunan hastalar, bir protez testisin yerleştirilmesi için geri dönebilir. Bu sadece ürologların ameliyattan iyileşmenin tamamlandığını hissetmesinden sonra yapılacaktır.

Testis Torsiyonunda Sonraki Adımlar Nelerdir?

Ameliyattan sonra, hasta testisin kurtarılıp kurtarılamayacağını öğrenecektir.

Testis Torsiyonunun İzlenmesi Nedir?

Cerrah hastayı takip gerektiğinde bilgilendirecektir.

Testis Torsiyonunu Nasıl Önleyebilirim?

Orchiopexy daha fazla burulma olayını önlemelidir.

Testis Torsiyonunun Prognozu Nedir?

Doğurganlık bir testis kaybolduktan sonra bile korunmalıdır. Testis kaybından başka fiziksel olarak not edilmiş hiçbir değişiklik olmayacak.