Oral pamukçuk tedavisi, belirtileri, bulaşıcı dönem ve ilaçlar

Oral pamukçuk nedir?

Oral pamukçuk (orofaringeal kandidiyazis), dil, iç yanak (yanak mukozası), iç dudak bölgesi ve ara sıra diş etlerini (diş eti) içerebilen, ağzın yüzeysel bir maya enfeksiyonudur. En sık genç bebeklerde görülmekle birlikte, pamukçuklar küçük çocukları etkileyebilir ve daha küçük bir dereceye kadar, büyük çocuklar ve ara sıra yetişkinleri etkileyebilir. Daha büyük çocuklarda, gençlerde ve herhangi bir yetişkinde tanı konulan oral pamukçuk, her zaman altta yatan bir tıbbi durumun araştırılmasına (diyabet, immünosüpresif tedavinin kullanılması vb.) Yol açmalıdır.

Oral pamukçukların sebepleri ve risk faktörleri nelerdir?

Pamukçuklara, cilt yüzeylerinde, ağız boşluğunda ve sağlıklı bireylerin bağırsaklarında yaygın olarak bulunan maya Candida albicans'ının büyümesi neden olur. Yenidoğan bebekler vajinal doğum sırasında sıklıkla mantarlara maruz kalırlar ve doğumdan sonraki 10 gün içinde pamukçuklarda oral kanıtlar geliştirebilirler. Emziren bebekler emzirme sırasında annelerinin meme bölgesini enfekte edebilir. Ek olarak, dışkıdaki Candida büyümesi, karakteristik bir bez döküntüsü ile ilişkilendirilebilir. Formül şişesi meme uçlarının ve emziklerin Candida mantarı ile kontaminasyonu, mayayı çocuğun ağız boşluğuna da sokabilir.

Büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, orofarengeal kandidiyazis, uzun süre veya tekrarlanan oral antibiyotik kullanımı, prednizon (veya diğer steroid ilaçları), sigara, protez, doğum kontrol haplarının kullanımı ve özellikle diyabet (her iki tip tıbbi durum) kullanımı gibi çeşitli risk davranışlarıyla ilişkilidir. Ben veya tip II) veya bağışıklık sisteminizi (HIV / AIDS) baskılayabilen herhangi bir hastalık. Belki pamukçuk gelişimi için en yaygın ilişki, astım veya KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) kontrolü için kortikosteroid içeren inhalatörlerin kullanımı sırasında uygunsuz tekniktir. Bu tür ilaçlar ağzınızı suyla çalkalamayı ve ardından inhale edilmeyen ilaçları gidermek için suyu dökmeyi gerektirir. Steroidlerinin verilmesi için ölçülü doz inhaler (MDI) kullanan hastaların ağızda kalan potansiyel rezidüel steroid miktarını azaltmak için bir "aralayıcı" kullanmaları önerilir. Yukarıdaki risk faktörleri olan kişilerde yemek borusunun Candida büyümesi de gelişebilir. Böyle bir teşhisi doğrulamak için bir endoskopi gerekir. Bu çalışmayı bir gastroenterolog (GI doktoru) gerçekleştirir. İşlem sırasında, doktor sonunda bir kamera bulunan esnek bir tüpü ağzından yemek borusuna, mideye giriş noktasına kadar geçirir.

Oral Thrush'un Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Ağız pamukçuk, dil, iç yanaklar, iç dudak bölgesi veya diş etlerinin kalın beyaz bir kaplaması ile karakterize edilir. Bu kaplama, anne sütü veya bebek molozu ile ilişkili dilin çok yaygın beyaz olmayan renk solmasından farklı yollarla ayırt edilebilir: (1) oral Candida enfeksiyonu çok parlak beyaz renktedir - süt döküntüleri kirli beyazdır renk; (2) oral Candida enfeksiyonları ayrıca bukkal yüzeyi, iç dudak bölgesini ve diş etini içerebilir, süt döküntüleri dille sınırlıdır; ve (3) oral Candida ilgili bir cilt yüzeyine oldukça yapışır, bununla birlikte süt döküntüleri daha kolay nemli bir ön yüzle silinebilir. Ne pamukçuk ne de süt döküntüsü ağızla sınırlı kaldığında rahatsızlığa ve diğer semptomlara neden olmaz.

Maternal meme ucu / areola kandidiyazı, sıklıkla ilgili bölgenin kızarıklığı ve hassasiyeti gibi belirti ve semptomlara neden olur. Candida bebek bezi dermatiti ile ilişkili kızarıklık genellikle aşırı dışkıdan tahriş ve bebeğin cildine idrarla temastan kaynaklanan daha yaygın bebek bezi döküntüsü kadar rahatsız edici değildir.

Oral pamukçuk bulaşıcı mı?

Sözlü pamukçuk bir kişiye çeşitli mekanizmalar yoluyla iletilir. Annelerinde vajinal mantar enfeksiyonu varsa yenidoğan bebekler vajinal doğum sırasında maruz kalabilir. Candida ile kontamine olmuş şişe meme uçlarının kullanılması da bir maruz kalmaya neden olabilir. Sözlü pamukçuk geliştirmek için başka bir mekanizma, büyük çocuklar, gençler ve yetişkinlerin ağızlarında normalde az miktarda Candida'nın büyümesidir. Bir inhale kortikosteroid kullanırken (boşluk bırakmayan) ve inhale bir kortikosteroid kullandıktan sonra suyla durulama ve tükürme konusundaki yanlış teknik, oral pamukçuk gelişimine yol açan yaygın bir mekanizmadır. Ağızdan pamukçuk hayvanlardan bulaşmaz. Doğumdan sonra kısa bir süre içinde tüm bireylerin ciltte, ağızda, bağırsak kanalında ve vajinal kanalda (gençler ve yaşlılar) C. albicans bulunduğunu not etmek önemlidir. Kandida hastalığının gelişimi genellikle bir konakçıdan kolonize edilmemiş bir alıcıya (yeni doğan bebek hariç) aktarılmaz, aksine semptomların ve işaretlerin gelişimi, yukarıda gözden geçirilen bir takım potansiyel nedenlerden dolayı mayanın büyümesini temsil eder. .

Oral Thrush İçin Ne Zaman Biri Tıbbi Bakım Aramalı?

Bebek yaş aralığı dışındaki bir çocuk için pamukçuktan şüphelenildiğinde, reçetesiz ilaçlar (aşağıya bakınız) yardımcı olmadığında veya enfeksiyon ağrılıysa (anne göğsünün katılımı - örneğin, çatlama) tıbbi yardım alınmalıdır. veya meme ucunun kanaması).

Bir sağlık uzmanı tüm gençleri ve yetişkinleri pamukçuk ile değerlendirmelidir.

Sağlık Uzmanları Oral Pamukçuk Nasıl Teşhis Edilir?

Ağız pamukçukunun teşhisi genellikle laboratuvar testini gerektirmez - tanıyı doğrulamak için ağzın görsel olarak muayene edilmesi yeterlidir.

Oral Pamukçuklar için Kuluçka Süresi Nedir?

Candida ile enfekte olmuş bir vajinal kanal yoluyla doğum ile oral pamukçuk gelişimi arasında geçen süre yaklaşık yedi ila 10 gündür. Bu, enfekte bir konakçıdan kolonileşmemiş bir bireye aktarmanın tek örneğidir. Yenidoğan döneminden sonra, kandidal hastalığın gelişimi halihazırda mevcut olan Candida maya kolonilerinin genişlemesini yansıtır.

Hangi Sağlık Bakım Uzmanları Oral Pamukçuk'u Tedavi Eder?

Birinci basamak hizmet sağlayıcıları (çocuk doktorları, aile hekimliği ve iç hastalıkları hekimleri), ağız pamukçuklarının teşhisi ve tedavisi konusunda eğitimlidir. Oral pamukçuk gelişmesine açık bir neden olmayan daha büyük çocuklar, gençler ve yetişkinler (örneğin, inhale kortikosteroidler kullanarak yanlış teknik), ağız pamukçuklarının gelişmesine yatkın olabilecek birkaç ciddi durum bulunduğundan, bir sağlık uzmanı tarafından kapsamlı bir değerlendirme yapılmalıdır. (örneğin, zayıf bağışıklık sistemi).

Oral Pamukçuk İçin İlaçlar ve Tedaviler Nedir?

Oral pamukçuk tedavisi için iki geniş tedavi kategorisi vardır - geleneksel bir tıbbi yaklaşım ve homeopatik bir yaklaşım. Geleneksel ilaçlar topikal olarak uygulanabilir (örneğin, nistatin, % 1 gentian menekşe) veya sıvı halde (örneğin flukonazol) alınabilir. Nistatin genellikle yaklaşık beş ila yedi gün boyunca günde dört kez uygulanır. Bir çalışmada (HIV / AIDS hastalarını tedavi eden)% 52'lik bir kür oranı gösterildi (flukonazol kullanılırken% 87; çalışma popülasyonunun bağışıklık yetersizliği durumu sonuçları etkilemiş olabilir). Bebeklere ve küçük çocuklara muamele ederken, küçük bir gazlı bez veya Q-tip kullanarak uygulama sadece hazırlık içmekten daha etkilidir. Çoğu çocuk doktoru, uygulama kolaylığı için oral ilaçlar yerine topikal nistatini seçerek, tedavi başarısızlıklarında flukonazol kullanımını saklar; Ağızda ya da çamaşır / yatak örtülerinde uzun süre kalıcı parlak mor lekelenme nedeniyle% 1'lik mor menekşe rengi nadiren kullanılır.

Flukonazol, 14 gün boyunca kullanılan, günde bir kez hazırlanan bir preparattır. Birincil yan etkiler azdır (% 5 ya da daha az) ve genellikle doğada barsak (mide, kusma ve / veya ishal). Bu gibi yan etkilerin ilacın kesilmesini gerektirmesi nadirdir. Nüks oranları (görünüşte başarılı tedaviden sonra semptomların geri dönüşü) nistatin ile karşılaştırıldığında flukonazol ile daha azdır.

Hangi yaklaşımın kullanıldığına bakılmaksızın, ilacın biberon meme uçlarına, emziklere veya emziren annelerin meme uçlarına uygulanmasının, Candida'nın bebeğe tekrar girme olasılığını azaltarak tedavinin başarı oranını arttırdığı hissedilir.

Oral ardıç ev ilaçları nelerdir?

Pamukçuk tedavisi için geleneksel olmayan / homeopatik ilaçlar

1. ağız bölgesini saf, işlenmemiş hindistancevizi yağı ile temizleme (aktif içerik madde kaprilik asit);
2. Ağız bölgesindeki yoğurt temizleme çubukları ve annenin meme uçlarına uygulanması;
3. beyaz damıtılmış sirke ve / veya seyreltik bir kabartma tozu (1 çay kaşığı / 8 oz su) annenin memelerine uygulanması;
4. acidophilus'un oral yoldan bebek alanlarına ve anne memelerine uygulanması; ve
5. Sulandırılmış bir elma sirkesi, çay ağacı yağı veya uçucu yağ konsantrasyonunun ilgili alanlara uygulanması.

Bu yaklaşımlar titizlikle ve bilimsel olarak çalışılmamıştır ve fıkra raporlarına dayanan tavsiyelerdir.

İnsanlar Sözlü Pamukçuk'u Nasıl Önleyebilir?

Bir oral pamukçuk enfeksiyonu genel olarak ağız boşluğunda yaygın olarak bulunan maya Candida albicansının aşırı büyümesini temsil ettiğinden, önleme stratejileri, bu aşırı büyümeyi ve Candida'ya tekrar tekrar maruz kalmayı sınırlandırmaya odaklanır.

Emziren anneler nemli veya ıslak hemşirelik pedlerinden uzak durmalı ve eğer onlar veya bebekleri tekrarlayan mantar enfeksiyonları geliştirirse, meme uçlarını havada kurutmayı düşünmelidir. Benzer şekilde, şişe meme uçları ve emzikler için sabun ve su hijyeni oral kandidiyazı azaltacaktır. Etkili astım kontrolü için günlük inhale kortikosteroidlere ihtiyaç duyanlar için, ölçülü dozlu bir inhalatör (MDI) kullanırken ve MDI veya nebülizör uygulanan kortikosteroid sonrasında suyla durulama ve tükürme yaparken zorunludur.

Oral Pamukçuk İçin Prognoz Nedir?

Pamukçuk yaşayan bebekler için prognoz mükemmeldir. Bağışıklık sisteminin fonksiyonu ve etkinliği birey olarak olgunlaşır, bebeklikten çocukluktan yetişkinliğe geçer. Böylece, pamukçuk sıklığı yaşla birlikte azalır.

Pamukçuk gelişen (ve inhale kortikosteroid kullanmayan) daha büyük çocuklar, gençler ve yetişkinler, doktorlarının ağızdan pamukçuklara yatkın olmalarına neden olan temel nedeni tanımlamaları için kapsamlı bir değerlendirme yapmalıdır.