El bileği yaralanması: kırık tedavisi için tedaviyi ve egzersizleri öğrenmek

Ne Tür Bilek Yaralanmaları Olabilir?

• El bileği, ön kolun iki yarıçapından (yarıçap ve ulna) ve sekiz karpal kemikten (skafoid veya naviküler, lunat, triquetrum, pisiform, yamuk, yamuk, kapitat ve hamat) oluşur. Birçok bağ bu kemikleri birbirine bağlar.
• Bir burkulma, el bileği ligamentlerinde herhangi bir kemik hasarı kanıtı olmayan bir yaralanmadır (yani kemikte kırık kemik veya çatlak yoktur). Bir gerginlik, bileği çevreleyen alanda kas liflerinin yırtılmasıdır.
  • Bir burkulma ile, genellikle ligamanların kısmi bir yırtılması olur.
  • Ciddi bir bilek burkulması halinde, tam bir yırtılma olabilir.
• Kırık veya kırılmış bir bilek, el bileği kemiklerinden bir veya daha fazlasında bir kırılma veya bir çatlak olduğu anlamına gelir.

Bilek Yaralanma Nedenleri

El bileği yaralanmalarının en sık sebebi uzanmış bir eldeki düşmedir.

• Ayrıca tendonların iltihaplanmasına (tendonit) yol açan tekrarlayan kullanımdan dolayı bilek ağrınız olabilir. Bu tekrarlayan hareket yaralanması olarak adlandırılır ve gerçekten gerçek bir burkulma değildir.
• Karpal tünel sendromu, tekrarlayan hareketlerden ortaya çıkabilecek başka bir yaygın bilek yaralanmasıdır.

Bilek Yaralanması Belirtileri

Ağrının miktarı veya bileği hareket ettirme yeteneği, el bileğinin kırılmış veya burkulmuş olup olmadığını güvenilir bir şekilde belirlemez. El bileği yaralanması belirtileri ve semptomları aşağıdakileri içerir:

• Şişme
• Isı / sıcaklık
• Ağrı
• Solma
• Eklemi hareket ettirmek için sınırlı yetenek
• bozukluk

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Şiddetli ağrı, şekil bozukluğu, uyuşukluk veya bileğinizi hareket ettiremiyorsanız, derhal randevu almak, acil bakım kliniğine gitmek veya hastanenin acil servisine gitmek için doktorunuzu aramalısınız.

Herhangi bir deformasyon yoksa ve ağrı reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlarla kontrol altına alınabiliyorsa, doktora başvurup aranmayacağınıza karar vermeden önce 12-24 saat beklemek isteyebilirsiniz. Semptomlar bir gün sonra devam ederse doktora görünün.

Eğer belirgin bir deformite, uyuşukluk veya şiddetli ağrı varsa, tıbbi yardım almanız gerekir.

• Eğer belirgin bir deformasyon veya şiddetli şişme varsa, normal pozisyonuna geri getirilmesi gereken kırık bir kemik olabilir.
• Ayrıca kemiklerin kırılmadığı halde artık doğru pozisyonda olmadığı bir çıkık da olabilir.

Sınavlar ve Testler

• Doktor ne olduğunu soracak. Bazen düştüğünüz yol (yaralanma mekanizması) ne tür yaralanmalara bakacağınızı söyler. Bir hikaye aldıktan sonra, doktor tüm kolu omuzdan parmaklara kadar inceler. Bu, başka yaralanan alan olmadığından emin olmak için yapılır. Doktor ayrıca kanın parmaklara ne kadar iyi aktığını kontrol eder ve elinizde uyuşma olmadığından emin olur.
• Bileğin etrafını incelerken doktor, hassasiyetin nerede olduğunu belirlemek için hafifçe bileği itecektir. İncelenecek özel bir alana anatomik enfiye kutusu denir. Bu, baş parmağınızı otostop çekerken taktığınızda bileğin başparmak tarafında girintili olan alandır. Hassasiyet özel bir öneme sahiptir çünkü o nokta altındaki kemik (skafoid) en sık görülen karpal kemiktir ve sıklıkla ilk X-ışınlarında kırık görünmez.

Anatomik enfiye kutusu (oka bakın): Bu alanın altında, genellikle kırılan skafoid kemiği yatar, ancak ilk X-ışınlarında kırılma görünmeyebilir. Edmond A. Hooker, MD, FAAEM'in izniyle

Bileğin veya önkolun X ışınları veya her ikisi de alınabilir.

El bileği yaralanması tedavisi

Bileğinize düşüp yaralandığınızda, kolunuzu dinlendirmek önemlidir.

• El bileğinde el bileğinde bir şekil bozukluğu veya uyuşukluk varsa, bileğinizi yumuşak bir yastığa yatırmalı ve derhal tıbbi yardım almalısınız.
• Eğer belirgin bir deformasyon yoksa ve şiddetli ağrı çekmiyorsanız, biraz asetaminofen (Tylenol gibi) veya ibuprofen (Advil) alabilir ve bileğin nasıl hissettiğini görmek için bekleyebilirsiniz. Yine, yumuşak bir yastık iyi bir geçici ateldir.
• Alana buz uygulayın. Doğrudan cildinize buz koymayın. Bir dondurma hazırlamak için bir torba donmuş sebzeyi bir havluya sarabilirsiniz.
• Ağrı veya diğer semptomlar bir gün içinde kaybolmazsa, bir doktora görünmelisiniz.

Tıbbi tedavi

• Röntgende kırılma görülmezse, doktor burkulma teşhisi koyabilir. Anatomik enfiye kutusundaki hassasiyetin olduğu durumlarda, doktor ayrıca, X-ışınları üzerinde belirgin olmayan skaphoid kırığı olabileceğinden şüphelenebilir.
• Bir bilek burkulması için, doktor size atel, bir Velcro bilek ateli veya alçı ateli (alçı gibi) ile tedavi etmeye karar verebilir. Bir atele ilişkin karar acı düzeyinize, şişme miktarına, hareket kısıtlamasına ve gizli veya gizli bir kırıkla ilgili endişeye dayanacaktır. (Gizli bir kırık, ilk X-ışınlarında görünmeyecek kadar küçük bir kırıktır.) Doktor, gizli bir kırık hakkında endişeleri varsa, doktor sizi atar ve X-ışınlarını tekrar etmenizi önerebilir. doktorun ofisinde veya ortopedistle (kemik uzmanı) 5-10 gün içinde.
• Küçük burkulmalar için, muhtemelen bir atel verilmez ve ağrı seviyenize uygun aktiviteyi sınırlamanız söylenir.
• Daha şiddetli burkulmalar için, muhtemelen açıp kapatacağınız bir Velcro bilek ateli verilecektir. Ayrıca size bir tür ağrı kesici ilaç verilebilir. Başka hangi ilaçları aldığınızı ve alerjiniz varsa doktorunuza bildirdiğinizden emin olmalısınız.
• Uzmanların çoğu, burkulmalar için sadece buz ya da soğuk terapisinin kullanılmasını önerir. Bazı doktorlar hala 24-48 saat sonra ısı terapisine geçmeyi önerebilirler.
• Bir kırık tedavisi (kırık bir kemik) bulunan spesifik kırık tipine bağlıdır. Bir kırığınız varsa, sizi başlangıçta gören doktor tarafından tedavi edilebilir veya ortopedi cerrahına yönlendirilebilirsiniz.

Takip et

Doktorun talimatlarına uyun. Üç ila beş günde tamamen daha iyi olmazsanız ya da daha kötüye giderseniz veya sorunlar gelişirse daha erken takip etmeniz gerekir.

Bilek Yaralanmasını Önleme

Doktorun talimatlarına uyun. Üç ila beş gün içinde tamamen daha iyi olmazsanız, daha kötüye giderseniz veya sorun yaşarsanız, sağlık sağlayıcınızla takip etmelisiniz.

El Bileği Yaralanması Prognozu (Outlook)

• Bilek bileklerinin çoğu üç ila beş gün içinde daha iyi olmalıdır. Beş günden uzun süren semptomlarınız varsa, doktorunuzu yeniden değerlendirmek üzere görmelisiniz.
• Bir kırığın sonucu kırığın tipine bağlıdır. Doktorunuza, kırılma türünüz için ne bekleyeceğinizi sorun.

Bilek Yaralanması ve Kırılma Resimleri

Bileğin kemikleri: Ön kolun iki uzun kemiği vardır (başparmak ile aynı tarafta yarıçap ve küçük parmağın yanındaki ulna). Önkol ile elin kemikleri arasında sekiz tane küçük karpal kemik vardır. Edmond A. Hooker, MD, FAAEM'in izniyle

Anatomik enfiye kutusu (oka bakın): Bu alanın altında, genellikle kırılan skafoid kemiği yatar, ancak ilk X-ışınlarında kırılma görünmeyebilir. Edmond A. Hooker, MD, FAAEM'in izniyle