Kırık kemik (kırık) belirtileri, çeşitleri, nedenleri, tedavisi ve iyileşmesi

• Kemik Kırığı (Kırık Kemik) Konu Rehberi
• Doktorun Kemik Kırığı (Kırık Kemik) Belirtileri Üzerine Notları

Kemik Kırığı Gerçekleri

Resim Kemik Kırılma Tipleri

• Kemik kırığı, kırık kemik ve kemik çatlağı aynı anlama gelir. Kemik artık sağlam olmayacak şekilde hasar gördü. Bu terimlerden hiçbiri kemik hasarının ciddiyetini göstermez.
• Kemikler vücudun kalsiyum depo yeridir. Hormon kontrolü altında kemiğin kalsiyum içeriği sürekli artıyor veya azalıyor.
• Kemikler kendilerine uygulanan bir kuvvete veya travmaya dayanamadıklarında kırılırlar. Bazen kemikler o kadar zayıftır ki yaşlılarda sırtın sıkışan kırıkları gibi yerçekimi kuvvetine dayanamazlar.
• Kırılma tanımları kırılmanın nasıl göründüğünü açıklamaya yardımcı olur. Örneğin, bu açıklamalar parçaların hizalanıp hizalanmadığını (yerinden çıkmış kırık) ve yaralanmayı örten derinin hasar görüp görmediğini (bileşik kırığı) söyleyebilir.
• Kırıklar, yakındaki kan damarlarına, sinirlere ve kaslara ve eklemlere hasar geldiğinde karmaşık olabilir.
• Çocuklarda kırıkların teşhisi daha zor olabilir çünkü kemiklerinin röntgende iyi görülebilmesi için yeterli kalsiyum bulunmaması ve kemiklerdeki büyüme plakalarının (epifizler) yaralanması kırılmayı açıkça göstermeyebilir.
• Kırığın teşhisi öykü ve fizik muayeneyi içerir. X-ışınları sıklıkla alınır. Zaman zaman, BT veya MRI taramalarına gizli veya gizli bir kırık bulma veya kemik ve komşu dokulara verilen hasar hakkında daha fazla bilgi sağlama emri verilir.
• Kafatasının, omurga ve kaburga kırıklarının kendine has tanı ve tedavi komplikasyonları vardır.

Kemikler nasıl çalışır?

• Kemikler vücudun iskeletini oluşturur ve dünyanın yerçekimine karşı hareket etmesi ve işlev görmesi için vücudun desteklenmesine izin verir.
• Kemikler ayrıca bazı vücut kısımlarını da korur ve kemik iliği kan ürünlerinin üretim merkezidir.
• Kemik dinamik bir organdır. Vücudun kalsiyum rezervuarıdır ve hormonların etkisi altında daima değişim geçirmektedir.
• Paratiroid hormonu kemikten kalsiyumu sülük ederek kan kalsiyum seviyelerini yükseltirken, kalsitoninin zıt etkiye sahip olması, kemiğin kandan kalsiyum almasını sağlar.

Kemik Kırığına Ne Sebep Olur?

Doğrudan darbeler veya düşmeler gibi dış kuvvetler kemiğe uygulandığında başarısız olma potansiyeli vardır. Kırıklar, kemik bu dış kuvvetlere dayanamadığında ortaya çıkar. Kırılma, kırılma veya çatlamaların hepsi aynı anlama gelir. Bir terim az ya da çok ciddi yaralanma anlamına gelmez. Kemiğin bütünlüğü hasar görmüştür, bu da kemik yapısının bozulmasına ve kırılmaya veya kırılmaya yol açmasına neden olmaktadır.

Kırık kemikler çeşitli nedenlerle ağrılıdır:

• Kemikleri çevreleyen sinir uçları ağrı lifi içerir. Bu lifler kemik kırıldığında ya da çürük olduğunda tahriş olabilir.
• Kırık kemikler kanar ve kan ve buna bağlı şişlik (ödem) ağrıya neden olur.
• Yaralı bölgeyi saran kaslar, kırık kemik parçalarını yerinde tutmaya çalıştıklarında spazm içine girebilir ve bu spazmlar daha fazla ağrıya neden olabilir.

Genellikle bir kırılmanın tespit edilmesi kolaydır çünkü belirgin bir deformasyon vardır. Ancak, zaman zaman kolay teşhis edilemez. Hangi potansiyel problemlerin olabileceğine karar vermek için hekimin yaralanma öyküsünü alması önemlidir. Ayrıca, ele alınması gereken ilişkili yaralanmalar olabilir.

Direkt darbeler, büküm yaralanmaları veya düşmeler nedeniyle kırıklar meydana gelebilir. Kemiğe uygulanan kuvvetler veya travmalar, ne tür bir yaralanma olacağını belirler. Bazı kırıklar, kemik kütlesinin kaybı veya doğumdan beri var olan ve kemikte zayıf bir alana neden olan bir doğumsal kemik kisti olarak tanımlanan osteoporoz nedeniyle belirgin bir travma olmadan ortaya çıkar.

Kırıkların tanımları kafa karıştırıcı olabilir. Onlar dayanmaktadır:

• Kemikte kopma nerede meydana geldi?
• Kemik fragmanları nasıl hizalanır?
• Herhangi bir komplikasyon olup olmadığı
• Derinin sağlam olup olmadığı

Bir kırığın tanımlanmasındaki ilk adım, açık mı yoksa kapalı mı olduğuna karar vermektir. Deri, kemikler de dahil olmak üzere vücudun içini dış dünyadan korur. Kopuktaki cilt bozulursa, açık bir kırık vardır. Cilt kesilebilir, yırtılabilir veya aşındırılabilir (sıyrılabilir), ancak cildin bütünlüğü zarar görürse kemiğin bulaşma potansiyeli vardır. Kemikteki kırık bölgesi dış dünyaya maruz kaldığından, bu yaralanmaların genellikle agresif bir şekilde temizlenmesi gerekir ve işi etkin bir şekilde yapmak için ameliyathanede anestezi gerekir. Bileşik kırık, açık bir kırığı tanımlamak için kullanılan başka bir terimdir.

Sonra, kırılma çizgisinin bir açıklaması olmalı. Kırılma çizgisi kemiğe mi ( enine ) mi, açılı ( eğik ) mi çıkıyor yoksa spiral mi? Kırılma iki parça halinde mi, yoksa çok parça halinde mi parçalanır?

Bir greenstick kırığı, kemiğin kısmen kırıldığı durumu anlatır. Bu genellikle kemiğin tamamen kireçlenmediği ve tamamen kırılmak yerine bükülme potansiyeline sahip bebeklerde ve çocuklarda görülür. Genç bir dalı kırmaya veya bir ağaçtan (yeşil bir çubuk) vurmaya çalışmaya benzer. Diğer kırılma terimleri, erişkinlerde de görülebilen yalnızca bir kemik kırıldığı zaman torus veya tok kırığı içerir.

Kemik Kırıkları İllüstrasyon - Kemik Kırığı

Son olarak, kırığın hizalaması, kırılma parçalarının yerinden çıkmış mı yoksa normal anatomik pozisyonda mı olduğu ile açıklanmaktadır. Kemik parçaları doğru yerde değilse, küçültülmeleri veya "ayarlanmaları" ve normal hizaya getirilmeleri gerekir.

Kemik Kırığı Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

• Kemikler kırıldığında ağrıya, şişmeye ve iltihaplara neden olurlar. Eklemi bir yaralanmanın altına ya da altına taşıma kabiliyeti kemiğin kırılmadığını garanti etmez. Bunun yerine, eklemi hareket ettiren kasların ve tendonların hala çalıştığı anlamına gelir.
• Hastanın ağrı hissetmesini (örneğin bir omurilik yaralanması veya diyabetik nöropati gibi) önleyen bir rahatsızlık olmadığı sürece, tüm kırık kemikler zarar görür. Ağrı, kopma bölgesinde hissedilebilir veya hissedilmeyebilir, ancak başka bir yere de iletilebilir. Örneğin, özellikle çocuklarda kalça yaralanmaları diz ağrısına neden olabilir.
• Bir kemik kırıldığında diğer yapılar zarar görebilir. Sinir iltihabı veya yaralanması varsa uyuşma ve karıncalanma oluşabilir. Ekstremite, eğer kırık bölgedeki arter yırtılır, bükülürse veya pıhtılaşırsa kan dolaşımını önlüyorsa, nabız ve darbesiz olabilir.

Yaygın Kemik Kırıkları Nedir?

Örneğin birkaç çeşit kemik kırığı vardır.

• Gerilme kırıkları,
• Sıkıştırma kırıkları,
• açık kırıklar,
• kafatası kırıkları,
• kaburga kırığı,
• bilek kırığı,
• Kalça kırığı,
• kol kırığı,
• ayak kırığı,
• dirsek kırığı,
• kırık burun,
• bacak kırığı,
• ayak bileği kırığı ve
• el,
• ayak parmağı veya
• parmak kırığı.

Kırık bilek belirtileri nelerdir?

• El bileği kırıkları 75 yaşın altındaki kişilerin en sık kırığıdır.
• El bileği kırıklarının ortak nedenleri, el bileğini oluşturan kemiklerin bir veya daha fazlasına neden olan uzatılmış bir el üzerine düşmeyi içerir. Bu durumda, bir Colles kırığı, genellikle sonuçtur.
• Bir Colles kırığında, kırık bir distal radius kemiği yer değiştirmiştir. Yerinden çıkmış kırıkların iyileşirken aynı hizada olması ve pozisyonda tutulması gerekir, böylece sonuç sadece kozmetik olarak normal değil, aynı zamanda fonksiyonel olarak da normal olur.
• Bu, özellikle kırılma bir bağlantıya girerse geçerlidir. Eklem yüzeyinin mükemmel bir şekilde hizalanması gerekir, aksi halde, zamanla artrit, sınırlayıcı bir fonksiyon geliştirebilir ve ağrıya neden olabilir.

Kalça Kırığı Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

Kalça kırığı, 75 yaş üstü insanların en sık kırığıdır. Kırık kalçanın nedenleri düşmelerden veya osteoporozdan farklıdır.

Kalça kırıklarının hepsi aynı değildir ve spesifik tedavi, hemen hemen her zaman cerrahi olmakla birlikte, femur kemiğinin nerede kırıldığına bağlıdır. Ortak yerler arasında subkapital, femur boynu, intertrokanterik ve subtrokanterik bulunur. Bu terimlerin her biri femurda (uyluk kemiği) sık sık bir kırılmanın meydana gelebileceği bir konumu tanımlar.

Kırık Bacak Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

Alt ekstremite kırıkları femur (uyluk kemiği), diz, tibia ve / veya fibula, ayak bileği ve ayağın kemiklerini içerebilir. Her birinin kendine özgü ortak semptomları, işaretleri ve tedavi planı vardır. Şiddet, kırığın bulunduğu yere, kemiklerin hizalanıp hizalanmadığına ya da yer değiştirdiğine ve kırılma tipinin kararsız olup olmadığına bağlıdır.

Bazı bacak kırıkları dengesizdir ve ameliyat gerektirirken, diğerleri nispeten kararlıdır ve gözlenebilir.

Kırık Omuz Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

• Omuz kırıkları sıklıkla ameliyat olmadan tedavi edilir.
• Humerus, dirsek, önkol ve el bileği kırığı bacağındaki benzer kemiklerle karşılaştırıldığında farklı tedavi planlarına sahiptir çünkü bunlar ağırlık taşıyan kemikler değildir.

Kırık El veya Parmak Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

• El ve parmaklar sık ​​sık ezilme yaralanmalarında rol oynar.
• Kemik hasarına ek olarak, el muayenesinin odağı, yine anatomiye ek olarak fonksiyona bakarak, tendonlar, arterler ve sinirler üzerindedir.
• Eldeki ve parmaktaki kemiklerin, gücün, hareket aralığının ve duyumun en iyi şekilde korunmasını sağlamak için doğru şekilde hizalanması gerekir.

Açık Kırıklar Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

• Açık kırıklar (bileşik kırıklar), kırık kemik üzerindeki cildin kesildiği veya kazındığı tehlikelerdir. Bu, enfeksiyon potansiyelinin osteomiyelite (kemik enfeksiyonu) neden olan kemiği istila etmesine izin verir.
• İlgili kemiğe, yaralanma tipine ve yaranın içinde ve çevresinde ne kadar kirlenme olduğuna bağlı olarak. Hastanın yara bölgesini temizlemek için ameliyat olması gerekebilir.
• Enfeksiyon riski azaldıktan sonra kemiğin cerrahi olarak yeniden hizalanması ertelenebilir.

Stres Kırığı Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

• Bir stres kırığı, aşırı bir yaralanmadır. Tekrarlanan mikro-travma nedeniyle kemik zayıflar ve üzerine yerleştirilmiş olan şoku ememez. Genellikle alt bacağında, incik kemiğinde (tibia) veya ayağında görülür. Risk altındaki sporcular arasında tenis oyuncuları, basketbol oyuncuları, jumperlar ve jimnastikçiler bulunmaktadır, çünkü sert yüzeylerde tekrarlanan ayak tabanları vardır. Bir "marş kırığı", metatarsal veya ayağın uzun kemiklerinin gerilme kırığına verilen addır. Adını verdi çünkü uzun mesafelerde yürümesi gereken askerlerde sık sık ortaya çıkıyor.)
• Tanı genellikle tarih ve fizik muayene ile yapılır. Tanıyı doğrulamak için kemik taraması, BT taraması veya MRI istenebilir.
• Tedavi konservatiftir (ameliyat gerekmez). Dinlenin, kilo almanın azalması, buz ve ibuprofen (Advil) gibi antienflamatuar ilaçlar genellikle gerekli olan tüm tedavi yöntemleridir. Bu kırıkların iyileşmesi altı ila sekiz hafta sürebilir. Çok hızlı bir şekilde geri dönmeye çalışmak yeniden yaralanmaya neden olabilir ve ayrıca stres kırığının tüm kemik boyunca uzamasına ve yer değiştirmesine izin verebilir, bu da stres kırığını döküm veya ameliyat gerektiren "gerçek" bir kırığa dönüştürebilir. Rutin stres kırıklarında cerrahi işlem genellikle yapılmaz.
• Shin splintler tibianın stres kırığı ile benzer semptomlara sahip olabilir, ancak bunlar periost adı verilen kemik örtüsünün iltihaplanmasından kaynaklanmaktadır. Şin atelerine aşırı çalıştırma neden olur, özellikle aerobik yapanlar da dahil olmak üzere koşucular, yürüyüşçüler, dansçılar. Periosteumdan geçen kemikler ve kemiğin kendisi de iltihaplanabilir.
• Tedavi, stres kırığına benzer ve fizik tedavi yardımcı olabilir.

Sıkıştırma Kırığı Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

• İnsanlar yaşlandıkça, kemiklerin kalsiyum içeriğini yitirdiği bir durum olan kemiklerin osteoporoz geliştirme potansiyeli vardır. Bu kemiği kırılmaya karşı daha duyarlı hale getirir. Bu tür bir yaralanma tipi, en sık olarak torasik veya lomber omurga olmak üzere omurgada bir kompresyon kırığıdır. Dik bir hayvan olduğumuz için, sırtın kemikleri yerçekimi kuvvetine dayanamıyorsa, bu kemikler çökebilir. Başlıca şikayet, özellikle hareket halindeyken ağrıdır ve genellikle ağrının hissedildiği akut bir olay vardır. Kompresyon kırıkları kendiliğinden meydana gelebileceği için ağrıyla ilişkili bir düşme veya yaralanma olabilir.
• Sırttaki kompresyon yaralanmaları sinir veya omurilik yaralanması ile ilişkili olabilir veya olmayabilir. Sırtın röntgeni kemik hasarını ortaya çıkarabilir, ancak bazen omuriliğe zarar gelmemesini sağlamak için bir CT taraması veya MRI kullanılır. Bununla birlikte, bağırsak kontrolü kaybı veya idrara çıkma yetersizliği (idrar retansiyonu) varsa, kauda ekina sendromu belirtileri, omuriliğin kalıcı hasar riski altında olmadığından emin olmak için acil bir MRG gerektirir.
• Tedavi, ağrı kesici ilacı ve sıklıkla bir sırt desteğini içerir. Bazı kompresyon kırıkları da vertebroplasti ile tedavi edilebilir. Vertebroplasti, ezilmiş kemiği stabilize etmek ve güçlendirmek için daraltılmış omur omurgasının merkezine tutkal benzeri bir malzeme sokmayı içerir. Tutkal (metil metakrilat), özel X-ışını ekipmanının rehberliğinde omurun orta kısmına anestezi uygulanmış cildin içinden bir iğne ve şırınga ile sokulur. Takıldıktan sonra, yapıştırıcı kısa sürede sertleşerek sıkıştırılmış omur içinde alçı benzeri bir yapı oluşturur. Ancak, bu prosedürün etkili ve faydalı olup olmadığı konusunda çalışmalar ve tartışmalar var.

Kırık Kaburga Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

• Kaburgalar özellikle yaralanmalara karşı hassastır ve doğrudan bir darbe nedeniyle kırılmaya yatkındır. Kaburga röntgenleri nadiren alınır, çünkü kaburga kırılması veya çürük olması önemli değildir. Akciğer röntgeni veya morarması olmadığından emin olmak için sık sık emilen bir göğüs röntgeni.
• Nefes alırken kaburgalarımız ve ciğerlerimiz körük gibi genişler. Nefes aldığımızda, kaburgalar dışarıya doğru açılır ve diyafram, göğüs duvarını ve karın bölgesini ayıran kas aşağı doğru iter ve hava akciğerlere emilir. Bir insanda kaburga yaralanması varsa, bu yaralanmaya bağlı ağrı, kırık veya kontüzyon (morluk) olabilir, nefes almayı zorlaştırır ve kişinin derin nefes alma eğilimi yoktur. Yaralanmanın altında yatan akciğer genişlemezse, enfeksiyon riski vardır. Daha sonra kişi, ateş, öksürük ve nefes darlığı ile karakterize olan zatürree (akciğer enfeksiyonu) 'na duyarlıdır.
• Vücudun yaralandıklarında dinlenebilecek diğer kısımlarının aksine, kaburga kırığı mevcut olduğunda pnömoniyi önlemek için derin nefes almak çok önemlidir. Çürük ve kırık kaburga tedavisi aynıdır: göğüs duvarına buz, antienflamatuar olarak ibuprofen, derin nefesler ve ağrı kesici ilaçlar. Her şey yolunda olsa bile, dört ila altı hafta boyunca ciddi bir ağrı olacaktır. Kaburgalar artık sarılmamaktadır çünkü bu durum mağdurun derin nefes almasını önler, bu da zatürree komplikasyonlarına yol açabilir.
• Alt kaburga kırıklarında, kaburgaların koruduğu karın içindeki organlarla ilgili endişeler olabilir. Karaciğer, göğsün sağ tarafındaki kaburgaların altında ve dalak, göğsün sol tarafındaki kaburgaların altında bulunur. Doktorunuz çoğu kez karın yaralanması konusunda kırık kaburgaların kendisinden daha fazla endişe duyabilir. Ultrason veya BT taraması karın içi yaralanmalarının teşhisine yardımcı olabilir.

Kafatası Kırığı Belirtileri ve Tedavisi Nedir?

BT taramalarının geniş kapsamlı olmasıyla, kafa travmasını teşhis etmek için kafatası X ışınları nadiren alınır. Bir kafa travması varsa, doktor kafatasında bir kırık olup olmadığını belirlemek için kafa derisini ve kafatasını hissedecek veya palpe edecektir. Beyin işlevini değerlendiren bir sinir sistemi muayenesi yapılabilir. Kafatasının tabanındaki kırıklar hemotimpanan (kulak zarı arkasındaki kan), Savaş burcu (kulağın arkasına morarma) veya rakun gözlerine (göz yuvalarında morarma) neden olabilir.

Kafatası düz, kompakt bir kemiktir ve kırılması için önemli bir güç harcar. Bir kafatası kırığı varsa, beyinde, özellikle çocuklarda kanama olasılığı artar. BT taramasının gösterilip gösterilmediğine karar vermek için mevcut olan kılavuzlar vardır (gerekli).

Beyin sarsıntısı, zihinsel işlevinde geçici bir değişiklik olan ya doğrudan bir darbe ya da sarsılmış ya da sarsılmış bir kafa travmasıdır, ancak mağdur 2 saat içinde normal durumuna döner. Küçük kafa travması nedeniyle, BT beyin taraması gerekliliğini değerlendirirken aşağıdaki risk grupları göz önünde bulundurulur:

Potansiyel beyin cerrahisi operasyonu için yüksek risk

• Yaralanma sonrası iki saat içinde anormal nörolojik muayene
• Şüpheli açık veya depresif kafatası kırığı
• Herhangi bir bazal kafatası kırığı bulgusu (kulak zarı arkasındaki kan, kararmış gözler, kulaklardan akan berrak sıvı veya kulağın arkasındaki çürükler)
• Kusma - iki bölüm
• 65 yaş ve üstü

Orta risk (BT'de beyin hasarı için)

• Darbe öncesi amnezi - 30 dakikadan fazla
• Tehlikeli mekanizma (motorlu taşıtın çarptığı yaya, motorlu taşıttan çıkan yolcu, üç veya beş basamaktan daha yüksek bir yükseklikten düşmektedir)

Diğer Kırıklar Nedir?

• Bazı kemiklerin kanser gibi altta yatan hastalıklar nedeniyle kırılma olasılığı daha yüksektir.
• Patolojik kırıklar, tümörün istila ettiği ve zayıfladığı ve normal aktiviteye dayanamadığı kemikte kırılır. Kırılmaya neden olan spesifik bir yaralanma olmayabilir.
• Bazı hastalarda yaşam boyu süren kemik kistleri vardır ve sadece bir röntgen çekildiğinde yaralanma gibi başka bir nedenden dolayı keşfedilir.

Çocuklarda Kemik Kırığı Nedir?

Çocuklar kemikleri kırabilir ve yine de normal X ışınlarına sahip olabilirler. Çatlaklar, kemik içinden bir X-ışını üzerinde kemik içinden berrak çizgiler halinde görünür. Tamir kemiğinde kalsiyum henüz birikmemişse, kırılma belirgin olmayabilir. Bu kireçlenme eksikliği iki şekilde gerçekleşir.

1. Kemikler çocuğun gelişiminde farklı zamanlarda olgunlaşır ve kemik yapısı oradayken kalsiyumdan daha fazla kıkırdak içerebilir.
2. İkinci durum, büyüme plakalarıyla ilişkilidir. Her kemik, hücre aktivitesinin maksimum olduğu ve kemiğin büyüdüğü bir alana sahiptir. Bu alanlar, röntgende açık (net) çizgiler olarak görünür. Aynı zamanda kemikteki zayıf noktalardan biridir. Büyüme plakası boyunca bir kırılma, röntgende görülemeyebilir.

Doktor, tanı koymak için tarih ve fizik muayene ile röntgende görülenlerle eşleşmelidir. Bazen çocuk, kırılmış uzuvu korumak için bir süre alçıya yerleştirilir. Kırıklar iyileştikçe, vücut yapı malzemesi olarak fazladan kalsiyum bırakır ve daha sonra normal şekle getirir. 7-10 gün sonra, kırığı teyit etmek için iyileştirici kalsiyumun röntgeninde kanıtlar olabilir.

Büyüme plakası kırıkları Salter-Harris kategorisine göre sınıflandırılır. Bu sınıflandırma, büyüme plakasına verilen zararın derecesini açıklamaktadır. büyüme plakasında bir kırılma meydana geldiğinde, plakanın her bir tarafında kemiğin farklı kısımlarını içerebilir. Bu kırıkların düzgün bir şekilde hizalanması önemlidir, böylece kemik çocuk yaşlandıkça uygun şekilde büyür.

Çocuklar kalsiyum kemiklerini tamamen katı hale getirene kadar yetişkinlerden daha esnektir. Bir kol veya bacak kemiğini tübüler olarak düşünürseniz, kemiğin sadece bir tarafı kırılır, tıpkı ağaç üzerindeki olgunlaşmamış bir dal gibi. Bu bir greenstick kırığı olarak adlandırılır ve düzgün iyileşmesi için "ayarlanması" (azaltılması) gerekebilir. Bazen kemikler bükülebilir fakat kırılmazlar çünkü çok bükülebilirler. Buna plastik deformasyon veya yay kırığı denir ve uygun iyileşmeyi sağlamak için ayarlanması veya hizalanması gerekir.

Kemik Kırığı Nasıl Teşhis Edilir

Yaralanmanın öyküsü genellikle doğru tanı için anahtardır. Yaralanma nerede, ne zaman ve neden oldu? Kişi seyahate düştü mü düştü mü düştü mü düştü? Kırıktan öncelikli başka yaralanmalar var mı? Örneğin, inme veya kalp krizi geçirdiği için bileğini düşüren ve bileğine zarar veren bir kişi kırılma bakımını, yaşamı tehdit edici hastalıklara bakım vermek için erteleyecektir. Birden fazla travma mağduru, ortopedik ameliyatlarını, beyindeki, göğsün veya karın bölgesinin kanamasını gidermek üzere erteleyebilir.

Fiziksel muayene, yaralanmanın geçmişini takip eder. Yaralanan bölge incelenecek ve olası yaralanmalar için bir araştırma yapılacaktır. Bunlar cilde, arterlere ve sinirlere zarar verir.

Ağrı kontrolü bir önceliktir ve çoğu zaman, tanı konmadan önce ağrı kesici ilaç verilecektir. Sağlık uzmanı, bir ameliyatın potansiyel olarak yapılması gerektiğine inanıyorsa, ağrı kesici ilaç intravenöz (IV) bir hattan veya kas içine bir enjeksiyon yoluyla verilecektir. Bu, midenin anestezi için boş kalmasını sağlar.

X ışınlarının gerekli olup olmadığına ve tanı koymak ve yaralanmayı daha iyi değerlendirmek için hangi tip röntgenin alınması gerektiğine karar verilecektir. Sağlık profesyonellerinin bir röntgen gerekip gerekmediğine karar vermelerine yardımcı olacak kılavuzlar vardır. Bazı Ottawa ayak bileği ve diz X-ışını kurallarını içerir. Bu kurallar, çekilen X ışınlarının sayısını en aza indirmek ve bir hastanın maruz kaldığı radyasyonu azaltmak için geliştirilmiştir.

Gövde üç boyutludur ve düz film X ışınları sadece iki boyutludur. Bu nedenle, yaralı alanların iki veya üç X-ışını, yaralanmanın gerçek bir resmini vermek için farklı pozisyonlarda ve düzlemlerde çekilebilir. Bazen kırılma bir pozisyonda görülmez, başka bir yerde kolayca görülür.

Vücudun bir kemik kırığının, daha uzak bir kısımdaki bir başka kırılma ile ilişkili olduğu bölgeler vardır. Örneğin, önkol kemikleri bir daire çizer ve o dairede sadece bir kemiği kırmak zordur. Tuzlu kraker tek bir yerde kırmaya çalışmayı düşünün, yapmak zordur. Bu nedenle, bilekdeki kırık kemikler, dirsek yaralanması ile ilişkilendirilebilir. Benzer şekilde, bir ayak bileği yaralanmasına diz kırığı eşlik edebilir. Sağlık uzmanı, başlangıçta yaralanmış gibi görünmeyen vücudun röntgen bölgelerini yaralayabilir.

Zaman zaman, kırık kemik kolay bir şekilde görülmez, ancak bir kırığın var olduğuna dair başka işaretler de olabilir. Dirsek yaralanmalarında, eklemde X-ışını üzerinde görülen sıvı (yelken işareti) genellikle ince bir kırığın göstergesidir. Skafoid veya naviküler kemik kırığı olan el bileği yaralanmaları bir veya iki hafta boyunca röntgende görünmeyebilir ve tanı yalnızca baş parmağınızın altındaki enfiye kutusundaki şişlik ve hassasiyet ile yapılan fizik muayenede yapılır.

Çocuklarda, kemikler bir X-ışını okurken karışıklığa neden olabilecek çok sayıda büyüme plakasına sahip olabilir. Bazen sağlık uzmanı, kırığın olup olmadığına karar vermeden önce, o çocuk için normalin ne olduğunu belirlemek amacıyla karşılaştırma için karşı kol, bacak veya eklemin röntgenini çeker.

Kemik Kırığı Tedavisi Nedir?

Alanda, kol, bacak, el ve ayak kırıkları için başlangıç ​​tedavisi bulunduğu pozisyonda ekstremiteyi, yükselmeyi ve buzu ayırmayı içerir. İmmobilizasyon, ilk ağrı kontrolünde çok yardımcı olacaktır. Boyun ve sırt yaralanmaları için, birçok kez, ilk müdahale ya da sağlık görevlileri, omuriliği olası yaralanmalardan korumak için yaralı kişiyi uzun bir tahtaya ve boyun tasmasına yerleştirmeyi seçebilir.

Kırık teşhisi konduktan sonra, çoğu uzuv kırığı için başlangıç ​​tedavisi bir ateldir. Yastıklı alçı veya fiberglas parçaları, yaralı uzuv üzerine yerleştirilir ve kırılmayı immobilize etmek için gazlı bez ve elastik bir sargı ile sarılır. Kırılma bölgesinde hareketi önlemek için, yaralanmanın üzerindeki ve altındaki eklemler hareketsizdir. Bu ilk atel tamamen uzuv etrafında gitmez. Birkaç gün sonra, atel çıkartılır ve çevresel bir dökümle değiştirilir. Çevresel döküm genellikle kırılma (ödem) nedeniyle başlangıçta ortaya çıkmaz. Bu şişlik, alçı altında bir basınç birikmesine neden olabilir, bu da artan ağrı ve alçı altındaki dokulara zarar verme potansiyeli verir. Bununla birlikte, kırılmanın azaltılması gerekiyorsa (kemikleri tekrar hizaya sokma), çevresel kalıbı kemikleri yerinde tutmaya ihtiyaç duyulabilir.

Ameliyattan Sonra Kemikleri Daha Hızlı İyileştirme

Kırıklar üzerinde yapılan ameliyatlar, hangi kemiğin kırıldığına, nerede kırıldığına ve ortopedi cerrahının, kırılmanın kemik parçaları hizalandıktan sonra yerinden çıkma riski taşıdığına inanıp inanmadığına bağlıdır. Cerrah, kemiklerin uygunsuz şekilde iyileşeceğinden endişeleniyorsa, bir ameliyat gerekecek. Bazen normal şekilde hizalanmış gibi görünen kemiklerin parçalanır ve bir tekrar kontrol randevusunda kararsız olduğu ve daha sonraki bir tarihte ameliyat gerektirdiği tespit edilir.

Cerrahi, kapalı redüksiyon ve dökümü içerebilir, anestezi altında kemikler manipüle edilir, böylece hizalama yeniden düzenlenir ve kemiği bu hizada tutmak için bir alçı yerleştirilir. Bazen kemikler, yerlerinde durması için metal bir donanımın takılması gerekecek şekilde kırılır. Açık redüksiyon, ameliyathanede cildin açık kesilmesi ve iyileşme gerçekleşene kadar yerinde tutulması için kemiğe pimlerin, plakaların veya çubukların sokulması anlamına gelir. Kırılmaya bağlı olarak, bu metal parçalarının bazıları kalıcıdır (asla çıkarılmaz) ve bazıları kemiğin iyileşmesi tamamlanıncaya ve daha sonra cerrahi olarak çıkarılıncaya kadar geçicidir.