Alzheimer hastalığı: tanımı, belirtileri, nedenleri, tedavileri ve aşamaları

• Alzheimer Hastalığı Konu Rehberi
• Alzheimer Hastalığı Belirtileri Üzerine Doktor Notları

Alzheimer Hastalığı Gerçekleri

Alzheimer hastalığında bir beyin.

Alzheimer hastalığı (AD), sanayileşmiş ülkelerde en sık görülen bunama nedenidir. Demans, bir kişinin günlük aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğine müdahale eden bir beyin hastalığıdır.

• Alzheimer hastalığı olan bir kişinin beyninde (bkz. Multimedya dosyası 1) anormal proteinlerin kümeleri (yaşlılık plakları) ve demetleri (nörofibriller zincirleri) içeren anormal alanlar vardır. Bu öbekler ve dolaşma beyin hücreleri arasındaki bağlantıları tahrip eder.
• Bu genellikle beyin, düşünce, hafıza ve dil gibi bilişsel (entelektüel) işlevleri kontrol eden bölümlerini etkiler.
• Beyin çevresinde mesaj taşıyan bazı kimyasalların seviyeleri (nörotransmiterler) düşüktür.
• Entelektüel yeteneklerde ortaya çıkan kayıplar, günlük işleyişe müdahale edecek kadar şiddetli olduklarında bunama denir.

Alzheimer hastalığı temel olarak 60 yaş ve üstü insanları etkiler.

• Alzheimer hastalığı gelişme riski yaşla birlikte artmaya devam ediyor. Örneğin 80 yaşındaki insanlar, 65 yaşındaki insanlardan çok daha büyük bir risk taşır.
• Dünya çapında milyonlarca insan Alzheimer hastalığına yakalandı. Diğerlerinin birçoğunda demanstan önce gelen hafif veya minimal bilişsel bozukluk vardır.
• Alzheimer hastalığı olan kişilerin sayısının, nüfusun yaşlanması nedeniyle önümüzdeki birkaç on yılda önemli ölçüde artması bekleniyor.
• Hastalık tüm ırkları ve etnik grupları etkiler.
• Erkeklerden daha fazla kadını etkiliyor gibi görünüyor.

Alzheimer hastalığı ilerleyici bir hastalıktır, yani zamanla daha da kötüleşir. Bilinen herhangi bir tedavi ile tedavi edilemez veya geri alınamaz.

• Belirtiler genellikle ilk başta incedir.
• Zamanla, hastalığı olan insanlar açıkça düşünme ve akıl yürütme yeteneklerini kaybeder, durumları yargılar, sorunları çözer, konsantre olur, yararlı bilgileri hatırlar, kendilerine bakar ve hatta konuşur.
• Davranış ve kişilikteki değişiklikler yaygındır.
• Hafif Alzheimer hastalığı olan kişiler genellikle yakın gözetim gerektirir ve yemek pişirme, alışveriş ve fatura ödeme gibi günlük işlerde yardımcı olurlar.
• Şiddetli Alzheimer hastalığı olan kişiler, kendi başlarına çok az şey yapabilir ve tam zamanlı bakım gerektirir.

Bu nedenle, Alzheimer hastalığı önemli bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edilir.

• Amerika Birleşik Devletleri'nde hastalığı olan insanlara bakmanın maliyetinin yılda 100 milyar doların üzerinde olduğu tahmin edilmektedir. Etkilenen kişi başına ortalama yıllık maliyet, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 20.000 ila 40.000 dolar arasındadır.
• Bu maliyet, etkilenen kişi için yaşam kalitesi kaybını ve aile bakıcıları üzerindeki fiziksel ve duygusal ücreti hesaba katmaz.

Alzheimer hastalığına ne sebep olur?

Alzheimer hastalığına neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyoruz. Muhtemelen tek bir neden yoktur, ancak bazı insanlarda hastalığa neden olan bazı faktörler bir araya gelir.

• Uzmanların çoğu Alzheimer hastalığının yaşlanmanın normal bir parçası olmadığına inanmaktadır.
• Yaş, hastalık için bir risk faktörü olsa da, sadece yaş, buna neden gibi görünmemektedir.
• Aile öyküsü, başka bir risk faktörüdür. Hastalık bazı ailelerde görülüyor. Bununla birlikte, birkaç Alzheimer hastalığı vakası aileseldir. Ailesel Alzheimer hastalığı genellikle daha genç yaşta, 30 ila 60 yaşları arasında ortaya çıkar. Buna erken başlangıçlı ailesel Alzheimer hastalığı denir.

Alzheimer hastalığına en az üç farklı gen bağlanmıştır.

• En çok bildiğimiz şey, apolipoprotein E (apoE) olarak adlandırılan ve vücuttaki kolesterolün dağılımına yardımcı olan bir proteinin üretimini kontrol eder.
• Herkes apoE geninin 3 formundan birine sahiptir. Bir form AD'den korunuyor gibi görünmekle birlikte, başka bir form hastalığı geliştirme riskini arttırıyor gibi görünmektedir.
• ApoE'den ayrı diğer genlerin, hastalığı olan bazı insanlarda mutasyona uğradığı bilinmektedir. Bunlar aslında nadir görülen birkaç vakada hastalığa neden olmaktadır.
• Muhtemelen Alzheimer hastalığına katkıda bulunan başka genler de var, ama onları henüz bulamadık.

Alzheimer hastalığındaki araştırmaların çoğu, bazı kişilerin beyinlerinde anormal protein birikimini neden ve nasıl geliştirdikleri üzerine odaklandı. İşlem bir kez anlaşıldığında, onu durduran veya önleyen tedaviler geliştirmek mümkün olabilir.

Alzheimer hastalığının belirtileri nelerdir?

Alzheimer hastalığı hafif, yavaş yavaş kötüleşen hafıza kaybı ile başlar. Birçok yaşlı insan Alzheimer hastalığından korkar, çünkü gözlüklerini bulamazlar veya birinin adını hatırlayamazlar.

• Bu çok yaygın sorunlar, çoğunlukla zihinsel süreçlerin yaşla yavaşlamasını içeren çok daha az ciddi bir durumdan kaynaklanmaktadır.
• Tıp uzmanları bu vakaların bazılarına iyi huylu unutkanlık, yaşa bağlı hafıza kaybı veya asgari bilişsel bozulma denir.
• Bu koşullar sıkıntı verici olmakla birlikte, Alzheimer hastalığı gibi bir insanın yeni bilgiler öğrenme, problem çözme veya günlük aktiviteler yapma becerisini önemli ölçüde zedelemez.

Alzheimer hastalığının erken uyarı işaretleri, aşağıdakiler gibi hafıza problemlerini içerir:

• Tanıdık insanları veya şeyleri tanımakta zorluk (sadece bir ismi unutmak değil)
• Son olayları veya etkinlikleri hatırlama sorunu
• Basit aritmetik problemlerini çözememe
• Tanıdık bir şey için doğru sözcüğü bulma problemi
• Bilinen görevleri yerine getirme zorluğu

Ancak hastalık ilerledikçe, semptomlar daha ciddi hale gelir. Aşağıdakileri içerebilirler:

• Günlük yaşam aktiviteleri olarak adlandırılan, günlük yardım aktiviteleri olmadan, yardım almadan - yapamam - Banyo yapmak, giyinmek, giymek, beslemek, tuvaleti kullanmak
• Açıkça düşünememek veya sorunları çözememek
• Yeni bilgileri anlama veya öğrenme güçlüğü
• İletişim problemleri - Konuşma, okuma, yazma
• Tanıdık bir ortamda bile oryantasyon bozukluğu ve karışıklığı artırmak
• Kötü karar ve karışıklığa bağlı olarak düşme ve kaza riski daha yüksektir

Hastalığın ilerleyen aşamalarında, semptomlar şiddetli ve tahrip edicidir:

• Kısa ve uzun süreli hafızanın tamamen kaybı - Yakın akrabalarınızı ve arkadaşlarınızı bile tanıyamayabilir
• Günlük yaşam aktiviteleri için başkalarına tam bağımlılık
• Şiddetli oryantasyon bozukluğu - Evden uzaklaşıp kaybolabilir
• Davranış veya kişilik değişiklikleri - Endişeli, düşmanca veya saldırgan olabilir
• Hareketlilik kaybı - Yardım olmadan bir yerden bir yere yürüyemez veya hareket edemeyebilir
• Yutma gibi diğer hareketlerin bozulması - Kötü beslenme, boğulma ve aspirasyon riskini arttırır (yiyecek ve içeceklerin solunması, tükürük veya sümüklerin akciğerlere alınması)

Bu semptomlar tipik olarak bir süre içinde gelişir. Hastalık farklı insanlarda farklı oranlarda ilerler.

Yaşlılarda depresyon ve anksiyete gibi duygusal problemler yaygındır. Bu problemler yaşlı insanların kafasını karışık veya unutkan hissetmesine neden olabilir. Bu duygusal problemler birçok insanda geri dönüşlü olduğu için, Alzheimer hastalığı ve diğer beyin bozukluklarından ayırt edilmesi önemlidir.

Alzheimer'lara ne zaman tıbbi bakmalıyım?

Düşünme sürecindeki bazı yavaşlamalar yaşlanmada normaldir. Bununla birlikte, kişinin kendine bakma, sağlık ve güvenliği sağlama veya ziyaret etmeyi sevdiği faaliyetlere katılma becerisine müdahale eden düşünme, hafıza, akıl yürütme, dikkat, tımar, davranış veya kişiliğin herhangi bir değişikliği kişinin sağlık hizmeti sağlayıcısına

Erken tanı, belirgin semptom rahatlama sunma şansı en yüksek olan tedavinin hastalıkta daha erken başlamasını sağlar. Erken tanı, aynı zamanda etkilenen kişinin kararları alırken katılabileceği süre boyunca faaliyetler planlamasını ve bakım için düzenlemeler yapmasını sağlar.

Alzheimer hastalığı nasıl teşhis edilir?

Birinci basamak sağlık profesyonelleri, Alzheimer hastalığını teşhis ve tedavi edebilir. Bazı sağlık uzmanları yaşlı insanların (gerontologlar) veya beynin (nörologlar ve psikiyatrlar) problemlerinde uzmanlaşmıştır. Siz veya bir akrabanızın Alzheimer hastalığı olduğunu belirten semptomları varsa, bir uzmana danışabilirsiniz.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı yaşlı bir kişinin bir veya daha fazla bilişsel problemi olduğunu duyduğunda, muhtemelen Alzheimer hastalığından şüphelenecektir. Bununla birlikte, diğer birçok durum, hem tıbbi hem de psikolojik problemler dahil yaşlı bir insanda demansa veya demans benzeri semptomlara neden olabilir. Bu koşulların çoğu tersine çevrilebilir veya en azından durdurulabilir veya yavaşlatılabilir. Bu nedenle, semptomları olan kişinin tedavi edilebilir koşulları ekarte etmek için iyice kontrol edilmesi son derece önemlidir.

Alzheimer hastalığının teşhisini doğrulamanın tek yolu, beyine doğrudan bakmak ve senil plakları ve nörofibrilerde dolaşmayı tanımlamaktır. Bu sadece bir kişinin ölümünden sonra otopside mümkündür. Canlı bir kişide tanı genellikle semptomlar temelinde yapılır ve diğer koşulları ekarte eder. Bu, tıbbi görüşme, fiziksel ve zihinsel muayeneler, laboratuar testleri, görüntüleme çalışmaları ve diğer testlerin bir kombinasyonu ile yapılır.

Tıbbi görüşme semptomlar ve zaman içinde nasıl değiştikleri hakkında ayrıntılı sorular içermektedir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız şimdi ve geçmişte tıbbi problemleri, aile tıbbi problemlerini, ilaçları, iş ve seyahat tarihini, alışkanlıkları ve yaşam tarzını da soracaktır.

Demansa neden olabilecek tıbbi problemleri ekarte etmek için ayrıntılı bir fizik muayene yapılır. Sınav zihinsel durum değerlendirmesi içermelidir. Bu, sınav sorumlusunun sorularını cevaplamayı ve basit talimatları izlemeyi içerir. Bazı durumlarda, sağlık kuruluşu nöropsikolojik test için kişiyi yönlendirecektir.

Nöropsikolojik testler

Nöropsikolojik test, bir kişinin bilişsel problemlerini ve güçlü yanlarını saptamanın ve belgelendirmenin en doğru yöntemidir.

• Bu, sorunların daha doğru bir şekilde teşhis edilmesine yardımcı olabilir ve böylece tedavi planlamasında yardımcı olabilir.
• Test, soruları cevaplamayı ve bu amaç için özenle hazırlanmış görevleri yerine getirmeyi içerir. Nöropsikolog denilen bir uzman tarafından gerçekleştirilir.
• Bireyin görünüşünü, ruh halini, kaygı düzeyini ve sanrılar veya halüsinasyonlar deneyimlerini ele alır.
• Bellek, dikkat, zamana ve yere yönelme, dilin kullanımı ve çeşitli görevleri yerine getirme ve talimatları takip etme gibi bilişsel yetenekleri değerlendirir.
• Akıl yürütme, soyut düşünme ve problem çözme test edilir.

Laboratuvar testleri

Bunlara enfeksiyonları, kan bozukluklarını, kimyasal anormallikleri, hormonal bozuklukları ve bunama semptomlarına neden olabilecek karaciğer veya böbrek sorunlarını dışlamak için kan testleri dahildir.

Görüntüleme çalışmaları

Beyin taramaları Alzheimer hastalığını tespit edemiyor. Beyin tümörleri ve ayrıca bunamaya neden olabilecek inme gibi diğer durumları ekarte etmek için genellikle bir tarama gereklidir.

• Beynin MR veya BT taraması diğer beyin koşullarını ekarte etmek için yapılabilir.
• Tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT) taraması, Alzheimer hastalığı tanısının özellikle şüpheli olduğu durumlarda bazı durumlarda kullanılır. Demansın bazı daha az yaygın nedenlerini tespit etmede özellikle iyidir.

Diğer testler:

Bu testlerden herhangi biri demans çalışmasının bir parçası olarak sipariş edilebilir.

• Elektroensefalografi (EEG) beynin elektriksel aktivitesinin bir ölçümüdür. Bazı durumlarda diğer koşulları ekarte etmek faydalı olabilir.
• Apolipoproteinler için genetik testler bazen Alzheimer hastalığı riskinin araştırma çalışmalarında kullanılır, ancak bireysel hastalarda tanıyı doğrulamakta herhangi bir değeri varsa çok azdır. Diğer genetik testler de rutin olarak yapılmamaktadır.
• Spinal musluk (lomber ponksiyon), bir beyin omurilik sıvısı örneği elde etmenin bir yöntemidir. Bu, demansa neden olabilecek diğer beyin durumlarını dışlamak için yapılabilir.

Alzheimer hastalığının tedavisi nedir?

Alzheimer hastalığının tedavisi yoktur. Tedavi, semptomların ilerlemesini, davranış değişikliklerini ve komplikasyonları hafifletmeye ve yavaşlatmaya odaklanır.

AD'li bir birey her zaman tıbbi bakım altında olmalıdır. Gündelik bakımın çoğu, aile bakıcıları tarafından yapılmaktadır. Tıbbi bakım, bireyin sağlığını, güvenliğini ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanırken, aile üyelerinin AD ile sevilen birisine bakmanın birçok zorluğuyla başa çıkmasına yardımcı olur. Tedavi genellikle ilaçlar ve davranış terapisi gibi ilaçsız tedavilerden oluşur.

Alzheimer Hastalığı ile Evde Yaşamak

Alzheimer hastalığının erken ve orta evrelerinde olan birçok birey bağımsız olarak yaşayabilir.

• Yerel bir akraba veya arkadaş tarafından yapılan düzenli kontroller sayesinde, sürekli gözetimsiz bir süre yaşayabilirler.
• Günlük yaşam aktivitelerinde zorluk çekenler en azından yarı zamanlı bir aile bakıcısından veya evde sağlık yardımcısından yardım isterler.
• Ziyaret eden hemşireler, bu kişilerin ilaçlarını yönlendirildiği şekilde almalarını sağlayabilir.
• Ev işlerine ayak uyduramayanlar için temizlik yardımı mevcuttur.

Etkilenen diğer bireyler daha yakından gözetim veya daha sürekli bir bakım gerektirir.

• Evde 24 saat yardım mevcuttur, ancak çoğu kişi için pahalıdır ve ulaşılmazdır.
• Bu bakım seviyesine ihtiyaç duyan bireylerin, evlerinden bir aile bakıcısının evine veya yardımlı bir yaşam merkezine taşınması gerekebilir.
• Bu seçenekler, bireye mümkün olduğu kadar uzun süre için mümkün olan en büyük bağımsızlığı ve yaşam kalitesini verir.

Evde kalabilen veya bir dereceye kadar bağımsız bir yaşam sürdürebilenler için, çevrenin tanıdık ve güvenli olması çok önemlidir.

• Birey, bağımsız olarak çalışmaya devam etmek istiyorsa, rahat ve güvenli olmalıdır.
• Daha güvenli hale getirmek için evde değişiklik yapılması gerekebilir.
• Güvenlik ve bağımsızlık arasındaki denge sık sık değerlendirilmelidir. Kişinin durumu değişirse, yaşam koşullarında değişiklik yapılması gerekebilir.

Alzheimer hastalığı olan bireyler, olabildiğince fiziksel, zihinsel ve sosyal olarak aktif kalmalıdırlar.

• Günlük fiziksel egzersiz, beden ve zihin işlevlerini en üst düzeye çıkarmaya yardımcı olur ve sağlıklı bir kiloyu korur. Bu günlük bir yürüyüş kadar basit olabilir.
• Birey, baş edebileceği kadar zihinsel etkinliğe katılmalıdır. Zihinsel aktivitenin hastalığın ilerlemesini yavaşlatabildiğine inanılmaktadır. Bulmacalar, oyunlar, kitap okumak ve güvenli hobiler ve el sanatları iyi seçimlerdir. Bu aktiviteler ideal olarak etkileşimli olmalıdır. Kişinin aşırı derecede sinirlenmemesi için uygun bir zorluk seviyesinde olmalıdırlar.
• Sosyal etkileşim, Alzheimer hastalığının erken veya orta evreleri olan çoğu insan için uyarıcı ve zevklidir. Birçok kıdemli merkez veya topluluk merkezi, demans hastaları için uygun zamanlanmış etkinliklere sahiptir.

Düşük yağlı proteinli yiyecekler ve bol miktarda meyve ve sebze içeren dengeli bir diyet, sağlıklı bir kilonun korunmasına ve yetersiz beslenmenin ve kabızlığın önlenmesine yardımcı olacaktır. AD'li birey, hem sağlık hem de güvenlik nedeniyle sigara içmemelidir.

Alzheimer Hastalığı: Bakıcı Kılavuzu

Alzheimer hastalığının tıbbi tedavisi nedir?

Alzheimer hastalığı geri dönüşü olmasa da, tedavi bazı kişilerde semptomların ilerlemesini yavaşlatabilir. Semptomları hafifletmek fonksiyonu önemli ölçüde iyileştirebilir. Demanstaki önemli tedavi stratejilerinden bazıları burada açıklanmaktadır.

Nondrug Alzheimer Hastalığı Tedavileri

Ajitasyon ve saldırganlık gibi davranış bozuklukları, çeşitli müdahalelerle iyileşebilir. Bazı müdahaleler, bireyin davranışını ayarlamasına veya kontrol etmesine yardımcı olmaya odaklanır. Diğerleri bakıcılara ve diğer aile üyelerine kişinin davranışını değiştirmede yardım etmeye odaklanır. Bu yaklaşımlar bazen ilaç tedavisi ile birleştirildiğinde daha iyi sonuç verir.

Alzheimer Hastalığı İlaç Tedavisi

Alzheimer hastalığının semptomları bazen en azından geçici olarak ilaçla giderilebilir. Demansta birçok farklı türde ilaç denenmekte veya denenmektedir. Şimdiye kadar en iyi şekilde kullanılan ilaçlar, kolinesteraz inhibitörleridir.

• Kolinesteraz, beyinde asetilkolin adı verilen bir kimyasal maddeyi parçalayan bir enzimdir. Asetilkolin beyinde önemli bir mesajlaşma sistemi olarak hareket eder. Beyin asetilkolin düzeyi, Alzheimer hastalığı olan çoğu insanda düşüktür.
• Kolinesteraz inhibitörleri, bu nörotransmitterin parçalanmasını durdurarak, beyindeki asetilkolin miktarını arttırır ve beyin fonksiyonunu iyileştirir.
• Bu ilaçlar sadece bilişsel işlevleri iyileştirmez veya stabilize etmez; ayrıca günlük yaşamın davranışları ve aktiviteleri üzerinde olumlu etkileri olabilir.
• Onlar bir tedavi değil, ancak bazı insanlarda düşüş oranını yavaşlatıyor. Birçok insanda, etki mütevazıdır ve diğerlerinde, etki belirgin değildir.
• Etkiler geçicidir, çünkü bu ilaçlar demansın altta yatan nedenini değiştirmez.

Bir başka ilaç olan memantin (Namenda), Alzheimer hastalığında ümit vaat ediyor. Bu yeni ilaç, glutamat adı verilen başka bir beyin kimyasının neden olduğu beyin hasarını engelleyerek işe yarıyor.
Bazı ilaçlar, Alzheimer hastalığı olan kişilerde deneme bazında kullanılmaktadır. Uzmanlar, bu ilaçların Alzheimer hastalığı hakkındaki araştırmalardan bildiklerimize yardımcı olabileceğini düşünüyor. Bu ilaçların hiçbiri henüz hastalığın tedavisi olarak yaygın bir şekilde kabul görmedi.

• İltihaplanmaların senil plakların ve nörofibrilerde dolaşmaların bir nedeni olduğu iddiasıyla anti-enflamatuar ilaçlar denenmektedir.
• Antioksidan tokoferolün (E vitamini), bazılarının Alzheimer hastalığına veya ilerlemesine neden olan bir rolü olabilecek beyin hücrelerinde hasarı önlediğine inanılmaktadır.
• Menopoz geçiren ve Alzheimer hastalığı olan bazı kadınlara hormon replasman tedavisi uygulandı, ancak bu yaklaşım birçok uzman tarafından sorgulandı. Bunun sebebi menopozda östrojen kaybının hastalıktan bir korunma çizgisini almasıdır.

Spesifik semptomları veya davranış değişikliklerini tedavi etmek için diğer ilaçlar kullanılır.

• Duygudurum dalgalanmaları ve duygusal patlamalar antidepresan veya duygudurum dengeleyici ilaçlar ile iyileşebilir.
• Ajitasyon, öfke ve yıkıcı veya psikotik davranış genellikle antipsikotik ilaçlar veya ruh dengeleyiciler tarafından hafifletilir.

Alzheimer hastalığı için ilaçlar nelerdir?

Kolinesteraz inhibitörleri ve memantin, özellikle Alzheimer hastalığı için ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Burada listelenen ilaçlar, her sınıftan en sık reçete edilen ilaçlardır.

• Kolinesteraz inhibitörleri - Donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) ve galantamin (galanthamine, Reminil). Bu ilaçlar büyük oranda takrin (Cognex) adı verilen eski bir ilacın yerini almıştır.
• Glutamat reseptörü inhibitörleri - Memantin (Namenda)
• Antidepresanlar / anksiyolitikler - Fluoksetin (Prozak), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), sitalopram (Celexa), olanzapin (Zyprexa)
• Ruh hali stabilizatörleri - Lityum (Eskalith, Lithobid), valproik asit (Depakote)
• Antipsikotikler - Haloperidol (Haldol), risperidon (Risperdal), ketiapin (Seroquel)
• Antikonvülsanlar - Valproik asit (Depakote), gabapentin (Neurontin), lamotrigine (Lamictal)

Tüm ilaçlar yan etkilere neden olur. Bir ilacı yazarken amaç ilacın yararlarının yan etkilerden daha ağır basmasıdır. Yaşlıların özellikle ilaç yan etkileri yaşama olasılığı yüksektir. Bu ilaçlardan herhangi birini alan demans hastaları sık sık kontrol edilmeli, eğer yan etkiler ortaya çıkarsa, tolere edilmeleri ve ciddi sorunlara yol açmamaları için kontrol edilmelidir. Bu ilaçlar birbirleriyle veya diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu, çeşitli tıbbi bozukluklar için sıklıkla birkaç farklı ilacı alan yaşlılarda önemlidir. Yan etkiler belirli bir ilaca değil, ilaç kombinasyonlarına bağlı olabilir.

Alzheimer hastalığının takibi nedir?

Bir kişiye Alzheimer hastalığı teşhisi konduktan ve tedavi başladıktan sonra, bireyin sağlık uzmanı ile düzenli kontrolleri yapılması gerekir.

• Bu kontroller, sağlık uzmanının tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmesine ve gereken düzeltmeleri yapmasına izin verir.
• Tedaviden faydalanabilecek yeni tıbbi ve davranış problemlerinin tespitine izin verir.
• Bu ziyaretler aynı zamanda aile bakıcılarına bireyin bakımındaki sorunları tartışma fırsatı verir.

Sonunda Alzheimer hastalığı olan kişi, kendine bakamayacak, hatta bakımı hakkında karar alamayacak.

• Kişinin gelecekteki bakım düzenlemelerini aile üyeleriyle mümkün olduğunca erken görüşmesi en iyisidir, böylece istekleri gelecek için açıklığa kavuşturulur ve belgelenir.
• Sağlık hizmeti sağlayıcınız, bu isteklerin yerine getirilmesini sağlamak için yapılması gereken yasal düzenlemeler hakkında size tavsiyede bulunabilir.

Alzheimer hastalığını nasıl önler?

Alzheimer hastalığını önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Belirtilere ve belirtilere karşı uyanık olmak erken tanı ve tedaviye izin verebilir. Uygun tedavi bazı kişilerde semptom ve davranış problemlerini yavaşlatabilir veya hafifletebilir.
Bazı uzmanlar eğitimin ve diğer entelektüel meydan okuma biçimlerinin hastalığa karşı koruyucu bir etkisi olabileceğini düşünüyor. Eğitim düzeyi düşük ve zihinsel / entelektüel aktivitesi olan bireylerin hastalık için daha yüksek risk altında oldukları ve daha ciddi hastalık geçirme olasılıklarının daha yüksek olduğu, ancak bunun kesin olarak kanıtlanmadığı söyleniyor.

Alzheimer hastalığının prognozu nedir?

Alzheimer hastalığı yavaş başlıyor ama sonunda ciddi beyin hasarı ile sonuçlanıyor. Hastalığı olan insanlar yavaş yavaş bilişsel işlevlerini, günlük yaşam aktivitelerini yerine getirme ve çevrelerine uygun şekilde cevap verebilme yeteneğini kaybeder. Sonunda bakım için tamamen başkalarına bağımlı hale gelirler. Bu kayıplar kaçınılmazdır, ancak ortaya çıkma hızları kişiden kişiye değişir ve tedavi ile yavaşlayabilir.

Alzheimer hastalığı, bir ölümcül hastalık olarak kabul edilir. Asıl ölüm nedeni genellikle zatürree gibi fiziksel bir hastalıktır. Bu tür hastalıklar, yaşlanma ve hastalığın etkileri ile zaten zayıflamış bir kişide zayıflatıcı olabilir. Ortalama olarak, Alzheimer hastalığı olan bir kişi hastalık teşhis edildikten 8-10 yıl sonra yaşayacak. Bazı insanlar 20 yıl boyunca iyi bir hemşirelik bakımı ile yaşarlar.

Alzheimer Hastalığı Destek Grupları ve Danışmanlık

Alzheimer hastalığı olan bir kişi için bakıcıysanız, hastalığın aile üyeleri için etkilenen kişiden daha stresli olduğunu biliyorsunuzdur. Alzheimer hastalığı olan bir kişiye bakmak çok zor olabilir. Aile ilişkileri, iş, finansal durum, sosyal yaşam ve fiziksel ve zihinsel sağlık dahil olmak üzere hayatınızın her yönünü etkiler. Bağımlı, zor bir akrabaya bakmanın talepleriyle başa çıkamayacağınızı hissedebilirsiniz. Sevdiğiniz kişinin hastalığının etkilerini görme hüznünün yanı sıra, sinirli, bunalmış, kırgın ve öfkeli hissedebilirsiniz. Bu hisler karşılığında kendinizi suçlu, utanmış ve endişeli hissedebilirsiniz. Depresyon nadir değildir, ancak genellikle tedavi ile iyileşir.

Bakım verenlerin bu zorlukları tolere etmek için farklı eşikleri vardır. Birçok bakıcı için, sadece "havalandırmak" veya bakım vermenin sıkıntıları hakkında konuşmak çok yararlı olabilir. Diğerleri daha fazlasına ihtiyaç duyarlar, ancak ihtiyaç duydukları yardımı istemekten rahatsız olabilirler. Yine de kesin olan bir şey var: eğer bakıcıya rahatlama verilmezse, kendine zarar verebilir, kendi zihinsel ve fiziksel problemlerini geliştirebilir ve Alzheimer hastalığı olan kişiye bakamayabilir.

Bu yüzden destek grupları icat edildi. Destek grupları aynı zor deneyimlerden geçen ve başa çıkma stratejilerini paylaşarak kendilerine ve başkalarına yardım etmek isteyen insan gruplarıdır. Ruh sağlığı uzmanları, aile bakıcılarının destek gruplarında yer almasını şiddetle tavsiye eder. Destek grupları, Alzheimer hastalığı olan bir kişi için bakıcı olma aşırı stresiyle yaşayan bir kişi için çeşitli amaçlara hizmet eder:

• Grup, kişinin gerçek duygularını kabul eden, yargısız bir atmosferde ifade etmesine izin verir.
• Grubun ortak deneyimleri, bakıcının daha az yalnız ve yalıtılmış hissetmesini sağlar.
• Grup belirli sorunlarla başa çıkabilmek için yeni fikirler sunabilir.
• Grup, bakıcıyı bir miktar rahatlama sağlayabilecek kaynaklarla tanıştırabilir.
• Grup, bakıcıya yardım istemesi için gereken gücü verebilir.

Destek grupları şahsen, telefonda ya da İnternette buluşuyor. Sizin için çalışan bir destek grubu bulmak için aşağıdaki kuruluşlarla iletişim kurun. Ayrıca sağlık uzmanınıza veya davranış terapistinize sorabilir veya İnternete gidebilirsiniz. İnternete erişiminiz yoksa, halk kütüphanesine gidin.

Destek grupları hakkında daha fazla bilgi için şu kuruluşlarla iletişim kurun:

• Aile Bakıcı İttifakı, Ulusal Bakım Verme Merkezi - (800) 445-8106
• Alzheimer Derneği - (800) 272-3900
• Bakıcılık Ulusal İttifakı
• Eldercare Locator Service - (800) 677-1116