Tam kan sayımı nedir? Test sonuçları, diferansiyel ve normal değerler

Komple Kan Sayımı (CBC) Testi Nedir?

Tam kan sayımı (CBC) en çok sipariş edilen kan testlerinden biridir. Bu testi anlamak için kanın iki ana bölümden oluştuğunu bilmek önemlidir: plazma ve hücresel elemanlar. Plazma, kanın kolayca akmasını sağlayan sıvı olan kan parçasıdır. Kanın diğer kısmı kan hücrelerinden oluşur.

Kandaki ana hücreler beyaz kan hücreleri (WBC), kırmızı kan hücreleri (RBC) ve trombositlerdir. Bu tür hücrelerin her biri, spesifik ve önemli fonksiyonlar yerine getirir.

Tam kan sayımı testi, kandaki tüm farklı hücre türlerinin miktarını ölçer. Ayrıca, her kan hücresi türüyle ilgili diğer parametreler hakkında değerli bilgiler sağlar.

Tam Kan Sayımı Prosedürü Nasıl Gerçekleştirilir

Tam kan sayımı, doktor muayenehaneleri, klinikler, acil bakım tesisleri, acil durum odaları, hastaneler ve ayakta tedavi tıbbi laboratuarları gibi birçok farklı sağlık kurumunda yapılabilir.

Tam kan sayımı testi birkaç mililitre (bir ila iki çay kaşığı) kan damarından alınarak yapılır. En yaygın şekilde örnek, elin arkasındaki bir damar veya dirseğin iç açısı (antecubital fossa) gibi deriden görünen bir damardan elde edilir.

Bir turnike genellikle damarın yakın kısmına uygulanır (vücudun merkezine damarın kendisinden daha yakındır). Bu teknik, kanın damardan kalbe doğru dönmesini sınırlayarak damarın daha görünür ve dolgun olmasını sağlayacaktır. Turnike sadece kısa bir süre için (en fazla birkaç dakika) uygulanır ve kan alınır alınmaz çıkarılır.

Damarın üstündeki cilt bir alkol ped kullanılarak temizlenir ve daha sonra temizlenmiş cilt alanı içinden turnike uygulamasının uygulandığı damarın içine bir iğne sokulur. Daha sonra, kan, iğnenin üzerinden hafifçe çekilerek veya iğneyi kanı toplayan özel bir vakum şişesine bağlayarak iğneden damardan çekilir.

Bu örnek daha sonra analiz için laboratuara alınır ve tam kan sayımı sonuçları toplandıktan sonraki saatler içinde alınabilir. Analiz için kan örneğinin laboratuara hızlı bir şekilde teslim edilmesi önemlidir. Zamanında teslim edilmeyen bir numune yanlış sonuçlar verebilir.

Tam Kan Sayımı Bileşenleri Nelerdir?

Tam kan sayımı, kan hücrelerine ilişkin birçok önemli değeri ölçer. Tam kan sayımı yorumlaması, test sonuçlarını gözden geçiren doktorlar tarafından yapılır.

Tam kan sayımı genellikle aşağıdaki bileşenleri içerir:

• Beyaz kan hücresi sayımı (WBC veya Lökosit sayısı)
• WBC diferansiyel sayısı
• Kırmızı kan hücresi sayısı (RBC veya eritrosit sayısı)
• Hematokrit (Hct)
• Hemoglobin (Hbg)
• Ortalama korpüsküler hacim (MCV)
• Ortalama korpüsküler hemoglobin (MCH)
• Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu (MCHC)
• Kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW)
• Trombosit sayımı
• Ortalama trombosit hacmi (MPV)

Ana bileşenler beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositler gibi kan hücreleridir. Diğer bileşenler, büyüklükleri, renkleri, fonksiyonları ve olgunlukları dahil olmak üzere bu hücreler hakkında ek bilgi sunar.

Beyaz kan hücresi (WBC) farkı, kanda görülen farklı beyaz kan hücrelerinin sayısını ifade eder. Tam bir kan sayımında rutin olarak rapor edilen spesifik fonksiyonları olan farklı WBC tipleri nötrofiller, lenfositler, bazofiller, eozinofiller ve monositlerdir.

Tam Kan Sayımı Analizi Nedir?

Tam bir kan sayımı için alınan kan örneği bir tıbbi laboratuvarda analiz edilir. Tam kan sayımı analizi çoğu laboratuvarda otomatik makineler tarafından rutin ve güvenilir bir şekilde yapılır. Bir kişiden alınan kanın küçük bir örneği makineye verilir ve birkaç dakika içinde, tam kan sayımı bileşenlerinin değerleri görüntülenir ve gözden geçirilmek üzere yazdırılır. Buna otomatik hücre sayımı ve diferansiyel adı verilir.

Bu verileri analiz etmenin geleneksel yöntemi, toplanan kandan küçük bir örnek elde etmek ve onu mikroskop altında görsel inceleme için bir cam slayt üzerine yerleştirmektir. Bu genellikle eğitimli bir laboratuar teknisyeni veya doktoru tarafından yapılır. Bu yöntem hala tam kan sayımı sonuçlarının belirli anormal değerleri doğrulamak için daha fazla gözden geçirmeye ihtiyacı olduğunda veya bir doktor kan hücrelerinin nasıl göründüğünü görmek istediğinde (örneğin, bir anormal özellik varsa, örneğin otomatik tam kan sayımı). Buna manuel diferansiyel analiz denir.

Tam Kan Sayımı Bileşenlerinin Değerleri Nelerdir?

Tam kan sayımı değerleri genellikle belirli bir kan hacmindeki hücre sayısına göre raporlanır. Normal değerler referans aralığına ve laboratuarda kullanılan makineye bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir ve bu nedenle sonuçlar bir laboratuvardan diğerine biraz farklı olabilir. Normal referans aralığı tipik olarak doğru yorumlama için tam kan sayımı sonuçlarıyla sağlanır ve yazdırılır. Farklı laboratuarlar biraz farklı referans aralıkları rapor edebilir.

Aşağıda, tam kan sayımı bileşenlerinin tipik değerlerinden bazıları listelenmiştir:

• WBC (beyaz kan hücresi) sayısı, kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısını belirtir ve genellikle metreküp başına 4.300 ila 10.800 hücre arasında değişir (cmm).
• RBC (kırmızı kan hücresi) sayısı, bir kan hacmindeki kırmızı kan hücrelerinin sayısını ölçer ve genellikle cmm başına 4.2 ila 5.9 milyon hücre arasında değişir.
• Hemoglobin (Hbg), kan hacmindeki hemoglobin molekülünün miktarını ölçer ve normal olarak, erkekler için desilitre başına 13.8 ila 17.2 gram (g / dL) ve kadınlar için 12.1 ila 15.1 g / dL'dir.
• Hematokrit (Hct), kırmızı kan hücreleri tarafından kullanılan tam kanın yüzdesini gösterir ve genellikle erkekler için% 45-52 ve kadınlar için% 37-48 arasındadır.
• Ortalama korpüsküler hacim (MCV), bir kan numunesindeki tipik bir kırmızı kan hücresinin ortalama büyüklüğünün veya hacminin ölçümüdür ve genellikle 80 ila 100 femtolitre (litrenin bir milyonda bir bölümü) arasında değişir.
• Ortalama korpüsküler hemoglobin (MCH), ortalama bir kırmızı kan hücresindeki hemoglobin miktarını ölçer ve genellikle 27 ila 32 pikogram arasındadır (bir gramın küçük bir kısmı).
• Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu (MCHC) bir kan hacmindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonunu ölçer ve genellikle% 32-36 arasında değişir.
• Kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW), kırmızı kan hücrelerinin boyut ve şeklindeki değişkenliği ölçer ve genellikle 11 ila 15 arasındadır.
• Trombosit sayısı, kan hacmindeki trombosit sayısını ölçer ve genellikle cmm başına 150.000 ila 400.000 arasındadır.
• Ortalama trombosit hacmi (MPV), kandaki trombositlerin ortalama boyutunu ölçer. Normal aralık 6 ila 12 femtolitre arasındadır (litrenin çok küçük bir kısmı).

Tam Kan Sayımında Hücrelerin Bir Fonksiyonu Nedir?

Tam kan sayımı içindeki hücreler vücutta çok önemli fonksiyonlara hizmet eder.

Beyaz kan hücreleri, vücuttaki enfeksiyonlara karşı savaşan bağışıklık sisteminin önemli bir bileşenidir. Kemik iliğinde yapılırlar ve işlevlerini yerine getirmek üzere kan dolaşımına bıraktıkları zaman fonksiyonel olgunluk elde etmek için karmaşık bir dizi adımdan geçer. Yüksek bir WBC sayısı tipik olarak vücutta bir çeşit enfeksiyon veya iltihaplanma olduğunu gösterir. WBC diferansiyelindeki hücrelerin her biri, tam bir kan sayımı sonuçlarını analiz ederken not edilmesi gereken özel fonksiyonlara da sahiptir. Örneğin, eozinofiller alerjik reaksiyonlarda rol oynayabilir. Nötrofiller genellikle bakteriyel bir enfeksiyon için daha iyi düşünürken, lenfositler tipik olarak viral bir enfeksiyon önerir. Doktorlar bazen diferansiyel üzerinde sola kaymaya değinir, bu da nötrofillerin yükseldiği veya lenfositlerin yükseldiğini belirten sağa kayması anlamına gelebilir.

Kırmızı kan hücreleri, vücuttaki oksijen taşıma sisteminin hayati bir parçasıdır. Hemoglobin molekülü, kırmızı kan hücrelerinde bulunan ve akciğerlerden vücudun diğer tüm kısımlarına kadar oksijenin fiziksel taşıyıcısı olan karmaşık bir protein yapısıdır. Kırmızı kan hücresi sayısındaki azalma ya da hemoglobin seviyesi, kırmızı kan hücrelerinin oksijen taşıma kapasitesini etkileyebilir. Anemi tanısı düşük sayıda RBC veya düşük Hgb seviyesini gösterir.

Trombositler kan pıhtılaşma sisteminin önemli bir parçasıdır. Tam hücreler değil, megakaryositler adı verilen daha büyük hücrelerin parçalarıdır. Trombositler, vücudun herhangi bir yerinde kanama veya yaralanma kanıtı olduğunda aktive olurlar. Kanama bölgesini tıkamak için kanama bölgesinde (trombosit agregasyonu olarak adlandırılır) toplanırlar. Bu, trombin gibi bazı spesifik proteinleri içeren pıhtılaşma sisteminin diğer bileşenleri ile birlikte yapılır.

Tam Kan Sayımı Testleri Neden Kullanılır?

Tam kan sayımı kullanımları kapsamlıdır. Genel olarak, tam kan sayımı rutin sağlık muayenesinin bir parçası olarak ve bir doktor tarafından genel bir tarama yapılabilir. Enfeksiyon veya anemi şüphesi varsa sipariş edilebilir. Anormal kanamayı değerlendirmek de istenebilir.

Daha önce belirtildiği gibi, beyaz kan hücresi sayısının yükselmesi veya beyaz kan hücresi diferansiyelinin anormalliği, bir enfeksiyon veya iltihap belirtisi olabilir. Beyaz kan hücresi sayısının yüksek veya düşük olması, lösemi veya lenfoma gibi altta yatan kanserin bir işareti olabilir.

Düşük bir kırmızı kan hücresi veya hemoglobin sayısı tipik olarak anemiyi (düşük kan) gösterir. Tam kan sayımında tipik olarak düşük hemoglobin veya düşük hematokrit olarak görülen anemi, altta yatan bir hastalığın işaretidir ve bir hastalığın kendisi değildir. Aneminin kan kaybı, kemik iliği problemleri, beslenme yetersizlikleri, genetik hemoglobin yapısal veya fonksiyonel problemleri (orak hücre veya talasemi) veya böbrek yetmezliği gibi birçok nedeni olabilir. Bunlar sadece aneminin en sık görülen nedenleridir ve aneminin tüm nedenlerinin listesi oldukça geniştir. Tam bir kan sayımında bulunan anemi, devam eden yavaş kan kaybını düşündürebilir ve bu nedenle kolon kanseri gibi kanserleri tespit etmek için kullanılabilir. Anemi tespit edilirse, genellikle MCV ve RDW, aneminin olası nedenleri hakkında bazı ek ipuçları verir.

Tam kan sayımında düşük trombosit sayısı (trombositopeni) da tespit edilebilir. Bunun nedeni kemik iliği problemleri, bazı ilaçlar veya aşırı alkol kullanımı, immünolojik veya genetik problemler, ileri karaciğer hastalığı veya lösemi gibi kanserler olabilir. MPV, trombositlerin kemik iliğinde ne kadar hızlı yapıldığını ve kan dolaşımına salındığını gösterebilir. Trombosit sayısının yüksek olması, lösemi ve lenfoma gibi iltihaplanma veya kan malignitesini düşündürür.