Konjestif kalp yetmezliği (CHF)

Konjestif kalp yetmezliği nedir?

Konjestif kalp yetmezliği (CHF), kalp kaslarınızın pompalama gücünü etkileyen, kronik ilerleyici bir koşulu olup sıklıkla "kalp yetmezliği" olarak adlandırılırken , "CHF özellikle sıvının kalbin etrafında biriktiği ve etkilenmeden pompalanmasına neden olan aşamayı belirtir.

Dört kalp odası var. Kalbin üst yarısı iki atriyeli ve kalbinizin alt yarısı da var. iki ventrikül, ventriküler kanı vücudunuzun organlarına ve dokularına pompalar ve atriyum vücudunuzdaki kanları alıp vücudunuzun geri kalanından geri dolaşır.

CHF develo ps ventriküler vücuda yeterli miktarda kan pompalamadığında. Sonuçta, kan ve diğer sıvılar kendi içinde kalabilir:

• akciğerler
• karın
• karaciğer
• alt vücut

CHF hayati tehlike oluşturabilir. Şüpheleniyorsanız veya yakınınızdaki birisi CHF'deyse derhal tıbbi yardım isteyin.

Tipler En yaygın CHF türleri nelerdir?

Sol taraflı CHF, CHF'nin en yaygın türüdür. Sol ventrikül vücudunuza kan pompalamadığında ortaya çıkar. Durum ilerledikçe akciğerlerinizde sıvı birikebilir ve bu da nefes almayı zorlaştırır.

İki çeşit sol kalp yetmezliği vardır:

• Sistolik kalp yetmezliği , sol ventrikül normal olarak akamazsa oluşur. Bu, kan dolaşımına itmek için mevcut güç seviyesini azaltır. Bu kuvvet olmadan, kalp düzgün pompalayamaz.
• Diastolik yetmezlik veya diyastolik fonksiyon bozukluğu, sol ventriküldeki kas sertleştiğinde gerçekleşir. Artık rahatlayamadığı için, kalp vuruşlar arasındaki kanla dolup taşamaz.

Sağdaki CHF, sağ ventrikül akciğerlerinize kan pompalamakta güçlük çektiğinde oluşur. Kan, alt ekstremitelerinizde, karında ve diğer hayati organlarda sıvı tutulmasına neden olan kan damarlarına yedeklenir.

Aynı anda sol taraflı ve sağ taraflı CHF'ye sahip olmak mümkündür. Genellikle hastalık sol taraftan başlar ve tedavi edilmediği zaman sağa gider.

Konjestif kalp yetmezliği evreleri

Evre	Ana semptomlar	Görünüm
Sınıf I	Tipik fiziksel aktivitelerde herhangi bir belirti görmüyorsunuz.	Bu aşamadaki CHF, yaşam tarzı değişiklikleri, kalp ilaçları ve izleme yoluyla yönetilebilir.
Sınıf II	Muhtemelen dinlenebilirsiniz, ancak normal fiziksel aktivite yorulmaya, çarpıntılara ve nefes darlığına neden olabilir.	Bu aşamadaki CHF, yaşam tarzı değişiklikleri, kalp ilaçları ve dikkatli izleme yoluyla yönetilebilir.
Sınıf III	Muhtemelen dinlenebilirsiniz, ancak fiziksel aktivitede gözle görülür bir sınırlama var.Hafif egzersiz bile yorulmaya, çarpıntılara ya da nefes darlığına neden olabilir.	Tedavi karmaşık olabilir. Bu aşamadaki kalp yetmezliği sizin için ne anlama geldiğini doktorunuzla konuşun.
Sınıf IV	Muhtemelen istirahat halindeyken bile belirtiler göstermeden hiçbir fiziksel aktivite gerçekleştiremezsiniz.	Bu aşamada CHF için herhangi bir tedavi mevcut değil, ancak hala yaşam kalitesi ve palyatif bakım seçenekleri var. Her birinin muhtemel fayda ve risklerini doktorunuzla görüşmek istersiniz.

Nedenler ve riskler CHF'nin sebepleri nelerdir ve ben risk altında mıyım?

CHF, kardiyovasküler sisteminizi doğrudan etkileyen diğer sağlık durumlarından kaynaklanabilir. Bu nedenle, yüksek tansiyon (hipertansiyon), koroner arter hastalığı ve vana koşulları gibi kalp sağlığı sorunlarınızın riskini azaltmak için yıllık kontroller almak önemlidir.

Hipertansiyon

Tansiyonunuz normalden yüksek olduğunda CHF'ye neden olabilir. Hipertansiyon, kan damarları kolesterol ve yağ ile kısıtlandığında ortaya çıkar. Bu, kanınızın onlardan geçmesini zorlaştırıyor.

Koroner arter hastalığı

Kolesterol ve diğer yağlı maddeler kalpte kan sağlayan küçük arterler olan koroner arterleri bloke edebilir. Bu arterlerin daralmasına neden olur. Dar koroner arterler kan dolaşımınızı kısıtlar ve arterlerinizde hasara neden olabilir.

Vana koşulları

Kalp kapakçıkları, odaları kan içine girip çıkartmak için açıp kapanarak kalbinizdeki kan akışını düzenler. Doğru şekilde açıp kapanmayan valfler, ventrikülleri, kan pompalamak için daha fazla çalışmaya zorlayabilir. Bu kalp enfeksiyonu veya kusurunun bir sonucu olabilir.

Diğer koşullar

Kalp ile ilgili hastalıklar KKY'ye yol açabilirken, riskinizi de artırabilecek başka görünüşte ilgisiz koşullar da vardır. Bunlara diyabet, tiroid hastalığı ve obezite dahildir. Şiddetli enfeksiyonlar ve alerjik reaksiyonlar da CHF'ye katkıda bulunabilir.

Semptomlar CHF belirtileri nelerdir?

CHF'nin erken safhalarında, sağlığınızla ilgili herhangi bir değişiklik fark etmeyeceksinizdir. Durumunuz ilerledikçe, vücudunuzda aşamalı değişiklikler yaşarsınız.

İlk olarak farkedebileceğiniz semptomlar	Durumunuzun kötüleştiğini gösteren belirtiler	Kalp rahatsızlığı belirtileri
Yorgunluk	düzensiz kalp atışı	gövde ağrısı üst vücudun içinden yayıyor > ayaklarınızın, ayaklarınızın ve bacaklarında şişme
Sıkışık akciğerlerden öksürük oluşması	hızlı nefes alma	kilo alımı
wheezing	cildin mavi görünmesi, oksijen eksikliğinden kaynaklanmaktadır akciğerleriniz	özellikle de gece
nefes darlığı vakalarında idrar yapmanız gerektiği anlamına gelir, bu da pulmoner ödem belirtileri gösterebilir	bayılma	Üst gövdenin içinden geçen göğüs ağrısı da kalp krizinin bir belirtisi olabilir. Şiddetli bir kalp rahatsızlığına işaret edebilecek bu veya diğer belirtilerin herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım isteyin.

Daha fazla bilgi: Kalp krizinin uyarı işaretleri "

Çocuklarda ve bebeklerdeki kalp yetmezliği belirtileri

Bebekler ve küçük çocuklarda kalp yetmezliğini tanımak zor olabilir.Semptomlar aşağıdakileri içerebilir:

zayıf beslenme

• aşırı terleme
• nefes darlığı
• Bu semptomlar kolayca kolik veya solunum yolu enfeksiyonu olarak anlaşılabilir. Zayıf büyüme ve düşük kan basıncı, çocuklarda kalp yetmezliği belirtileri olabilir. Bazı durumlarda, istirahat eden bir bebeğin hızlı kalp atım hızını göğüs duvarı üzerinden hissedebilirsiniz.

Teşhis Teşhis KFY nasıl yapılır?

Semptomlarınızı doktorunuza bildirdikten sonra, sizi bir kalp uzmanına veya kardiyologuna yönlendirirler.

Kardiyologunuz fizik muayene yapacaktır. Sınav, anormal kalp ritmini tespit etmek için kalbinizi bir stetoskop ile dinlemeyi içerebilir. İlk tanıyı doğrulamak için kardiyolog kalbinizin vana, kan damarı ve odalarını incelemek için bazı teşhis testleri sipariş edebilir.

Kardiyologunuzun tavsiye edebileceği bazı testler:

• EKG veya EKG (999) elektrokardiyogramı kalbinizin ritmini kaydeder. Hızlı bir kalp atışı veya düzensiz ritim gibi kalbinizin ritmindeki anormallikler, kalbin odasının duvarlarının normalden daha kalın olduğunu düşündürebilir. Bu kalp krizi için bir uyarı işareti olabilir.Ekokardiyografi
• kalp yapısını ve hareketini kaydetmek için ses dalgalarını kullanır. Zayıf kan dolaşımı, kas hasarı veya normal bir şekilde daralmayan bir kalp kasına sahipseniz, test bu testi yapabilir.MR
• , kalbinizin fotoğraflarını çeker. Hem hareketli hem de hareketli resimlerle, doktorunuz kalbinize zarar gelip gelmediğini görebilmenizi sağlar. Stres testleri , kalbin farklı stres seviyelerinde nasıl performans gösterdiğini gösterir. Kalbinizi daha da zorla çalıştırmak, doktorunuzun sorunları teşhis etmesini kolaylaştırır.
• Kan testleri anormal kan hücreleri ve enfeksiyonları kontrol edebilir. Kan testleri kalp yetmezliği ile yükselen BNP seviyesini de kontrol edebilir.
• Kardiyak kateterizasyon koroner arterlerin tıkanıklığını gösterebilir. Doktorunuz kan damlasınıza küçük bir tüp yerleştirip onu üst uyluğunuzdan (kasık bölgesi), kol ya da bilekten geçirir. Aynı zamanda, doktor kan örnekleri alabilir, koroner arterlerinizi görüntülemek için X-ışını kullanabilir ve kalp odalarındaki kan akışını ve basıncını kontrol edebilir.
• Tedavi Nasıl tedavi edilir? Siz ve doktorunuz, genel sağlık durumunuza ve durumunuzun ne derece ilerlediğine bağlı olarak farklı tedavileri düşünebilir.

Konjestif kalp yetmezliği ilaçları

CHF'yi tedavi etmek için kullanılabilecek birkaç ilaç vardır:

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri

(ACE inhibitörleri) kan akışını iyileştirmek için daralmış kan damarlarını açar. Vazodilatörler, ACE inhibitörlerine tolerans gösteremiyorsanız başka bir seçenektir.

Aşağıdakilerden biri reçeteli olabilir: benazepril (Lotensin)

kaptopril (Capoten)

• enalapril (Vasotec)
• fosinopril (Monopril)
• lisinopril (Zestril)
• ACEA inhibitörleri, aşağıdaki ilaçlarla alınmamalıdır: ACEA inhibitörleri, aşağıdaki ilaçlarla alınmamalıdır; çünkü bunlar, aşağıdaki ilaçlarla birlikte alınmamalıdır: a) İlaç inhibitörleri, kuinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• moexipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• trandolapril (Mavik)
• yan etki yaratır:
• Tiyazid diüretikleri kan basıncında ek bir düşüşe neden olabilir.

Triamteren (Dyrenium), eplerenon (Inspra) ve spironolakton (Aldakton) gibi potasyum tutucu diüretikler kanda potasyum birikimine neden olabilir. Bu, anormal kalp ritimlerine neden olabilir.

• İbuprofen, aspirin ve naproksen gibi nonsteroid anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) sodyum ve su tutulmasına neden olabilir. Bu, ACE inhibitörünün tansiyonunuz üzerindeki etkisini azaltabilir.
• Bu kısaltılmış bir listedir, bu nedenle listelenmeyen bir şeylerin alınmasının güvenli olduğunu varsaymamalısınız. Yeni ilaç almadan önce daima doktorunuzla konuşmalısınız.
• Beta blokerleri

kan basıncını düşürebilir ve hızlı bir kalp ritmini yavaşlatabilir.

Bu, aşağıdakilerle elde edilebilir: Acebutolol (Sekral)

Atenolol (Tenormin)

• Bisoprolol (Zebeta)
• Carteolol (Cartrol)
• Esmolol (Brevibloc)
• Metoprolol )
• Antiaritmik ilaçlar
• Nebivolol (Bystolic)
• propranolol (Inderal LA)
• blokerleri aşağıdaki ilaçlarla birlikte alınmamalıdır: Antiaritmik ilaçlar , amiodaron (Nexterone), kan basıncının düşürülmesi ve kalp hızının yavaşlaması gibi kardiyovasküler etkileri artırabilir.
• Lisinopril (Zestril), kandesartan (Atacand) ve amlodipin (Norvasc) gibi antihipertansif ilaçlar da kardiyovasküler etkiler olasılığını artırabilir.

Albuterol'ün (AccuNeb) bronkodilatasyon etkileri beta blokerlerle çoğaltılabilir.

• Fentora (Fentanyl) düşük tansiyona neden olabilir.
• Tioridazin (Mellaril) gibi antipsikotikler de düşük kan basıncına neden olabilir.
• Klonidin (Catapres) yüksek tansiyona neden olabilir.
• Bazı ilaçlar burada listelenmeyebilir. Yeni ilaç almadan önce daima doktora danışmalısınız.
• Diüretikler
• vücudunuzun sıvı içeriğini azaltır. CHF vücudunuzun gerekenden daha fazla sıvı tutmasına neden olabilir.

Doktorunuz öneride bulunabilir:

Tiyazid diüretiği , bu da kan damarlarının genişlemesine ve vücudun ekstra sıvıları atmasına yardımcı olur. Örnekler arasında metolazon (Zaroxolyn), indapamid (Lozol) ve hidroklorotiyazid (Mikrozit) bulunur.

Loop diüretik

• böbreklerin daha fazla idrar oluşturmasına neden olur. Bu vücudunuzdan fazla sıvı çıkarmanıza yardımcı olur. Örnekler arasında furosemid (Lasix), etakrinik asit (Edecrin) ve torsemid (Demadex) bulunur. Potasyum koruyan
• diüretik , bu da potasyumu koruyarak sıvı ve sodyumdan kurtarmaya yardımcı olur. Örnekler arasında triamteren (Drenyum), eplerenon (Inspra) ve spironolakton (Aldakton) bulunur.
• Diüretikler, advers reaksiyona neden olabilecekleri için aşağıdaki ilaçlarla birlikte alınmamalıdır: Lisinopril (Zestril), benazepril (Lotensin) ve kaptopril (Capoten) gibi ACE inhibitörleri, kan düşüşüne neden olabilir basınç. Amitriptilin ve desipramin (Norpramin) gibi trisiklik maddeler düşük kan basıncına neden olabilir.

Alprazolam (Xanax), klordiazepoksit (Librium) ve diazepam (Valium) gibi anksiyolitikler düşük tansiyona neden olabilir.

• Zolpidem (Ambien) ve triazolam (Halcion) gibi hipnotikler düşük tansiyona neden olabilir.
• Acebutolol (Sekral) ve atenolol (Tenormin) gibi beta blokerler düşük kan basıncına neden olabilir.
• Amlodipin (Norvasc) ve diltiazem (Cardizem) gibi kalsiyum kanal blokeri, kan basıncında düşüşe neden olabilir.
• nitrogliserin (Nitrostat) ve izosorbid-dinitrat (Isordil) gibi nitratlar düşük kan basıncına neden olabilir.
• İbuprofen, aspirin ve naproksen gibi NSAIDS, karaciğer toksisitesine neden olabilir.
• Bu, sadece en yaygın ilaç etkileşimlerini içeren kısaltılmış bir listedir. Yeni ilaç almadan önce daima doktorunuzla konuşmalısınız.
• Ameliyatlar
• İlaçlar kendi başlarına etkili olmazsa, daha invaziv prosedürler gerekebilir. Bloke arterleri açmak için kullanılan bir yöntem olan anjiyoplasti bir seçenektir. Kardiyologunuz, valflerinizin düzgün şekilde açılıp kapanmasına yardımcı olmak için kalp kapak tamiri ameliyatını da düşünebilir.

Görünüm Uzun vadede ne bekleyebilirim?

Durumunuz ilaçla veya ameliyatla iyileşebilir. Görüşünüz, CHF'nizin ne kadar ileri seviyede olduğuna ve diyabet veya hipertansiyon gibi tedavi edilecek diğer sağlık durumlarınızın olup olmadığına bağlıdır. Durumunuz ne kadar erken teşhis edilirse, görüşünüz o kadar iyi olur. Sizin için en iyi tedavi planını belirlemek için doktorunuza danışın.

CHF ve genetik CHF ve genetik

S:

Konjestif kalp yetmezliği genetik midir? Yaşam tarzı değişiklikleri bunu önlemeye yardımcı olabilir mi?

A:

Konjestif kalp yetmezliği (CHF) olan insanlarda gen değişikliğini gösteren bazı erken araştırmalar yapıldı. Bununla birlikte, bu mutlaka kalıtsal olduğu anlamına gelmez. Genler, çevreye yapılan hakaretler gibi anne-babanızdan devralınmayan diğer şekillerde de değiştirilebilir. Kalp kapak anormallikleri, hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve koroner arter hastalığı gibi CHF'ye neden olan ailelerde ortaya çıkan hastalıklar var. Bu hastalıklar ailenizde çalışıyorsa, haftada en az 150 dakika egzersiz yaparak, sağlıklı yiyerek ve stresinizi düşürerek CHF'den kaçınmaya yardımcı olabilirsiniz.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirici ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.

Önleme Konjestif kalp yetmezliğini nasıl önleyebiliriz

Kalp yetmezliği riskinizi düşürmek veya en azından başlangıçınızı geciktirmek için yapabileceğiniz birkaç şey var. Şunları yapabilirsiniz:

Sigara içilmez

: Sigara içtiğinizden ve vazgeçemediyseniz, doktorunuzdan yardımcı olabilecek ürün ve hizmetleri önermesini isteyin. İkinci basamak duman da bir sağlık tehlikesi. Sigara içenlerle yaşıyorsanız, açık havada sigara içmelerini isteyin.

Dengeli bir diyet tutun

• : Kalp-sağlıklı bir diyet sebze, meyve ve tahıl bakımından zengindir. Süt ürünleri düşük yağ veya yağ içermemelidir. Diyetinizde ayrıca protein gerekir. Kaçınılması gereken hususlar tuz (sodyum), şekerler, katı yağlar ve rafine edilmiş tahıllardır. Egzersiz
• : Haftada bir saat ılımlı aerobik egzersiz, kalp sağlığını iyileştirebilir.Yürüyüş, bisiklet ve yüzme iyi bir egzersiz biçimidir. Bir süre kullanmadıysanız, günde yalnızca 15 dakika ile başlayın ve yolunuzu yukarı çıkın. Yalnız çalışmak için hareketsiz hissettiğinizde, yerel bir spor salonunda bir ders alarak veya kişisel eğitime kaydolmayı düşünün. Kilonuza
• dikkat edin: Çok ağır olmak kalbinizde zor olabilir. Dengeli bir diyet uygulayın ve düzenli olarak egzersiz yapın. Sağlıklı bir kilo almıyorsanız, ileriye nasıl ilerleyeceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Diyetisyen veya beslenme uzmanıyla da danışabilirsiniz. Dikkatli olun
• : Sadece alkollü içki içip yasadışı uyuşturuculardan uzak durun. Reçeteyle satılan ilaçları alırken talimatları dikkatli bir şekilde uygulayın ve doktor gözetiminde olmadan dozunuzu asla artırmayın. Kalp yetmezliği riski yüksekse veya hali hazırda kalp hasarı varsa, bu adımları izlemeye devam edebilirsiniz. Doktorunuza ne kadar fiziksel aktivitenin güvende olduğunu ve başka kısıtlamalara sahip olduğunuzu sormaya dikkat edin. Yüksek tansiyon, kalp rahatsızlığı veya diyabet için ilaç kullanıyorsanız, bunları tam olarak belirtildiği şekilde alın. Durumunuzu izlemek ve yeni semptomları derhal bildirmek için düzenli olarak doktorunuza danışın.