Morton'un Nöroması: Sebepler, Tedavi ve Daha Fazla

Semptomlar Belirtiler nelerdir?

Genellikle aralıklı olarak görülen ağrı, Morton'un nöromasının ana semptomudur. Ateşi topa veya ayağınıza yakma veya ayakkabılarınızdaki mermer veya çakıl taşında veya bir demet çorapta olduğu gibi.

Bazen semptomlar olmadan Morton'un nöroması olabilir. 2000 yılındaki küçük bir araştırmada, ayakları manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile görüntülenen 85 kişinin tıbbi kayıtları incelendi. Çalışma, katılımcıların yüzde 33'ünde Morton nöroması vardı ancak ağrı olmadığını buldu.

Nedenleri Morton'un nöromasına neden olan şey nedir?

Olası diğer bir neden, dengesizliğinize yol açabilen ve ayağınızı bir sinire baskı yapabilen bir ayak ya da yürüyüş anormalliğidir.

Morton nöroması genellikle şunlarla da ilişkilidir:

yüksek kemerler

bunions

• çekiç parmakları
• Aynı zamanda aşağıdakiler gibi aktivitelerle de ilişkilidir:
• Koşu gibi tekrarlayan spor faaliyetleri veya raket sporu gibi, kayak veya bale gibi sıkı ayakkabılar gerektiren spor ayağı üzerindeki baskıyı artırır
• Spor

Bazen bir nöroma ayağının yaralanmasına neden olur.

• Bir doktora görün ne zaman bir doktor görmelisin?
• Ayakkabılarınızı değiştirdikten veya sorumlu olabilecek faaliyetleri durdurduktan sonra bile ayak parmağınız kaybolmazsa, doktorunuza danışın. Morton nöroması tedavi edilebilir, ancak derhal tedavi edilmezse kalıcı sinir hasarına neden olabilir.

Doktorunuz acının nasıl başladığını ve fiziksel olarak ayağınızı muayene ettiğini soracaktır. Ayağınızın üzerinde topa baskı yaparlar ve acınızın nerede olduğunu görmek için parmaklarınızı hareket ettirirler. Bir doktor genellikle Morton'un nöromasını sadece fizik muayene ve belirtilerinizi tartışarak teşhis edebilir.

Artrit veya stres kırması gibi ağrınızın diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmak için doktorunuz bazen görüntüleme testleri sipariş edebilir. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

Artrit veya kırıkları dışarıda bırakan X-ışınları

yumuşak dokudaki anormallikleri tanımlamak için ultrason görüntüleri

Yumuşak doku anormalliklerini tanımlamak için bir MR

• Doktorunuz başka bir sinir durumundan şüpheleniyorsa, Ayrıca bir elektromiyografi yapın. Bu test kaslarınızın ürettiği elektriksel aktiviteyi ölçer ve bu da doktorunuzun sinirlerinizin ne kadar iyi çalıştığını daha iyi anlamasına yardımcı olur.
• Tedavi Morton nöroması nasıl tedavi edilir?
• Tedavi belirtilerinizin ciddiyetine bağlıdır. Doktorunuz genellikle bir mezuniyet planı kullanacaktır. Bu, konservatif tedavi ile başlayacağınız, ağrınız devam ederse daha agresif tedavilere geçeceğiniz anlamına geliyor.

Muhafazakar ev tedavileri

Konservatif tedavi, ayakkabılarınız için kemer destekleri veya ayak pedleri kullanarak başlar. Bu, etkilenen sinir üzerindeki baskıyı hafifletir. Bunlar tezgah üstü (OTC) uçlar ya da ayağınızı sığdırmak için reçeteyle yapılmış özel olabilirler. Doktorunuz ayrıca, ibuprofen (Advil, Motrin) veya aspirin gibi OTC ağrı kesiciler veya nonsteroid antienflamatuar ilaçlar önerebilir.

Diğer muhafazakâr tedaviler arasında:

fizik tedavi

tendon ve bağları gevşetmek için gerdirme egzersizleri

ayak bileklerini masaj yapma

• ayak bilekleri ve ayak parmaklarınızı güçlendirmek için egzersizler
• ayaklarınızı istirahat > Ağrılı bölgelere buz uygulaması
• Enjeksiyon Enjeksiyonları
• Ağrınız devam ederse, doktorunuz ağrı alanına kortikosteroid veya anti-inflamatuvar ilaç enjekte etmeye çalışabilir. Etkilenen siniri uyuşturmak için lokal anestezi enjeksiyonu da kullanılabilir. Bu, ağrınızı geçici olarak rahatlatmaya yardımcı olabilir.
• Alkol sklerozan enjeksiyonları, kısa süreli ağrı kesici olabilen başka bir çare olabilir. Ancak uzun süreli bir araştırma, alkol enjeksiyonu yapan kişilerin yalnızca yüzde 29'unun semptom içermediğini ortaya çıkardı.
• Cerrahi

Diğer tedaviler rahatlama sağlamazsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Cerrahi seçenekler arasında şunlar sayılabilir:

sinir dokusunun bir kısmı kaldırılan

kriyojenik cerrahi, kriyojenik nöroablasyon olarak da bilinir; burada sinirler ve bunları örten miyelin kılıfı

dekompresyon cerrahisi son derece soğuk sıcaklıklarda öldürüldü, Burada sinir üzerindeki basınç ligamentleri ve sinir çevresindeki diğer yapıları keserek hafifletilir

Kurtarma Ne bekleyebilirsiniz?

• Kurtarma süreniz, Morton nöromunuzun ciddiyetine ve aldığınız tedavinin türüne bağlı olacaktır. Bazı insanlar için, daha geniş ayakkabılara veya ayakkabı parçalarına geçiş hızlı bir rahatlama sağlar. Bazıları zamanla rahatlamak için enjeksiyon ve ağrı kesiciler gerektirebilir.
• Cerrahi iyileşme süresi değişir. Sinir dekompresyon cerrahisinden düzelme hızlıdır. Ameliyattan hemen sonra ayağınıza ağırlık verilebilecek ve yastıklı bir ayakkabı kullanılacaktır.
• Kurtarma, cerrahi kesimin nereye yapıldığına bağlı olarak 1 ila 6 hafta arasında değişen bir nevrektomi için daha uzundur.Kesiklik ayağınızın altındaysa, üç hafta boyunca koltuk değneklerinde olmanız ve iyileşme süreniz daha uzun olabilir. Kesiklik ayağın üstündeyse, özel önyükleme takarken ayağınıza hemen ağırlık koyabilirsiniz.

Her iki durumda da, faaliyetlerinizi sınırlandırmanız ve ayağınızı olabildiğince sıklıkla kalp seviyenizin üzerinde yükseltmeniz gerekir. Kesik iyileşene kadar ayağı kuru tutmanız gerekir. Doktorunuz cerrahi giysiyi 10 ila 14 gün içinde değiştirecektir. Ne kadar erken işe geri dönerseniz, işinizin sizi ayağınızı alt etmemize bağlı olarak değişir.

Az sayıda olguda ilk tedaviden sonra Morton nöroması tekrarlanabilir.

Görünüm Görünüm ne?

Konservatif tedavi, Morton'un nöroma yardımını% 80 oranında getiriyor. Cerrahi tedavi sonuçlarının uzun dönemli pek çok çalışması var, ancak Cleveland Clinic, cerrahinin vakaların yüzde 75 ila 85'inde semptomları etkin bir şekilde hafiflettiğini veya azalttığını bildiriyor.

Farklı tedavilerin sonuçlarını karşılaştıran istatistikler sınırlıdır. Küçük bir 2011 araştırması, ayakkabılarını değiştiren insanların yüzde 41'inin daha fazla tedavi gerektirmediğini ortaya koymuştur. Enjekte edilenlerin yüzde 47'si iyileşme gördü ve daha fazla tedavi gerekmedi. Ameliyata ihtiyaç duyanlar için yüzde 96 iyileşti.

Önleme Yinelemeyi önlemek için ne yapabilirsiniz?

Morton nöromasının tekrarını önlemenin en kolay yollarından biri de doğru ayakkabı giymektir.

Uzun süre yüksek topuğunuzda sıkı ayakkabı veya ayakkabı giymekten kaçının.

Ayak parmaklarınızı kıpırdamak için geniş bir ayak parmağı kutusuna sahip olan ayakkabıları seçin.

Doktor bunu önerirse, ayağınızı basınç altına almak için bir ortotik takoz takın.

Yastıklı çoraplar giyin; ayaklarınızın üstünde durursanız ya da yürürseniz ayaklarınızı korumaya yardımcı olabilir.

• Atletizme katılırsanız, ayaklarınızı korumak için yastıklı olan ayakkabı giyin.
• Mutfakta, kasa ya da ayakta duran bir masada uzun süre beklerseniz, antifatigue mat elde edin. Bu minderli paspaslar ayaklarınızın rahatlamasına yardımcı olabilir.
• Ayaklarınızı ve ayak bileklerini güçlendirmek için bir uzantı ve egzersiz rutini için fiziksel bir terapist görmek isteyebilirsiniz.