Gine solucanı hastalığı belirtileri, tedavisi, bulaşma ve nedenleri

Gine Solucanı Hastalığı (Dracunculiasis) Hakkında

• Gine solucanı hastalığı (GWD veya Dracunculus medinensis ) solucan ortaya çıktığında ağrılı cilt lezyonlarına yol açan solucan benzeri parazitlerin neden olduğu bir hastalıktır.
• İnsanlar hastalığı yok edemeyen ülkelerde kirli su içtikleri veya yuttukları zaman, hastalığın bir vektörü (kopepod) olan küçük bir su kabukluları yutulur ve cilt lezyonlarına yol açan olgun solucan larvalarını serbest bırakır.
• Gine solucan hastalığının semptomları ve belirtileri arasında ateş ve ağrılı lezyonlar (yanma hissi dahil), genellikle kadın solucanlarının ortaya çıktığı ülser benzeri alanlara dönüşen blister benzeri lezyonlarla birlikte bacaklarda ve / veya ayaklarda bulunur.
• GWD tanısı klinik öykü ve lezyonların gözlenmesi ile konur.
• Tedavi destekleyicidir; Solucanlar dikkatli bir şekilde çıkarılabilir ve lezyonlar topikal antibiyotik gerektirebilir. İnsanlar ağrı için Tylenol veya ibuprofen alabilir.
• Gine solucanı hastalığının komplikasyonları sekonder bakteriyel enfeksiyonları ve / veya sepsis, eklem yıkımı ve selülit gibi sistemik problemleri içerir.
• Hastalığın prognozu komplikasyonlara bağlı olarak iyiden fakirliğe kadar uzanır.
• Su arıtma, risk altındaki popülasyonların eğitimi ve hastalardan solucanın alınması hastalığın önlenmesine yardımcı olur.

Gine Solucanı Hastalığı Nedir?

Gine solucanı hastalığının tanımı (GWS veya dracunculiasis olarak da bilinir) parazit Dracunculus medinensis'in neden olduğu bir enfeksiyondur. Parazitin karmaşık yaşam döngüsünün bir kısmı, insanlar içindeki gelişimi içerir. Yetişkin dişiler hazır olduğunda, genellikle ilk enfeksiyondan yaklaşık bir yıl sonra, ağrılı, yavaş ve sakatlayıcı bir şekilde deriden çıkarlar. Solucanın ciltten çıktığı bölge sıklıkla ikincil olarak bakteriler tarafından enfekte olur.

Resim 1: Gine solucanı hastalığı yaşam döngüsünün CDC çizimi.

Gine Solucanı Hastalığına (GWD) Neden Sebepler?

Yaşam döngüsünde görüldüğü gibi, insanlar bir bağırsakta (hastalığın bir vektörü olan küçük bir su kabukluları) içinde GWD larvaları içeren kirlenmiş su içip, GWD üreten larvaları serbest bırakırlar. Erkek ve dişi larvalar ürer. Olgunlaşmış döllenmiş dişi solucanlar, cilde ve daha sonra vücuttan göç eder ve larvaları çevreye bırakır (genellikle soğuk suda).

Resim 2: Solucanlı ayak bileğinde cilt lezyonu (kibrit çöpüne sarı solucan sarılmış); CDC'nin izniyle.

Gine Solucanı Hastalığı için Risk Faktörleri Nedir?

Dünya çapında bir Gine solucanı yok etme programı nedeniyle, yalnızca 25 kişi 2016 yılında enfeksiyon bildirmiştir. Bu bireyler üç Afrika ülkesinde meydana gelmiştir: Çad, Etiyopya ve Güney Sudan, bu nedenle bu ülkelere seyahat GWD alma riskini artırmaktadır. Kopepodlar içeren su (durgun su havuzları) da hastalığa yakalanma riskini artıracaktır.

Gine Solucanı Hastalığı Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Gine solucanı hastalığı için kuluçka süresi uzundur - yaklaşık bir yıl. İlk belirti veya semptomlar arasında ateş, kaşıntılı kızarıklık, bulantı ve / veya kusma, ishal ve baş dönmesi, ardından bacak ve / veya kovanı andıran şişlikler ile ayak şişmesi, ardından ciltte yanma hissi olan bir kabarma veya lezyon olabilir. . Bu, cilt ülserine benzeyen bir lezyonda gelişebilir ve beyaz renkli kurt yanıcı ağrılı lezyonlar soğuk suya yerleştirildiğinde lezyondan çıkar. Lezyonlar çok ağrılıdır - bazıları zayıflatıcıdır. Lezyonların yaklaşık% 90'ı bacaklarda veya ayaklarda bulunur, ancak solucanlar vücudun hemen her yerinde ortaya çıkabilir.

Tıp Uzmanları Gine Solucan Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Gine solucan hastalığının teşhisi, hasta geçmişinden hemen hemen bütün bireylerde ve lezyon oluşumunun ve / veya ortaya çıkan bir dişi solucanın varlığının gözlemlenmesiyle yapılır.

Gine Solucanı Hastalığı Tedavisi Nedir?

GWD'yi tedavi edecek veya önleyecek spesifik bir ilaç veya aşı yoktur. Solucan, lezyonu oluşturmak üzere ortaya çıkmaya başladığında (lezyonu soğuk suya yerleştirerek teşvik edilir), solucan yavaş ve yumuşak çekiş ile giderilebilir. Solucan, bir parça gazlı bez veya bir çubuk ile sarılabilir. Bazı kurtlar bir metre kadar uzun olabileceğinden, kurt çıkarmanın birkaç gün, hatta haftalar sürebilir. Solucan yavaş ve dikkatli bir şekilde alındığından, derideki lezyonlar temiz tutulmalı ve enfekte olursa topikal antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Bireyler ağrıyı yönetmek için asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin) alabilir.

Gine Solucanı Hastalığının Komplikasyonları Nedir?

GWD'nin komplikasyonları cilt ve altta yatan dokuların (selülit), apselerin, sepsisin (hayatı tehdit edici olabilir) enfeksiyonunu, eklem enfeksiyonlarını ve tetanozu içerebilir. Kurtçuk kaldırma sırasında kırılırsa, yoğun iltihaplanma, selülit ve daha da fazla ağrı ve şişmeye neden olabilir. Bu komplikasyonlar eklem yıkımı gibi uzun vadeli etkilere neden olabilir.

Gine Solucan Hastalığı Prognozu (GWD) Nedir?

GWD için prognoz iyiden fakirdir. Solucanların başarılı şekilde uzaklaştırılması genellikle hastaların normal yaşam tarzlarına dönmelerini sağlar. Eklem deformiteleri veya eklem enfeksiyonları gibi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, bazı hastalar kronik engelli olabilir ve normal günlük aktivitelere geri dönemezler.

İnsanlar Gine Solucan Hastalığını Nasıl Önleyebilir?

Parazitlerin ve vektörlerin yok edilmediği Afrika, Çad, Etiyopya ve Güney Sudan ülkelerinde durgun su ile kirlenmiş sıvı veya yiyecekleri içmekten ve yemekten kaçının. Onaylanmış bir larvitli, Abate, içme suyunda GWD vektörlerini öldürmek için kullanılır. Bununla birlikte, eğitim, su tedavileri ve hastalardan kurt alınması neredeyse hastalığı ortadan kaldırmıştır.

İstatistikler bu hastalığın ortadan kaldırılması girişimlerinin işe yaradığını gösteriyor. Ölüm oranı şu anda neredeyse sıfırdır ve yeni enfeksiyonların sayısı 1986'da yılda yaklaşık 3, 5 milyon iken, 2016-2017'de yalnızca 25 tanının düştüğünü bildirmiştir. Bu yakınlaşmanın ortadan kalkması, WHO, CDC, UNICEF ve 1986'dan bu yana hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlayan eski Başkan Jimmy Carter gibi bireylerin çabalarından kaynaklanmaktadır.