Osteoporoz SSS: tanım, tedavi, ilaçlar ve semptomlar

Osteoporoz Nedir?

Osteoporoz (gözenekli kemik anlamına gelir) kemik kaybının meydana geldiği bir kemik hastalığıdır, böylece kemikler zayıflar ve kırılma olasılığı artar. Önleme veya tedavi olmadan, osteoporoz kemik kırılmadan (kırılmadan) ağrı veya semptom olmadan ilerleyebilir. Osteoporozdan kaynaklanan kırıklar genellikle kalça, omurga, kaburga ve el bileğinde görülür.

Osteoporozun Nedenleri

Kemikler sert ve cansız yapılar gibi görünebilir, ancak aslında canlı dokulardır. Yeni kemik aynı anda biriktirilirken, kemik sürekli olarak parçalanır ve yeniden şekillenir (kemik emilmesi adı verilen bir işlemle). Kemik birikintiden daha hızlı parçalandığında, düşük kemik kütlesi (osteopeni) ve osteoporoz oluşabilir.

Osteoporoz Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Birçok insanda düşük kemik kitlesi (osteopeni) ve osteoporoz herhangi bir semptom olmadan ortaya çıkar. Osteoporozu olan kişilerde, bir bakkal torbası almak gibi basit bir günlük hareket, ani bir bel ağrısı başlangıcına neden olabilir ve bu ilk belirti olabilir. Osteoporoz belli bir süre boyunca ilerlerken, omurganın kemikli yapı taşları (omurlar) çökmeye başlayabilir. Çöken vertebra şiddetli bel ağrısı gibi hissedilebilir veya boy veya spinal deformitelerde kayıplara neden olabilir. Omurga omurları üst sırtta çöktüğü zaman, eğriliğin yükselmesine (haznenin kaması) yol açabilir. Osteoporozda kırılan en yaygın kemikler kalça, omurga, el bileği ve kaburgalardır, ancak vücuttaki herhangi bir kemik osteoporozdan etkilenebilir ve kırılabilir. Spinal kırıklar kalıcı boy kaybına neden olabilir.

Osteoporoz Ne Zaman Oluşur?

Osteoporoz her yaşta ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, 50 yaşından büyük kişilerde daha yaygındır ve kişi büyüdükçe, osteoporoz riski daha fazladır. Bunun nedeni çocukluk ve gençlik yıllarında yeni kemiklerin genellikle eski kemiklerin çıkartılmasından daha hızlı eklenmesidir. Bu, kalsiyum, fosfat ve D vitamini yönünden zengin bir diyetin önemli olduğu zamandır. Sonuç olarak, kemikler daha büyük, daha ağır ve daha yoğun hale gelir. Maksimum kemik yoğunluğu ve kuvvetine 20-25 yaş arasında ulaşılır. Kemiklerin yoğunluğu ve gücü 25-45 yaşları arasında oldukça stabildir. 30 yaşından sonra hafif bir kemik yoğunluğu kaybı oluşmaya başlar, çünkü kemik yeni kemik oluşumundan daha hızlı bir şekilde parçalanmaya başlar (rezorpsiyon adı verilen bir işlem). Kadınlar için, menopozdan sonraki ilk birkaç yılda kemik kaybı en hızlıdır, ancak menopoz sonrası yıllara doğru kademeli olarak devam eder. Kemik yoğunluğu kaybı oluştukça osteoporoz gelişebilir. Bu süreç erkeklerde 10 yıl yavaşlar.

Osteoporoz için Kimler Risk Altında?

Bazı risk faktörleri osteoporozun gelişmesi ile ilişkilidir. Osteoporozlu birçok insanın çeşitli risk faktörleri vardır, ancak bazı osteoporozlu kimselerde yoktur. Bazı risk faktörleri değiştirilemez. Bunlar aşağıdakileri içerir:

• Cinsiyet: Kadınların osteoporoz gelişmesi erkeklerden daha fazladır.
• Yaş: Kişi büyüdükçe osteoporoz riski de artar.
• Fiziksel yapı: Küçük ve ince kemikleri olan insanlar daha büyük risk altındadır.
• Irk: Beyaz ve Asyalı kadınlar en yüksek risk altındadır.
• Aile öyküsü: Bir kişinin ebeveyninin osteoporozu varsa, risk altında olabilir.

Bazı risk faktörleri değiştirilebilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:

• Cinsiyet hormonlarının düzeyleri: Kadınlarda düşük östrojen, özellikle menopozdan sonra ve erkeklerde düşük testosteron osteoporoz ile ilişkilidir.
• Anoreksi, diyet: Kalsiyum, fosfat ve D vitamini düşük diyetler risk faktörleridir.
• İlaç kullanımı: Artrit, astım, Crohn hastalığı, lupus ve diğer hastalıklar da dahil olmak üzere çok çeşitli hastalıklar için reçete edilen ilaçlar olan glukokortikoidler osteoporoza neden olabilir.
• Etkin olmayan yaşam tarzı
• Sigara içiyor
• Aşırı alkol alımı

Uluslararası Osteoporoz Vakfı'ndan 1 dakikalık osteoporoz risk testini de alabilirsiniz.

Osteoporoz Nasıl Tespit Edilir?

Ne yazık ki, birçok insan kırık bir kemik yaşayana kadar osteoporoz olduğunu bilmiyor. O zamana kadar kemikler zaten zayıf. Bununla birlikte, osteoporoz erken teşhis ve tedavi ile önlenebilir veya geciktirilebilir. Kemik yoğunluğu testleri denilen özel testler, kalça, omurga ve bilek gibi vücudun çeşitli bölgelerinde kemik yoğunluğunu (sağlamlık) ölçebilir. Bu testler hızlıdır (15 dakikadan az sürer), ağrısız ve invaziv değildir ve osteoporozun teşhisinde ve teşhisinde son derece faydalıdır. Bu kemik yoğunluğu ölçümü, yönetim sırasında teşhis ve izleme için kullanılabilecek T-skoru olarak adlandırılan nicel bir değerlendirme sağlar. Bir kemik yoğunluğu testi, kırık oluşmadan önce osteoporozu tespit edebilir ve gelecekte kırık bir kemiğe sahip olma olasılığınızı tahmin edebilir. Kemik mineral yoğunluğunun (BMD) çift enerjili bir X-ışını absorpsiyometrisi (DXA) taraması kemik kaybı oranınızı belirleyebilir ve / veya tedavinin etkilerini izlemek için kullanılabilir. Bu testler hakkında doktora danışın.

Hangi Sağlık Uzmanları Osteoporozu Tedavi Ediyor?

Osteoporozu tedavi eden sağlık profesyonelleri arasında genel tıp doktorları, aile doktorları, internistler, aynı zamanda jinekologlar, romatologlar, endokrinologlar, fizyotristler ve ortopedi cerrahları gibi birinci basamak doktorları bulunmaktadır. Osteoporoz için ek tedavi sağlayıcıları arasında fizyoterapistler, beslenme uzmanları ve mesleki terapistler bulunmaktadır.

Osteoporoz Resimleri: Kemikleriniz Risk Altında mı?

Osteoporoz Tedavisi Nedir?

Osteoporoz tedavisi hem yaşam tarzı değişikliklerini hem de ilaçları içerir. Tedavi programları kemiklerin kırılmasına neden olabilecek düşmeleri önlemek için beslenme, fiziksel egzersiz ve güvenlik konularına odaklanır. Ek kalsiyum ve D vitamini hem osteopeni hem de osteoporoz tedavisinde temel anahtarlardır. Doktor kemik kaybını yavaşlatmak veya durdurmak, kemik yoğunluğunu artırmak ve kırık riskini azaltmak için bir ilaç verebilir. Mevcut oral ilaçlar, menopoz sonrası osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için alendronat (Fosamax), raloksifen (Evista), ibandronat (Boniva) ve risedronat (Actonel) içerir. Zoledronat (Reclast), menopoz sonrası osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için yılda bir kez intravenöz infüzyondur. Teriparatid (Forteo), menopoz sonrası kadınlarda ve erkeklerde osteoporozu tedavi etmek için kullanılan kendiliğinden enjekte edilebilen bir ilaçtır. Alendronat, erkeklerde osteoporoz tedavisinde de kullanılabilir. Glukokortikoid kaynaklı osteoporoz, kadın ve erkeklerde alendronat ve risedronat ile tedavi edilir.

Menopoz sonrası osteoporozu önlemek için östrojen veya hormon replasman tedavisi (ET / HRT) dahil olmak üzere diğer ilaçlar kullanılır ve kalsitonin tedavisi için onaylanır. Bu ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.

Osteoporozun Komplikasyonları Nedir?

Osteoporozun ana komplikasyonu kemik kırığıdır. Hangi kemiklerin kırıldığına ve nasıl kırıldığına bağlı olarak, başka komplikasyonlar olabilir. Örneğin, bel kısmındaki bir omur omurunun bir sıkıştırma kırılması ile çökmesi durumunda, bu, kemiğin omurilik sinir dokusuna doğrudan baskı yapmasına neden olarak ciddi ağrıya ve alt ekstremitelerde fonksiyon kaybına neden olabilir. Omurun üst sırtındaki çökmesi (torasik omur) nefes almanın zorlaşmasına neden olabilir.

Osteoporozlu Hastalarda Prognoz Nedir?

Erken tedavi ile prognoz daha sonraki tedaviden daha iyidir. Ağır osteoporoz tehlikelidir. En uygun osteoporoz tedavisinin anahtarı, onu mümkün olduğunca erken tespit etmektir. Mevcut kemik yoğunluğu testi, kemiğin incelmesini bulmak için kullanılabilecek basit bir tarama yöntemidir. Artık osteoporozu tedavi etmek için mevcut olan ilaçlar osteoporozu olan hastalarda kırık riskini büyük ölçüde azaltır.

Osteoporozu Önlemek Mümkün Mü?

Osteoporoz, çocukluk ve gençlik yıllarında en yüksek kemik kütlesine (maksimum kemik yoğunluğu ve kuvveti) ulaşarak ve özellikle yaşlandıkça daha fazla kemik oluşturmaya devam ederek, özellikle de 30 yaşından sonra önlenebilir. sağlıklı kemik aşağıdaki gibidir:

• Sağlıklı bir diyette süt içerek veya süt ürünleri yiyerek yeterli miktarda kalsiyum ve D vitamini alın.
• Fiziksel egzersiz yap.
• Sigara içme.
• Aşırı alkol alımından kaçının.

Glukokortikoidler (artrit, astım, Crohn hastalığı, lupus ve akciğerlerin, böbreklerin ve karaciğerin diğer hastalıklarının da dahil olduğu çok çeşitli hastalıklara verilen ilaçlar) gibi bazı ilaçların uzun süreli kullanımının bir kayba neden olabileceğini unutmayın. kemik yoğunluğu. Bu durumlarda osteoporozun önlenmesini veya tedavisini tartışmak için tedavi eden doktorla irtibata geçin.

Kemik kaybına neden olabilecek diğer ilaçlar arasında, fenitoin (Dilantin) ve barbitüratlar, endometrioz tedavisinde kullanılan gonadotropin salgılayan hormon (GnRH) analogları, hem erkek hem de kadınlarda bazı kanser tedavileri, alüminyum içeren antasitlerin aşırı kullanımı; ve aşırı tiroid hormonu. Doktorla konuş. Ayrıca, osteoporozu geciktirmek veya önlemek için mevcut olan birçok ilaç hakkında doktorunuzla konuşun.

Osteoporoz Hakkında Daha Fazla Bilgi İçin

Ulusal Osteoporoz Vakfı
1232 22'nci Sokak NW
Washington, DC 20037-1292
202-223-2226
Uluslararası Osteoporoz Vakfı

Osteoporosis Resimleri

Soldaki görüntü osteoporozda azalmış kemik yoğunluğunu göstermektedir. Sağdaki resim normal kemik yoğunluğunu gösterir.

Ok, vertebral kırıkları gösterir.

A. Normal omurga, B. Orta derecede osteoporotik omurga, C. Şiddetli osteoporotik omurga.