Vajinal kanser belirtileri, belirtileri, tedavisi ve prognozu

Vajinal Kanser Hakkında Gerçekler

• Vajinal kanser, vajinada habis (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.
• Yaş ve doğumdan önce ilaca DES (dietilstilbestrol) maruz kalmak bir kadının vajinal kanser riskini etkiler.
• Vajinal kanserin belirti ve semptomları ağrı veya anormal vajinal kanamadır.
• Vajina ve pelvisteki diğer organları inceleyen testler vajinal kanseri tespit etmek (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır.
• Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.
• Vajinal kanser teşhis edildikten sonra, kanser hücrelerinin vajina içinde veya vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığını bulmak için testler yapılır.
• Kanserin vücutta yayılmasının üç yolu vardır.
• Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
• Vajinal intraepitelyal neoplazide (VAIN) vajinanın içini kaplayan dokuda anormal hücreler bulunur.
• Vajinal kanser için aşağıdaki aşamalar kullanılır:
  • Aşama I
  • Aşama II
  • Aşama III
  • Aşama IV
• Vajinal kanserli hastalar için farklı tedavi türleri vardır.
• Üç tip standart tedavi kullanılır:
  • cerrahlık
  • Radyasyon tedavisi
  • Kemoterapi
• Radyosensitizer ilaçlar, tümör hücrelerini radyasyon tedavisine daha duyarlı hale getirir.
• Vajinal kanser tedavisi yan etkilere neden olabilir.
• Hastalar klinik bir çalışmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler.
• Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, sırasında veya sonrasında klinik deneylere girebilirler.
• Takip testleri gerekli olabilir.

Vajinal Kanser Nedir?

Vajinal kanser, vajinada habis (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır. Vajina, rahim ağzından (uterusun açılması) vücudun dışına çıkan kanaldır. Doğumda, bebek vücuttan vajinadan geçer (ayrıca doğum kanalı da denir). Vajinal kanser yaygın değildir. İki ana vajinal kanser türü vardır:

Skuamöz hücreli karsinom : Skuamöz hücrelerde oluşan kanser, vajinayı kaplayan ince, yassı hücreler. Skuamöz hücreli vajinal kanser yavaşça yayılır ve genellikle vajinanın yanında kalır, ancak akciğerlere, karaciğere veya kemiğe yayılabilir. Bu en yaygın vajinal kanser türüdür.

Adenokarsinom : Glandüler hücrelerde başlayan kanser. Vajina astarındaki glandüler hücreler, mukus gibi sıvıları oluşturur ve salıverir. Adenokarsinomun, skuamöz hücre kanserinden, akciğerlere ve lenf bezlerine yayılma olasılığı daha yüksektir. Nadir bir tür adenokarsinom, doğumdan önce dietilstilbestrol (DES) 'e maruz kalmakla bağlantılıdır. DES'e maruz kalmayla bağlantılı olmayan adenokarsinomlar, menopozdan sonra kadınlarda en yaygın olanıdır.

Vajinal Kanser için Risk Faktörleri Nelerdir?

Yaş ve doğumdan önce ilaca DES (dietilstilbestrol) maruz kalmak bir kadının vajinal kanser riskini etkiler.

Hastalık riskinizi artıran her şeye risk faktörü denir. Risk faktörü olması, kanser olacağınız anlamına gelmez; Risk faktörlerine sahip olmamak, kanser alamayacağınız anlamına gelmez. Risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Vajinal kanser için risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• 60 yaş ve üstü olmak.
• Annenin rahminde iken DES'e maruz kalmak. 1950'lerde, düşük dozda kalmayı önlemek için bazı hamile kadınlara DES ilacı verildi (hayatta kalamayan bir fetüsün erken doğum). Doğumdan önce DES'e maruz kalan kadınların vajinal kanser riski artar. Bu kadınların bazıları, berrak hücreli adenokarsinom adı verilen nadir bir vajinal kanser şekli geliştirir.
• İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu olması.
• Rahim ağzı veya rahim ağzı kanseri arasında anormal hücre geçmişi var.
• Rahimde anormal hücreler veya rahim kanseri görülür.
• Uterusu etkileyen sağlık sorunları için bir histerektomi geçirmiş olmak.

Vajinal Kanserin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Vajinal kanserin belirti ve semptomları ağrı veya anormal vajinal kanamadır. Vajinal kanser genellikle erken belirti veya semptomlara neden olmaz. Rutin bir pelvik muayene ve Pap testi sırasında bulunabilir. Belirti ve semptomlar vajinal kanserden veya başka koşullardan kaynaklanabilir. Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın:

• Kanama veya boşalma adet dönemleriyle ilgili değildir.
• Cinsel ilişki sırasında ağrı.
• Pelvik bölgede ağrı.
• Vajinada bir yumru.
• İdrar yaparken ağrı.
• Kabızlık.

Vajinal İptalin Teşhisi İçin Hangi Testler Kullanılır?

Vajina ve pelvisteki diğer organları inceleyen testler vajinal kanseri tespit etmek (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır. Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

Fiziksel muayene ve tarih : Topaklar veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey gibi hastalık belirtilerini kontrol etmek de dahil olmak üzere genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücudun muayenesi. Hastanın sağlık alışkanlıklarının ve geçmiş hastalıkların ve tedavilerin öyküsü de alınacaktır.

Pelvik muayene : Vajina, serviks, uterus, fallop tüpleri, yumurtalıklar ve rektum muayenesi. Vajinaya bir spekulum sokulur ve doktor veya hemşire hastalık belirtileri için vajinaya ve servikse bakar. Serviksin Pap testi genellikle yapılır. Doktor veya hemşire ayrıca bir elinin bir veya iki kayganlaştırılmış eldivenli parmağını vajinaya sokar ve diğer elini uterusun ve yumurtalıkların boyutunu, şeklini ve konumunu hissetmek için alt karnın üzerine yerleştirir. Doktor veya hemşire ayrıca topakları veya anormal alanları hissetmek için rektuma yağlanmış, eldivenli bir parmak da ekler.

Pap testi : Serviks ve vajina yüzeyinden hücreleri toplama prosedürü. Serviks ve vajinadaki hücreleri nazikçe kazımak için bir parça pamuk, bir fırça veya küçük bir tahta çubuk kullanılır. Hücreler anormal olup olmadıklarını bulmak için mikroskop altında incelenir. Bu prosedür aynı zamanda Pap smear denir.

Kolposkopi : Vajina ve rahim ağzını anormal alanlar için kontrol etmek için bir kolposkopun (ışıklı, büyüteçli alet) kullanıldığı bir prosedür. Doku örnekleri bir küret (kaşık şeklindeki alet) veya bir fırça kullanılarak alınabilir ve hastalık belirtileri için mikroskop altında kontrol edilebilir.

Biyopsi : Hücre veya dokuların vajina ve rahim ağzından çıkarılması, kanser belirtilerini kontrol etmek için bir patolog tarafından mikroskop altında görüntülenebilir. Pap testi vajinada anormal hücreler gösteriyorsa, kolposkopi sırasında biyopsi yapılabilir.

Vajinal Kanserin Aşamaları Nelerdir?

Vajinal kanser teşhis edildikten sonra, kanser hücrelerinin vajina içinde veya vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığını bulmak için testler yapılır. Kanserin vajina içinde mi yoksa vücudun diğer kısımlarında mı yayıldığını bulmak için kullanılan sürece evreleme denir. Evreleme sürecinden toplanan bilgiler hastalığın evresini belirler. Tedaviyi planlamak için aşamayı bilmek önemlidir. Evreleme işleminde aşağıdaki prosedürler kullanılabilir:

Göğüs röntgeni : Göğüs içindeki organ ve kemiklerin röntgeni. X-ışını, vücut içinden ve filme girebilen ve vücut içindeki alanların bir resmini çizebilen bir tür enerji ışınıdır.

CT taraması (CAT taraması) : Vücudun içindeki alanların farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler, röntgen cihazına bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Bir boya damar içine enjekte edilebilir veya organların ya da dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı tomografi olarak da adlandırılır.

MRG (manyetik rezonans görüntüleme) : Vücuttaki bölgelerin detaylı resimlerini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.

PET taraması (pozitron emisyon tomografi taraması) : Vücuttaki malign tümör hücrelerini bulma prosedürü. Damar içine az miktarda radyoaktif glikoz (şeker) enjekte edilir. PET tarayıcı vücut etrafında döner ve vücutta glikozun nerede kullanıldığını gösterir. Kötü huylu tümör hücreleri resimde daha parlak görünür çünkü bunlar daha aktifdir ve normal hücrelere göre daha fazla glikoz alırlar.

Sistoskopi : Anormal bölgeleri kontrol etmek için mesanenin ve üretranın içine bakmak için bir prosedür. Bir sistoskop, üretranın içinden mesaneye yerleştirilir. Bir sistoskop, görüntülemek için lensi ve ışığı olan ince, tüp benzeri bir alettir. Ayrıca, kanser belirtileri için mikroskop altında kontrol edilen doku numunelerini çıkarmak için bir araca sahip olabilir.

Üreteroskopi : Üreterlerin içine bakmak için anormal bölgeleri kontrol etmek için bir prosedür. Bir üreteroskop, mesane içinden ve üreterlerin içine sokulur. Üreteroskop, görüntüleme için lensi ve ışığı olan ince, tüp benzeri bir alettir. Ayrıca hastalık belirtileri için mikroskop altında kontrol edilecek dokuyu çıkarmak için bir araca sahip olabilir. Aynı işlem sırasında üreteroskopi ve sistoskopi yapılabilir.

Proktoskopi : Anormal alanları kontrol etmek için rektumun içine bakma prosedürü. Rektumun içine bir proktoskop yerleştirilir. Proktoskop, görüntüleme için lensi ve ışığı olan ince, tüp benzeri bir alettir. Ayrıca hastalık belirtileri için mikroskop altında kontrol edilecek dokuyu çıkarmak için bir araca sahip olabilir.

Biyopsi : Kanserin rahim ağzına yayılıp yayılmadığını bulmak için bir biyopsi yapılabilir. Rahim boynundan bir doku örneği alınır ve mikroskop altında görüntülenir. Doktorun ofisinde genellikle az miktarda mendil alanını kaldıran bir biyopsi yapılır. Bir koni biyopsisi (daha büyük, koni şeklinde bir doku parçasının serviks ve servikal kanaldan çıkarılması) genellikle hastanede yapılır. Kanserin oraya yayılıp yayılmadığını görmek için vulva biyopsisi de yapılabilir.

Kanserin vücutta yayılmasının üç yolu vardır. Kanser doku, lenf sistemi ve kan yoluyla yayılabilir:

• Doku. Kanser, başladığı yerden yakındaki bölgelere yayılarak yayılır.
• Lenf sistemi Kanser lenf sistemine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser lenf damarları yoluyla vücudun diğer bölgelerine geçer.
• Kan. Kanser kana girerek başladığı yerden yayılır. Kanser kan damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.

Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser vücudun başka bir bölgesine yayıldığında metastaz denir. Kanser hücreleri, başladıkları yerden (birincil tümör) ayrılır ve lenf sistemi veya kandan geçer.

Metastatik tümör, primer tümör ile aynı kanser türündedir. Örneğin, vajinal kanser akciğere yayılırsa, akciğerdeki kanser hücreleri aslında vajinal kanser hücreleridir. Hastalık, akciğer kanseri değil, metastatik vajinal kanserdir.

Vajinal intraepitelyal neoplazide (VAIN) vajinanın içini kaplayan dokuda anormal hücreler bulunur.

Bu anormal hücreler kanser değildir. Vajinal intraepitelyal neoplazi (VAIN), anormal hücrelerin vajinayı kaplayan dokuda ne kadar derin olduğuna göre gruplanır:

• VAIN 1: Anormal hücreler, vajinayı kaplayan dokunun en az üçte birinde bulunur.
• VAIN 2: Anormal hücreler, vajinayı kaplayan dokunun en az üçte ikisinde bulunur.
• VAIN 3: Anormal hücreler, vajinayı kaplayan dokunun üçte ikisinden fazlasında bulunur. Doku kaplaması boyunca anormal hücreler bulunduğunda, bunun yerine karsinoma denir.
• VAIN kanser olabilir ve vajinal duvara yayılabilir. VAIN bazen aşama 0 olarak adlandırılır.

Vajinal kanser için aşağıdaki aşamalar kullanılır:

Aşama I

I. aşamada, kanser yalnızca vajinal duvarda bulunur.

Aşama II

II. Aşamada, kanser, vajina duvarından vajina çevresindeki dokuya yayılmıştır. Kanser pelvis duvarına yayılmadı.

Aşama III

III. Aşamada, kanser pelvis duvarına yayıldı.

Aşama IV

Evre IV evre IVA ve evre IVB'ye ayrılmıştır:

Evre IVA : Kanser, aşağıdaki alanlardan birine veya daha fazlasına yayılmış olabilir:

• Mesanenin astarı.
• Rektumun astarı.

Mesane, rahim, yumurtalıklar ve rahim ağzına sahip pelvis alanının ötesinde.

Evre IVB : Kanser, akciğer veya kemik gibi vajinaya yakın olmayan vücudun bölümlerine yayılmıştır.

Tekrarlayan Vajinal Kanser

Tekrarlayan vajinal kanser, tedavi edildikten sonra nükseden (geri dönen) kanserdir. Kanser vajinaya veya vücudun diğer bölgelerine geri dönebilir.

Vajinal Kanser Tedavisi Nedir?

Vajinal kanserli hastalar için farklı tedavi türleri mevcuttur. Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılan tedavi) ve bazıları klinik deneylerde test edilmektedir. Bir tedavi klinik denemesi, mevcut tedavileri iyileştirmeye yardımcı olan veya kanserli hastalar için yeni tedaviler hakkında bilgi edinmeyi amaçlayan bir araştırma çalışmasıdır. Klinik denemeler yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi olabilir. Hastalar klinik bir çalışmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler. Bazı klinik denemeler sadece tedaviye başlamayan hastalara açıktır.

Üç tip standart tedavi kullanılır:

cerrahlık

Cerrahi, vajinal kanserin en yaygın tedavisidir. Aşağıdaki cerrahi prosedürler kullanılabilir:

Lazer cerrahisi : Dokusunda kansız kesim yapmak veya bir tümör gibi bir yüzey lezyonunu gidermek için bir bıçak olarak bir lazer ışını (dar ışık yoğunluğu) kullanan cerrahi bir prosedür.

Geniş lokal eksizyon : Kanseri ve etrafındaki sağlıklı dokuların bir kısmını temizleyen cerrahi bir prosedür.

Vajinektomi : Vajinanın tamamını veya bir kısmını çıkarmak için yapılan ameliyat.

Total histerektomi : Rahim ağzı da dahil olmak üzere uterusun çıkarılması ameliyatı. Rahim ve serviks vajinadan alınırsa, operasyona vajinal histerektomi denir. Rahim ve serviks karın bölgesinde büyük bir insizyon (kesik) ile alınırsa, operasyona total abdominal histerektomi denir. Rahim ve serviks, bir laparoskop kullanılarak karın içindeki küçük bir kesikten çıkarılırsa, operasyon total laparoskopik histerektomi olarak adlandırılır.

Lenf nodu diseksiyonu : Lenf nodlarının çıkarıldığı ve doku örneğinin mikroskop altında kanser belirtileri açısından kontrol edildiği cerrahi bir prosedür. Bu işleme lenfadenektomi de denir. Kanser üst vajinadaysa, pelvik lenf bezleri çıkarılabilir. Eğer kanser alt vajinadaysa, kasıktaki lenf düğümleri çıkarılabilir.

Pelvik alevlenme : Alt kolon, rektum, mesane, serviks, vajina ve yumurtalıkların çıkarılması ameliyatı. Yakındaki lenf düğümleri de kaldırılır. İdrar ve dışkının vücuttan bir toplama torbasına akması için yapay açıklıklar (stoma) yapılır.

Deri grefti vajinayı onarmak veya yeniden inşa etmek için ameliyatı izleyebilir. Deri grefti, cildin vücudun bir bölümünden diğerine taşındığı cerrahi bir işlemdir. Sağlıklı bir cilt parçası, kalça veya uyluk gibi genellikle gizli olan vücudun bir bölümünden alınır ve cerrahi ile tedavi edilen alanı onarmak veya yeniden inşa etmek için kullanılır.

Doktor ameliyat sırasında görülebilen tüm kanseri ortadan kaldırsa bile, bazı hastalara ameliyattan sonra kalan tüm kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon tedavisi verilebilir. Ameliyat sonrası verilen tedaviye, kanserin geri dönme riskini azaltmak için adjuvan tedavi denir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini önlemek için yüksek enerjili röntgen ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. İki çeşit radyasyon terapisi vardır:

• Harici radyasyon terapisi, kansere doğru radyasyon göndermek için vücut dışında bir makine kullanır.
• Dahili radyasyon terapisi, doğrudan kanserin içine veya yakınına yerleştirilen iğnelere, tohumlara, tellere veya kateterlere kapatılmış bir radyoaktif madde kullanır.

Radyasyon terapisinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır. Dış ve iç radyasyon terapisi vajinal kanseri tedavi etmek için kullanılır ve semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için palyatif tedavi olarak da kullanılabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için ya hücreleri öldürerek ya da bölünmelerini durdurarak ilaçları kullanan bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağız yoluyla alındığında veya bir damar veya kas içine enjekte edildiğinde, ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerini etkileyebilir (sistemik kemoterapi). Kemoterapi doğrudan beyin omurilik sıvısına, bir organa veya karın gibi bir vücut boşluğuna yerleştirildiğinde, ilaçlar esas olarak bu bölgelerdeki kanser hücrelerini etkiler (bölgesel kemoterapi). Kemoterapinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır.

Skuamöz hücreli vajinal kanser için topikal kemoterapi krem ​​veya losyonda vajinaya uygulanabilir.

Klinik denemeler

Bu özet bölüm, klinik çalışmalarda incelenen tedavileri açıklamaktadır. Çalışılan her yeni tedaviden bahsetmeyebilir.

Radiosensitizers

Radyosensitizörler, tümör hücrelerini radyasyon tedavisine daha duyarlı hale getiren ilaçlardır. Radyasyon tedavisinin radyosensitizatörlerle birleştirilmesi daha fazla tümör hücresini öldürebilir.
Vajinal kanser tedavisi yan etkilere neden olabilir.

Hastalar klinik bir çalışmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler. Bazı hastalar için klinik bir çalışmaya katılmak en iyi tedavi seçeneği olabilir. Klinik çalışmalar kanser araştırma sürecinin bir parçasıdır. Yeni kanser tedavilerinin güvenli ve etkili olup olmadığını veya standart tedaviden daha iyi olup olmadığını anlamak için klinik çalışmalar yapılır.

Günümüzde kanser için standart tedavilerin çoğu önceki klinik denemelere dayanmaktadır. Klinik bir çalışmaya katılan hastalar standart tedavi alabilirler veya yeni bir tedavi alanlardan biri olabilirler. Klinik çalışmalarda yer alan hastalar, gelecekte kanserin tedavi edilme şeklini de geliştirmeye yardımcı olmaktadır. Klinik denemeler etkili yeni tedavilere yol açmasa bile, sıklıkla önemli soruları cevaplar ve araştırmayı ileriye götürmeye yardımcı olurlar.

Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, sırasında veya sonrasında klinik deneylere girebilirler. Bazı klinik çalışmalar sadece henüz tedavi görmemiş hastaları içerir. Diğer denemeler kanseri iyileşmemiş hastalar için tedavileri test eder. Kanserin tekrar etmesini (geri gelmesini) durdurmak veya kanser tedavisinin yan etkilerini azaltmak için yeni yollar test eden klinik çalışmalar da vardır. Ülkenin birçok yerinde klinik çalışmalar yürütülüyor.

Takip testleri gerekli olabilir.

Kanseri teşhis etmek veya kanserin evresini bulmak için yapılan testlerin bazıları tekrarlanabilir. Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için bazı testler tekrarlanacaktır. Tedaviye devam edilip edilmeyeceği, değiştirileceği veya durdurulacağına ilişkin kararlar bu testlerin sonuçlarına dayanabilir.

Vajinal Kanser İçin Evre Tedavisi

Vajinal İntraepitelyal Neoplazi (VAIN)

Vajinal intraepitelyal neoplazinin (VAIN) 1 tedavisi, genellikle dikkatle bekletilir.

VAIN 2 ve 3'ün tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Dikkatli bekliyorum.
• Lazer ameliyatı.
• Deri grefti olan veya olmayan geniş lokal eksizyon.
• Deri grefti olsun veya olmasın parsiyel veya total vajinektomi.
• Topikal kemoterapi.
• Dahili radyasyon terapisi.
• Yeni bir topikal kemoterapi ilacının klinik bir denemesi.

Aşama I Vajinal Kanser

Evre I skuamöz hücreli vajinal kanser tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Dahili radyasyon terapisi.
• Özellikle büyük tümörler veya vajinanın alt kısmındaki tümörler yakınındaki lenf düğümleri için dış radyasyon tedavisi.
• Vajinal rekonstrüksiyon ile geniş lokal eksizyon veya vajinektomi. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi verilebilir.
• Vajinal rekonstrüksiyonu olan veya olmayan vajinektomi ve lenf nodu diseksiyonu. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi verilebilir.

Evre I vajinal adenokarsinomun tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Vajinektomi, histerektomi ve lenf nodu diseksiyonu. Bunu vajinal rekonstrüksiyon ve / veya radyasyon tedavisi izleyebilir.
• Dahili radyasyon terapisi. Dış radyasyon tedavisi, vajinanın alt kısmındaki tümörlerin yanındaki lenf düğümlerine de verilebilir.
• Lenf nodu diseksiyonu ile veya onsuz geniş lokal eksizyon içerebilecek tedavilerin bir kombinasyonu ve dahili radyasyon tedavisi.

Evre II Vajinal Kanser

Evre II vajinal kanser tedavisi, skuamöz hücre kanseri ve adenokarsinom için aynıdır. Tedavi aşağıdakileri içerebilir:

• Vajinaya hem iç hem de dış radyasyon tedavisi. Dış radyasyon tedavisi, vajinanın alt kısmındaki tümörlerin yanındaki lenf düğümlerine de verilebilir.
• Vajinektomi veya pelvik eksentrasyon. Dahili ve / veya harici radyasyon tedavisi de verilebilir.

Evre III Vajinal Kanser

Evre III vajinal kanser tedavisi, skuamöz hücre kanseri ve adenokarsinom için aynıdır. Tedavi aşağıdakileri içerebilir:

• Dış radyasyon tedavisi. Dahili radyasyon tedavisi de verilebilir.
• Cerrahi (nadir) ardından dış radyasyon tedavisi uygulanır. Dahili radyasyon tedavisi de verilebilir.

Evre IVA Vajinal Kanser

Evre IVA vajinal kanser tedavisi, skuamöz hücre kanseri ve adenokarsinom için aynıdır. Tedavi aşağıdakileri içerebilir:

• Dış radyasyon terapisi ve / veya iç radyasyon terapisi.
• Cerrahi (nadir) ardından harici radyasyon tedavisi ve / veya dahili radyasyon tedavisi uygulanır.

Evre IVB Vajinal Kanser

Evre IVB vajinal kanser tedavisi, skuamöz hücre kanseri ve adenokarsinom için aynıdır. Tedavi aşağıdakileri içerebilir:

• Palyatif tedavi olarak radyasyon tedavisi, semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini arttırmak için. Kemoterapi de verilebilir.
• Antikanser ilaçların ve / veya radiosensitizörlerin klinik bir denemesi.
• Antikanser ilaçların evre IVB vajinal kanserli hastaların daha uzun yaşamalarına yardımcı olacağı gösterilmese de, sıklıkla rahim ağzı kanseri için kullanılan rejimlerle tedavi edilirler.

Nüks Vajinal Kanserde Tedavi Seçenekleri

Tekrarlayan vajinal kanser tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Pelvik kazıma.
• Radyasyon tedavisi.
• Antikanser ilaçların ve / veya radiosensitizörlerin klinik bir denemesi.

Her ne kadar tekrarlayan vajinal kanserli hastaların daha uzun yaşamalarına yardımcı olacak hiçbir antikanser ilacı bulunmamasına rağmen, sıklıkla rahim ağzı kanseri için kullanılan rejimlerle tedavi edilirler. Kanser türüne, hastanın yaşına ve denemelerin yapıldığı yere göre araştırmalar yapabilirsiniz. Klinik çalışmalar hakkında genel bilgi de mevcuttur.

Vajinal Kanser için Prognoz Nedir?

Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler. Prognoz (iyileşme şansı) aşağıdakilere bağlıdır:

• Kanserin evresi (sadece vajinada mı yoksa başka bölgelere yayılmış mı).
• Tümörün boyutu.
• Tümör hücrelerinin derecesi (mikroskop altında normal hücrelerden ne kadar farklı görünüyorlar).
• Kanserin vajina içinde olduğu yer.
• Tanıda belirti veya bulgular olup olmadığı.
• Hastanın yaşı ve genel sağlığı.
• Kanserin yeni teşhis konması veya tekrarlanması (geri dönülmesi).
• Erken aşamalarda bulunduğunda, vajinal kanser genellikle tedavi edilebilir.

Tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:

• Kanserin evresi ve büyüklüğü.
• Kanser, tedaviyle zarar görebilecek diğer organlara yakın olup olmadığı.
• Tümörün skuamöz hücrelerden oluşması veya bir adenokarsinom olması.
• Hastanın uterusu mu yoksa histerektomi mi yapıldığı.
• Hastanın pelvise radyasyon tedavisi geçmiş olup olmadığı.