Çocuklarda Crohn hastalığı: nedenleri, tedavisi ve belirtileri

Crohn Hastalığı hakkında ne bilmeliyim?

Crohn Hastalığının Tıbbi Tanımı Nedir?

• Crohn hastalığı, sindirim sistemini etkileyen ciddi, kronik bir hastalıktır. Kronik, hastalığın uzun süreli ve kalıcı, genellikle yaşam boyu olduğu anlamına gelir.

Crohn Hastalığının İlk Belirtileri Nelerdir?

• Crohn hastalığı, en sık ince bağırsakta (üç bölümden oluşur: duodenum, jejunum ve ileum), iltihaplanmaya neden olur. Etkilenen bölgelerin duvarları ve astarları kırmızı ve iltihaplanır ve bu da ülserlere ve kanamaya neden olur.
• Crohn hastalığı bazen jejunoileit, ileit, ileokolit veya kolit (etkilenen bağırsaklarda, aynı zamanda kolon olarak adlandırılır) gibi etkilenen bağırsağın bir kısmındaki iltihaplanma ile ilgilidir.

Crohn Hastalığı Hangi Yaşta Başlar?

• Crohn hastalığı herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 13 ila 30 yaş arasındaki insanlarda teşhis edilir.
• Ülseratif kolit ile birlikte, benzer bir hastalık, Crohn hastalığına iltihabi bağırsak hastalığı veya İBH denir. Ülseratif kolit sürekli bir şekilde sadece kalın bağırsaklara saldırır ve bağırsak duvarının tüm kalınlığını etkilemez. Öte yandan, Crohn hastalığı, sindirim kanalının herhangi bir yerinde, ağzından anusa kadar, bağırsaktaki farklı bölgelere saldırabilir, aralarındaki normal bağırsak alanlarıyla ("lezyonları atla") etkilenir ve bağırsakların tam kalınlığını etkiler. duvar. Her iki koşul da balmumu ve azalır: semptomların yeniden ortaya çıktığı veya kötüleştiği zamanlar (alevlenmeler veya "işaret fişekleri") ve semptomların iyileşmesi veya tamamen ortadan kalkması gibi diğer dönemler ("remisyon").

Crohn Hastalığı Ciddi mi?

• Crohn hastalığı her yaştan insan için birçok soruna neden olurken, çocuklar ve gençler için özel zorluklar ortaya çıkarabilir. Can sıkıcı ve sık sık acı veren semptomlara ek olarak, hastalık büyümeyi baskılayabilir, ergenliği geciktirebilir ve kemikleri zayıflatabilir. Crohn hastalığı belirtileri bazen bir çocuğun eğlenceli aktivitelere katılmasını engelleyebilir. Kronik hastalıklarla yaşamanın duygusal ve psikolojik sorunları genç insanlar için özellikle zor olabilir.

Çocuklarda ve Gençlerde Crohn Hastalığının Sebebi Nedir?

Diyet ve stres Crohn hastalığına neden olmaz. Belirtileri kötüleştirebilirler, ancak hastalığın nedeni değillerdir.

Crohn hastalığına neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyoruz. Görünüşe göre bilinmeyen bir tetikleyici olay, genetik açıdan duyarlı bir insanda bağışıklık tepkisini değiştirir. Bu anormal immün yanıt, bağırsaklarda sürekli iltihaplanmalara yol açar. Crohn hastalığı olan kişilerde çeşitli immün anormallikler yaygındır.

Crohn's hastalığına bir kişiyi genetik olarak duyarlı kılan ne olduğunu bilmiyoruz. Bazı insanlarda, hastalık ailede akar. Bu, özellikle hastalığı genç yaşta geliştiren insanlar için geçerlidir. Birkaç gen hastalıkla ilişkilendirilmiştir, ancak bu genlerin hastalığa neden olmak için nasıl etkileşime girdiğinin net bir örneği yoktur. Bir gendeki CARD15 adı verilen mutasyonlar, Crohn hastalığı olan kişilerin önemli bir yüzdesinde bulunur. Bununla birlikte, bu gen, bu hastalığı hiç geliştirmeyen sağlıklı insanlarda da sıklıkla bulunur.

Ayrıca tetikleyici olayın ne olabileceğini de bilmiyoruz. Bağırsaklarda (veya diğer bazı bakteri veya virüslerde) doğal olarak yaşayan bakteriler hastalığın başlangıcını tetiklemede rol oynayabilir.

Crohn Hastalığı Neye benziyor?

Çocuklarda ve gençlerde Crohn hastalığının belirtileri ve belirtileri nelerdir?

Crohn hastalığı olan her bir kişinin yaşadığı semptomlar, esas olarak iltihabın yeri ve kapsamı ile belirlenir.

• Hastalığı olan çocukların çoğunda ileumun alt kısmında iltihap vardır. Bu çocukların yarısından fazlasında kolonun değişken bölümlerinde iltihap vardır.
• Bazı çocuklar sadece kolonda enflamasyon gösterir.
• Bazıları, özellikle orta kısımda (jejunum ve üst ileum) ince bağırsakların etrafına yayılan iltihaplanmalara sahiptir.
• Çok küçük bir sayı, yalnızca midede ve midenin bağırsakta (duodenum) boşaldığı ince bağırsağın en üst kısmında iltihap vardır.

Crohn hastalığının en sık görülen semptomları:

• İnce bağırsak: Sulu ishal, karın ağrısı, kilo kaybı, iştah kaybı ve yavaş büyüme. Gecikmiş büyüme diğer semptomlardan birkaç yıl önce gelebilir. Genellikle semptomlar çok incedir.
• Kolon: Mukus veya irinli kanlı ishal, karın ağrısını sıkılaştırmak, dışkılamaya aciliyet (bağırsak hareketi yapmak)
• Anüs / Rektum: Ağrılı dışkılama, rektal kanama, rektal ağrı
• Üst ince barsak: Mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, iştahsızlık

Crohn hastalığının komplikasyonları hem bağırsaklarda hem de vücudun başka yerlerinde daha ciddi sorunlara neden olabilir. Bu komplikasyonlar sıklıkla semptomlara neden olur.

• Yetersiz beslenme: Crohn hastalığı olan insanlar genellikle yetersiz beslenir. Bu, birkaç nedenden ötürü gerçekleşir: iştahsızlık, ağrı ya da rahatsızlıktan dolayı yemekten kaçınma ve besinlerin hasarlı bağırsaklardan zayıf emilimini.
• Anemi: Anemi belirtileri (düşük kırmızı kan hücresi sayımı), yorgunluk (yorgunluk hissi), halsizlik ("falan" hissi), nefes darlığı ve soluk ten (solukluk) içerir. Bağırsak kanaması anemiye neden olabilir. Kırmızı kan hücreleri yapmak için gerekli olan demir, zarar görmüş bağırsaklar tarafından da emilmez.
• Bağırsak hasarı: Bağırsak duvarının hasar görmesi apse (enfeksiyon ve irin cepleri), striktür (daralma), tıkanma (tıkanma), delinme (duvardaki delikler) ve fistüllerin (bağırsaklar arasındaki anormal bağlantılar) vücudun diğer kısımları veya bağırsağın iki kısmı arasında). Çocuklar bazen anüs etrafında apseler ve fistüller gelişir. Bu, Crohn hastalığının ilk belirtisi olabilir.
• Kolon kanseri: Crohn hastalığı olan kişilerde kolon kanseri riski hafifçe artar. Kanser genellikle Crohn hastalığının başlamasından yıllar sonra gelişir.

Crohn hastalığı olan birçok kişi, hastalığın bağırsak dışında en az bir belirtisine sahiptir.

• Büyüme ve gelişme sorunları: Stunted büyüme ve gecikmiş cinsel gelişim veya gecikmiş ergenlik, Crohn hastalığı olan çocuklarda ve gençlerde sık görülen problemlerdir. Bu sorunların çoğunlukla yetersiz beslenmeye bağlı olduğuna inanılmaktadır.
• Artrit: Eklem ağrısı, Crohn hastalığının bağırsakların dışında en sık görülen belirtisidir. Genellikle gelir ve gider ve eklemleri deforme etmez. En sık kalça ve bacak eklemlerinde ve omurgada görülür.
• Cilt problemleri: Crohn hastalığının en sık görülen cilt belirtisi, genellikle alt bacaklarda, kabarık, hassas, kırmızı yumrulardan (nodüller) oluşan eritema nodozumdur. Bu durum çocuklarda yetişkinlerden daha az görülür.
• Ağız ülseri: Ağrılı ağız yaraları, hastalığın işaret fişekleri sırasında ortaya çıkabilir. Bazen onlar hastalığın ilk belirtisidir.
• Göz problemleri: Gözlerin çeşitli kısımları tahriş olabilir, iltihaplanabilir ve ağrılı olabilir. Bazı durumlarda, bu vizyonu bozabilir.
• Üriner problemler: Crohn hastalığı böbreklerde (taşlarda), üreterlerde (örneğin idrar yolu enfeksiyonu) ve mesanede sorunlara neden olabilir. Bunlar genellikle yetersiz beslenme ve emilim ile ilgili kimyasal dengesizliklerin bir sonucudur.
• Karaciğer ve safra kesesi hastalığı: Crohn hastalığı olan kişilerde, hepatit, yağlı karaciğer, safra kesesi taşları ve safra kanallarının iltihaplanması gibi çeşitli karaciğer ve safra kesesi sorunları meydana gelir. Bazı durumlarda, bunlar hastalığın kendisinden ziyade tedavinin yan etkileridir.
• Anormal kan pıhtılaşması: Crohn hastalığı olan kişilerde kan damarlarında kan pıhtılaşması riski artar.

Tedaviyle ilişkili yan etkiler: Crohn hastalığını kontrol etmek için kullanılan güçlü ilaçlar, karaciğer, safra kesesi, pankreas, akciğerler, kalp ve sinir sistemi dahil olmak üzere birçok vücut sistemini etkileyebilir. Belirtileri ilaca göre değişir.

Crohn Hastalığı İçin Çocuk ve Gençlerde Tıbbi Bakım Ne Zaman Aranmalı

• Rektal kanama veya karın veya rektumdaki şiddetli ağrı acil tıbbi yardım gerektirir.
• Kalıcı veya sık ishal, karın ağrısı veya kusma, çocuğun sağlık uzmanına hızlı bir şekilde ziyaret edilmesini garanti eder.
• Açıklanamayan kilo kaybı, yorgunluk, eklem ağrısı, yetersiz büyüme, pubertal gecikme veya çocukta olağandışı diğer durumlar olan bir çocuk, bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.

Crohn Hastalığı Çocuk ve Gençlerde Nasıl Teşhis Edilir?

Çocuğun değerlendirmesi tıbbi görüşme ve fizik muayene ile başlayacaktır. Ebeveynlere veya bakıcılara çocuğa ilişkin sorular sorulur:

• belirtiler ve nasıl başladıkları,
• güncel tıbbi problemler ve geçmişte olanlar,
• şimdiki ilaçlar ve geçmişte olanlar,
• aile hekimliği sorunları,
• diyet,
• alışkanlıklar ve
• yaşam tarzı.

Fizik muayenede karın ve muhtemelen rektumun dikkatlice dokunulması yer alacaktır. Çocuğun fiziksel gelişimi ve cinsel gelişimi değerlendirilecektir. Değerlendirme sırasında herhangi bir zamanda çocuk bir gastroenteroloğa (sindirim sistemi hastalıklarında uzmanlaşmış bir doktor) sevk edilebilir.

Laboratuvar testleri

Çocuğun Crohn hastalığı olduğunu kesinlikle teyit edecek bir laboratuvar testi yoktur. Enflamasyon, anemi veya beslenme yetersizlikleri gibi hastalığın kanıtlarını aramak için kan testleri yapılabilir. Kan veya enfeksiyon belirtileri aramak için bir dışkı örneği toplanabilir.

Görüntüleme çalışmaları

Çocuk, hastalığın derecesini ve oluşabilecek komplikasyonları tespit etmek için görüntüleme çalışmaları yapabilir.

• Baryum kontrast çalışmaları: Çocuk baryum denilen kireçli bir madde içeren kontrast madde içtikten sonra çekilen bir dizi X ışınından oluşur. Baryum, bağırsağın düz bir röntgenden daha iyi görünmesini sağlar. Baryum çalışmaları hastalığın doğasını, dağılımını ve ciddiyetini tanımlamada çok faydalıdır. Baryum çalışmaları bir "üst GI serisi" (sindirim sisteminin üst kısmının X ışınları) ve bir "ince bağırsak takibi" (ince bağırsağın X ışınları) içerebilir.
• Baryum lavmanı: Bu, üst sindirim sisteminin baryum kontrast çalışmaları ile aynı prensipte çalışır, ancak baryum, rektum yoluyla alt sindirim sistemine girer. Bu test zaman zaman kolon ve rektumun dahil olup olmadığını ve ne ölçüde olduğunu görmek için yapılır.
• BT taraması veya bazı durumlarda ultrason, fistüller, apse veya karaciğer, safra kanalı veya böbreklerin anormallikleri gibi bağırsak dışındaki komplikasyonların değerlendirilmesinde yardımcı olur. Bunun yerine MRG kullanılabilir.
• Radyonüklid etiketli beyaz kan hücresi taraması, hastalığın yerini ve kapsamını belirlemede çok yararlı olabilir.

Kesin tanı koymak için endoskopi her zaman gereklidir.

• Endoskopi, bir ışık ve ince bir kameranın bulunduğu uçta bir vücut boşluğuna veya organına yerleştirilmesini içerir. Kamera, organın içindeki resimlerini iletir, böylece doktor, iltihabı veya kanamayı veya diğer hastalık belirtilerini görebilir.
• Sindirim sisteminin hem üst hem de alt kısımları endoskopik olarak incelenebilir. Sindirim sisteminin alt kısmının endoskopisine kolonoskopi denir. Üst sindirim sisteminin endoskopisine genellikle üst endoskopi denir.
• Her iki durumda da, doktor biyopsi yapmak için endoskopu kullanabilir. Biyopsi, sindirim sisteminin içindeki yüzeysel astardan alınan küçük bir doku örneğidir. Bu dokular, bir patolog (bu şekilde dokuları ve hücreleri inceleyerek hastalıkları teşhis etmede uzmanlaşmış bir doktor) tarafından mikroskop altında incelenir.

Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), Crohn's pankreas hastalığı veya safra yolları olan kişilerde hem tanı hem de tedavi için yararlıdır.

sahneleme

Crohn hastalığı olan insanlara önem veren tıp uzmanları, zaman içerisinde tedaviye semptom ve yanıtları izlemek için çeşitli sistemler kullanır. Pediatrik Crohn Hastalık Aktivite İndeksi (PCDAI) 1990 yılında çocuklar ve gençler için yetişkinler için kullanılan benzer bir ölçekte geliştirilmiştir. Çocuğun sağlık hizmetleri uzmanı bu ölçeği hastalığın ciddiyetindeki kalıpları bulmak ve tedaviyi ayarlamak için kullanabilir.

Crohn Hastalığı Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Crohn Hastalığı İçin Çocuk ve Gençlerde Tedavi Nedir?

Crohn hastalığı olan çocukların tedavisi için genel hedefler şunlardır: (1) hastalığın en az ve en hafif yan etkileriyle mümkün olan en iyi kontrolü sağlamak, (2) yeterli beslenmeyle büyümeyi teşvik etmek ve (3) çocuğun yaşamasına izin vermek okul, spor ve diğer etkinliklerin "normal bir hayatı".

Crohn hastalığı olan bir çocuk, birinci basamak sağlık hizmetleri uzmanı, bir gastroenterolog, bir beslenme uzmanı, bir sosyal hizmet uzmanı, bir hemşire ve bir psikolog / danışman ve gerektiğinde diğer profesyonellerden oluşan bir uzmanlar ekibi tarafından tedavi edilmelidir. Bu hastalığın başarılı yönetiminde kritik bir faktör, ailenin takıma katılma ve işbirliği yapma isteğidir.

Crohn Hastalığı Belirtileri Çocuklarda ve Gençlerde Belirtileri Yönetmeye Yardımcı Olmak için Evde Hangi Önlemler ve Çözümler Yapılabilir?

Herhangi bir kişisel bakım rejimi, sağlık ekibi tarafından verilen talimatlara dayanmalıdır. Ebeveynler ve bakıcılar, Crohn hastalığı hakkında ellerinden geleni öğrenerek, hastalığın bir çocuğu nasıl etkilediğini anlayarak ve çocuğa destek, teşvik ve güvence sağlayarak çocuğa en iyi şekilde yardım edebilir. Yeterince yaşlı olan çocuklar, hastalıkları hakkında bilgi edinmeye ve bakımıyla ilgili kararlara katılmaya teşvik edilmelidir. Ebeveynler ve bakıcılar, çocuğun tüm tıbbi tedaviyi yönlendirildiği şekilde aldığından ve yeterli beslendiğinden emin olmasında önemli bir rol oynar.

Crohn hastalığı olan çocuklar için özel bir diyet gerekmez. Tek kural, belirtilerin daha da kötüleşmesini sağlayan yiyeceklerden uzak durmaktır. Bu kişiden kişiye değişir, ancak birçok insan için sorun yaratan yiyecekler süt ve diğer süt ürünleri, baharatlı yiyecekler ve yüksek lifli yiyeceklerdir. Hastalar bağırsakları tıkayabilecekleri için çiğ sebze, patlamış mısır, tohum ve fındık gibi sindirimi zor yiyeceklerden kaçınmalıdır.

Crohn hastalığı olan çocuklar ve gençler mümkün olduğu kadar aktif kalmalıdır. Bir çocuğun fiziksel aktivitesini sınırlamaya gerek yoktur. Tek istisna, uzun süreli steroid kullanımından kaynaklanan zayıf kemikler veya osteoporoz gelişen çocuklar. Kemikleri normalden daha kolay kırılabildiğinden temas sporlarından kaçınmaları gerekir.

Çocuğun sağlık profesyonelinden bir tamam olmadan bir çocuk vitamin ve mineral takviyesi vermeyin. Çocuğa ishal ilaçları, ağrı kesiciler, ateş düşürücü ilaçlar, soğuk algınlığı ve öksürük ilaçları gibi reçetesiz ilaçları vermeyi isteyin.

Crohn Hastalığı Çocuk ve Gençlerde Hangi İlaçlar ve Tedaviler?

Halen Crohn hastalığının tedavisi yoktur. Tedavinin amacı (1) işaret fişeklerinin sayısını ve şiddetini en aza indirerek, (2) remisyonu indükleyerek ve koruyarak ve (3) komplikasyonları önleyerek hastalığı kontrol etmektir. İlaç, biyolojik ve beslenme terapileri tedavinin temelleridir, ancak her çocuk için tedavi uygun olmalıdır. Aşağıdaki ilaçlar en yaygın Crohn hastalığı olan çocuklarda kullanılmaktadır. Ne yazık ki, bunların çoğu özellikle çocuklar için formüle edilmemiştir ve her çocuk için dozu ve programı ayarlamak biraz zaman alabilir.

• Aminosalisilatlar: Bu, 5-aminosalisilik asit (5-ASA) içeren bir ilaç grubudur. Bu ilaçlar aspirin ile ilgilidir ve benzer anti-enflamatuar etkileri vardır. Hafif veya orta şiddette Crohn hastalığı olan birçok vakada semptomları hafifletir ve remisyonu sürdürürler. Genellikle hafif yan etkileri nedeniyle genellikle ilk tedavi seçeneğidirler. Bu ilaçların bazı yeni formları sadece ince bağırsakta çalışmak üzere tasarlanmıştır. Bu, ilacın sadece hasarlı dokuyu hedeflemesine, sağlıklı dokulardan kaçınmasına ve yan etkileri azaltmasına izin verir. Lavman ve fitil formları alt kolon ve rektum hastalığı olan çocuklar için kullanılabilir. Örnekler arasında mesalamin (Asacol, Pentasa, Canasa, Rowasa), balsalazid (Colazal), sulfasalazine (Azulfidin) ve olsalazine (Dipentum) sayılabilir.
• Antibiyotikler: Bazı antibiyotiklerle tedavi, hafif ila orta şiddette Crohn hastalığı olan bazı çocuklarda, özellikle alt kolon, rektum ve / veya anüs hastalığı olanlarda yararlıdır. Örnekler arasında metronidazol (Flagil) ve siprofloksasin (Cipro) bulunur.
• Kortikosteroidler: Bunlar bağışıklık sistemini baskılayan ve iltihaplanmayı azaltan güçlü ilaçlardır. Genellikle ilk tedavi seçeneği değillerdir, çünkü büyümenin baskılanması dahil birçok yan etkileri vardır. Orta derecede şiddetli ve ağır vakalarda görülürler. Çocuklarda, şiddetli bir parlamayı kontrol etmek için genellikle kısa bir süre boyunca verilir. Genellikle bir aminosalisilat yerine, ek olarak verilirler. Bazı durumlarda, sadece kortikosteroidler hastalığı kontrol edebilir. "Steroid bağımlı" hastalığı olan çocuklar bu ilaçları düzenli olarak küçük dozlarda almalıdır. Örnekler prednizon (Deltason, Orasone), metilprednizolon (Medrol, Solu-Medrol), budesonid (Entocort) ve hidrokortizonlu rektal lavmanları (Cortenema) içerir.
• İmmünomodülatörler: Bu ilaçlar, bağışıklık sistemine müdahale eder ve bağışıklık tepkilerini baskılayabilir. Genellikle yan etkileri nedeniyle ilk tedavi seçeneği değillerdir, ancak orta ve şiddetli hastalığı olan çocuklarda ve gençlerde steroid tercih edilirler. Genellikle steroid bağımlı hastalıkları ve steroidlerle iyileşmeyen hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Belirtileri azaltabilir, remisyonu sürdürebilir ve büyümeyi artırabilirler. Örnekler, 6-merkaptopurin (Purinethol), azatiyoprin (Imuran) ve metotreksatı (Folex PFS, Rheumatrex) içerir.
• Biyolojik tedaviler, hastalıklarla savaşmak için vücuttaki doğal süreçleri çoğaltır veya arttırır. Bilim adamları, Crohn hastalığının iltihabına karşı savaşmak için vücudun doğal bağışıklık sistemini kullanmanın yollarını buluyorlar. Yeni bir önemli terapi, Crohn hastalığında iltihaplanmayı teşvik edebilen tümör nekroz faktörü alfa denilen bir bağışıklık faktörünün etkisiyle savaşır. Bu ajanlar aktif hastalıkları ve fistülleri tedavi etmek için kullanılır. Bunlar tipik olarak intravenöz olarak verilmiştir, ancak evde daha yeni bir ilaç subkutan olarak uygulanabilir. Örnekler arasında infliksimab (Remicade) ve adalimumab (Humira) bulunur.
• Beslenme tedavisi, Crohn hastalığının tedavisinin önemli bir parçası. Uygun tıbbi tedavi alan ve yeterli beslenmeyi alan çocuklar genellikle semptomların dramatik şekilde tersine dönmesini ve artmış büyümeyi tecrübe eder. Beslenme eksikliklerinin tam tedavisi spesifik duruma bağlıdır ve her çocuk için özel olarak tasarlanmalıdır. Çocuğun sağlık hizmetleri uzmanı tavsiyelerde bulunabilir. Ebeveynler ve bakıcılar çocuğun beslenme ihtiyaçlarını karşılamak için bir plan hazırlamak için bir beslenme uzmanına danışmak isteyebilirler. Yüksek kalorili, dengeli bir diyet idealdir, ancak Crohn hastalığı olan birçok çocuk beslenme ihtiyaçlarını karşılayacak kadar yiyemez.
• Diğer terapi seçenekleri arasında yüksek kalorili formüller ve diğer takviyeler; ve gece boyunca nazogastrik bir tüp (burun içinden mideye gider), gastrostomi tüpü (deriden mideye gider) veya daha az sıklıkla damardan (intravenöz veya parenteral beslenme) sürekli besleme. Bazı durumlarda, gece boyunca sürekli besleme, Crohn hastalığının etkili bir tedavisi olarak uygulanabilir; bu da, iltihaplanmanın azalması ve daha az hastalık aktivitesinin yanı sıra, daha iyi bir büyüme ile sonuçlanabilir.

Crohn Hastalığı Çocuk ve Gençlerde Ameliyat Hakkında Ne?

Genellikle cerrahi tedavi başarısız olduğunda ve komplikasyonlar ortaya çıktığında cerrahi kabul edilir. Bu gibi durumlarda, büyüme yetmezliği, tıkanma, apse, fistül, kanama ve perforasyon, ameliyat için endikasyonlardır. Genel işlem, bağırsağın bir bölümünü (rezeksiyon) çıkarmak veya bağırsağın dar bölümünü (stricturoplasti) genişletmektir. Ancak böyle bir "rezeksiyon" bir tedavi değildir, çünkü Crohn hastalığı sıklıkla ameliyattan sonra tekrar eder.

Crohn Hastalığı Önlenebilir mi?

Crohn hastalığını önlemenin bilinen bir yolu yoktur.

Crohn Hastalığı Olan Bir Çocuk veya Genç İçin Outlook Nedir?

Crohn hastalığı olan çocuk veya genç, sağlık ekibiyle düzenli olarak ziyarette bulunmalıdır. Bu ziyaretlerin amacı semptomları azaltmak, remisyona ulaşmak veya devam etmek ve komplikasyonları önlemektir. Bu ziyaretler ekibin semptomları izlemesini, yan etkilerini kontrol etmesini ve gerekirse tedaviyi ayarlamasını sağlar. Bu ziyaretler aynı zamanda ebeveynlerin çocuğun bakım ekibine herhangi bir problemi iletmesini sağlar. Herhangi bir duygusal veya davranışsal sorun, fiziksel sorunların yanı sıra rapor edilmelidir.

Crohn hastalığı genellikle ayaktan tedavi edilebilir. Hastalığı olan çocuklar ve gençler rutin olarak hastaneye kabul edilmezler. Herhangi bir ciddi komplikasyon önerisi (tıkanma, perforasyon, apse, kanama) veya şiddetli bir parlamada intravenöz ilaç gereksinimi varsa hastaneye yatma garantisi verilir.

Crohn hastalığı, bir çocuğun veya gencin hayatı üzerinde büyük bir etkisi olabilecek ciddi bir hastalıktır. Fakat bu genellikle ölümcül bir hastalık değildir ve uygun tedavi ve destekle, çoğu çocuk çok iyi çalışır ve okula gidebilir, spor ve günlük aktivitelere katılabilir.

Çocuğum ve Ailem İçin Destek Grupları Hakkında Nereden Bilgi Alabilirim?

Crohn hastalığının etkileriyle birlikte yaşamak zor olabilir. Bazen siz veya çocuğunuz sinirli, belki de kızgın veya küstah olabilirsiniz. Çoğu zaman durumları hakkında konuşacak birisinin bulunmasına yardımcı olur.

Destek grupları da benzer durumdaki insanlardan oluşmaktadır. Güvence, motivasyon ve ilham veriyorlar. Durumunuzun benzersiz olmadığını görmenize yardımcı oluyorlar ve bu size güç veriyor. Ayrıca bu hastalıkla baş etmede pratik ipuçları sağlarlar. Destek grupları ebeveynler, kardeşler ve etkilenen çocuk, özellikle de gençler için değerlidir.

Destek grupları şahsen, telefonda ya da İnternette buluşuyor. Sizin için çalışan bir destek grubu bulmak için, sağlık uzmanınıza danışın veya aşağıdaki kuruluşlarla iletişime geçin ya da internette arayın. İnternete erişiminiz yoksa, halk kütüphanesine gidin.

• Crohn's ve Amerika Colitis Vakfı, Inc. - (800) 932-2423 veya (212) 685-3440
• Ileitis ve Colitis, Inc. ile Gençlere Ulaşmak - (631) 293-3102