7 Demansın Aşamaları: Erken belirtiler, nedenleri ve testleri

Demans hakkında ne bilmeliyim?

Demansın Tıbbi Tanımı Nedir?

• Demans, normal yaşlanmanın bir parçası olmayan hafıza, akıl yürütme, muhakeme, davranış, dil ve diğer zihinsel yeteneklerin azalması ve / veya kaybıdır; genellikle zaman içinde kademeli olarak kötüleşir.
• Demans, yaşlılık ve Alzheimer hastalığı aynı şeyler değildir.
• Genel olarak demansın birçok nedeni vardır, ancak tüm demans hastalıkları bir kişinin beyin korteksinin doğrudan veya dolaylı olarak işlevsizliğinden kaynaklanır.
• Demansın geri dönüşümsüz ve potansiyel olarak geri dönüşümsüz nedenleri vardır.
• Demansın ilk belirtileri ve semptomları tanınmayabilir, ancak ilk işaret genellikle kısa süreli hafıza kaybıdır.

Demansın İlk Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

• Diğer erken bunama semptom ve bulgularından bazıları şunlardır:
  • Kişilik değişiklikleri
  • Ruh hali
  • Zayıf yargı
  • Paranoya ya da şüpheli olma
• Bunamada bazı ara belirtiler ve bunama belirtileri
  • Erken bunama semptomlarının kötüleşmesi
  • Anormal ruh halleri
  • konfabülasyon
  • Yeni bilgi öğrenememe
• Demansın sonraki belirti ve semptomlarından bazıları şunlardır:
  • Ara belirtilerin kötüleşmesi ve bunama semptomları
  • Yardımsız bir yere yürüyememek ya da hareket edememek
  • Kısa ve uzun süreli hafıza kaybı

Demans 7 Aşamaları Nelerdir?

• Küresel bozulma ölçeğine (Reisberg Ölçeği) dayanarak 7 demans seviyesi vardır. Bununla birlikte, 3 ile 5 aşama arasında tanımlayan başka demans aşamaları veya ölçekleri vardır, ancak hepsinin benzer semptom ve bulguları vardır.

Tedavi Aşamaya Bağlı

• Demansın genelleştirilmiş tedavisi, tıbbi bakım ve aile üyeleri tarafından günlük bakımı içerir.
• Birçok durumda, aile üyeleri, sevdiklerinin evde bunama semptomlarını tedavi etmelerine yardımcı olabilir.
• Demans tedavisi ayrıca tüm tersinir faktörleri düzeltmeye ve örneğin demansın geri dönüşü olmayan faktörlerini yavaşlatmaya, örneğin ilaç dozlarını düzeltmeye, semptomları tedavi etmeye, depresyonu tedavi etmeye ve kalp hastalığı ve diyabet gibi spesifik tıbbi rahatsızlıkları tedavi etmeye odaklanabilir.
• Kolinesteraz inhibitörleri ve diğerleri gibi bazı ilaçlar semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir. Cerrahi, bireyin beyin tümörünün çıkarılması gibi bireyin durumunu iyileştirebilecek spesifik şartlar için ayrılmıştır.
• Mesleki ve fizik tedavi bazı demans semptomlarını iyileştirebilir.
• Halen, geri dönüşümsüz demansı önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Bazı tersinir demans vakaları, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürülerek (alkol, sigara ve / veya madde bağımlılığının aşırı kullanılmasından kaçınılması ve beyni etkileyebilecek enfeksiyonlardan kaçınılması) önlenerek yavaşlatılabilir.

Demans teşhisi konduktan sonra insanlar ne kadar yaşarlar?

• Demans hastalarının yaşam süresi ilk tanıdan yaklaşık sekiz yıl sonra ve yaklaşık 3 ila 20 yıl arasında değişebilir.

Demans Nedir?

Demans, akıl yürütme, hafıza ve diğer zihinsel yeteneklerin (yargılama, düşünme, davranış ve dil gibi bilişsel işlevleri) bir düşüşü veya kaybıdır ve yaşlanmanın normal bir parçası değildir. Bu düşüş ilericidir ve nihayetinde araba kullanmak gibi günlük aktiviteler gerçekleştirme kabiliyetini bozar; ev işleri; ve hatta banyo, giyinme ve beslenme gibi kişisel bakım bile (genellikle günlük yaşam aktiviteleri olarak adlandırılır).

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) istatistiklerine göre, dünya çapında yaklaşık 47 milyon insan, her yıl yaklaşık 10 milyon yeni vakayla 2030 yılına kadar 75 milyona çıkması öngörülen demansa sahip.

Demans, Yaşlılık ve Alzheimer Hastalığı Aynı Şey midir?

• Demans en sık yaşlılarda görülür; yaşlılık ve / veya yaşlılık demansı olarak adlandırılır ve yaşlanmanın normal bir parçası olarak kabul edilirdi. Etkilenen insanlar demans olarak etiketlendi. "Senil demans" terimi, mevcut tıbbi literatürde nadiren kullanılmaktadır ve yerini "demans" terimi almıştır.
• "Senil demansı", "yaşlılık" ve "demans", hafıza kaybını, kafa karışıklığını ve diğer belirtileri yaşlanmanın normal bir parçası olarak yanlış şekilde etiketleyen eski ve eski terimlerdir.
• Demans, yukarıda tanımlandığı gibi, normal yaşlanmanın bir parçası olmayan (daha yaşlı kişilerde en sık görünse bile) devam eden semptomların, örneğin Alzheimer hastalığı gibi çok sayıda farklı nedenleri olan bir takımyıldızıdır; bireylerde (yaklaşık% 60 -% 70) ancak bunamaya neden olabilen sorunlardan yalnızca bir tanesidir.

Demans 7 Aşamaları Nelerdir?

Birincil Dejeneratif Demans (GDS) Değerlendirmesi için Global Bozulma Ölçeği (Reisberg Ölçeği olarak da bilinir)

Birincil Dejeneratif Demans (GDS) Değerlendirmesi İçin Küresel Bozulma Ölçeği

evre	Teşhis	Demans Belirtileri ve Belirtileri
Aşama 1: Bilişsel düşüş yok	Demans yok	1. aşamada, kişi normal çalışır, hafıza kaybı olmaz ve zihinsel olarak sağlıklıdır. Demansı olmayan kişilerin 1. aşamada olduğu kabul edilir.
2. Aşama: Çok hafif bilişsel düşüş	Demans yok	Aşama 2, yaşlanma ile ilgili normal unutkanlığı tanımlamak için kullanılır; örneğin, isimlerin unutulması ve anahtarlar gibi tanıdık nesnelerin bırakıldığı yerler. Belirtiler sevdiklerinize, ailenize veya hastanın doktoruna açık değildir.
3. Aşama: Hafif bilişsel düşüş	demans yok	Bu aşama, unutkanlık, hafif zorluk yoğunlaşma ve bazı iş performansında azalma içermektedir. İnsanlar daha sık kaybolabilir veya doğru kelimeleri bulmakta zorluk çekebilirler. Bu aşamada, bir kişinin sevdiği ve ailesi, problem çözme ve yeni yerlere seyahat etme konusunda bir düşüş görmeye başlayacaktır. Diğer araştırmacıların bu aşamayı erken aşamada veya 3 aşamadan 1'inde (erken, orta veya şiddetli evreleme sistemleri) içerebileceğini unutmayın.
Aşama 4: Orta bilişsel düşüş	Erken evre demans	4. Aşama, konsantre olma zorluğu, son olayların hafızasını azaltmayı ve mali kaynakları yönetmede ve / veya yeni yerlere yalnız seyahat etmeyi zorlaştırır. İnsanlar karmaşık görevleri yerine getirmekte güçlük çekerler ve zihinsel yetenekleri hakkında inkar edebilirler. Ayrıca sosyalleşme zorlaştığı için aileden veya arkadaşlardan çekilmeye başlayabilirler. Bir doktor hasta görüşmesi, fizik muayene ve bunama testi sırasında bilişsel sorunları net bir şekilde tespit edebilir.
Aşama 6: Orta derecede şiddetli bilişsel düşüş	Orta evre demans	5. aşamadaki insanlar büyük hafıza eksikliklerine sahiptir ve günlük aktivitelerini tamamlamak için biraz yardıma ihtiyaç duyarlar (örneğin, giyinmek, banyo yapmak, yemek hazırlamak). Hafıza kaybı belirgindir ve devam etmekte olan önemli hafıza problemlerini içerebilir; örneğin, insanlar adreslerini veya telefon numaralarını hatırlayamayabilir ve saat veya günü veya şu anda nerede olduklarını bilemeyebilir.
Aşama 6: Şiddetli bilişsel gerileme (orta demans)	Orta evre demans	6. aşamadaki insanlar, kendilerini giyinme gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için kapsamlı yardım gerektirir. Yakın aile üyelerinin isimlerini unutmaya başlarlar ve son olayların hafızasına sahip değildirler. Birçok hasta önceki yaşamın sadece bazı detaylarını hatırlayabilir. Ayrıca 10'dan geriye sayma ve bitirme görevlerinde de zorluk çekiyorlar. İnkontinans (mesane kaybı veya barsak kontrolü) bu aşamada bir problemdir. Konuşma yeteneği düşüyor. Sanrılar (gerçek olamayacağına inanan bir şey olduğuna inanmak), zorunluluklar (temizlik gibi basit bir davranışı tekrarlamak gibi) veya kaygı ve ajitasyon gibi kişilik değişiklikleri olabilir.
Aşama 7: Çok şiddetli bilişsel düşüş	Geç evre demansı	Bu aşamadaki insanlar esasen konuşma ya da iletişim kurma yeteneğine sahip değildir. En yaygın günlük aktiviteler için yardıma ihtiyaç duyarlar (örneğin, tuvaleti kullanmak, yemek yemek gibi). Sık sık psikomotor becerilerini kaybederler, örneğin, yürüme veya bir sandalyede oturma yeteneği.

Demansın Nedenleri Nedir?

Demansın, bazıları birbirinden ayırt edilmesi zor olan birçok farklı nedeni vardır. Birçok tıbbi durum, özellikle yaşlılarda demans semptomlarına neden olabilir.

• Demansın nedenleri arasında çeşitli hastalıklar ve enfeksiyonlar, felçler, kafa travmaları, ilaçlar ve beslenme yetersizlikleri bulunur.
• Tüm demanslar, beynin algı, hafıza, düşünce, dil ve bilinci kontrol eden kısmı olan beyin korteksindeki işlevsizliği yansıtır. Bazı hastalık süreçleri doğrudan kortekse zarar verir; diğerleri ise normalde korteksin işlevini düzenleyen beynin subkortikal alanlarını bozar.
• Altta yatan süreç kortikal dokuya kalıcı olarak zarar vermediğinde, demans bazen durdurulabilir veya tersine çevrilebilir.
• Demansların sınıflandırılmasında, tıp uzmanları nedenleri kortikal veya subkortikal demanslara veya geri dönüşümlü ve geri dönüşümsüz demanslara ayırabilir.

Demansın Geri Dönüşümsüz Sebepleri Nelerdir?

Demansın geri dönüşü olmayan ana nedenleri burada açıklanmaktadır. Bunlar hem kortikal hem de subkortikal bölgelerde beyin hücrelerine zarar verir. Tedavi, altta yatan durumdaki ilerlemeyi yavaşlatmaya ve semptomları hafifletmeye odaklanır.

• Alzheimer hastalığı: Bu, tüm vakaların yaklaşık yarısını oluşturan demansın en yaygın sebebidir. Alzheimer hastalığı, ailelerde kaçma eğiliminde olması en azından kısmen kalıtsaldır. (Sadece bir akraba Alzheimer hastalığına sahip olduğu için, başka bir aile üyesinin hastalığa sahip olacağı anlamına gelmez.) Bu hastalıkta, beyindeki anormal protein birikintileri, beynin hafıza ve zihinsel işlevleri kontrol eden alanlarındaki hücreleri tahrip eder. Alzheimer hastalığı olan kişilerde ayrıca beyin fonksiyonlarını kontrol eden nörotransmiterler denilen normalden daha düşük beyin kimyasalları seviyelerine sahiptir. Alzheimer hastalığı geri dönüşü yoktur ve bilinen bir tedavisi yoktur. Ancak, bazı ilaçlar ilerlemesini yavaşlatabilir.
• Lewy gövdeli demans: Bu, sinir hücrelerini yok eden Lewy bedenleri denilen anormal mikroskobik protein birikiminden kaynaklanır. Bu birikintiler, titreme ve kas sertliği gibi Parkinson hastalığının tipik semptomlarına ve Alzheimer hastalığına benzer demanslara neden olabilir. Lewy beden demansı düşünmeyi, dikkati ve konsantrasyonu hafıza ve dilden daha fazla etkiler. Alzheimer hastalığı gibi Lewy vücut demansı da geri dönüşlü değildir ve bilinen bir tedavisi yoktur. Alzheimer hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ayrıca Lewy vücut hastalığı olan bazı insanlara da fayda sağlar.
• Vasküler demans: Bu, demansın en yaygın ikinci nedeni olup, vakaların% 40'ını oluşturur. Bu demansa beyindeki ateroskleroz veya "atardamarların sertleşmesi" neden olur. Yağların, ölü hücrelerin ve diğer tortuların birikmesi, damarların iç kısmında, kısmen (veya tamamen) kan akışını engelleyerek oluşur. Bu tıkanmalar beyne birden çok felce veya kan akışının kesilmesine neden olur. Kan akışının bu kesilmesi "enfarktüs" olarak da adlandırıldığından, bu tip demansa bazen çok enfarktüslü demans denir. Kökeni tam olarak anlaşılmayan bir alt tip Binswanger hastalığıdır. Vasküler demans, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, kalp hastalığı, diyabet ve ilgili durumlarla ilgilidir. Bu koşulların tedavisi, vasküler demansın ilerlemesini yavaşlatabilir, ancak işlevler kaybolduktan sonra geri gelmez.
• Parkinson hastalığı: Bu hastalığa sahip kişilerde tipik olarak uzuv sertliği (yürürken karıştırılmalarına neden olur), konuşma sorunları ve titreme (istirahatte sallanma) vardır. Demans hastalığın geç gelişebilir, ancak Parkinson hastalığı olan herkesin demans vardır. Akıl yürütme, hafıza, konuşma ve yargı etkilenmesi en muhtemeldir.
• Huntington hastalığı: Bu kalıtsal hastalık, düşünmenin yanı sıra hareketi de kontrol eden belirli türlerde beyin hücrelerinin boşa gitmesine neden olur. Demans sık görülür ve hastalığın geç dönemlerinde görülür. Kişilik değişiklikleri tipiktir. Muhakeme, hafıza, konuşma ve yargı da etkilenebilir.
• Creutzfeldt-Jakob hastalığı: Bu nadir hastalık en sık genç ve orta yaşlı yetişkinlerde görülür. Prion adı verilen bulaşıcı ajanlar beyin hücrelerini istila eder ve öldürür, bu da davranış değişikliklerine ve hafıza kaybına yol açar. Hastalık hızla ilerler ve ölümcüldür.
• Pick hastalığı (frontotemporal demans): Frontotemporal demans beynin ön ve / veya temporal bölümündeki hücrelere zarar veren başka bir nadir hastalıktır. Davranış ve kişilik değişiklikleri genellikle hafıza kaybı ve dil problemlerinden önce gelir.
• Parkinson hastalığı ve Huntington hastalığı subkortikal bölgelerde başlar. Subkortikal demansa neden olurlar.
• Multipl skleroz: Bu durumda, beyin ve omurilik hücreleri, otoimmün bir işlemden zarar görür. Demans bazı insanlar neden olabilir.
• Tedavi edilmeyen beyin enfeksiyonları (örneğin HIV, Lyme hastalığı), lezyonlar oluşturarak beyin hücrelerine zarar verir ve beyin hücrelerine zarar veren veya öldüren enflamatuar tepkileri tetikler.
• CTE demans (kronik travmatik ensefalopati), zamanla (yıllar) sonuçlanan davranışa, hafızaya, kişiliğe ve düşünme problemlerine yol açan kafaya tekrarlanan darbelerle ilişkilidir.
• Karışık demans Alzheimer ve vasküler demans semptomlarının bir kombinasyonudur.
• Wernicke-Korsakoff sendromu, genellikle alkolizmle ilişkili olan B1 vitamini eksikliğinden kaynaklanan karışıklık, ataksi, görme değişiklikleri, koma belirtileri ve semptomları ile karakterizedir.

Demans Resimleri: Beyin Bozuklukları

Demansın Potansiyel Olarak Tedavi Edilebilir Sebepleri Nelerdir?

Tedavi koşullarında demans, altta yatan hastalık veya hasar olmasa bile geri dönüşümlü veya kısmen geri dönüşümlü olabilir. Bununla birlikte, okuyucular, altta yatan beyin hasarının geniş veya şiddetli olması durumunda, bu nedenlerin, bireyin doktorları tarafından geri alınamaz olarak sınıflandırılabileceğini unutmamalıdır.

• Kafa travması: Motorlu araç enkazı ve düşmesi gibi kazalardan kaynaklanan beyin hasarlarını ifade eder; ateşli silah yaralanmaları veya dayak gibi saldırılardan; veya koruyucu giysiler olmadan boks gibi faaliyetlerden. Bunun sonucunda beyin hücrelerinin zarar görmesi demansa neden olabilir.
• Enfeksiyonlar: Menenjit ve ensefalit gibi beyin yapılarının enfeksiyonları demansın başlıca nedenleri olabilir. HIV / AIDS ve sifiliz gibi diğer enfeksiyonlar beyni daha sonraki aşamalarda kalıcı olarak etkileyebilir. Tüm enfeksiyon vakalarında, beyindeki iltihaplanma hücrelere zarar verir.
• Normal basınçlı hidrosefali: Beyin, beyin omurilik sıvısı denilen berrak bir sıvı içinde yüzer. Bu sıvı ayrıca beyindeki beyin ventrikül adı verilen iç boşlukları da dolduruyor. Beyin dışında çok fazla sıvı toplanırsa, hidrosefali olur. Bu durum kafatasının içindeki sıvı basıncını yükseltir ve beyin dokusunu dışarıdan sıkıştırır. Ciddi hasara ve ölüme neden olabilir. Eğer ventriküllerde sıvı birikirse, sıvı basıncı normal kalır ("normal basınçlı hidrosefali"), ancak beyin dokusu içten sıkıştırılır.
• Basit hidrosefali: Basit hidrosefali tipik demans semptomlarına neden olabilir veya komaya neden olabilir. Normal basınçlı hidrosefali, insanlar yürümekte güçlük çekerler ve aynı zamanda bellek gibi zihinsel işlevlerini kaybetmeye başlarlar (idrara çıkma kontrol edememektedir) olurlar. Normal basınç hidrosefali erken teşhis edilirse, iç sıvı basıncı bir şant yerleştirilerek azaltılabilir. Bu bunama, yürüyüş problemleri ve idrar kaçırma durumunun daha da kötüleşmesini önleyebilir.
• Beyin tümörleri: Tümörler, demans semptomlarına çeşitli yollarla neden olabilir. Bir tümör, hormon salgısını kontrol eden hipotalamus veya hipofiz bezi gibi beyin içindeki yapılara basabilir. Ayrıca doğrudan beyin hücrelerine baskı yaparak onlara zarar verebilirler. Tümörün tıbbi veya cerrahi olarak tedavi edilmesi, bazı durumlarda semptomları tersine çevirebilir.
• Zehirli maruz kalma: Solventler veya ağır metal tozu ve yeterli koruyucu donanıma sahip olmayan dumanlar (özellikle kurşun) etrafında çalışan kişiler, bu maddelerin beyin hücrelerine verebileceği zarardan bunamaya neden olabilir. Bazı maruz kalmalar tedavi edilebilir ve daha fazla maruz kalmanın önlenmesi daha fazla hasarı önleyebilir.
• Metabolik bozukluklar: Karaciğer, pankreas veya böbrek hastalıkları, kandaki tuzları (örneğin, sodyum ve kalsiyum) ve diğer kimyasal maddeleri (düşük glikoz seviyeleri gibi) bozarak demansa neden olabilir. Genellikle, bu değişiklikler hızla meydana gelir ve kişinin bilinç düzeyini etkiler. Buna deliryum denir. Deliryumlu kişi, demanslı kişi gibi, iyi düşünemez veya hatırlayamasa da, altta yatan hastalığın tedavisi durumu tamamen tersine çevirebilir. Bununla birlikte, altta yatan hastalık devam ederse, beyin hücreleri ölebilir ve kişi bunama yaşar.
• Hormon bozuklukları: Hormon salgılayan ve tiroid bezi, paratiroid bezleri, hipofiz bezi veya adrenal bezleri gibi hormon düzenleyici organların bozuklukları, düzeltilmezse demansa neden olabilecek hormon dengesizliklerine yol açabilir.
• Zayıf oksijenlenme (hipoksi): Kanlarında yeterince oksijen bulunmayan insanlar demans gelişebilir, çünkü kan beyin hücrelerine oksijen verir ve beyin hücrelerinin yaşamak için oksijene ihtiyacı vardır. Hipoksinin en yaygın nedenleri amfizem veya zatürree gibi akciğer hastalıklarıdır. Bunlar, oksijen alımını veya akciğerlerin hava yollarından kanın içine oksijen transferini sınırlar. Sigara içmek sık sık amfizem nedenidir. Akciğerlere zarar vererek ve ayrıca kandaki karbon monoksit seviyelerini artırarak hipoksik beyin hasarını daha da kötüleştirebilir. Konjestif kalp yetmezliğine yol açan kalp hastalığı da kandaki oksijen miktarını düşürebilir. Ani, şiddetli hipoksi ayrıca beyin hasarına ve demans semptomlarına neden olabilir. Birisi koma ise veya canlandırılmak zorunda kalırsa ani hipoksi oluşabilir.
• İlaç reaksiyonları, aşırı kullanımı veya kötüye kullanımı: Bazı ilaçlar yaşlılarda yan etki olarak bellek ve konsantrasyonda geçici sorunlara neden olabilir. Kasıtlı veya kazara olsun ya da olmasın, reçeteli ilaçların zaman içerisinde yanlış kullanılması bunamaya neden olabilir. En yaygın suçlular uyku hapları ve sakinleştiricilerdir. Ağız kuruluğu, kabızlık ve sedasyona neden olan diğer ilaçlar ("antikolinerjik yan etkiler") demans veya demans semptomlarına neden olabilir. Yasadışı ilaçlar, özellikle kokain (dolaşımı etkiler ve küçük darbelere neden olabilir) ve eroin (çok antikolinerjiktir), özellikle uzun süreler boyunca veya yaşlı kişilerde yüksek dozlarda demansa neden olabilir. İlacın geri çekilmesi genellikle belirtileri tersine çevirir.
• Beslenme eksiklikleri: Bazı besin maddelerinin, özellikle de düşük B12 veya B1 vitaminleri gibi B vitaminlerinin eksiklikleri, düzeltilmediği takdirde demansa neden olabilir.
• Kronik alkolizm: Kronik alkolizm olan kişilerde demansın, karaciğer hastalığı ve beslenme yetersizlikleri gibi diğer komplikasyonlardan kaynaklandığına inanılmaktadır.

Demansın İlk Belirti ve Belirtileri Nelerdir ?

Demans belirtileri, birey ve bunamaya bağlı nedenleri ile önemli ölçüde değişir. Demanstan etkilenen çoğu insan bu semptomların bir kısmına (hepsine değil) sahiptir. Semptomlar çok açık olabilir veya çok ince olabilir ve bir süredir tanınmayabilir. Demansın ilk işareti genellikle kısa süreli hafıza kaybıdır. Kişi az önce söylediklerini tekrar eder veya birkaç dakika önce bir nesneyi nereye koyduğunu unutur. Diğer semptom ve bulgular aşağıdaki gibidir:

Erken bunama semptomları ve belirtileri

• Kelime bulma zorluğu: Eş anlamlıları kullanarak veya kelimeyi tanımlayarak telafi edebilir.
• İsimleri, randevuları veya bir kişinin bir şey yapıp yapmadığını unutmak; bir şeyleri kaybetmek
• Bilinen görevleri yerine getirme zorluğu: Araba kullanmak, yemek pişirmek, ev işleri, kişisel finans yönetimi
• Kişilik değişiklikleri (örneğin, sosyal olan kişi geri çekilir veya sessiz bir kişi kaba ve aptalca olur)
• Karakteristik olmayan davranış
• Ruh hali sık sık, kısa süreli öfke veya öfke dönemleriyle birlikte
• Zayıf yargı
• Davranış bozuklukları: Paranoya ve şüpheli olma
• İşlevsellik seviyesindeki düşüş ancak evdeki belirlenmiş rutinleri takip edebilme
• Bilmediğiniz bir ortamda karışıklık, oryantasyon bozukluğu: Tanıdık bir ortama geri dönmeye çalışırken dolaşabilir
• Çoklu görevde zorluk ya da yetersizlik

Demansta Orta Seviye Belirti ve Semptomlar Nelerdir?

• Demansın erken döneminde görülen semptomların kötüleşmesi, telafi etmek için daha az yetenekli
• Yardım olmadan günlük yaşam aktiviteleri (örneğin banyo, giyinme, bakım, beslenme, tuvaleti kullanma) yapamamak
• Rahatsız uyku (genellikle gündüz, geceleri uyku)
• Yeni bilgi öğrenilemedi
• Tanıdık bir ortamda bile oryantasyon bozukluğu ve karışıklığı artırmak
• Kötü karar ve karışıklığa bağlı olarak düşme ve kaza riski daha yüksektir
• Davranış bozuklukları: Paranoyak sanrılar, saldırganlık, ajitasyon, uygunsuz cinsel davranış
• halüsinasyonlar
• Konfakülasyon (konuşmada, yanlış boşluklarla hafıza boşluklarını doldurma)
• Dikkatsizlik, zayıf konsantrasyon, dış dünyaya ilgi kaybı
• Anormal ruh halleri (anksiyete, depresyon)

Geç veya Büyük Demansın Belirti ve Semptomları Nelerdir?

• Erken ve orta dereceli demansta görülen semptomların kötüleşmesi
• Günlük yaşam aktiviteleri için başkalarına tam bağımlılık
• Desteksiz olarak yürüyemeyebilir veya bir yerden bir yere hareket edemeyebilir
• Yutma gibi diğer hareketlerin bozulması: Yetersiz beslenme, boğulma ve aspirasyon riskini arttırır (yiyecek ve içeceklerin solunması, tükürük veya sümüklerin akciğerlere alınması)
• Kısa ve uzun süreli hafızanın tamamen kaybı: Yakın akrabalarınızı ve arkadaşlarınızı bile tanıyamayabilir
• Komplikasyonlar: Dehidrasyon, yetersiz beslenme, mesane kontrolü ile ilgili sorunlar, enfeksiyonlar, aspirasyon, nöbetler, baskı yaraları, kaza veya düşmelerden kaynaklanan yaralanmalar

Kişi bu sorunların, özellikle davranış sorunlarının farkında olmayabilir. Bu özellikle demansın sonraki aşamalarında geçerlidir.

Yaşlı insanlardaki depresyon demans benzeri semptomlara neden olabilir. Demans hastalarının yaklaşık% 40'ı da depresyonda. Sık görülen depresyon belirtileri arasında moral bozukluğu, bir zamanlar zevk alan etkinliklere ilgi duyma, başkalarından çekilme, uyku bozuklukları, kilo alma veya kaybetme, intihar düşünceleri, değersizlik duyguları ve net düşünme ya da konsantre olma yeteneği sayılabilir.

Geri dönüşümsüz veya tedavi edilmemiş demansı olan insanlar, zihinsel işlevlerde ve hareketlerde birkaç yıl boyunca yavaş ve kademeli bir düşüş gösterir. Sıklıkla enfeksiyondan kaynaklanan toplam bağımlılık ve ölüm son aşamalardır.

Sizin veya Tanıdığınız Birinin Demans Olabileceğini Düşünüyorsanız Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınması Gerekir?

Demanstan etkilenen bir insanın bir problemi olduğunun farkında olmayabilir. Demans hastalarının çoğu, bakım veren bir akraba veya arkadaş tarafından tıbbi tedaviye alınır. Aşağıdakilerden herhangi biri, kişinin sağlık uzmanına ziyarette bulunacağını garanti eder.

• Kısa süreli hafıza kaybı
• Davranış veya kişilik değişiklikleri
• Uygunsuz veya karakteristik olmayan davranış
• Depresyon hali
• İşaretli ruh hali değişimleri
• Banyo, giyinme, beslenme, tuvaleti kullanma veya ev işleri gibi günlük görevleri yerine getirememe
• Kişisel hijyende dikkatsizlik
• Kalıcı kelime bulma güçlüğü
• Kalıcı veya sık kötü karar
• Özellikle tanıdık durumlarda kalıcı veya sık görülen karışıklık veya oryantasyon bozukluğu
• Kişisel finansı yönetememe

Hangi Doktor Uzmanlıkları Demans Tedavisi?

Hastanın birinci basamak doktoruna ek olarak, nörologlar, gerontologlar, nöropsikologlar ve bazı psikiyatristler demans hastalarını teşhis edebilir ve tedavi edebilir. Hastada bir enfeksiyon veya tümör gibi potansiyel olarak tedavi edilebilir bir neden varsa, diğer çeşitli uzmanlara danışılabilir.

Demans için bir test var mı?

Demans için özel bir test yoktur. Bununla birlikte, bazı araştırmacılara göre, aşağıdaki temel zihinsel işlevlerden en az ikisinde ciddi bir bozulma varsa, bunama teşhis edilebilir:

• Bellek
• İletişim / dil
• Dikkat / sorun ya da konuya odaklanma
• Akıl Yürütme / Yargı
• Görsel algı

Bazı insanlarda, bunama belirtileri ve semptomları kolayca tanınır; Diğerlerinde, çok ince olabilirler. Gerçek nedenlerini belirlemek için dikkatli ve kapsamlı bir değerlendirmeye ihtiyaç vardır.

• Bireyin sağlık uzmanı, semptomların bir resmini geliştirmek için ayrıntılı bir tıbbi görüşme yapacak. Görüşme semptomları ve ne zaman başladıklarını, kişinin şimdi ve geçmişte tıbbi sorunlarını, aile tıbbi sorunlarını, ilaçları, iş ve seyahat tarihlerini, alışkanlıkları ve yaşam tarzlarını ele alacaktır.
• Aile üyelerine, özellikle de etkilenen kişiyle yaşayanlara, semptomları da sorulacak.
• İlaçların gözden geçirilmesi, özellikle birkaç ilaç alması ve yan etkileri görülmesi muhtemel olan yaşlılar için çok önemlidir.
• Kapsamlı bir fizik muayene, semptomlara neyin sebep olduğunu aydınlatabilecek hastalık ve işlev bozukluğu kanıtlarını arayacaktır.
• Bu değerlendirme demans semptomlarının geri dönüşümlü, tedavi edilebilir nedenlerini tanımlamak için tasarlanmıştır.
• Değerlendirme veya tedavide herhangi bir noktada, demansı olan kişi yaşlı insanların (geriatristler), beyin bozukluklarında (nörologlar) veya zihinsel bozukluklarda (psikiyatrlar) şartlarında uzmanlara sevk edilebilir.

Demans semptomlarının değerlendirmesi zihinsel durum değerlendirmesini içermelidir. Bu değerlendirme, beyin işlevsizliğini tanımlamak için çeşitli "kalem ve kağıt", "konuşma" ve fiziksel testleri kullanır. Bir psikolog tarafından gerçekleştirilen daha kapsamlı bir test türüne nöropsikolojik test denir.

• Zihinsel durum muayenesi veya nöropsikolojik testler, doğayı kesin olarak belirtir ve kişinin zihinsel sorunlarının ciddiyetini ölçer. Bu, sorunların daha doğru bir şekilde teşhis edilmesine yardımcı olabilir ve böylece tedavi planlamasında yardımcı olabilir.
• Test, bireyin görünüşünü, ruh halini, kaygı seviyesini ve sanrılar veya halüsinasyonların deneyimini not etmeyi içerir.
• Demans testi hafıza, dikkat, zamana ve mekana yönlendirme, dilin kullanımı ve çeşitli görevleri yerine getirme ve talimatları takip etme gibi bilişsel yetenekleri değerlendirir, ancak demans için kesin bir test yoktur.
• Akıl yürütme, soyut düşünme ve problem çözme de test edilmiştir.

Demansın olası nedenlerini belirlemek veya dışlamak için laboratuar testleri kullanılabilir.

• Rutin kan testleri, tam kan hücresi (CBC) sayımı, kan kimyası, karaciğer fonksiyon testleri, tiroid fonksiyon testleri ve B vitamini seviyelerini (özellikle folik asit ve B-12 vitamini), amonyak seviyesini ve kötüye kullanılan ilaçların tespitini içerir.
• Diğer kan testleri (örneğin, sifiliz ve HIV testi, sarhoş edici ilaç seviyeleri, arteriyel kan gazları, tiroid fonksiyon testleri gibi spesifik hormon testleri veya ağır metallerin ölçümü) yalnızca bir kişi belirli durumlar için yüksek risk altında olduğunda kullanılır.
• Kan anormalliklerini daha ileri düzeyde değerlendirmek, belirli ilaçları tespit etmek veya belirli böbrek ve metabolik bozuklukları dışlamak için idrar testleri gerekebilir.
• Beyin enfeksiyonlarını, beyin tümörlerini ve hidrosefali yüksek sıvı basıncı ile ekarte etmek için beyin omurilik sıvısı testi gerekebilir. Sıvının bir örneği, belin omurgasının iki omurunun arasına, alt sırttaki uzun bir iğnenin sokulduğu lomber ponksiyon (omurilik musluğu) adı verilen bir prosedürle elde edilir.

Bazı durumlarda, normal basınçlı hidrosefali, beyin tümörü veya beyinde enfarktüs veya kanama gibi durumları tespit etmek için beynin görüntüleme çalışmaları gerekli olabilir.

• CT taraması genellikle yeterlidir, ancak daha fazla ayrıntıya ihtiyaç duyulursa MRI kullanılabilir.
• Tek foton emisyonlu CT (SPECT) görüntüleme beyindeki kan akışını algılar ve bazı tıbbi merkezlerde Alzheimer hastalığını vasküler demanstan ayırmak için kullanılır.
• Elektroensefalografi (EEG) bir görüntüleme çalışması değil, beynin farklı bölgelerinde elektriksel aktivitenin bir kaydıdır. Nöbet geçiren insanlarda kullanılır ancak diğer rahatsızlıkları teşhis etmede yardımcı olabilir.

Demans Tedavisi Nedir?

Demans hastası bir birey her zaman tıbbi bakım altında olsa da, aile üyeleri günlük bakımın çoğunu üstlenirler. Tıbbi bakım, bireyin sağlığını ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanırken, aile üyelerinin demans ile sevilen birisine bakmanın birçok zorluklarıyla başa çıkmalarına yardımcı olmalıdır. Tıbbi bakım altta yatan duruma bağlıdır, ancak genellikle davranış tedavisi gibi ilaçlardan ve ilaç dışı tedavilerden oluşur.

Bununla birlikte, bunama semptomlarının nedenine ilişkin erken araştırma yapılması, çünkü bunama bölümünün nedenlerinde daha önce de belirtildiği gibi çağrılması önerilir. Yeterli şekilde tedavi edildiğinde demansı sınırlandırabilen veya tersine çevirebilen bazı durumlar vardır.

Evdeyken, Demans Belirtileri Olan Sevdiklerime Yardımcı Olmak İçin Ne Yapabilirim?

Erken ve orta evrelerde demanslı birçok kişi bağımsız olarak yaşayabilir.

• Yerel bir akraba veya arkadaş tarafından yapılan düzenli kontrollerle, sürekli denetim olmadan da yaşayabilirler.
• Günlük yaşam aktivitelerinde zorluk çekenler en azından yarı zamanlı bir aile bakıcısından veya evde sağlık yardımcısından yardım isterler.
• Ziyaret eden hemşireler, bu kişilerin ilaçlarını yönlendirildiği şekilde almalarını sağlayabilir.
• Ev işlerine ayak uyduramayanlar için temizlik yardımı mevcuttur.

Etkilenen diğer bireyler daha yakın denetime veya daha sürekli bir yardıma ihtiyaç duyar.

• Evde 24 saat yardım mevcuttur, ancak çoğu kişi için çok pahalıdır.
• Bu seviyede yardıma ihtiyaç duyan bireylerin, evlerinden bir aile bakıcısının evine veya yardımlı bir yaşam merkezine taşınması gerekebilir.
• Birçok aile bu seçenekleri tercih eder çünkü bireye mümkün olan en yüksek bağımsızlığı ve yaşam kalitesini sağlar.

Evde kalabilen veya bir dereceye kadar bağımsız bir yaşam sürdürebilen bireyler için tanıdık ve güvenli bir ortam sağlamak önemlidir.

• Birey, bağımsız olarak çalışmaya devam etmek istiyorsa, rahat ve güvenli olmalıdır.
• Evin küçük modifikasyonları gerekli olabilir. En önemlisi düşme ve kazaları önlemektir. Alan halılarından kurtulmak ve duşa tutunma çubuklarını ve küvet içerisindeki paspasları koymak, çevreyi güvenli kılmak için kolay önemli adımlardır. Bazen, pişirme kazalarını önlemek için ocağı devre dışı bırakmak veya çocuk kollarını kullanmak gerekebilir.
• Güvenlik ve bağımsızlık arasındaki denge sık sık değerlendirilmelidir. Gerekirse, bireyi güvende tutmak için değişiklikler yapılmalıdır.

Demans hastaları fiziksel, zihinsel ve sosyal olarak aktif kalmalıdır.

• Günlük fiziksel egzersiz, beden ve zihin işlevine yardımcı olur ve sağlıklı bir kiloyu korur. Egzersiz günlük yürüyüş kadar basit olabilir.
• Birey, baş edebileceği kadar zihinsel etkinliğe katılmalıdır. Zihinsel aktivitenin, bazı demans türlerinin ilerlemesini yavaşlattığına inanılmaktadır. Bulmacalar, oyunlar, kitap okumak ve güvenli hobiler ve el sanatları iyi seçimlerdir.
• Demans hastalarının çoğu için sosyal etkileşim teşvik edici ve eğlencelidir. Birçok kıdemli merkez veya topluluk merkezi, demanslılar için uygun olan partiler ve kulüpler gibi zamanlanmış etkinliklere sahiptir.

Düşük yağlı proteinli yiyecekler ve bol miktarda meyve ve sebze içeren dengeli bir diyet, sağlıklı kilonun korunmasına yardımcı olur ve yetersiz beslenmeyi ve kabızlığı önler. Demansı olan bir kişi hem sağlık hem de güvenlik nedeniyle sigara içmemelidir. Bir bakıcı olarak, kendinize dikkat ettiğinizden emin olun.

Demans Belirtileri Hangi İlaçlar İle Tedavi Edilir?

Demans tedavisi tüm tersinir faktörleri düzeltmeye ve geri dönüşü olmayan faktörleri yavaşlatmaya odaklanır. Demansta bazı önemli ilaç tedavi stratejileri açıklanmaktadır. Kolinesteraz inhibitörleri dışında, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), özellikle demans için herhangi bir ilacı onaylamamıştır. Burada listelenen ilaçlar, her sınıftan en sık reçete edilen ilaçlardır.

• Kolinesteraz inhibitörleri: takrin (Cognex), donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon), galantamin / galanthamine (Razadyne), memantin (Namenda)
• Antipsikotikler: haloperidol (Haldol), risperidon (Risperdal), ketiapin (Seroquel), olanzapin (Zyprexa), ziprasidon (Geodon)
• Antidepresanlar / anksiyolitikler: Fluoksetin (Prozak), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), sitalopram (Celexa)
• Antikonvülsanlar: Valproik asit (Depakote), karbamazepin (Tegretol) gabapentin (Neurontin), lamotrigin (Lamictal)
• Uyarıcılar: Metilfenidat (Ritalin)

Demansın ilerlemesini yavaşlatma

Alzheimer hastalığı gibi bazı durumlardan kaynaklanan demans bazen ilacın orta-erken aşamalarında yavaşlatılabilir. Demansta birçok farklı türde ilaç denenmekte veya denenmektedir. Şimdiye kadar en iyi şekilde kullanılan ilaçlar, kolinesteraz inhibitörleridir.

• Kolinesteraz, beyinde asetilkolin adı verilen bir kimyasal maddeyi parçalayan bir enzimdir. Asetilkolin beyinde önemli bir mesajlaşma sistemi olarak hareket eder.
• Kolinesteraz inhibitörleri, bu nörotransmitterin parçalanmasını durdurarak, demanslı bir insanın beynindeki asetilkolin miktarını arttırır ve beyin fonksiyonlarını iyileştirir.
• Bu ilaçlar sadece zihinsel işlevleri iyileştirmek veya stabilize etmekle kalmaz, aynı zamanda günlük yaşamın davranışları ve aktiviteleri üzerinde de olumlu etkileri olabilir.
• Demans için bir tedavi değiller ve birçok insanda bu etki oldukça mütevazı. Diğerlerinde, bu ilaçların belirgin bir etkisi yoktur. Dahası, bu ilaçlar geçicidir, çünkü bu ilaçlar altta yatan tıbbi durumu değiştirmez.
• Farklı bir şekilde çalışan bir başka ilaç olan memantin (Namenda), bazı demans türlerinde ümit vaat ediyor.

Depresyon tedavisi

Demans hastalarında depresyon çok yaygın olduğu için, depresyon tedavisi en azından kısmen belirtileri hafifletebilir.

• Depresyon genellikle antidepresan olarak bilinen herhangi bir ilaç grubuyla tedavi edilir.
• Bunlardan en önemlisi, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler), örneğin Fluoksetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva), sitalopram (Celexa) olarak bilinen ilaçlardır.
• Metilfenidat (uyarıcı çocuklarda dikkat eksikliği bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır) gibi uyarıcı ilaçlar bazen demans hastalarında depresyon tedavisinde kullanılabilir.
• Depresyonu tedavi eden ilaçların bazıları da endişeye yardımcı oluyor.

İlaç dozlarının düzeltilmesi ve / veya yanlış kullanılan ilaçların geri çekilmesi

Birçok yaşlı, kalp yetmezliği, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, diyabet, prostat büyümesi ve diğerleri gibi kronik durumlar için devam eden ilaçları gerektirir.

• Bu ilaçların gözden geçirilmesi, kişinin demans semptomlarının bir kısmından veya tamamından sorumlu olabilecek yanlış dozları, ilaç etkileşimlerini, yan etkileri veya zayıf uyumu (uygun olmayan şekilde veya hiç almamak) ortaya çıkarabilir.
• Dozların ayarlanması, etkileşimlerin ortadan kaldırılması ve kişinin ilaçlarını belirtilen şekilde almasını sağlamak için bir ilaç alma rejiminin geliştirilmesi belirtilerin tersine dönmesine yardımcı olabilir.

Tüm ilaçlar yan etkilere neden olur. Bir ilacı yazarken, doktorlar ilacın yararlarının yan etkilerden daha ağır basıp basmadığını tartıyorlar. Yaşlıların özellikle ilaç yan etkileri yaşama olasılığı yüksektir. Bu ilaçlardan herhangi birini alan demans hastaları, yan etkilerin tolere edilebildiğinden emin olmak için sık sık kontrol edilmelidir.

Demansa Hangi Hastalıklar veya Koşullar Worsen Olabilir?

Tanısal değerlendirmede ortaya çıkan tedavi edilebilir bozukluklar derhal ilgilenmelidir.

• Demansa neden olan veya kötüleşen yaygın, tedavi edilebilir durumlar arasında yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, kalp hastalığı, diyabet, enfeksiyonlar, kafa yaralanmaları, beyin tümörleri, hidrosefali, anemi, hipoksi, hormon dengesizlikleri ve beslenme yetersizlikleri bulunur.
• Tedavi bozukluğa göre değişir, ancak bazı tedaviler (örneğin, enfeksiyonları durdurmak, elektrolit veya glukoz seviyelerini düzeltmek) demans semptomlarını hızla tersine çevirebilir.

Demans Belirtileri ve Komplikasyonları için Tedavi Nedir?

Demansın bazı semptomları ve komplikasyonları, demansın altında yatan neden için tedavi olmasa bile, tıbbi tedavi ile hafifletilebilir.

• Davranışsal bozukluklar, belirli problem davranışları tanımlamayı ve değiştirmeyi amaçlayan bireyselleştirilmiş terapi ile iyileşebilir.
• Duygudurum dalgalanmaları ve duygusal patlamalar ruh halini dengeleyici ilaçlar ile tedavi edilebilir.
• Ajitasyon ve psikoz (halüsinasyonlar ve sanrılar) antipsikotik ilaçlarla veya bazı durumlarda antikonvülsanlarla tedavi edilebilir.
• Nöbetler genellikle antikonvülsan ilaç gerektirir.
• Uykusuzluk bazı alışkanlıkları değiştirerek ve bazı durumlarda ilaç alarak tedavi edilebilir.
• Bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotik ile tedavi gerektirir.
• Susuz kalma ve yetersiz beslenme rehidrasyon ve takviyeler veya davranışsal tedaviler ile tedavi edilebilir.
• Uygun bakım ile aspirasyon, basınç yaraları ve yaralanmalar önlenebilir.

Demans Önlenebilir mi?

Geri dönüşümsüz demansı önlemenin bilinen bir yolu veya hatta birçok geri dönüşümlü demans türü yoktur. Aşağıdakiler, bazı demans türlerini önlemeye yardımcı olabilir:

• Dengeli bir diyet, düzenli egzersiz, orta düzeyde alkol kullanımı ve sigara veya madde bağımlılığı içermeyen sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek
• Enfeksiyonları önlemek için önlem almak (güvenli seks yapmak gibi)
• Kafa yaralanmasını önlemek için emniyet kemeri veya motosiklet kaskı gibi koruyucu ekipmanların kullanılması

Aşağıdakiler erken tedavi ve demansın en azından kısmen geri alınmasına izin verebilir:

• Demans öneren semptom ve bulgulara karşı uyanık olmak
• Hipoksi, HIV enfeksiyonu, düşük glukoz seviyeleri veya düşük sodyum seviyeleri gibi altta yatan tıbbi durumların erken tanınması

Demanslı Bir Kişinin Yaşam Beklentisi Nedir?

Demans türlerinin çoğu için görünüm, neden erken kabul edilebilir bir geri dönüşümlü durum olmadıkça kötüdür. Geri dönüşümsüz veya tedavi edilmemiş demans genellikle zamanla kötüleşmeye devam eder. Bu durum genellikle kişinin ölümüne kadar yıllar içinde ilerler. Tanı sonrasındaki yaşam beklentisi, yaklaşık 3-20 yıl arasında değişen ortalama 8-10 yıl arasındadır.

Yaşam sonu bakımı hakkında karar vermek önemlidir.

• Hastalık ne kadar erken tartışılırsa, demans hastasının yaşamın sonunda tıbbi bakım ile ilgili dileklerini dile getirme olasılığı o kadar fazladır.
• Sorunlar sağlık uzmanınız tarafından sunulabilir. Olmazsa, onları sor.
• Bu konular arasında agresif müdahaleler ve hastane bakımı, yapay beslenme ve tıbbi hastalıklar için tıbbi tedavi kullanımı yer alıyor.
• Bu konular aile üyeleri tarafından tartışılmalı ve zamanı geldiğinde onlarla nasıl başa çıkılacağına dair kararlar alınmalıdır.
• Kararlar, kişinin tıbbi kayıtlarında belgelenmelidir.

Bakım verenler için destek grupları ve danışmanlık

Demans hastalarına bakmak çok zor olabilir. Aile ilişkileri, iş, finansal durum, sosyal yaşam ve fiziksel ve zihinsel sağlık dahil olmak üzere hayatınızın her yönünü etkiler. Bağımlı, zor bir akrabaya bakmanın talepleriyle başa çıkamayacağınızı hissedebilirsiniz. Sevdiğiniz kişinin hastalığının etkilerini görme hüznünün yanı sıra, sinirli, bunalmış, kırgın ve öfkeli hissedebilirsiniz. Bu hisler, karşılığında kendinizi suçlu, utanmış ve endişeli hissetmenize neden olabilir. Bakım verenlerde depresyon nadir değildir.

Farklı bakıcılar bu zorlukları tolere etmek için farklı eşiklere sahiptir. Birçok bakıcı için, sadece "havalandırmak" veya bakım vermenin sıkıntıları hakkında konuşmak çok yararlı olabilir. Diğerleri daha fazlasına ihtiyaç duyar ancak ihtiyaç duydukları yardımı istemekten rahatsız olabilirler. Yine de kesin olan bir şey var: Eğer bakıcıya herhangi bir rahatlama verilmezse, kendisine kendini yakabilir, kendi zihinsel ve fiziksel problemlerini geliştirebilir ve demans hastalarına bakamayabilir.

Bu yüzden destek grupları icat edildi. Destek grupları aynı zor deneyimlerle yaşamış ve başa çıkma stratejilerini paylaşarak kendilerine ve başkalarına yardım etmek isteyen insan gruplarıdır. Ruh sağlığı uzmanları, aile bakıcılarının destek gruplarında yer almasını şiddetle tavsiye eder. Destek grupları, demanslı bir kişi için bakıcı olma aşırı stresiyle yaşayan bir kişi için çeşitli amaçlara hizmet eder.

• Grup, kişinin gerçek duygularını kabul eden, yargısız bir atmosferde ifade etmesine izin verir.
• Grubun ortak deneyimleri, bakıcının daha az yalnız ve yalıtılmış hissetmesini sağlar.
• Grup belirli sorunlarla başa çıkabilmek için yeni fikirler sunabilir.
• Grup, bakıcıyı bir miktar rahatlama sağlayabilecek kaynaklarla tanıştırabilir.
• Grup, bakıcıya yardım istemesi için gereken gücü verebilir.

Destek grupları şahsen, telefonda ya da İnternette buluşuyor. Sizin için çalışan bir destek grubu bulmak için aşağıda listelenen kuruluşlarla iletişim kurun. Ayrıca sağlık uzmanınıza veya davranış terapistinize sorabilir veya İnternet’e gidebilirsiniz. İnternete erişiminiz yoksa, halk kütüphanesine gidin. Destek grupları hakkında daha fazla bilgi için şu kuruluşlarla iletişim kurun:

• Aile Bakıcı İttifakı, Ulusal Bakım Verme Merkezi: (800) 445-8106
• Bakıcılık Ulusal İttifakı
• Eldercare Konumlandırıcı Hizmeti: (800) 677-1116