Uterin (endometrial) kanser belirtileri, evrelemesi ve tedavisi

Endometrial (Uterin) Kanser Nedir?

Endometrium uterusun (veya rahminin) iç boşluğunu kaplayan dokudur. Armutun büyüklüğü ve şekli ile ilgili içi boş bir organ olan uterus, bir kadının pelvik bölgesinde bulunur ve fetüsün doğumuna kadar büyüdüğü organdır. Uterusun üst kısmına korpus denir; rahim alt, dar kısmına serviks denir. Rahim ağzı uterus ve vajina arasındaki boşluktur. Uterusun dış katmanına myometrium denir. Miyometriyum kalındır ve güçlü kaslardan oluşur. Bu kaslar doğum sırasında bebeği itmek için kasılır.

Endometriyum yumuşak ve süngerimsidir. Her ay, endometriyum dökülür ve böylece adet döngüsünün bir parçası olarak değiştirilir. Döngünün başlarında, yumurtalıklar, endometriyumun kalınlaşmasına neden olan östrojen adı verilen bir hormon salgılarlar. Döngünün ortasında, yumurtalıklar progesteron adı verilen başka bir hormon salgılar. Progesteron, gebe kalması gereken bir embriyoyu desteklemek için endometriumun en iç tabakasını hazırlar. Gebe kalmazsa, hormon seviyeleri çarpıcı biçimde düşer. Endometriumun en iç tabakası daha sonra adet sıvısı olarak dökülür. Bu, adet döngüsünün döngüsel doğasına yol açar.

Endometrial kanser, endometriyum hücrelerinin dejeneratif bir değişime veya malign transformasyona maruz kalması ve normal olarak büyümelerini sınırlayan kontrol mekanizmaları olmadan büyümeye ve çoğalmaya başladığında meydana gelir. Hücreler büyüdükçe ve çoğaldıkça, kanser veya habis tümör adı verilen bir kitle oluştururlar. Kanser tehlikelidir, çünkü sağlıklı hücrelere alanlarını ve hayatta kalmak ve işlev görmek için ihtiyaç duydukları oksijen ve besinleri alarak bunalır. Ayrıca, zarar verebileceği diğer organlara veya dokulara da yayılabilir veya metastaz yapabilir.

Tüm tümörler kanserli değildir. Uterusun iyi huylu tümörleri uterusta büyüyebilir ancak vücudun herhangi bir yerine yayılmaz. Kanserli tümörlere kötü huylu denir, bu da çok anormal görünebilecekleri anlamına gelir, hızlı ve düzensiz bir şekilde büyüyebilir ve diğer doku ve organlara yayılabilir. Kanserli tümörler komşu organları veya lenf düğümlerini içine alabilir ve istila edebilir veya kan dolaşımına veya lenf sıvısı geçişlerine girebilir ve akciğerler gibi kemiklere veya uzak organlara yayılabilir. Bu süreç metastaz olarak adlandırılır. Metastatik tümörler, tüm kanserlerin en agresif ve ciddi komplikasyonlarıdır.

İki ana endometrial kanser türü vardır. Neredeyse tüm endometrial kanserler endometrial adenokarsinomlardır, yani glandüler (salgılanan) dokulardan kaynaklanırlar. Diğer endometrial kanser türü olan uterin sarkomları uterusun bağ dokusundan veya kasından kaynaklanır. Bir endometrial adenokarsinomun alt tipi olan adenoskuamöz karsinom, skuamöz hücreleri (yani, deri veya dış yüzeylerde uterin serviks üzerindeki en dış hücre tabakası gibi bulunan dış yüzeylerde bulunan hücrelerin tipini) içerir. Endometrial adenokarsinomların diğer alt tipleri papiller seröz adenokarsinomlar ve berrak hücreli karsinomlardır. Uterus sarkomlarından çok daha yaygın olduklarından, endometrial adenokarsinomlar bu makalenin odak noktasıdır.

Gelişmiş ülkelerde, rahim kanseri kadın genital kanalının en sık görülen kanseridir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, rahim kanseri kadınlarda dördüncü en yaygın kanserdir. Uterin kanser üreme çağındaki ve daha yaşlı olan kadınlarda görülür. Olguların yaklaşık dörtte biri menopozdan önce ortaya çıkar, ancak hastalık en sık 50 yaşlarında veya 60'larında kadınlarda teşhis edilir.

Endometrial (Uterin) Kanserin Sebepleri ve Risk Faktörleri Nelerdir?

Endometrial karsinomun kesin nedeni hala bilinmemekle birlikte, birkaç risk faktörü tanımlanmıştır. Bu risk faktörlerinden birine sahip olmak, bir kadının endometrial kanser geliştireceği anlamına gelmez, bunun yerine endometriyal kanser geliştirme riskinin, risk faktörü olmayan başka bir kadınınkinden daha yüksek olduğu anlamına gelir. Endometrial kanser için risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Obezite: İdeal kiloda 50 kilodan fazla olan kadınlar, ideal kilolu kadınlardan 10 kat daha fazla endometriyal kanser geliştirme riskine sahiptir. Vücut yağı, diğer hormonları östrojene dönüştüren bir enzim içerir ve aşırı yağ içeren kadınlar, aşırı yağ içermeyen kadınlardan daha yüksek östrojen seviyesine sahiptir. Yüksek östrojen seviyesinin, endometriyal kanser riskini arttırdığına inanılmaktadır.
• Gebelik yok: Hiç hamile olmayan kadınların hamile olan kadınlardan iki ila üç kat daha yüksek riskleri vardır.
• Erken ergenlik: 12 yaşından önce dönemlerine başlayan kadınlar daha yüksek risk altındadır. Erken ergenlik endometriyumun östrojene maruz kaldığı yıl sayısını artırır.
• Geç menopoz: 52 yaşından sonra menopoza giren kadınlar, yaşamın erken dönemlerinde menopoza giren kadınlara göre endometriyal kanser geliştirme riski daha yüksektir. Erken ergenlik dönemi gibi geç menopozda endometriyumun östrojene maruz kaldığı yıl sayısı artar.
• Açılmamış östrojen tedavisi: Progesteron eklenmeden östrojen replasman tedavisi alan kadınlarda endometriyum kanseri gelişme riski birkaç kez artmaktadır.
• Yüksek östrojen seviyesi: Vücutta yüksek oranda açılmamış östrojen seviyesi olan kadınlar da yüksek risk altındadır. Polikistik over sendromu gibi birkaç farklı durum, bir kadının beklenmeyen östrojen seviyesinin yükselmesine neden olabilir.
• Tamoksifen ile Tedavi: Meme kanserini önlemek ve tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan tamoxifen ile tedavi edilen kadınlar, endometriyum kanseri gelişme riskini arttırmaktadır.
• Diğer kanserler: Meme, yumurtalık ve kolon kanserleri, artmış endometrial kanser riski ile bağlantılıdır.
• Aile öyküsü: Endometrial kanserle yakın akrabaları olan kadınların hastalık riski artar.

Kombine oral kontraseptiflerin (doğum kontrol hapları) kullanılması, endometrial kanser geliştirme riskini azaltır.

• Oral kontraseptifleri bir süre kullanan kadınların, endometrial kanser geliştirme riskinin yarısı hiç oral kontraseptif kullanmayan kadınlardır.
• Bu koruma, oral kontraseptifleri en az 12 aydır kullanan kadınlarda ortaya çıkar.
• Koruma, oral kontraseptif kullanımından sonra en az 10 yıl devam eder. Koruma, hiç hamile olmayan kadınlar için en belirgin olanıdır.

Endometrial (Uterin) Kanserin Belirtileri Nelerdir?

Bugüne kadar, endometrial karsinomun en sık görülen belirtisi vajinadan anormal kanamadır.

• Menopoz geçiren kadınlarda, herhangi bir vajinal kanama anormaldir ve doktor tarafından değerlendirilmelidir.
• Menopoz geçirmeyen veya halen menopoz geçiren kadınlarda, normal menstrüel kanamayı anormal kanamadan ayırt etmek zor olabilir. Daha ağır veya daha sık bir dönem veya dönemler arasında kanama bazen adet gören kadınlarda kansere bağlanır. Geçici menopoza girme döneminde, adet dönemi kısalmalı ve kısalmalı ve frekansı birbirinden uzaklaşmalıdır. Diğer kanamalar doktora bildirilmelidir.

Aşağıdaki belirtiler çok daha az yaygındır ve genellikle oldukça gelişmiş kanseri gösterir:

• Pelvik ağrısı
• Pelvik bölgede kitle (şişme veya şişlik)
• İstenmeyen kilo kaybı

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Kadınlar, adet dönemlerinin miktarı, süresi ve sıklığı bakımından önemli ölçüde değişir. Bir kadın, onun için anormal olan kanamaların farkında olmalıdır. Bir kadının periyotları çok daha ağır veya daha sık hale gelirse veya bir kadın, periyotlar arasında hafif lekelenmeden daha fazlasını yaşıyorsa, bir sağlık kuruluşu ile konuşmalıdır. Kanama veya anormal kanamadaki değişikliklerin birçok farklı nedeni olabilir. Bir kadının kanama nedenini bilmek önemlidir.

Endometrial (Uterin) Kanser Nasıl Teşhis Edilir?

Bir kadın anormal vajinal kanama veya başka semptomlar yaşıyorsa, değerlendirme detaylı bir görüşme ile başlar. Bir sağlık kuruluşu, kadının semptomları, tıbbi geçmişi ve mevcut durumları, ailesinin tıbbi geçmişi, adet ve hamilelik tarihi ile alışkanlıkları ve yaşam tarzı hakkında sorular sorar. Bu bilgi, sağlık hizmeti sağlayıcısının semptomların nedenini belirlemesine yardımcı olur. Röportaj, pelvik muayene dahil olmak üzere fizik muayene ile takip edilir.

Bir sağlık kuruluşu uterin kanserinden şüpheleniyorsa, kadını kadın genital sistem (jinekolojik onkoloji uzmanı) kanserleri uzmanına sevk edebilir.

Laboratuvar testleri

Kan veya görüntüleme çalışmaları hiçbir endometrial karsinom tanısını doğrulayamaz. Bir kadının tedaviye girmesini sağlamak ve aynı zamanda tedavi ilerlemesini izlemek için endometriyal kanser teşhisi konulduktan sonra laboratuar testleri yapılabilir.

• Rutin kan testleri: Bir kadının genel sağlığını ve cerrahi ve diğer tedavileri tolere etme kabiliyetini kontrol etmek için kan kimyası, karaciğer ve böbrek fonksiyonları ve kan hücresi sayımı testleri yapılır.

Görüntüleme çalışmaları

Birçok durumda, görüntüleme çalışmaları gerekli değildir, ancak yapılırsa aşağıdakileri içerebilir:

• Vajinal (transvajinal) ultrason: Ultrason, iç organların resmini çekmek için ses dalgalarını kullanan bir tekniktir. Ultrason rahimdeki bir fetusa bakmak için kullanılan aynı tekniktir. Bir vajinal (transvajinal) ultrason gerçekleştirmek için vajina içine dönüştürücü adı verilen küçük bir cihaz yerleştirilir. Cihaz, pelvik organlardan seken ve bir görüntüyü bir video ekranına aktaran ses dalgaları yayar. Genellikle, denetçi daha iyi bir görüntü elde etmek için dönüştürücüyü hafifçe hareket ettirir. Bir vajinal (transvajinal) ultrason güvenli ve ağrısızdır.
• Histerosonogram vajinal (transvajinal) ultrasona benzer, ancak uterus duvarlarını uzatmak için ilk önce uterusa bir salin (tuzlu su) çözeltisi enjekte edilir. Bu prosedür bazı durumlarda resmi iyileştirebilir ve uterusu daha ayrıntılı olarak gösterebilir.

Ultrason sıklıkla rahim tümörünü ortaya çıkarabilir, ancak bulgular her zaman kesin değildir. Diğer görüntüleme testleri gerekebilir ve aşağıdakileri içerebilir:

• Pelvisin BT taraması, bir izleme görüntüleme testinin olağan tercihi olacaktır. CT taraması bir X-ışını filmi gibidir, ancak iki boyutta daha fazla ayrıntı gösterir. Bir radyoaktif izotop kullanılarak PET görüntüleme, testin hassasiyetini daha da artırmak için bir CT taraması ile yapılabilir.
• Pelvisin MRG'si, takip görüntüleme testinin başka bir seçimidir. Bir MRG, üç boyutta büyük ayrıntı gösterir.
• Akciğerlere metastaz olduğundan şüpheleniliyorsa göğüs röntgeni gerekebilir.
• Kemiklere metastaz şüphesi varsa, bir kemik taraması gerekebilir.

Endometrial Kanser Teşhisi

Teşhis testleri

Endometrial kanserin tanımlanmasında yardımcı olabilecek tanı testleri aşağıdakileri içerir:

• Endometrial biyopsi: Kanserden şüpheleniliyorsa, bir biyopsiden endometriyum örneği alınır. Biyopsi, çok küçük bir doku parçasının vücuttan çıkarılmasıdır. Doku, kanseri öneren anormallikler açısından mikroskop altında incelenir. Genellikle bir jinekolog veya jinekolojik onkolog biyopsiyi gerçekleştirir ve endometriyal doku patolog (bu şekilde hastalıkları teşhis etmede uzmanlaşmış bir doktor) tarafından incelenir. Endometrial dokuyu elde etmek için en yaygın kullanılan yöntem, rahim ağzından endometriyuma ince bir tüp yerleştirmektir. Bir biyopsi genellikle doktorun ofisinde yapılır ve sadece birkaç dakika sürer. Genellikle, bir endometrial biyopsinin sonuçları kanser hakkında kesin bir cevap verir.
• Genişleme ve küretaj: Endometrial biyopsi sonuçları kesin değilse, genişleme ve küretaj (D&C) adı verilen bir işlem yapılabilir. D & C'de, doktor dilate serviks içinden ince bir alet geçirir ve endometriyumdan doku sıyrır. Doku bir patolog tarafından çıkarılır ve incelenir. Bu prosedür genellikle ayakta tedavi olarak yapılır ve genel anestezi veya sedasyon gerektirir. Kadınların çoğu bu işlemden sonra minimum rahatsızlığa sahiptir ve kısa bir iyileşme süresi gerektirir.
• Histeroskopi: Bazen endometrial biyopsiyi veya D&C'yi yönlendirmek için endoskop kullanılır. Bir endoskop sonunda minik bir ışık ve kamera ile ince bir tüptür. Tüp rahim içine rahim ağzından sokulur. Endoskop endometriyumun resimlerini video monitörüne geri gönderir. Bir histeroskopi, doktorun endometriyal doku örnekleri toplarken uterusun içini görmesini sağlar.

sahneleme

Evreleme, hastalığın derecesine göre kanserleri sınıflandırmak için bir sistemdir. Genel olarak, kanser evresi ne kadar düşükse remisyon ve sağkalım için görünüm o kadar iyidir. (Remisyon, vücutta hiçbir kanser kanıtı bulunmadığı zamandır.) Sağlık hizmeti sağlayıcıları, kanserin tam evresini öğrenene kadar en iyi tedavi için önerilerde bulunamazlar.

Endometrial kanserde evreleme, primer tümörün ne kadar yayıldığına dayanmaktadır. Endometrial kanser için kullanılan evreleme sistemi, Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Federasyonu (FIGO) tarafından geliştirilmiştir. Endometrial kanser için evreleme sistemi cerrahi bir evreleme sistemidir; bu evreleme, patologun ameliyat sırasında çıkarılan organların incelenmesi konusundaki bulgularına dayanması anlamına gelir. FIGO sistemi dört aşama kullanır.

Evre I: Tümör uterusun korpusu (üst kısmı) ile sınırlıdır ve çevre lenf bezlerine veya diğer organlara yayılmadı.

• Evre IA: Tümör endometriyumla sınırlı veya myometriumun yarısından az
• Evre IB: Myometriumun yarısına eşit veya ondan daha fazla (invaz duvarının orta tabakası) invazyon
• Evre II: Servikal stroma invazyonu ancak uterusun dışına çıkmaz (serviksin güçlü destekleyici bağ dokusu)
• Aşama IIIA: Seroza (en çok myometrium tabakası) ve / veya adneks (yumurtalıklar veya fallop tüpleri) istilası
• Evre IIIB: Vajina invazyonu ve / veya parametrial tutulum
• Evre IIIC1: Kanser pelvik lenf bezlerine yayıldı, ancak uzak organlara yayılmadı
• Evre IIIC2: Kanser, pozitif pelvik lenf bezleri olan veya olmayan ancak uzak organlara değil, paraaortik lenf bezlerine yayılmıştır.
• Evre IV: Kanser, mesanenin veya rektumun iç kısmına (mukoza) ve (kalın bağırsağın alt kısmı) ve / veya kasık lenf düğümlerine ve / veya pelvis dışındaki kemik veya uzak organlara yayıldı; akciğerler.
• Evre IVA: Mesanenin, barsak mukozasının veya her ikisinin tümör istilası
• Evre IVB: Karın içi metastaz ve / veya kasık lenf bezleri dahil olmak üzere uzak organlara metastaz

Tümör derecesi, evreleme işlemi sırasında da tanımlanır. Not kanserin saldırganlığını gösterir. Genellikle düşük dereceli tümörlerin tedaviden sonra metastaz yapma veya nüks etme olasılığı daha düşüktür.

Endometrial (Uterin) Kanser Nasıl Tedavi Edilir?

Endometrial kanser tedavisi kanserin evresine bağlı olarak değişmektedir. Evreleme, tüm rahim ve rahim ağzının (total abdominal histerektomi), fallop tüplerinin ve yumurtalıkların çıkarılmasını içeren başlangıç ​​ameliyatından elde edilen bulgulara dayanır. Bu organlar kanserin derecesini belirlemek için incelenir (operatif veya patolojik evreleme). Bu işlem sırasında, hücreler periton boşluğundan toplanır ve kanser için test edilir. Genellikle, pelvis ve çevresindeki bölgelerdeki lenf düğümleri çıkarılır ve kanser açısından incelenir. Ancak o zaman tedavi hakkında bir karar verilir.

Endometrial (Uterin) Kanserde Tıbbi Tedavi ve İlaçlar

Cerrahi, endometrial kanser için ana tedavi yöntemidir. Diğer seçenekler aşağıdaki tedavileri içerir:

• Radyasyon tedavisi: Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili radyasyon (X ışınları gibi) kullanır. Radyasyon, vücudun dışındaki bir makineden (dış ışın radyasyonu) veya vücudun içine kanserin yakınında yerleştirilmiş küçük bir kaynaktan (brakiterapi) verilebilir. Radyasyon kullanma kararı hastalığın derecesine dayanmasına rağmen, II, III ve IV aşamaları için radyasyon kullanılabilir. Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra vücutta kalan kanser hücrelerini öldürmek için verilir. Radyasyon, diğer tıbbi problemler nedeniyle ameliyat edilemeyen kadınlarda da ameliyatın yerini almaktadır. Radyasyon tedavisinin ana yan etkileri; yorgunluk, ishal, idrar yapma sıklığı ve yanma yanı sıra radyasyon tedavisi alanındaki lokal cilt reaksiyonudur.
• Kemoterapi: Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Kemoterapinin avantajı, vücudun her yerinde kanser hücrelerine saldırabilmesidir. Kemoterapinin temel dezavantajı, mide bulantısı, saç dökülmesi, yorgunluk, anemi, enfeksiyona duyarlılığı ve böbrek gibi organlara zarar verebilecek yan etkileridir. Kemoterapi, esas olarak ileri endometrial kanser için kullanılır. Her ne kadar kemoterapi bazı kadınlarda remisyona yol açsa da kanserleri sıklıkla geri dönmektedir.
• Hormon tedavisi: Hormon tedavisi, kanser hücrelerinde savaşmak için hormonların kullanılmasıdır. Hormon tedavisi genellikle sadece ileri ve metastatik endometrial kanserlerde kullanılır.

İlaçlar

Endometrial kanser tedavisinde en yaygın kullanılan kemoterapi ilacı karboplatindir (Paraplatin). Karboplatin tek başına veya diğer kemoterapi ilaçlarıyla birlikte verilir. Endometrial kanseri tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar, paklitaksel (Taxol) ve doksorubisindir (Adriamisin PFS). Bevacizumab (Avastin) ve veya Temsirolimus (Torisel) ile hedefe yönelik tedavi de NCCN tarafından önerilmiş ve endometriyal kanser tedavisinde “etiketsiz” kullanılmıştır.

Endometrial (Rahim) Kanser Cerrahisi ve Takibi

Endometrial karsinom tedavisinde en sık kullanılan operasyon total abdominal histerektomidir. Total abdominal histerektomi uterusun (serviks dahil) çıkarılmasıdır. Fallop tüpleri ve yumurtalıklar da çıkarılır. Genellikle, ameliyat pelvik ve paraaortik bölgelerde lenf nodlarının (lenfadenektomi) çıkarılmasını gerektirir.

Takip et

Terapi tamamlandıktan sonra, kadın tedavinin ne kadar etkili olduğunu belirlemek için teste tabi tutulur. Bir kadın ayrıca hastalığın tekrarlanmasına ilişkin ipuçları sağlayan başka kan testlerinden ve görüntüleme testlerinden de geçebilir. Doktor bir kadının düzenli olarak test edilmesini ve muayene edilmesini gerektirir, böylece hastalığın tekrarlaması (varsa) erken bulunabilir. Doktor, bu takip ziyaretleri için kadın ve aile üyeleriyle birlikte bir program tartışacaktır.

• Orta derecede, besleyici açıdan zengin bir diyet yiyerek ve düzenli olarak egzersiz yaparak sağlıklı bir kilonuzu koruyun.
• Durumu ve tıbbi durumunun garantisi varsa doğum kontrol hapı almayı düşünün.
• Açılmamış östrojenlerle tedavi yapmaktan kaçının.

Bazı risk faktörleri önlenemez. Örneğin, daha önce meme, kolon veya yumurtalık kanseri ya da bu kanserlerin aile öyküsü önlenemez. Erken ergenlik ve geç menopoz, bir kişinin genetik yapısının bir parçasıdır ve değiştirilemez.

Endometrial ve diğer genital kanserleri erken yakalama konusunda uyanık olmak kontrol edilebilen bir şeydir. Bir kadın, sağlık hizmet sağlayıcısına anormal kanama veya cinsel organını içeren diğer olağandışı semptomlar nedeniyle gitmekten korkmamalı veya utanmamalıdır. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısını görmekten kaçınmak, erken tanı ve tedaviyi, dolayısıyla ciddi komplikasyonları ve hatta ölümü önleyebilir.

Endometrial (Uterin) Kanser Prognozu Nedir?

Tüm kanserlerde olduğu gibi, hastalığın evresi bir kişinin bakış açısını belirlemede en önemli faktördür (prognoz). Genel olarak, evre ne kadar düşükse (yani, kanser ne kadar yerel olursa) görünüm o kadar iyi olur. Patoloğun bulguları prognozu da etkiler. Bir kadının evreleme ameliyatından sonra doktoru kanserin özelliklerini onunla tartışacak. Neyse ki, endometrial kanserli kadınların çoğu tedavi edilir.

Destek Grupları ve Danışmanlık

Kanserle yaşamak, hem kanser teşhisi konan kadın, hem de ailesi ve arkadaşları için birçok yeni zorluklar ortaya koyuyor.

Bir kadın muhtemelen endometriyal kanserin kendisini ve normal bir yaşam sürdürme kabiliyetini nasıl etkileyeceği konusunda pek çok endişeye sahip olacaktır (örneğin, ailesini ve evini korumak, işini sürdürmek, sevdiği arkadaşlıkları ve aktiviteleri sürdürmek ve eşi veya cinsel partneri ile sevgi dolu bir ilişki sürdürmek).

Birçok insan endişeli ve depresyonda hissediyor. Bazı insanlar kızgın ve kırgın hissediyor, bazıları çaresiz ve mağlup hissediyor. Kanserli çoğu insan için, duygularını ve kaygılarını konuşmak yardımcı olur.

Bir kadının arkadaşları ve aile üyeleri çok destekleyici olabilir, ancak nasıl başa çıktıklarını görene kadar destek vermekte tereddüt edebilirler. Bir kadın endişeleri hakkında konuşmak isterse, onları arkadaşlarına ve aile üyelerine sunmaktan çekinmelidir.

Bazı insanlar sevdiklerine borç vermek istemezler veya endişelerini daha tarafsız bir profesyonelle konuşmayı tercih ederler. Bir kadın endometriyal kanserle ilgili duygularını ve endişelerini tartışmak isterse bir sosyal hizmet uzmanı, danışman veya din adamının bir üyesi yardımcı olabilir. Bir kadının jinekoloğu veya onkoloğu da bir öneride bulunabilmelidir.

Kanserli birçok kişiye, kanserli diğer insanlarla konuşarak derinden yardım edilir. Endişeleri aynı şeyleri yaşayan başkalarıyla paylaşmak, oldukça güven verici olabilir. Kanseri olan kişiler için (ve sevdikleri kişiler için) destek grupları tedavinin yapıldığı tıp merkezinden temin edilebilir. Amerikan Kanser Derneği ayrıca yerel destek grupları hakkında da bilgi sahibidir.

Uterus'un resmi

Bir rahim çizimi. Daha büyük resim için tıklayınız.